阴虚火旺型早泄的诊断及治疗

怎样用中药治疗性功能障碍中医学对男子性功能障碍主要责之于肾、心、肝三脏，最终仍归咎于肾脏。

对肾阳虚、肾阴虚以及阴阳两虚这些病机，根据“虚则补之”的原则，分别采取补肾阳、补肾阴以及阴阳兼补的治则。

此外，如来自脾胃的损伤，或气血两虚等所致，则应兼治这些证候，如调理脾胃或补气补血。

补阳即补气，补阴即补血，当然还要加用一些补气、补血的药物以及其他药物。

一、常用中药1．常用的助阳药物淫羊藿、巴戟天、枸杞子、狗脊、肉苁蓉、益智仁、续断、杜仲、蛤蚧、獭肾、紫河车、补骨脂、骨碎补、冬虫夏草、菟丝子、蒺藜、仙茅、蛇床子、鹿茸、核桃、锁阳等。

2．常用的补阴药石斛、玉竹、沙参、西洋参、天冬、麦冬、百合、鳖甲、龟甲、女贞子、亚麻子等。

3．常用的补气药人参、党参、黄芪、山药、白术、大枣、甘草、蜂蜜等。

4．常用的补血药桑椹、阿胶、何首乌、当归、白芍、熟地黄等。

5．常用固涩药龙骨、牡蛎、桑螵蛸、金樱子、莲须、五味子等。

二、辨证施治选方剂根据中医学对男性性功能障碍的证候、病因、病机、舌象和脉象等诸因素，将男性性功能障碍分为8个证型，这些证型之间仍互有关联之处，但还是能将其分开的。

从这些证候出发，辨证立法，设定治则，并选择方剂。

共挑选了21则传统古方，分别与相应的证型相匹配，在同一证型中配置l～4个方剂，供临证时再据情加减选用，经临床实践收到比较满意的效果。

现将这些资料简列于表l。

相关方剂的内容及出处，附列于其下。

1．大补元煎(《景岳全书》方) 人参、熟地黄、山药、山茱萸、杜仲、当归、枸杞子、炙甘草。

2．济生泌精丸(《济生方》方)菟丝子、牡蛎、韭菜子、龙骨、五味子、桑螵蛸、白石脂、茯苓。

3．右归丸(《景岳全书》方) 熟地黄、肉桂、附子、山茱萸、山药、杜仲、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归。

4．巴戟丸(《医学发明》方) 巴戟(去心)、白术、五味子、茴香、熟地黄、肉苁蓉、人参、覆盆子、菟丝子、牡蛎、益智、骨碎补、龙骨。

5．斑龙丸(《医统》方) 补骨脂、茯苓、熟地黄、菟丝子、柏子仁、鹿角胶。

早泄治疗土方法，民间治疗早泄偏方
生活中有不少男性朋友被早泄的问题所困扰，早泄的发生是对男性生理和心理的双重打击。

男性朋友如果发生早泄的情况，应该及时去医院进行治疗，同时，在民间也有一些土方法可以作为辅助疗法。

★一: 五味子膏1: 五味子100g，蜂蜜1000g。

将五味子水浸后去核再用水洗，尽量洗去其味，过滤，加入蜂蜜，在火上慢熬成膏，收存瓶中。

每次食用1～2小勺。

具有滋阴涩精之功。

用于肾阴不足型早泄。

★二: 肉苁蓉羊肉羹1: 嫩肉苁蓉 (刮去鳞)用酒洗，切薄片，与山芋、羊肉做羹食用；或肉苁蓉(煮熟后切片)加大米、羊肉煮粥，调味食用。

★三: 肥羊肉或羊肾1: 肥羊肉(去脂膜)蒸熟或煮熟，切片，加大蒜、姜、豆豉、葱、酱油、茴香、五香粉等调料拌食；或羊肾1对(去筋膜)，加肉苁蓉(酒浸切片)、枸杞子各15g，共煮，加入葱白、盐、生姜等调味后饮用。

★四: 狗肉1: 狗肉250g，黑豆50g，调以盐、姜、五香粉及少
量糖共煮熟食用;或狗肉加适量八角、小茴香、桂枝、陈皮、苹果、生姜和盐同煮，煮熟食用。

★五: 麻雀1: 麻雀2只(去毛及内脏)，菟丝子、肉苁蓉各15g，共放入1000g米酒或白酒内浸泡15天后饮用;或麻雀3～5只(去毛及内脏)切碎炒熟后与大米煮粥，加盐和葱调味，空腹食。

六: 以上便是早泄的民间食偏方。

中医学认为，早泄以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固，心脾虚损为多见，早泄可以通过饮食调理身体内部的方法来治疗。

早泄的诊断标准是什么早泄的诊断标准是什么?早泄患者要加强，性科学教育。

让患者了解与性交有关的性质，是精神因素在早泄的发病中的作用，尽量减少患者因早泄，而造成精神的负担。

这种早泄的治疗也是比较有效的。

但是很多人都不能确诊是不是早泄。

那么，早泄的诊断标准是什么?很多患者羞于就诊或者有意忽略早泄症状。

包括部分医生在内的有些人往往把早泄简单地归结为心理问题，认为没有有效的药物或者根本就不需要药物治疗。

此外，目前还没有常规的筛查早泄的方法以及实验室检查项目来评估早泄也是影响早泄诊断的一个因素。

早泄经常和阳痿混淆不清，而且没有特殊的危险因素和前驱症状与早泄相关联，所以早泄往往被误诊或忽视。

结构形态方面如果说疾病是机体正常结构形态的改变，那么这个结构形态是什么层次的?是分子层次的、细胞层次的、组织层次的还是肉眼大体层次的?如果是指大体层次，甚至是组织细胞层次而言，早泄都不能算是疾病。

因为早泄患者在上述层次上都没有明显可见的异常。

功能方面如果疾病是指机体正常功能的丧失或减退，那么除了未插入阴道即出现射精的情况，绝大多数早泄也不能算是疾病。

因为绝大多数早泄男性其勃起、射精、令女性受孕繁育后代的性功能并未受到影响，其受到影响的功能只是令女性获得性满足的能力，但令女性获得性满足又并非是男性生存所必须的功能。

对社会生活的不利影响方面如果疾病是对个体正常社会生活的不利影响，那么早泄毋庸置疑是一种疾病。

因为它会严重影响患者的夫妻关系，这种社会关系受到影响将给患者的正常生活带来许多烦恼。

早泄的诊断标准是什么?以上就是早泄的诊断标准，希望对大家有所帮助。

早泄的诊断主要通过病史采集、量表评估、实验室及特殊辅助检查来获得相关诊断依据。

其中对病史的采集是尤为重要的，这就需要医患之间详细透彻真诚的交流，因为早泄毕竟是涉及男性尊严的特殊疾病，因此对病史的可靠了解是做出正确诊断的基础。

祝您早日康复!原文链接：/zx/2015/0901/231704.html。

南阳滋养堂中医馆：早泄的中医观点和治疗早泄(见花谢、鸡精)是指每次性交或大多数性交时，只要一有性交念头，马上射精;或准备性交或刚刚接触女外阴而出现射精，或阴茎进人阴道推动几下(少于30秒钟)，精液即射出，才能确诊为早泄，是常见的男性性功能障碍疾病之一。

南阳滋养堂中医馆老中医高志明指出本病应与阳痿、遗精相鉴别。

南阳滋养堂中医馆老中医高志明指出：早泄是性功能障碍的常见症候，由于多伴有阳痿、遗精，故历代医家对此少有专论。

综其病因病机，七情内伤、房劳过甚、手淫频作、劳倦过度等均可导致本病发生。

其病位虽主在肾，但与心、肝、脾等脏亦不无关系。

本病以性交时，男方尚未与女方接触，或刚接触便发生射精，以致不能进行正常性交为主要特征。

临床上由于体质和致病因素不同，而有虚实之分，另有虚中兼实证。

本病在发生发展和治疗过程中，若早泄日久不愈，可出现阳痿或遗精，为病势转重；若交合时间逐渐延长或伴遗精次数由多减少，为病势转轻；能与女方正常性交为痊愈。

频犯手淫或早婚早育，戕伐太过，以致肾气衰弱或脾肾阳虚，精关不固，封藏失职而为早泄者，治宜益肾固精为主，常用金匮肾气丸加减，肉桂、附子于大剂量滋阴药物之中，其意不在补火，而在微微生火，即生肾气也。

故桂、附用量不宜过大，以免虚火安生。

酌加五味子、金樱子、桑螵蛸，以加强益肾涩精之力。

然而有其甚者，肾精耗竭，精室受灼，逼精外出，为阴虚火旺之证，则以知母、黄柏于大量滋阴剂中，意在充阴精、降虚火。

二者虽同源于肾，一明一阳，表现不一，治则各异，此同病异治之奥妙也。

情志抑郁，肝脏受损，湿热蕴结也是导致早泄的重要因素。

肝气郁结或肝郁化火，疏泄太过，精液走泄；肝经湿热，注于下焦，抗动精室；肝肾阴虚，相火偏亢，精室受扰。

法当疏肝解郁或清青肝泻胆，以调畅气机，当着意疏中有养，泻中有补。

疏者，柴胡、、薄荷之属；养者，当归、白芍是也；泻者，龙胆草、黄芩、栀子之属；补有当归、生地黄是也。

如此方可使邪去而不伤正，可谓要者。

早泄的中医治疗药方为世界各地泌尿外科和男科临床诊疗中最为常见的疾病之一。

那么你知道治疗早泄有哪些中药偏方吗?下面是店铺给大家整理早泄的中医治疗药方。

早泄的中医治疗药方1、盐知母治早泄功能主治：主治早泄。

触之即泄，梦之则遗，思之易举，不能房事，女方不满，忧恐重重。

舌红，苔薄，脉细而数者。

偏方组成：盐知母、盐黄柏、山萸肉、粉丹皮、泽泻、天冬、金樱子、芡实米各10克，大熟地25克，生山药30克，云茯苓15克，人参5克(另煎)，甘草6克。

用法用量：每日1剂，水煎服。

病例验证：此方治疗早泄8例，均获痊愈。

2、细辛丁香治早泄功能主治：主治早泄。

偏方组成：细辛、丁香各20克，90%乙醇100毫升。

用法用量：将两药浸泡人乙醇内半个月即可。

使用时以此浸出液涂擦阴茎之龟头部位，经1.5～3分钟即可行房事。

病例验证：牛某，男，29岁。

患者经常离家出差，每次归家同房时，精神紧张，而致临房早泄。

如此3年，不能满足生育之望，乃致夫妇失和，曾多次求治罔效。

经用此方临房时局部外用后，第一次行房时间即维持在20分钟以上，经用此方5次后，弃药而愈。

3、黄芪党参治早泄功能主治：补益心脾，宁心摄肾。

主治早泄，伴神疲体倦，心烦失眠，心悸盗汗，纳少，面不荣，苔少质微红，脉浮虚尺弱。

偏方组成：黄芪、党参、龙眼肉、酸枣仁各20克，白术、当归各10克，茯神、龙骨、牡蛎各15克，木香、远志、甘草各6克，桑螵蛸12克，黄连1.5克，肉桂3克。

用法用量：每日1剂，水煎，早晚分服。

宜忌：服药期间需要节欲，远房事。

病例验证：用此方治疗早泄患者10余例，有效率为90%以上。

早泄的民间中药方第一：选择适量的龙胆草、生地、甘草、木通、当归、黄岑、栀子、车前子还有泽泻，清洗干净之后放入锅中，加入适量的清水煎煮。

每天一剂，并且分两次服用。

这个中药方具有清热泻肝的作用，特别是对于由于肝经湿热所导致的早泄情况治疗效果非常的好。

第二：取出三十克的山药、黄柏、生黄地、丹皮、龙骨、牡蛎、知母、山药等等，洗干净之后用水煎服，每天一剂药，然后分为两次服用。

庄田畋教授治疗早泄经验介绍作者：蔡雨洲庄田畋朱海燕曹家琪来源：《中国现代医生》2022年第14期[摘要] 早泄是男科门诊中的多发病、常见病，属于男性性功能障碍和射精功能障碍的范畴，发病率逐年升高，呈现年轻化趋势，对男性身心健康及家庭生活产生一定影响，人们对早泄的相关研究逐渐重视。

目前医学界对于早泄的治疗方法复杂多样，缺乏规范的治疗共识，急需加强深入研究。

中医在治疗早泄方面有着悠久的历史，庄田畋教授根据多年临床治疗实践形成独特的中医辨证思维，在脏腑辨证论治的基础上结合相关微观病因病机完善相应治疗方法，遣方用药时灵活运用，酌情加减。

从心肝肾、气血及寒热等多角度辨证论治，配合心理治疗和饮食调节，充分发挥了中医药的特点和优势，在早泄的治疗上取得良好成效。

[关键词] 早泄;中医药;庄田畋;经验介绍[中图分类号] R249;R698 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2022）13-0154-05Introduction of Professor Zhuang Tiantian′s experience in treating premature ejaculationCAI Yuzhou ZHUANG Tiantian ZHU Haiyan CAO JiaqiGuizhou University of Traditional Chinese Medicine， Guiyang 550025， China[Abstract] Premature ejaculation is a common disease in male outpatient clinics， belonging to the category of male sexual dysfunction and ejaculation dysfunction. The incidence increases year by year，showing a trend of younger age. It has a certain impact on men’s physical and mental health and family life. People pay more and more attention to the study of premature ejaculation. At present， the medical community for the treatment of premature ejaculation is complex and diverse，lack of standardized treatment consensus， and in urgent need of strengthening in-depth research. Traditional Chinese medicine has a long history in treating premature ejaculation. According to years of clinical treatment practice， Professor Zhuang Tiantian formed a unique TCM syndrome differentiation thinking. On the basis of the syndrome differentiation and treatment of zang-fu viscera， he combined with the related microscopic causes and mechanisms to improve the corresponding treatment methods， and flexibly used the prescription， adding or subtracting as appropriate. He made full use of the characteristics and advantages of traditional Chinese medicine and achieved good results in the syndrome differentiation and treatment of premature ejaculation from the perspectives of heart， liver and kidney， qi and blood， and cold and heat， which was combined with psychological therapy and dietary regulation.[Key words] Premature ejaculation; Traditional Chinese medicine; ZHUANG Tiantian; Experience introduction早泄（premature ejaculation，PE）是男性常見的性功能障碍（sexual dysfunction，SD），发病率为20%～30%[1]，占成年男子的1/3以上，其中75%的男性曾有过早泄。

5种早泄调理方法，让你告别早泄
早泄是一种较为常见的男性疾病。

导致早泄的原因有很多，有可能生理上的，也有可能是心理上的。

发生早泄的情况后，不仅不能使夫妻双方很好的享受性生活，时间长了还会影响家庭幸福。

男性一旦发生早泄的情况，也不必太过恐慌，只要调理得当，早泄就会远离你啦。

★一: 心理治疗1: 要有所了解的是，早泄疾病有很大一部分都是精神心理性的，所以，对于早泄疾病的治疗来说，一定要注意心理方面的调整，比如，暗示、或转移、或厌恶疗法等，这是治疗早泄疾病的基础坐在。

要有所了解的是，绝大多数的早泄疾病，都是因为长期的心理状态异常而导致，一定要高度警惕。

★二: 药物治疗1: 中医中药对早泄的治疗也会有一定的作用，但也要注意一些必要的事项，比如，要注意纠正生活中的不良行为，除此之外，也应该注意及时心理方面的调整，这点对早泄患者来说至关重要。

★三: 物理疗法1: 这是治疗早泄疾病最常见的方法之一，主要就是指通过腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴进行治疗早泄，应该对这方面有所重视。

★四: 饮食调理1: 男性朋友可以多吃一些，壮阳固精的食物，这类食物多含有丰富的锌元素，锌不但可以提高人体的免疫力，还是精液、性激素的重要组成成份。

例如韭菜，羊肉，动物的肾脏，海鲜，鱼虾，海带等。

五: 男性要想不早泄，就应做好预防控制，但是一旦发现自己有早泄的症状也不要发慌，应该调整好自己的心态，及时的去进行对症治疗。

一、有关早泄的基本知识（一）、早泄的概念早泄是男子性功能障碍中最常见的症状，其原因主要是精神因素和局部刺激，如过分紧张和激动，储精过满并遇到外界刺激而引起脊髓射精中枢兴奋性增高，或身体疲劳、精力不足、纵欲过度引起的神经衰弱等。

此外，早泄者的首次射精往往是在紧张和唯恐被发现的环境下进行，因而射精太急太快，以致在以后松弛的性生活中也改变不了这种已经形成的快速射精的习惯。

严格地说，性交时阴茎未入阴道或插入后不到2分钟即行射精而且长期如此者，才能被称之为早泄。

早泄如果发生在首次性交时称为原发性早泄，如发生之前曾有过一个时期满意的性生活则称为继发早泄。

欲“成为男子汉”而无法自持的早泄、新婚紧张及经验不足的早泄、环境及健康状况等临时性变化而在性生活中偶尔发生一两次的早泄都不宜称为“病态性早泄”。

早泄是一种射情功能障碍性疾病。

射精是一个独立的反射活动，射精过程是通过泌尿生殖道各部分一系列协调的动作来完成的。

传入冲动来自阴茎龟头的摩擦刺激，达到一定强度（或称阈值）后，经传入神经使腰骶段脊髓低级反射中枢兴奋，启动射精过程。

男性在射精的过程中一般都有一种强烈的欣快感，射精后精液留存于性配偶阴道后部近子宫口处，有利于配偶怀孕。

射精后绝大多数男性对性刺激进入不应期。

随着年龄的增长，射精的频率和每次射出的精液量逐渐减少，精液排出体外的力量（即会阴部肌肉收缩的力量）也在逐渐减弱，有时感觉不到精液伴随有节律的肌肉收缩排出体外，而是毫无感觉的自尿道缓慢流出。

射精障碍主要以射精过快和不射精为常见。

性交时阴茎在阴道中维持勃起的时间过短，或者刚刚勃起还未及送入阴道就提前射精了。

早泄的形成主要有两方面的因素。

一是性感受过分敏感。

射精是受大脑皮质所控制的一种反射，如果大脑的兴奋性过高，对脊髓内射精中枢的抑制会减弱，稍有刺激就容易激发射精。

所以，新婚或久别重逢时，高度兴奋、害怕早泄而造成精神过分紧张，会使射精过快，甚至双方生殖器尚未接触就发生射精。

阴虚火旺症状阴虚则不能制阳，致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证。

阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑，临床所见，以心、肺、肝、肾为主。

(一)主症；咽干口燥，心烦易怒，轰热升火，舌质红绛。

(三)证情分析：本证产生各种症状的机理，一是阴虚有热，阴虚则燥，阴虚则静少动多，二是一个或几个脏腑的火旺。

(四)本证的发展及影响：本证大多表现为慢性过程。

其进一步发展，阴愈虚则火易旺，火更旺则阴更伤，形成恶性循环，病情日益加重，往往导致肾阴、肾精耗竭，甚至出现阴竭阳越的危象。

盗汗、口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。

或伴有口腔溃疡反复发作，疼痛，伴头昏，腰酸乏力等。

口腔溃疡的发病是由于“心脾有热”，也和阴虚火旺有着不可分的关系，特别是复发性、习惯性的口腔溃疡，一般都是肾阴虚、心脾热引起的。

也就是说，调理阴虚火旺的同时，可以治愈口腔溃疡。

阴虚火旺病因阴虚火旺是指脏腑阴分亏虚，失于滋养，虚热内生的表现。

心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。

临床以肾阴虚较为常见，症状包括潮热盗汗、心烦、失眠，或男子早泄、遗精，女子经少或经闭，或骨蒸发热、腰膝酸软、耳鸣等。

阴分的主要功能，除了滋养、濡养各脏腑组织外，还负责制约阳气，以免阳气外露。

阳气是以热、动、升为特点，阴分则以寒、静、降相对应。

若阴分亏虚，无力制约阳气，人体会出现阳气偏盛的虚热状态，所谓「阴虚则生内热」。

《内经》：「年过四十，阴气自半」，随着年纪长大，或热病之後，或房事不节等，均易耗损真阴。

阴虚火旺无特定某一种疾病，相反常见於不同的疾病当中，如更年期综合症、甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病、中风後遗症、耳鸣及失眠等。

患者一般以女性为多，因女性月事易耗损阴血。

如女性更年期以潮热、盗汗、心烦、失眠为主症，就有明显的阴虚火旺症状。

有时在患病及治疗过程中，会出现体质的转变。

数年前治疗一位血癌患者，原本属正气不足的体质，经化疗後出现晚上大汗出、自觉身热、双手心、足心热、失眠等阳亢阴虚之症。