PICC门诊患者就诊流程(分享借鉴)

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材料分享#
1
PICC门诊患者就诊流程
留置PICC患者就诊
持诊诊卡门诊挂号
携带导管维护手册到PICC维护间开缴费单,缴费,候诊
维护间进行PICC维护
患者离院,不适随诊
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2

PICC维护流程
核对姓名
评估,测量臂围,询问乙醇溶液过敏史
洗手,戴口罩,准备用物
去除贴膜
洗手或者使用消毒手喷消毒,准备胶布
以穿刺点为中心消毒皮肤,消毒导管外露部分
更换接头,冲管
贴膜、固定
功能锻炼指导,健康教育宣教
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3

PICC故障处理流程
堵 管
输液不畅或导管反血堵管

排除输液装置无关闭、扭曲、堵塞
去除贴膜,戴无菌手套,排除导管无折叠
去除接头,用10ml注射器抽吸1:5000U尿激酶松
开回抽,反复多次利用负压,使尿激酶进入导管

直至抽出回血,弃之,用20ml盐水冲管,封管
加强健康宣教,取得理解和配合
记 录
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4

三向瓣膜式PICC修复处理流程
发现体外导管部分、完全断裂或砂眼
立即固定导管,患者置管肢体制动,避免导管进一步被
连接器切割而发生完全断裂

连接20ml注射器,冲洗导管,确认导管破损位置
确定修剪导管的位置,按照置管操作规范铺巾消毒,戴无菌手套,冲
洗手套,将无菌刀与导管横切面垂直,快速剪断破损或断裂的部分

用活力碘消毒导管尾端,安装连接器
再次脉冲冲管,确定导管通畅,连接输液接头,透
明贴膜妥善固定
健康状况

拍片定位,导管尖端如在上腔静脉,则可继续使用。如
导管尖端不在上腔静脉,则作为中等长度导管保留。

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