早泄有几种类型与怎么诊断
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早泄有几种类型与怎么诊断
(1)常见类型:早泄有多种类型,如发生在首次性交时称为原发性早泄,
如发生早泄之前曾有一段时间满意的性生活则称为继发性早泄。就临床来看,
早泄的常见类型有以下3种:从青春期开始就有原发性早泄表现,伴有正常勃起
和相关的精神性焦虑;表现为急性早泄发作,通常有勃起不足,并常伴随一般
化的优虑,有时能查知生理性或心理性诱因;表现为隐性发作,常伴有勃起不
足和性欲低下,优虑不很明显,但常因此情况的发生而致早泄,博粹堂中医讲
。
(2)诊断标准:目前诊断早泄的标准尚未统一,主要靠患者的主诉。在确立早
泄的诊断时,应进行详细追询以排除各种环境因素干扰,明确其病情程度(能
否插人女方阴道内排精),必要时检测精液常规等以明确相关诊断。诊断早泄
的标准主要有以下几点:以时间为标准,一般以性交时间短于2分钟便发生射精
即为早泄;以抽动次数为标准,阴茎插入阴道中,抽动次数少于10---
15次发生射精为早泄;以性伴侣的反应为标准,在性活动中如果有50以上的性
交机会中不能使女方达到性高潮称为早泄;也有以控制射精反射的能力为标准
的。
中医又称早泄为“鸡精”、“精滑”。历代医家大多认为该症是命门火衰、精
关不固,肾之封藏失职所致,治疗以补肾壮阳为主。也有心肾不交、君相之火
下扰精室,约束无权而致早泄,治疗则以滋阴降火为主。近代医家研究发现也
有因情志郁结、日久化热,或过食辛辣刺激、肥甘厚味化生湿热,湿热循肝经
下注。精室、疏泄失司而致早泄,治疗当以清热利湿、疏肝通络为主。