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【应急预案】
(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,
做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物： ①吸入中毒者， 即将脱离中毒环境,移至
空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者， 即将用清水或者生理盐水进行冲洗； ③对于口服中毒 者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃， 如为腐蚀剂， 时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手 工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应即将采取应急抢救措施： 呼吸心跳住手的， 即将进行心肺复苏； 呼吸衰竭
的即将进行气管插管辅助呼吸；休克的即将进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：
(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；
(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；
(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；
(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；
(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
(四)对症支持治疗：
(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；
(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，赋予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；
(五)密切观察患儿中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患儿的神志、面色、呼吸、血压等
情况的变化，并及时做好记录。
(六)积极做好各种中毒的防治工作，匡助患儿正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在
日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。
【程序】
中毒 → 组织抢救 → 清除毒物 → 解毒药物 → 对症支持治疗→ 观察病情 → 健康教育指导
【应急预案】
(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患儿，特别对新患
儿、重患儿应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到 100% ，急用
时可随时投入使用。
(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程， 常用急救仪器性能、 使用方法及注意事项。 仪器及
可编辑word,供参考版！ 新生儿应急预案
一.新生儿烫伤应急预案
1.工作中一切热源应远离宝宝，严禁抱着宝宝进行配奶操作，配奶配水试温后再送入宝宝口中，宝宝洗澡，游泳，清洗臀部等水温必须先用水温计测温（36—38℃），再用手臂内侧试温后方可进行操作；理疗灯护理操作时护士不得离开宝宝， 皮肤温度不应超过130°F(54°C)，距离照射部位20—25㎝，要防止因倾倒造成的烫伤事故。
2.护士巡视客房时或在工作中一旦发现新生儿烫伤，立即上报告护士长并同时进行烫伤处理。
3.烫伤的处理原则是：立即降低烫伤部位的中心温度和止痛，具体措施：在烫伤部位涂烧伤湿润膏，纱布覆盖，使用绷带加压包扎，以防渗出起泡，烫伤部位使用冰袋冷敷24h降低温度；烫伤局部如有水泡产生，可使用安尔碘消毒局部皮肤。
4.护士陪同送医就诊，如实反映情况，记录医嘱。
5.交接工作，安抚家属，详细记录事件过程并上报公司。
6.提高护理措施及设施设备，避免类似事件再发生。
处理流程：严格执行操作规范→婴儿烫伤→立即报告护士长→解除烫伤的原因→处理→送医就诊→记录医嘱→交接，上报→提高并改进 护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生。
二.新生儿坠床，滑落，游泳室宝宝翻落抚触台应急预案
1、提前宣教建议宝宝不睡在成人床上，严格执行正确抱姿及交接抱宝宝注意事项。
2、宝宝在抚触台时必须有人陪护，严禁宝宝独自在抚触台，对于月龄较大活动度较大宝宝护士手随时扶住宝宝。
3、一旦发生坠床或掉落抚触台时，护士应立即到身边并做好安抚，查看新生儿全身状况和局部受伤情况，及时处理．
4、根据伤情采取必要的急救措施。
5、送医就诊，详细记录医嘱，必要时留存依据 可编辑word,供参考版！ 6、安抚家属，上报公司 。
7、评价：了解事故原因，提高并改进护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生．
处理流程： 宣教——出现立即告知护士长并给予必要的处理措施一送医就诊一准确记录病情变化，记录医嘱→认真做好交接班→安抚家属→评价
儿童心肺复苏指南
中华医学会儿科学分会急诊学组 中华医学会急诊分会儿科学组
中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会
【摘要】2010年小儿心肺复苏国际指南进行了重新修订，作了较大修改。现提出我国小儿心肺复苏的基本流程，以利于加强培训和推广。
【关键词】心肺复苏；指南；儿童
美国心脏协会每隔5年会对小儿心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation，CPR)与心血管急救指南进行修订。2010年指南所作的更改主要包括：将“ABC”更改为“CAB”；心肺复苏从胸外按压开始；确认婴儿使用除颤仪的安全性；心肺复苏后处理等。为促进我国心肺复苏培训的推广，中华医学会儿科学分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会根据国际指南，提出我国进行小儿CPR的基本流程，见图1。
有脉搏
无脉搏或不能确定有无脉搏
可电击 不可电击
图1儿童基础生命支持流程
1 检查反应及呼吸
轻拍患儿双肩，并大声说话：“喂!你怎么了?”。对于婴儿，轻拍足底。如患儿无反应，快速检查是否有呼吸。如没有自主呼吸，或呼吸不正常，须大声呼救，并启动紧急反应系统，获得自动体外除颤仪(automatic
external defibrillator，AED)或手动除颤仪，并准备开始进行CPR。
2启动紧急反应系统
院内复苏或多人在场时，应立即派人启动紧急反应系统并获取除颤/监护仪或AED；院外单人复苏应首先进行5个回合CPR后，再启动紧急反应系统。然而，目击心脏骤停时应首先启动紧急反应系统，并获得除颤仪，再回到患儿身边进行CPR．
3评估脉搏
医疗人员可最多用10 s触摸脉搏(婴儿肱动脉，儿童颈动脉或股动脉)，如10 s内无法确认触摸到脉搏，或脉搏明显缓慢(60次/min)，需开始胸外按压。非医疗人员可不评估脉搏。 检查环境是否安全 检查反应和呼吸(>5s,<10s)
应急预案
一、 新生儿科人员调配应急预案
二、 新生儿病房停电应急预案
三、 新生儿病房停水和突然停水应急预案
四、 新生儿病房火灾应急预案
五、 新生儿病房发生地震后应急预案
六、 新生儿丢失应急预案
七、 新生儿摔伤应急预案
八、 新生儿返流窒息应急预案
九、 新生儿溢奶应急预案
十、 新生儿烫伤安全管理
十一、 患儿发生呛奶等窒息时的应急预案
十二、 新生儿病房医院感染应急管理预案
新生儿科人员调配应急预案
新生儿病室如发生突发事件如多胞胎窒息复苏、多名危重患儿抢救等，值班医护人员或科室医护人员无法完成临床医疗护理工作时,科室启动人员调配应急预案,操作步奏如下：
1、科室出现突发事件，特别是夜班，值班医师需电话告知科主任。由科室主任决定是否进行人员应急调配.
2、如需要，科主任需到达科室，指挥抢救工作，并电话通知非值班医护人员快速到达科室参加抢救治疗工作。
3、如科室人员无法完成抢救工作，科主任需及时上报医院总值班，调配儿科系统高年资有新生儿工作经验的医护人员参与抢救工作。
4、电话通知人员遵循年资由高到低，距离医院由近到远原则。
5、接到通知医护人员无条件服从科室安排，及时到达科室参与抢救治疗工作。
新生儿病房停电应急预案
1、通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电等,使用呼吸机患儿，包括无创和有创,床头备复苏气囊.将医护人员合理分工如医师给予上呼吸机患儿复苏气囊辅助呼吸协助责任护士.
2、如突然停电，所有医护人员立即进入病房,开启应急灯，科主任、护士长或护理组长迅速组织在班医生护士保证医疗护理安全并给予合理分工医生和责任护士立即给予呼吸机辅助呼吸患儿使用复苏气囊加压给氧其余护士继续加强病区巡视并关闭因停电发生的仪器报警.一名护士电话联系电工班查询停电原因及时组织抢修工作。
3、恢复通电后所有责任护士查看患儿使用的仪器如呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪等是否已正常启用并观察呼吸机等仪器参数是否有变化,如有变化,报告医生,及时调整。
