肌酐高一定是尿毒症吗？【健康小知识】

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生活常识分享 肌酐偏高对身体的影响有哪些呢

导语：肌酐是人们体内的肌肉的一种代谢产物。在人们的体内肌肉中，肌酐是会通过血液释放，随尿排泄出人体。当也有人的体内肌酐偏高，就会出现人体

肌酐是人们体内的肌肉的一种代谢产物。在人们的体内肌肉中，肌酐是会通过血液释放，随尿排泄出人体。当也有人的体内肌酐偏高，就会出现人体的水肿，常见为眼睑水肿开始。那么对于肌酐偏高对身体的影响有哪些呢？接下来我们就来一同了解下肌酐偏高对人体的危害以及一些注意事项。 一、钠代谢失调：肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。 二、钾代谢失调：肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。 三、水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。 四、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。 五、肾性骨病：骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性，以下半身持重骨为重，骨骼畸形可致身材矮小等症状。 六、代谢性酸中毒：肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。 七、血液系统病变，如肾性贫血等等。 血肌酐高代表肾小球过滤率和肾脏排毒功能下降，此时，肾病患者的肾功能开始损伤，进入肾功能不全的阶段。而随着血肌酐指标持续不断的升高，病人的肾功能损伤程度将越来越严重，正常人的肌酐在40~120之间。如果肌酐高于这个范围，那么患者就进入了肾脏的病变过程，肌酐高如果不及时治疗，会造成巨大的损害，而且还会发展成尿毒症。

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肌酐多少需要透析？

2 在慢性肾脏病的分期中，如果肌酐值超过707μmoI/L就可以可以说是尿毒症了。但是我们决定进行透析的关键技术并不只是单纯的在于肌酐值。也同样问题在于通过肾脏组织体积的大小、有没有出现尿量和并发症。

肾脏体积

如果肾病真正社会发展到尿毒症，肾脏体积问题就会造成严重影响缩小，而且我们会有80%的肾单位萎缩坏死。

因此，如果肾脏大小正常，即使是肌酐1000也不需要透析，因为高肌酐主要是由其他因素引起的，如高血压、感染、药物损伤等。

如果想判断自己肾脏体积大小的话，可以做个B超，观察一下肾脏体积的变化。

尿量

如果有肌酐接近我们透析值或者是尿毒症治疗患者，医生会经常问这样学生一个重要问题：有无尿量。

尿量正常，意味着肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能并未受到严重的损伤。

现在，即使肌酐是1000但肾功能还在，所以不需要透析。

并发症

尿毒症的主要并发症有心力衰竭、酸中毒、高钾血症、肾性贫血等。这些并发症可能会危及生命。如果没有这些严 3 重的并发症，即使肌酐水平达到几千，也不需要透析。

所以，当你可以发现肌酐值特别高的时候，首先要自己做的是查明原因，很有发展可能出现是因为感染、血压、过度运动、药物进行损伤等原因分析造成的肌酐升高。那么，你离透析还有就是一段时间距离。

肌酐升高必须透析？3种情况真的不用

肾脏是代谢肌酐的重要器官，肌酐升高说明肾脏功能已受到损害。血肌酐既是反应肾功能的一项重要指标，也是判断尿毒症的关键性指标。正因如此，肾友们尤其重视肌酐值的变化。

昨天邯郸的一位肾病患者留言说，他年前复查时肌酐仅145μmol/L，且已经持续稳定2年了，年后复查肌酐却升高到了210μmol/L，这是不是病情恶化了？要住院透析吗？

不少肾友在治疗过程中及病情好转后，都可能会出现肌酐波动的情况。多数肾友血肌酐突然升高，通常是在一些急性因素导致的，不用着急透析，先找到引起急性肾损伤的原因，积极治疗，再来检查肾功能情况，看是否用透析。否则过早透析，当心连你的残余肾功能都给透没了！

通常这3种原因导致的肌酐升高，一般不用透析，你是哪种？

药物因素引起的肌酐升高

肾病治疗过程中肾友往往要联合服用多种药物，来治疗多种症状。常见如糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、沙坦普利类药物等等，由于免疫力低，还会用到抗生素、感冒药等药物。

其中有些药物对肾脏具有一定的损害，还有些药物副作用会引发肌酐升高。如抗生素、含解热镇痛成分的感冒药具有明确的肾毒性，肾友一般不建议长期服用，如果服用后造成体内毒素增加，会导致肌酐升高。

还有沙坦类降压药，同时有降蛋白、延缓肾功能的作用，一般肌酐低于265且没有双肾狭窄、怀孕的肾友都可以服用。但这类药物具有升高肌酐的作用，一般肌酐升高在原有肌酐的30%以下是可以接受的，如果超过这个值就需要考虑减停药物。

这些药物导致的肌酐升高并不是肾脏工作受损导致的，没有造成实质性的损害，因此不用透析降下来，可以咨询医生调整用药方案。

感染因素引起的肌酐升高

肾病患者较常人免疫力更低，且长期服用激素、免疫抑制剂的药物，因此更易发生各种感染疾病。常发的如呼吸道感染包括感冒，口腔感染如牙周炎，泌尿感染如肾结石等。

感染会导致体内炎症因子增加，使本已经被抑制住的炎症反应“死灰复燃”，炎症反应越活跃则体内毒素越多，肌酐就会升高。如果能及时找到感染源，并进行相应治疗，降低炎症反应，一般肌酐都会慢慢恢复过来。如果盲目进行透析，只会越来越糟糕。

第 1 页 肌酐高能吃蛋黄吗？

肌酐是肌肉在人体中的代谢产物，这也叫肌酸酐，肌酐正常数值说明身体健康，而肌酐高就要小心尿毒症了。蛋黄非常营养，但不是所有人都能吃蛋黄，肌酐高的人能吃蛋黄，但是不能吃太多。

1.肌酐高是可以吃鸡蛋的但是也不能吃的很多的。鸡蛋是蛋白质的食物，对有消化不良的患者可以引起消化不良的。

2.鸡蛋含有少量的高蛋白，比如因为不易被吸收和消化，感冒后的病人不宜多吃。当尿毒症肌酐高病人病情恶化，在复原期的时分，能够吃点来供给蛋白，然而假如尿毒症肌酐高病人病情严重的话，应该尽量少吃，获取过度的鸡蛋会发生少量的代谢废物、减轻肾脏代谢担负，所以要低蛋白饮食。

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3.蛋白是人体所需养分物质。尿毒症肌酐高病人要在低蛋白的根底上获取优质蛋白，尿毒症肌酐高病人应把控蛋白质的获取量，普通以1.5-2g/(kg.d)计算，以乳类、鱼类、蛋类、牛肉等高生物价的优质蛋白较为合适。这样能够发生较少的代谢废物，加重肾脏担负。因为尿毒症肌酐高的饮食有不少束缚方面，而人体所需养分不够对尿毒症肌酐高治疗也是不利的。

4.肌酐达到一定指标就会导致尿毒症，肌酐过高，很大程度上说明肾功能下降了。而肾功能肾脏排毒功能下降，是因为患者的肾脏功能细胞由于遭受种种致病因素持续的打击，形态结构发生变化，功能严重受损，甚至完全坏死。