一例奶牛真胃异物阻塞的诊治报告

892020年第2期 临　床

一例奶牛瓣胃阻塞的诊治

苏力堂别•祖巴依尔/新疆阜康三工河乡畜牧兽医草原站 831500

摘　要：瓣胃阻塞又称瓣胃秘结，中兽医称为“百叶干”，是由于前胃运动

机能障碍，瓣胃收缩力降低，其内容物停

滞，水份被吸收干涸而致成。瓣胃阻塞治

疗不及时，常常导致病畜死亡，是内科病

中较难治疗的一种。

关键词：症状；诊断；治疗措施

瓣胃阻塞又称瓣胃秘结，中兽医称

为“百叶干”，是由于前胃运动机能障

碍，瓣胃收缩力降低，其内容物停滞，水份被吸收干涸而致。临床特征为顽

固性前胃弛缓，瘤胃积液；鼻镜干燥，甚至龟裂；瓣胃区臌大，疼痛；顽固性

秘结，粪便干少呈层状；穿刺检查内容

物呈干粉样。瓣胃阻塞治疗不及时，常

常导致病畜死亡，是内科病中较难治疗

的一种。牛瓣胃阻塞在临床上较为常

见，本病多发于冬春两季。引起本病的

病因可分为原发性和继发性两种：原

发性阻塞，主要见于长期饲喂麸糠，粉

渣，酒糟等含有泥沙的饲料，或粗纤维

坚硬的甘薯蔓，花生秧，豆秸，青干草，红茅草以及豆荚，麦秸等。其次，放牧

转变为舍饲，或饲料突然变换，饲料质

量低劣，缺乏蛋白质、维生素以及微量

元素，或因饲养不正规，饲喂后缺乏饮

水以及运动不足等都可引起。继发性阻

塞，常见于皱胃阻塞、皱胃变位、皱胃

溃疡、牛肠便秘、腹腔脏器粘连、生产

瘫痪，黑斑病甘薯中毒、急性热性病以

及血液原虫病等，在这些疾病经过中，往往伴发本病。当瓣胃的运动机能减

弱，瓣胃每次收缩时，不能将其中的内

容物完全排除到真胃，而网胃的内容物

还继续进入瓣胃，最后引起瓣胃内停滞

多量的内容物以致阻塞。瓣胃内水分

一部分流入真胃，一部分被瓣胃吸收，阻塞物愈来愈变的干硬，同时压迫瓣胃

小叶，最后引起小叶坏死，以致引起瓣

胃麻痹。诊断上，根据饲养史，瓣胃深部触诊疼痛和叩诊瓣胃浊音区增大及

顽固性便秘等临床特征，可以作出初步

诊断。瓣胃穿刺检查具有确诊的实际

意义。其他病症对诊断无特殊价值，如

脱水及瘤胃鼓胀积液，也见于肠便秘或

现代畜牧科技 2021年第2期总第74期・149・

doi：10. 19369/j. cnki. 2095 — 9737. 2021. 02. 078

奶牛真胃阻塞的临床表现、

鉴别诊断与防治措施

张宏伟

（黑龙江省农垦总局红兴隆管理局八五二农场畜牧渔业科，黑龙江双鸭山155620）

摘要：奶牛真胃阻塞也称为真胃积食，是奶牛和黄牛消化系统疾病中一种症状比较严重且治疗

难度大的疾病，往往与真胃炎同时发生&该病通常呈慢性经过，病程可持续2〜3周左右&病牛 初期表现出一般性的消化机能障碍，没有典型症状，发病中后期才表现出一些特征症状，从而造

成误治或者延治。如果可及早确诊，并采取有效的治疗，则预后良好；反之可造成死亡，或者继 发引起其他致命性疾病，则预后不良&

关键词：奶牛；真胃阻塞；发病机制；临床症状；类症鉴别；治疗；饲养管理

中图分类号：S85& 23 文献标识码:B

1发病机制

目前，尚未完全明确该病的发生原因和发病 机制，但普遍认为与日粮有关。只要奶牛发生真

胃阻塞，上消化道就会出现亚急性阻塞&随着病

程的进展，真胃内持续有氢离子和氯离子进入，弓I 起真胃弛缓以及碱中毒，同时伴有低氯血症&另 外，由于发生阻塞导致液体不能够经由真胃进入

十二指肠，从而无法被吸收，进而会出现程度不同 的脱水&真胃中随着钾离子的增多，还可能引起 低钾血症、电解质紊乱、碱中毒、脱水以及渐进性

饥饿。此外，真胃阻塞还会造成非常严重的后果， 最终发生出血以及不可逆的真胃弛缓&

2发生原因

2.1原发性因素主要是由于饲料搭配不当以及饲养管理、运 动不合理导致。尤其是奶牛经过冬春季节的舍

饲，饲喂大量的干粗饲料，如稻草、统糠等，非常容 易引起发病&奶牛经常饲喂精饲料，没有饲喂足 够的青粗饲料，或者老弱牛消化机能降低，往往也

可引起发病。另外，奶牛误食其他不易消化的异 物，如木屑刨花、塑料纤维、破布烂麻等，也可引起 机械性真胃阻塞&

2.2 素另外，奶牛患有其他胃肠疾病，如真胃炎、腹 腔内脏器官粘连、创伤性网胃炎等，也能够继发该病&文章编号 2095 — 9737（2021）02 — 0149 — 02

草食动物　奶牛瓣胃阻塞的诊断与治疗　杜彬　Ｉ黑龙江省密山市密山镇畜牧站，黑龙江密山１５８３００）　关键词：瓣胃阻塞；诊断；影响；治疗　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．１６７１—６０２７．２０１５．０３．０４３　奶牛瓣胃阻塞性疾病主要是由于长期喂养奶牛食用难　以消化的饲料，由于饮水不足，运动量不足造成的。对于此　病，已经有了很多的专家进行了详细的分析和探讨。笔者也　对此进行一系列的分析和研究，希望在治疗该病上能够对读　者有所帮助。　１　奶牛瓣胃阻塞性疾病的分析　１．１症状分析一旦奶牛患上此病，就会表现出常期趴卧，　精神萎靡不振，鼻子干燥，没有食欲，反刍能力减弱，产奶量　也随之会减少，舌头有黄苔，胃部还会疼痛，产生胃部胀气等　症状。当瓣胃小叶发生坏死就会出现体温升高，脉搏加快，呼　吸加速等症状。到疾病晚期时，奶牛还会出现脱水现象和中　毒的反应，皮肤慢慢变得没有弹性，眼珠凹陷，常常趴卧在地　上昏睡，没有精神不愿活动等症状。　１．２病因分析在奶牛的养殖过程中，饲养人员不注意水　和饲料的质量，因而非常容易造成奶牛患上此病。往往是喂　养一些又粗又硬的饲料，例如老化的茎秆，马铃薯的藤蔓等　等，甚至是存放过久的饲料，有的饲料都已经发生霉变了，这　些饲料的质量很难达到要求，很容易造成奶牛食用后消化困　难。同时，对于水的质量也没有重视，对饮用水把控不严，导　致产生很多的细菌，因而比较容易造成奶牛得病。　对于饲料的问题，在此要重点强调一下。在配饲料的时候　要注意饲料的营养均衡，不可以过多，也不可以过少，既不能　总喂精细的饲料，更不可总喂粗硬的饲料。有的饲料袋子内部　有许多的泥沙等废物，这些东西一定要清除干净，切记不要把　这些废物混到奶牛的饲料中，否则会造成牛的消化不良。　除了奶牛食用方面的问题，还有就是环境问题，不时常　对牛棚进行清扫，导致牛棚又脏又乱，就会滋生许多的细菌，　造成饲养环境的恶劣。在冬天更要注意给牛提供保暖措施，　夏天则要使棚舍多加通风。最重要的一点就是让奶牛经常运　动，以促进食物的消化和吸收利用。　１．３实例分析病牛表现出精神沉郁，行动迟缓，食欲减　少，粪便又少又干燥而且色暗，奶牛的产奶量也随之下降，并　且反刍行为减弱甚至后期停止，瘤胃轻度膨胀，瓣胃蠕动音　微弱。并且对病牛右侧腹壁瓣胃区叩诊时，病牛产生痛感。对　此病牛的第九肋间与肩关节水平线相交点进行穿刺，进针时　感到阻力较大，直肠内空虚、有粘液，并伴有少量暗褐色粪便　附着于直肠壁上。　２奶牛瓣胃阻塞性疾病的治疗方法　２．１提前预防此病一定要事先做好预防措施，尽量避免让　奶牛患此病。根据本人对患牛原因的分析可归纳为具体的预　防措施，必须对奶牛饲料加强管理，对水和周围环境也要注　意。在饲料中减少粗硬的粗纤维，多增加一些青绿饲料和多　汁饲料，有助于奶牛的消化，并且要清除干净饲料中的泥沙　等有害物质。每日都要定期换清洁的饮用水，定期打扫牛棚，　给奶牛提供一个良好舒适的生活环境，而且每天都要让奶牛　多加运动，从而有利于奶牛的健康成长。　２．２轻度奶牛辩胃阻塞性疾病的治疗方法轻度患病的治疗　方案，主要是软化瓣胃内容物，增强瓣胃的收缩力和恢复之前　的胃运动机能。可以给病牛服用一些泻药，如硫酸镁　３００—５０％，加水兑成１０％的溶液，或给病牛一次性灌入液体石　蜡１０００～２０００ｍＬ，同时静脉注射１０％氯化钠５００ｍＬ。还要注　意是否产生脱水现象，如果有的话要对其及时进行治疗。　２．３严重奶牛辩胃阻塞性疾病的治疗方法病情较重的奶　牛，可以在瓣胃内直接注入药液，效果比较明显。右侧９～１ｌ　肋间与肩端水平线交点，可选择９～１０肋间和１０～１　１肋间两　处进行注射。注射前首先要注意对此部位进行剪毛、消毒，用　针头与皮肤成直角刺入，深度可达ｌＯｃｍ以上。先向瓣胃内注　射少量生理盐水，并立即回抽，如发现带有草渣的黄色液体，　就说明针头已经插入瓣胃内，然后注入１０％一２０％硫酸镁　１０００～２０００ｍＬ。如果此法不甚理想，还可对病牛进行手术。　总之，做好预防与治疗都是十分重要的，一旦奶牛得病，　不仅增加了投入，也增大了饲养的难度，因而，作为奶牛饲养　者应该做到早防范，早发现，早治疗的各项具体工作。　３总结　奶牛瓣胃阻塞性疾病所产生的影响是很大的，会大大提　升奶牛饲养户的饲养成本，增加一些不必要的投入。对此一　定要做到及早发现，及早治疗，等到严重时，即使进行手术，　其治疗效果也不一定理想，因此，预防工作是整个工作的重　中之重。　・＋”＋”—＋一“＋“＋”—’一“—＋一”＋”＋”＋”十一——＋一”＋一—＋一”＋”＋・・＋”＋・・＋一＋－＋“＋”＋・・＋“＋一＋・・＋一＋・・＋・－＋・・＋”＋・　高抵抗力和生长速度。　２．４做好日常卫生消毒工作。及时清理粪污，定期消毒，保持　猪舍清洁干燥。尤其产房要彻底消毒，空置一周后再进行彻　２０１５　ｉｆ－第０３期　底消毒后才能使用。　２．５严格把控饲料卫生指标。坚决不使用发霉变质饲料，降　低由于饲料问题给母猪及哺乳猪造成的影响。　

肉牛消化系统疾病的真胃（皱胃）阻塞与扩张临床诊疗技术

皱胃阻塞是皱胃内容物滞积、胃壁扩张、体积增大、形成阻塞、食糜变干，进而引起消化机能极度障碍，瘤胃积液、自体中毒和脱水的严重病理过程，常可导致死亡。

（一）病因

一般多因冬春缺乏青绿饲料，多用铡碎的黄秸秆喂牛，发病率较高。由于消化机能性和代谢性扰乱，发生异嗜癖，成年母牛吞食胎盘，犊牛啃食破布、木屑、刨花以及塑料皮，可引起机械性皱胃阻塞。哺乳犊牛可因过食和消化不良使大量乳块滞积而发病。继发性常见于前胃弛缓、幽门痉挛、肠梗塞、皱胃与腹膜粘连、创伤性网胃腹膜炎、皱胃炎、皱胃溃疡、肝或脾脓肿、肠积沙等疾病的过程。

（二）症状和诊断

一般发病后病情缓慢，阻塞后3～5d才被发现，病畜精神沉郁、鼻镜干燥、食欲和反刍停止，左侧腹卧地，痛苦呻吟。粪便逐渐减少，变干，有的带有黏液或血丝，尿量减少，胃肠蠕动减弱以至废绝，瘤胃内容物充满、坚硬，与此同时，致使皱胃体积增大，胃壁扩张。在病程中可继发顽固性瘤胃臌气，或瘤胃内积液出现冲击性拍水音，瓣胃蠕动音消失。重剧的病例，视诊右侧中腹部向后下方局限性膨隆，听诊可出现皱胃和肠麻痹，触诊以拳头击抵皱胃区，病牛表现有抗拒、蹴后肢或抵角等敏感行为，病至中后期体温上升至40℃左右。心律达每分钟100次以上，心力衰竭，体质虚弱，皮肤丧失弹性，眼球下陷，结膜发绀，舌质皱缩，血液紫黑色，呈现严重的脱水和自体中毒症状。

直肠检查，体格小的牛，可摸到坚实或松软的皱胃后壁。在右侧腹底隆起部硬实处穿刺，皱胃内容物pH为1～4。犊牛因多量的酪蛋白凝块引起皱胃阻塞，或引起持续性下痢，使体质消瘦，冲击膨大部可听到异常的流水响声。

（三）治疗

依其病情应以消积化滞为主，防腐制酵，缓解幽门痉挛，促进胃内容物排泄，防止脱水和自体中毒。必要时可进行手术探诊和皱胃切开术，急救病畜。

消积化滞，可用硫酸镁300～400g，液状石蜡或植物油500～1000mL，鱼石脂20g，酒精50～60mL，加水5000～8000mL，溶解混合，1次灌服；在病的后期发生脱水时，忌用盐类泻剂。为了缓解幽门痉挛，促进胃内容物排泄，强心改进血液循环，防止脱水和自体中毒，可用10号氯化钠溶液200～100mL，混合1次静脉注射。根据脱水程度和性质进行大输液。必要时，可用维生素c500～1000mg肌肉注射。防止感染可用抗生素或磺胺类药物。在用药后宜在皱胃区施行摩擦，促进胃肠蠕动。 临床用药效果不佳，宜早期确定诊断，施行手术治疗。可进行瘤胃切开术，排出瘤胃内容物，然后用胃管插入网瓣孔，用胃管灌注温生理盐水冲洗瓣胃，以达到治疗目的。手术后应用抗生素或磺胺类药物治疗，同时兼用大柴胡汤加减：柴胡20g、黄芩12g、白芍15g、延胡索15g、川楝子15g、木香12g、蒲公英20g，腹腔感染加银花20g、连翘15g、黄连9g、黄柏15g，腹胀加大腹皮12g、厚朴15g;淤血严重者加桃仁15g、生蒲黄9g、五灵脂9g或三七粉9g，加水煎汤3000mL，1次灌服。