临床麻醉学教学大纲（供五年制麻醉学本科用）
第二版
川北医学院麻醉学系
临床麻醉学教研室
2006年12月
前言
临床麻醉学是麻醉学专业学生的重要课程。为了适应学科的快速发展和适应近年来国内外麻醉学的新进展，突出基本理论、基本知识和基本技能，强调“少而精”，突出麻醉学的特点，将临床医学内容与麻醉专业有机结合，体现思维、素质及创新教学特点教学等特点，临床麻醉学教研室在教学大纲第一版的基础上进行了内容增补、充实和完善，根据《临床麻醉学》第二版教材，重新制定教学大纲，作为我院5年制麻醉医学专业《临床麻醉学》教学指南，总体要求如下：
一、要求麻醉系的学生通过《临床麻醉学》的学习，掌握有关的基本理论、基本知识和基本技能，能够将麻醉学的理论与技术应用于临床，正确实施临床麻醉与监测、正确调控病人生理机能，保障病人生命安全和术后顺利康复。
二、本大纲对每个章节的内容要求都作了明确规定，对了解部分要求学生通过自学作一般了解，对熟悉部分内容要求学生在了解得基础上作更深层次的学习，对于掌握部分内容是本教材教学的重点，要求学生完全掌握其中内容，并作为考试、考查的重要部分。
三、总教学时数99学时，其中理论90学时，见习9学时。
四、教材：面向21世纪课程教材《临床麻醉学》，第二版。出版社：人民卫生出版社，主编：徐启明，出版日期：2006年6月。
第一章绪论
一、教学目的
学习麻醉学发展的历史概况、现代麻醉学专业的任务和范围、临床麻醉方法的基本分类以及学习临床麻醉学的基本方法。
二、教学要求
（一）了解现代麻醉学的发展历史概况（三个阶段）
（二）了解麻醉学专业的任务及范围
（三）了解学习临床麻醉学的基本观点和方法
（四）了解麻醉方法的分类及亚临床麻醉学科的分类
三、教学内容
（一）麻醉学发展简史
（二）麻醉学专业的内容和范围
1.临床麻醉学
2.急救与复苏
3.重症监测治疗
4.疼痛治疗
5.有关的教学、科研与人员培训
（三）如何学好麻醉学
（四）麻醉的分类
1.麻醉方法的分类
2.亚麻醉学科分类
四、学时数:1学时
第二章麻醉前对病情的评估
一、教学目的
通过详细的麻醉前检查，获得有关病史、体格检查、实验室检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况；对心、脑、肺、肝、肾等重要器官的功能状态以及手术和麻醉的风险
进行评估。
二、教学要求
（一）掌握麻醉前病情评估的重要意义和麻醉前检诊的内容，掌握麻醉前病情分类方法（ASA 分级）
（二）掌握呼吸系统（通气和换气功能）和心血管系统（心功能、心律失常和高血压等）的评价方法及内容，熟悉肝脏和肾脏、内分泌系统、中枢神经系统、胃肠道、水和电解质和酸碱失衡等的评价方法及内容
（三）了解麻醉和手术的风险因素和麻醉前治疗用药的评估
三、教学内容
（一）麻醉前检诊（访视）
重要性；目的；基本内容（含ASA分级）
（二）全身情况和各器官系统的检诊
1.全身情况
2.呼吸系统
3.心、血管系统
4.肝
5.肾
6.内分泌系统
7.中枢神经系统
8.胃肠道
9.水、电解质和酸碱平衡
10.血液病
（三）麻醉和手术的风险因素
（四）对麻醉前治疗用药的评估
1.抗高血压药
2.肾上腺素受体阻滞药
3.单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药
四、学时数:4学时
第三章麻醉前准备与麻醉前用药
一、教学目的
在掌握评估术前患者病情方法的基础上，学习麻醉前准备的具体任务，包括病人体格与精神的准备、药品与器械的准备以及麻醉前用药的原则与方法。
二、教学要求
（一）了解麻醉前病人体格和精神方面准备的目的和内容，麻醉选择的原则
（二）掌握麻醉前用药的目的和种类，熟悉麻醉前用药的注意事项
（三）了解麻醉设备的准备和检查内容
（四）病人入手术室后的复核
三、教学内容
（一）麻醉前准备的目的与任务
（二）体格方面的准备与精神方面的准备
（三）麻醉选择的原则选择的依据：病人情况、手术方面、麻醉方面
（四）麻醉前用药的目的
（五）麻醉前用药的常用药物
1.镇静安定药
2.催眠药
3.麻醉性镇痛药
4.抗胆碱药
5.H2-组胺受体拮抗药
（六）麻醉前用药的基本原则
1.麻醉前用药的确定
2.适当增减麻醉前用药剂量的一些考虑
（七）麻醉前设备的准备与检查
（八）病人入手术室后的复核
四、学时数:3学时
第四章气管及支气管内插管
一、教学目的
在掌握口、鼻、咽腔以及喉头、气管、支气管解剖的基础上、学习气管、支气管插管和拔管的基本方法以及常见并发症。
二、教学要求
（一）熟悉插管前准备及麻醉。
（二）掌握气管和支气管方法。
（三）掌握困难气道的识别、处理原则。
（四）了解肺气导管性通气道。
三、教学内容
（一）插管前麻醉及准备
1.插管前对病人的术前检查和估计
2.气管内插管所需的用具及术前准备
3.气管内插管麻醉及准备
（二）气管插管
1.气管内插管的适应证、禁忌证及优点
2.经口明视插管法
3.经鼻插管法
4.困难插管的插管方法和更换气管导管
（三）支气管插管
1.支气管内插管的适应证及优缺点
2.单侧支气管内插管
3.双腔支气管内插管
（四）拔管术
（五）气管和支气管内插管的并发症
1.气管插管即时的并发症
2.留置气管内导管期间的并发症
