04考卷B
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扬 州 大 学 试 题 纸
（2006—2007学年第1学期）
医学院 医学 班（年）级课程 病理生理学 （B）卷
选择题 是非题 填空题 名词解释 问答题 得分
选择题答题卡
题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
答案
题号 11
12 13
14 15
16
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18
19
20
答案
题号 21
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29
30
答案
一．选择题：（每题1分，计30分）
A型题（1--20题）
提示：每一道题下面都有A、B、C、D四个备选答案，答题时，只允许从中选择一个最合适的答案。
1．高渗性脱水晚期尿钠浓度下降的主要原因是 （ ）
A．醛固酮分泌减少 B．醛固酮分泌增多
C．体内钠浓度相对减少 D．肾小管重吸收水减少
2．下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒 （ ）
A.呼吸中枢抑制 B.气道阻塞 C.肺泡通气量减少
D.肺泡气体弥散障碍
3．下列哪种物质属内生致热原 （ ）
A.G-菌产生的内毒素 B.体内的抗原抗体复合物
C.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
D.吞噬细胞被激活后释放的致热原
4.下列哪一种水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血 （ ）
A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 医学院 系 班级 学号 姓名
----------------------------------------------装-------------------------------------订---------------------------------线--------------------------------- C.等渗性脱水 D.低钠血症
5.给严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起 （ ）
A.水肿 B.水中毒
C.高渗性脱水 D.等渗性脱水
6.最能反映组织性缺氧的指标是 ( )
A.血氧容量下降 B.静脉血氧含量升高
C.动脉血氧含量下降 D.动脉血氧分压下降
7．严重创伤引起DIC的主要原因是 （ ）
A.凝血因子Ⅻ被激活 B.凝血因子Ⅲ被激活
C.大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休克
8．休克病人发展成微循环淤血期时临床主要特征性变化是 ( )
A.尿少 B.脉压差变小
C.血压进行性下降 D.烦燥不安
9．妊娠末期的产科意外容易发生DIC，这主要是由于 ( )
A.组织损伤，释放组织因子 B.血中促凝物质增多
C.血液处于高凝状态 D.微循环血液淤滞
10．下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的 ( )
A.急性肾功能衰竭 B.黄疸及肝功能衰竭
C.席汉氏综合症 D.再生障碍性贫血
11.在代谢性酸中毒的原因中下列哪一项是错误的 ( )
A.高热 B.持续大量呕吐 C.休克 D.长期不能进食
12.某慢性肾功能衰竭患者，血气分析测定：PH7.32,PaCO235mmHg,〔HCO3-〕15mmol/L,该患者应为 ( )
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒
13.代谢性碱中毒时，出现神经肌肉兴奋性增高、手足抽搐的主要原因是( )
A.血k+减少 B.血Na+减少
C.血浆游离Ca2+减少 D.血Cl-减少
14. 下列哪种情况可导致高心输出量性心力衰竭 ( )
A. 心肌病 B. 风湿性心脏病
C. 冠心病 D. 严重贫血
15 .肾小球滤过分数增加引起钠水潴留的机制是 （ ）
A. 肾小球滤过率升高
B.入球小动脉收缩比出球小动脉收缩明显
C.肾小管周围毛细血管中血浆胶体渗透压增高
D.肾小管周围毛细血管中流体静压增高
16. 维生素B1缺乏导致心力衰竭的发生机制主要是： （ ）
A. 心肌能量生成释放障碍 B. 心肌能量利用障碍
C. 心肌兴奋—收缩耦联障碍 D.心肌收缩蛋白的破坏 17. 严重肝脏疾病时氨清除不足的主要原因是: ( )
A.谷氨酰胺合成障碍 B.尿素合成减少
C. 谷氨酸合成障碍 D.丙氨酸合成障碍
18. 假性神经递质引起肝性脑病的机制是： ( )
A.干扰脑的能量代谢 B. 使脑细胞产生抑制性突触后电位
C.干扰脑细胞膜的功能
D.取代正常神经递质功能，但其效应远较正常递质为弱
19．自由基攻击的细胞成分不包括： （ ）
A．膜脂质 B．蛋白质
C．DNA D．电解质
20．昼夜尿比重固定在1.008～1.012之间主要反映：( )
A．肾脏稀释功能障碍 B．肾脏浓缩功能障碍
C．肾脏浓缩稀释功能障碍 D．肾小球滤过功能受损
X型题（21-30题，每题1分）
提示：每一道题下面都有A.B.C.D四个备选答案，答题时，可以选择X个正确答案
21．幽门梗阻引起低钾血症的因素有（ ）
A.长期不能进食 B.醛固酮分泌增多
C.剧烈呕吐 D.对醛固酮反应降低
22．心肌兴奋收缩偶联障碍与下列因素有关（ ）
A．肌浆网对Ca++的摄取释放障碍 B. Ca++的内流受阻
C.酸中毒 D.能量利用障碍
23. 引起高钾血症的原因是 ( )
A.急性酸中毒引起细胞内k+ 释放出至细胞外液
B.血管内溶血使K+ 从红细胞内释放入血浆
C.缺氧时细胞内K+释出至细胞外液 D.肾脏排钾减少
24.再灌注时氧自由基产生过多的机制有 （ ）
A. 黄嘌呤氧化酶的形成增多 B. 细胞内钙浓度的增加
C.线粒体损伤 D.中性粒细胞聚集
25．氰化物中毒引起缺氧的主要特点（ ）
A.血氧容量正常 B.动脉血氧分压、血氧含量正常
C.静脉血氧分压、血氧含量高于正常 D.动、静脉血氧含量差增大
26.肝性脑病病人血中支链氨基酸浓度降低的机制是（ ）
A. 支链氨基酸合成蛋白质
B. 支链氨基酸经肠道排出
C.肝功能严重障碍时肝细胞灭活胰岛素的功能降低
D.胰岛素可促进肌肉组织摄取和利用支链氨基酸
27.酸中毒引起心肌收缩性减弱的机制是 （ ） A.使钙与肌浆网钙储存蛋白结合紧密
B.降低β—受体对去甲肾上腺素的敏感性
C.H+与肌钙蛋白结合
D.H+进入心肌细胞，与钾进行交换，形成高钾血症
28.休克代偿期“自我输血”作用是指：( )
A. 阻力血管收缩 B.微静脉、小静脉收缩
C.组织液回吸收增加 D.肝脾储血库收缩
29.盐水反应性碱中毒发生于以下何种原因 （ ）
A.呕吐 B.应用利尿剂 C.低钾血症 D.醛固酮增多症
30．FDP抗凝作用表现为（ ）
A.抗凝血酶作用 B.抗组织凝血活酶的作用
C.抑制血小板的粘附和聚集 D.加速凝血酶的灭活
二、是非题：（每题1分，计10分）
1.长期持续使用噻嗪类利尿药可引起低渗性脱水。 ( )
2. 高渗性脱水时细胞外液水分流向细胞内，以致细胞外液渗透压升高。 ( )
3.糖尿病、酒精中毒和严重饥饿时，因脂肪大量分解而引起代谢性酸中毒。( )
4.内毒素是细菌在机体内所产生的一种内生致热原。 ( )
5. 引起微循环缺血的关键是肾素-血管紧张素系统的强烈兴奋。 ( )
6.心源性休克的始动发病环节是血容量减少。 ( )
7. 亚硝酸盐中毒会导致组织中毒性缺氧 ( )
8.酸中毒时可使去极化的心肌细胞内Ca2+浓度减少。 （ ）
9．肝性肾功能衰竭是指同一病因使肝和肾同时受到损害的情况。 （ ）
10．急性肾功能衰竭最危险的并发症是高钾血症。 （ ）
三、填空题：（每格0.5分，计20分）
1.心力衰竭时，体循环淤血和血流速度减慢可引起 缺氧，肺淤血和水肿又可引起
缺氧。
2. 引起DIC的机制为（1） （2）
（3）
（4）
3.低渗性脱水时，水从细胞 向细胞 转移，丢失的液体由
负担，故往往会发生 症状。
4.剧烈呕吐常引起 中毒，主要与胃液丢失 、 、
以及 有关。
5.当脑内苯丙氨酸增多时，可增强 酶的活性和抑制
酶的活性，致使氨基酸生成
的代谢途径受阻,而大量地被转移向
