实 验 诊 断 学 概 论
一、实验诊断学及其进展
（一）基本概念
实验医学(laboratory medicine,laboratry science)在国内习惯称为医学检验学。它是一门包括多专业的边缘性学科，是临床医学中在诊断、治疗、预后判断和预防方面必不可少的实用性学科。实验诊断学指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、治疗和预后评价所用的医学临床活动。包括实验室前的合理选择实验项目，检验单申请，样本采集，样本传送；实验中对检验样本的检测分析；实验室后的结果报告，实验室数据分析等。
医学检验学至少包括临床生物化学、临床微生物学、临床免疫学、临床血液学和临床基检验学五个分支学科。前四个与国外一致，而临床基础检验学则是我国根据国内传统习惯命名的一个分支学科，它所包括每位从事医学检验学专业的人员所必须首先掌握的基本功。
（二）实验诊断学与检验医学
随着科学技术的不断的发展，医学检验学的内容逐渐拓宽和深化。特别是近30年来由于电子技术、计算机、分子生物学、生物医学工程等的飞速发展，使医学检验学的面貌日新月异，已从化学定性的得选试验发展一到高精度密度的定时试验；从手工操作发展到高度自动化分析；从应用常量标本，一次只能检测一个项目发展到用微量或超微量标本(数微升～十几微升)一次检测多个项目；从必须采血标本才能检测发展到有些项目经皮肤即可检测的无创性检查方法等等；使医学检验学跃进成为发展最为迅速、应用高精尖技术最为集中的学科之一。已远远超出以前辅助临床实验诊断学的范围，在疾病的预防与诊断、疗效与预后的判断、治疗药物检测、健康体检评价、遗传疾病的预测等领域，正发挥越来越大的作用。
实验诊断学的任务是将检验的结果，结合病史/家族史、症状/体征以及影象检查/病理检查等，对病人作出正确的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断。
检验医学的任务是使用仪器、试剂、方法对标本/样品进行检测，并做好质量控制，为临床提供准确的检验结果。
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《诊断学》
（Diagnostics）
第8版
实验课教学大纲
2
目 录
课程简介··································3
课程总览··································4
课程各论··································５
实验一 一般检查及头颈部检查……………………………………………………
实验二 正常人胸部及肺脏检查……………………………………………………
实验三 心和血管的检查……………………………………………………………
实验四 电子标准化病人心肺部听诊（CAI）……………………………………
实习五 腹部检查……………………………………………………………………
实验六 电子标准化病人腹部触诊检查（CAI）……………………………………
实验七 脊柱四肢、神经反射检查………………………………………………
实验八 全身系统体格检查…………………………………………………………
实验九 问诊及病历书写……………………………………………………………
实验十 正常心电图…………………………………………………………………
实验十一 异常心电图…………………………………………………………………
实验十二 全身体格检查考核
实验十三 血液常规检查及其他检查…………………………………………………
实验十四 骨髓细胞学、止凝血障碍检查……………………………………………
实验十五尿常规、粪常规、及其他检查……………………………………………
3 课程简介
诊断学（diagnostics）是研究如何运用诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科，是连接基础医学与临床医学的桥梁，是学习掌握临床各学科的基础，也是打开临床医疗工作大门的一把钥匙，是培养合格医学生的必修课。
《实验诊断学》课程教学大纲
（Laboratory diagnosis）
一、课程说明
课程编码：03110051 课程总学时：20/12
周学时（理论学时/实践学时）：2/3 学分：1.5
课程性质：公共必修课
适用专业：临床医学、眼视光、法医、口腔、麻醉、影像、中医、预防医学、临医专升本
1、教学内容与学时安排（见下表）：
教 学 内 容 与 学 时 安 排 表
章次 内 容 总课时 理论课时 实践课时
一 实验诊断学概论 2 2
二 临床血液学检测1：血液一般检测 5 2 3
二 临床血液学检测2：血细胞形态特征及常见血液病的血液学特征 5 2 3
三 血栓与止血检测 2 2
四 排泄物、分泌物及体液检测1：尿液检测 5 2 3
四 排泄物、分泌物及体液检测2：脑脊液、浆膜腔积液检测 2 2
六 肝脏病常用实验室检测 2 2
五、七 常用肾脏功能实验室检测及临床常用生物化学检测 2 2
八 临床常用免疫学检查 5 2 3
九 临床常见病原体检测 2 2
总计 32 20 12
2、课程教学目的与要求：
实验诊断学是论述通过实验检测诊断疾病的基础理论和方法，它是一门重要的临床与基础医学间的桥梁学科，也是临床医学与实验医学研究都必须具备的一门独立学科。通过对临床实验室检查的学习和实际训练，使学生理解实验诊断对临床诊治的重要性，学会合理选择检验项目及正确评价实验结果。
3、本门课程与其他课程关系：
在实验诊断学教学上，要求学生必须掌握临床化学、医学免疫学、医学微生物学、病理生理学等基础学科，具有较强的自学能力和逻辑思维能力。
4、推荐教材及参考书：
推荐教材：
《诊断学》第7版，陈文彬、潘祥林主编，人民卫生出版社 2008年1月出版。
推荐参考书
实验诊断学教案
教案标题：实验诊断学教案
教学目标：
1. 理解实验诊断学的概念和原理。
2. 学习实验诊断学的基本步骤和方法。
3. 培养学生的实验设计和数据分析能力。
4. 培养学生的科学思维和解决问题的能力。
教学内容：
1. 实验诊断学的定义和背景知识
a. 实验诊断学的概念和作用
b. 实验诊断学在教育中的应用
2. 实验诊断学的基本步骤和方法
a. 实验设计的要素和原则
b. 实验操作和数据采集方法
c. 数据分析和结果解读方法
3. 实验诊断学的案例分析
a. 选择一个相关的实验案例
b. 分析实验设计和数据分析过程
c. 讨论实验结果和结论
4. 学生实验设计和数据分析实践
a. 学生根据所学知识设计一个实验
b. 学生进行实验操作和数据采集 c. 学生进行数据分析和结果解读
d. 学生撰写实验报告
教学方法：
1. 教师讲授：介绍实验诊断学的概念、步骤和方法，解释案例分析的过程。
2. 小组讨论：学生分成小组，共同分析案例，讨论实验设计和数据分析过程。
3. 实验实践：学生进行实验设计、操作和数据采集，进行数据分析和结果解读。
4. 教师指导：教师对学生的实验设计和数据分析过程进行指导和评价。
教学资源：
1. 实验诊断学教材
2. 相关实验案例和数据
3. 实验室设备和材料
评估方法：
1. 学生小组讨论的参与度和质量
2. 学生实验设计和数据分析的报告评估
3. 学生实验操作和数据采集的评估
教学时间安排：
本教案安排为5个课时，具体安排如下：
- 第一课时：介绍实验诊断学的概念和背景知识
- 第二课时：讲解实验诊断学的基本步骤和方法
- 第三课时：案例分析和讨论
- 第四课时：学生实验设计和数据分析实践
- 第五课时：学生实验设计和数据分析实践的报告评估 教学建议：
1. 在教学过程中，鼓励学生积极参与小组讨论和实验实践，培养他们的合作能力和实践能力。
