农村医疗救助制度实施办法

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农村医疗救助制度实施办法

农村医疗救助制度实施办法第一章 总 则第一条 为充分体现党和政府对农村五保户、特困户、低保户的关怀，切实保证他们患病时能够得到及时救助，特制定本办法。第二条 农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患病农村五保户和贫困户农民家庭实行医疗救助的制度。第三条 医疗救助实行基本医疗救助和大病医疗救助相结合的办法。县医院及各乡镇卫生院为医疗救助定点医院。第二章 医疗救助对象和救助范围第四条 本办法适用于农村五保户、特困户、低保户家庭成员，及其他符合条件的农村贫困居民。第五条 医疗救助范围主要包括：

重病为尿毒症透析，移植手术后抗排斥，恶性肿瘤放化疗，再生障碍性贫血，肝功能衰竭，严重精神分裂症等；一般常见病为脑血栓后遗症，心脑血管疾病，老年痴呆症，高血压，流感，肺结核，肠胃病等。第六条 下列情况不予救助：

交通事故（对方责任的）、工伤、打架斗殴、酗酒、自残、自杀。第三章 救助办法第七条 在开展新型农村合作医疗的乡镇，要支持和资助五保户和农村特困户、低保户缴纳个人应负担的全部或部分资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。因患大病经合作医疗补助仍不能解决困难，或因常见病、多发病个人医疗费用负担过高，影响家庭基本生活的，给予适当的医疗救助。第八条 医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过本办法规定的医疗救助标准。对于特殊困难人员，可适当提高医疗救助水平。第九条 国家规定第 2 页 共 6 页 的特种传染病救治费用，按有关规定给予补助。第四章 救助标准第十条 农村五保户、特困户、低保户，享受以下医疗救助：

（一）基本医疗救助：

以上对象发生的常见病、多发病，当年个人实际发生医疗费用累计超过500元以上部分，凭定点医院及各乡镇卫生院有效票据和证明，享受10%?30%的基本医疗救助，全年累计救助金额不超过201X元； 三无人员 （无劳动能力、无经济来源、无法定赡（抚）养人）可享受10%?50%的基本医疗救助压滤机滤布厂家，全年累计救助金额不超过3000元。

（二）大病医疗救助：

申请大病救助的，须在大病医疗救助定点医院就医。对定点医院难以确诊、治疗的疾病，由所在医院出具相关证明后，可转到上级医院诊断治疗。对发生的医疗费用累计超过1000元以上的，按实际发生医疗费用的10%?30%给予救助。每次救助金额不超过3000元，全年累计救助金额不超过5000元。第十一条 对特困优抚对象的救助可在限额内按原标准上浮20%予以救助。第五章 申请、审批程序第十二条 医疗救助实行属地管理原则，除尘滤布由申请人（户主）提出书面申请，填写申请表，如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料。参加合作医疗并已按规定领取合作医疗补助的及社会互助帮困等情况由村、乡出具证明，报县民政局。第十三条 县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实，对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，并及时签署审批意见。对不符合享受医疗救助条件的，应通知申请人，并说明理由。第十四条 医疗救助金由县民政局按规定进行发放，也可以采取社会化发放或其他发放办法。第六章 医疗第 3 页 共 6 页 救助资金筹集第十五条 建立医疗救助基金。基金主要通过县财政和上级拨款以及社会各界自愿捐助等多种渠道筹集。第十六条 县财政根据每年本地开展农村医疗救助工作的实际需要和财力情况，在年初财政预算中合理安排相关资金。第十七条 公民、法人及其他社会组织的捐赠、医疗救助基金的增值部分。第七章 医疗救助资金管理第十八条

医疗救助资金由特殊困难群体救助资金专户中支付，确保专款专用。第十九条 对采取虚报、伪造等手段骗取医疗救助金的，一经发现，要追回骗取的救助金，并追究有关人员的责任。第二十条 建立重大疾病救助公示制度。每季度分别对救助对象名单及接受救助情况向社会公布，接受社会监督。第二十一条 本办法自201X年11月1日起实施。第二十二条 本办法由县民政局负责解释。

附送：农村医疗救助基金管理试行办法

农村医疗救助基金管理试行办法

农村医疗救助基金管理试行办法为了加强农村医疗救助基金管理，保证资金的合理有效使用，根据民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》（民发〔２００３〕１５８号）及有关规定，特制定本试行办法。第一条农村医疗救助基金是用于农民贫困家庭医疗救助的专用基金。基金通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集，按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。第二条县级人民政府要建立独立的农村医疗第 4 页 共 6 页 救助基金。基金来源包括财政拨款、彩票公益金、社会各界自愿捐助、利息收入等。

（一）地方各级财政每年根据本地区开展农村医疗救助工作的实际需要和财力状况，除尘滤布在年初财政预算中合理安排农村医疗救助资金。

（二）地方各级民政部门每年从留归民政部门使用的彩票公益金中提取一定比例或一定数额的资金用于农村医疗救助。

（三）鼓励社会各界自愿捐赠资金用于农村医疗救助。

（四）农村医疗救助基金形成的利息收入。

（五）按规定可用于农村医疗救助的其他资金。县级以上财政部门对实行农村医疗救助制度的困难地区给予资金支持。中央财政对中西部等贫困地区农村医疗救助给予适当支持，具体补助金额由财政部、民政部根据各地医疗救助人数和财政状况以及工作成效等因素确定。补助下级的预算资金全部通过国库划拨，预算外资金的划拨按相关规定办理。第三条农村医疗救助基金用于资助救助对象参加当地新型农村合作医疗或补助救助对象的大病医疗费用，以及符合国家规定的特种传染病救治费用。基金必须专款专用，不得提取管理费或列支其他任何费用。第四条农村医疗救助基金年度收支计划由县级民政部门商财政部门后报同级人民政府批准后执行。民政部门定期向同级财政部门和上级民政部门报送收支计划执行情况。第五条县级财政部门在社会保障基金财政专户中建立农村医疗救助基金专账（以下简称 农村医疗救助基金专账 ），用于办理资金的汇集、核拨、支付等业务。县级民政部门设立农村医疗救助基金专账，用于办理资金的核拨、支付和发放业务。第六条县级财政预算安排资金按季或按月划拨至本级第 5 页 共 6 页 财政部门 农村医疗救助基金专账 。经批准用于农村医疗救助的彩票公益金应及时由财政专户划拨至 农村医疗救助基金专账 。县级财政部门收到上级补助资金之后及时全额划拨至 农村医疗救助基金专账 。社会各界的捐款及其他各项资金按属地化管理原则及时交存同级财政部门 农村医疗救助基金专账 。第七条农村医疗救助的享受对象及救助金额，由个人提出申请，村民代表会议评议，乡镇人民政府审核，县级民政部门根据县级人民政府的具体规定审批。经批准的救助对象参加当地新型农村合作医疗缴费有困难的，由农村医疗救助基金给予资助，并对患大病救助对象难以自负的医疗费用给予适当补助。国家规定的特种传染病救治费用按有关规定经批准后支付。第八条用于资助救助对象参加当地新型合作医疗的资金，由县级财政部门从 农村医疗救助基金专账 核拨至新型农村合作医疗基金专户，并通知新型农村合作医疗经办机构为其办理有关手续。经县级民政部门批准的救助对象大病医疗费用补助资金，由县级财政部门按时将医疗救助资金核拨至民政部门农村医疗救助基金专账，由县级民政部门支付给乡镇人民政府发放，或由县级民政部门通过银行、邮局等直接支付给救助对象，也可以采取其他社会化发放方法。有条件的地方，应逐步实行国库集中支付。第九条农村医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，压滤机滤布厂家接受社会监督。农村医疗救助基金必须全部用于农村贫困家庭的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。民政、财政、审计等部门要定期不定期对农村医疗救助基金的使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正，并及时向当地人民政府和有关部门报告。民政部、财政部根据需要，对各地医疗救助基第 6 页 共 6 页 金使用情况进行抽查。第十条发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为，按照有关法律法规严肃处理。对故意虚报有关数字和情况骗取上级补助的，除责令其立即纠正，并按规定追究有关单位和人员的责任外，将根据情况减拨或停拨上级补助资金。第十一条各地可根据实际情况，制定农村医疗救助基金筹集、管理和使用的具体办法。第十二条本办法自发布之日起执行。由财政部、民政部负责解释。