药剂学习题集及答案
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第一章绪论1.中药调剂:中药调剂系指药学专业技术人员根据中医处方调配中药的一项操作技术。
2.处方:处方是由医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书3.医师处方:医师处方系指医师为患者防治疾病而用药的书面文件。
4.法定处方:法定处方是指《中国药典》、《局(部)颁药品标准》等所收载的处方,具有法律约束力。
5.协定处方:协定处方是指医院医师会同药房药师,根据临床病人的需要,相互协商制定的处方,协定处方药剂的制备须经上级主管部门批准,只限于本单位使用,可大量配制成制剂,减少患者等候调配取药的时间。
6.经方:经方是指《伤寒论》、《金匮要略》中记载的处方。
7.脚注:中药处方脚注是指医师开写处方时在某味药的上角或下角处所写的简明要求,指示调剂人员对该饮片采取特定处理。
8.毒性中药:毒性中药系指毒性剧烈,治疗量与中毒量相近,使用不当可致人中毒或死亡的中药。
9.麻醉中药:麻醉中药是指连续使用易产生身体依赖性,能成瘾癖的药物。
10.不良反应:不良反应系指药物在常规剂量下出现的与治疗无关的副作用、毒性和过敏反应。
11.有效期:有效期系指药品被批准的使用期限。
其含义是药品在一定贮存条件下,能够保证质量的期限。
12.批准文号:批准文号系指国家批准的药品生产文号。
13.非处方药:非处方药是指经国家食品药品监督管理局批准,不需凭执业医师或执业助理医师处方,消费者按药品说明书即可自行判断、购买和使用安全有效的药品。
14.泛油:中药泛油又称走油,是指含有挥发油、脂肪油或含糖的中药,在一定温度、湿度下,造成油脂外溢,质地返软、发黏、颜色变混,并发出油败气味的现象。
15.中药药源性疾病:中药药源性疾病是指因药物不良反应致使机体某(几)个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状或体征。
16.药物不良反应监测:药物不良反应监测是对合格药品在正常用法、用量时出现与用药目的无关的或意外的有害反应进行的监督和考察。
五、简答题1.处方前记包括哪些内容?答:处方前记包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号、科别、病历号、患者姓名、年龄(或出生日期)、性别、婚否、住址(或单位名称)、临床诊断、开具日期等;中药汤剂处方一般还有取药号。
2.处方正文包括哪些内容?答:中成药的处方正文包括药品的名称、剂型、规格、数量和用法用量。
汤剂的处方正文包括饮片名称、剂量、剂数、一般用法用量及脚注。
3.处方后记包括哪些内容?答:处方后记包括医师签名、药师签名、药价及现金收讫印戳。
4.简述处方意义。
答:①法律意义:因处方书写或调配错误而造成医疗事故时,医师或药剂人员负有法律责任;②技术意义:处方中写明了医师用药的名称、剂型、规格、数量及用法用量,为药剂人员配发药品和指导患者用药提供依据;③经济意义:处方是患者已交药费的凭据及统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据。
5.简述饮食禁忌的内容。
答:饮食禁忌包括:①忌食可能妨碍脾胃消化吸收功能,影响药物吸收的食物,如生冷、多脂、粘腻、腥臭及刺激性等食物;②忌食对某种病证不利的食物,如寒性病服温热药时要忌食生冷物,热性病服寒凉药时要忌食辛辣食物;服镇静安神药时,忌食辛辣、酒、浓茶等刺激和兴奋中枢神经的食物;③忌食与所服药物之间存在类似相恶或相反配伍关系的食物,如地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜等。
6.简述中药说明书的内容。
答:中药说明书内容包括:药品名称(品名,汉语拼音)、主要成分、性状、药理作用、功能与主治、用法与用量、不良反应、禁忌症、注意事项、规格、贮藏、包装、有效期、批准文号、生产企业(企业名称、地址、邮政编码、电话号码、传真号码、网址)等信息。
7.简述非处方药特点。
答:非处方药相对处方药比较而言,有以下特点:①不需医师处方和医师、药师的指导,消费者可自行在药店或商店购买;②缓解轻度不适,治疗轻微病症或慢性疾病,疗效确切;③安全有效,有效成分稳定,无毒,无药物依赖性,不良反应小而少,且应用方便;④说明书、标签简明易懂,可指导合理用药,药品包装规范;⑤质量稳定(即使在一般储存条件下或储存较长时间不会变质);⑥有助于治疗、预防和增进人民身体健康。
8.使用非处方药应该注意些什么?答:使用非处方药应注意以下几点内容:①正确自我判断、正确选用药品;②查看外包装,药品包装盒上应有药名、适应症、批准文号、注册商标、生产厂家等;③详细阅读药品说明书;④严格按照药品说明书用药;⑤防止滥用,既不可“无病用药”,也不可重复用药和在疾病治愈后仍用药;⑥储存中应注意温度、湿度、光线对药品的影响,经常检查药品的有效期。
9.简述审方的内容。
答:审方的内容包括:①认真逐项检查处方的书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性;②对处方用药的适宜性进行审核,包括处方用药与临床诊断的一致性,用量、用法,给药途径,是否有重复给药的现象,是否有潜在临床意义的药物相互作用、配伍禁忌和妊娠禁忌;③处方存在问题的,应请处方医师,确认或重开处方,不得擅自更改或配发代用药品;④对于发生严重药品滥用或用药失误的处方,药学人员应当按有关规定报告。
10.简述中药调配过程的复合内容。
答:复核包括:①调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符,是否掺杂异物;②称取的各药重量是否与处方相符,每剂的重量误差应小于5%;③饮片有无生虫、发霉及变质现象,有无生制不分,有无应捣未捣的情况,有无需要单包而未单包的情况,贵重药、毒性药剂量是否准确,处理是否得当;④复查人员检查无误后,必须签字,方可包装药品。
11.传统中药养护方法有哪些?答:传统中药养护方法有:①摊晾法;②高温养护法;③除湿养护法;④密封养护法;⑤埋藏养护法;⑥低温养护法;⑦对抗同贮养护法。
12.简述合理用药的主要内容。
答:合理用药的主要包括:① 正确“辨证”,合理配伍组方;②充分考虑个体差异,合理用药;③合理选择剂型;④严格遵守配伍禁忌、妊娠禁忌、饮食禁忌和证候禁忌;⑤选择质优价廉的药品。
六、论述题1.论述中药配伍的生理效应变化。
答:中药配伍的生理效应变化(1)协同作用:利用相须、相使配伍达到取长补短和增效的作用。
柴胡、桃仁都能抗炎,但柴胡抗渗出作用弱,抗肉芽作用强,对炎症后期有效,桃仁刚好相反,两药合用作用互补,达到既抗渗出又抗肉芽形成以增强抗炎作用。
(2)制约作用:由性味、作用不同或相反的药物配伍,相互制约而达到纠偏、解毒和防止副作用的目的。
石膏辛甘大寒,麻黄辛苦而温,一清一宣,两药合用,相反相成,用于肺有郁热、肺气不宣的咳喘等症最宜。
生姜与半夏、天南星同用,能降低半夏、天南星的毒性。
(3)有害作用:人参与莱菔子配伍,莱菔子可使人参的补气作用明显降低。
2.论述汤剂的用法。
答:汤剂的用法(1)药液温度:一般汤药多宜温服,但热性病者应冷服,寒性病者应热服。
如发散风寒药最好热服,服后避风寒,温覆取汗。
(2)服药次数:一般疾病服药,多采用每日一剂,每剂分两次或三次服用。
病情急重者,可每隔4h左右服药一次。
应用发汗药、泻下药时,服药应适可而止,不必拘泥于定时服药,一般以得汗或得下为度,以免因汗、下太过,损伤正气。
呕吐的患者或小儿宜小量频服。
(3)服药时间:适时服药,是合理用药的基本原则。
需在肠内保持高浓度的药宜在清晨空腹时服药,如驱虫药。
峻下逐水药亦宜清晨空腹时服用。
多数药物宜饭前服,有利于药物被人体充分吸收。
对胃肠有刺激性的药宜饭后服用(但某些恶心性祛痰药因其祛痰作用与其刺激胃黏膜,反射性地增加支气管分泌有关,须饭前服用);消食药亦宜饭后服。
除消食药应饭后及时服用外,一般药物,服药与进食都应间隔1h左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
安神药宜在睡前0.5~1h服药一次;涩精止遗药也应晚间服一次药;截疟药应在疟疾发作前4h、2h与1h各服药一次等。
3.叙述斗谱的编排原则。
答:斗谱的编排原则(1)按药物的使用频率排列,使用频率高的药物放于易取放的位置。
(2)按药物质地、体积排列,质地较轻且用量较少的药物,多放在斗架的高层;质地较沉重的药物和易于造成污染的药物,多放在斗架的较下层;质地松泡且用量较大的药物,多放在斗架最低层的大药斗内。
(3)按药物的性味排列,性味相似的药物就近存放。
(4)按药对和经常伍用的药物就近存放。
(5)属于配伍禁忌的药物,不能放于一斗或上下药斗中。
(6)有恶劣气味的药物,不能与其他药物放于一个药斗中。
(7)贵重中药不能存放在一般的药斗内,应设专柜存放,由专人管理,每天清点帐目。
(8)毒性中药和麻醉中药应按《医疗用毒性药品管理办法》和《麻醉药品管理办法》规定存放,必须由专柜、加锁、专帐、专人管理。
4.叙述中药中毒解救通常采用的方法。
答:中药中毒解救通常采用的方法(1)清除毒物:如洗胃、导泻、灌肠、大量饮水、口服活性炭、输液等处理,加速毒物的排泄。
(2)增加氧气吸入量。
(3)化学药对症治疗:根据临床表现制定给药方案。
(4)中药治疗:服用甘草、绿豆煎汤等。
(5)中医对症治疗。
第三章制药卫生习题一、选择题【A型题】1.在一定温度下灭菌,微生物死亡速度符合哪一级化学动力学方程DA.M-M B.零级 C.二级 D.一级 E.以上都不是2.采用紫外线灭菌时,最好用哪个波长的紫外线EA.286nm B.250nm 365nm D.265nm E.254nm3.适用于滴眼液配液、滤过、灌封的生产环境空气净化级别为BA.100级 B.10000级 C.50000级 D.100000级E.10级4.下列不宜采用热压灭菌法灭菌的物品是BA.微孔滤膜 B.蜜丸 C.口服液 D.输液剂 E.脱脂棉5.属于化学灭菌法的是EA.热压灭菌法 B.辐射灭菌法 C.紫外线灭菌法D.火焰灭菌法 E.环氧乙烷灭菌法6.含部分药材原粉的片剂,每克含细菌数不得超过CA.1000个 B.5000个 C.10000个 D.100个E.20000个7.100级洁净厂房适合于生产下列哪种剂型EA.片剂 B.颗粒剂 C.口服液 D.胶囊剂 E.粉针剂8.对热压灭菌法叙述正确的是AA.灭菌效力很强B.不适用于手术器械及用具的灭菌C.用湿饱和蒸汽杀灭微生物D.大多数药剂宜采用热压灭菌E.通常温度控制在160~170℃9.滑石粉宜采用的灭菌方法是AA.干热空气灭菌 B.滤过除菌法 C.火焰灭菌法D.热压灭菌法 E.流通蒸汽灭菌法10.为确保灭菌效果,热压灭菌法要求F0值为BA.F0=8 B.F0=8~12 C.F0=8~15 D.F0=20E.F0=2311.用具表面和空气灭菌应采用BA.滤过除菌法 B.紫外线灭菌法 C.热压灭菌法D.流通蒸汽灭菌法 E.干热空气灭菌法12.不含药材原粉的固体制剂,每克含细菌数不得超过CA.5000个 B.100个 C.1000个 D.10000个E.2000个13.能滤过除菌的是AA.超滤 B.砂滤棒 C.C4垂熔玻璃滤器 D.聚氯乙烯滤器E.0.65μm微孔滤膜14.属于湿热灭菌法的是DA.滤过除菌法 B.UV灭菌法 C.煤酚皂溶液灭菌D.流通蒸汽灭菌法 E.高速热风灭菌法15.不能作为化学气体灭菌剂的是AA.乙醇 B.过氧醋酸 C.甲醛 D.丙二醇 E.环氧乙烷16.用物理或化学等方法杀死或除去物体上或介质中的所有微生物及芽胞的方法为E A.无菌操作 B.防腐 C.消毒 D.抑菌 E.灭菌17.下列叙述滤过除菌不正确的是 EA.加压和减压滤过均可采用,但加压滤过较安全B.滤材孔径在0.2μm以下,才可有效地阻挡微生物及芽胞的通过C.本法同时除去一些微粒杂质D.本法属物理灭菌法,可机械滤除活的或死的细菌E.本法适用于多数药物溶液,但不适于生化制剂18.在某一温度,杀死被灭菌物中90%的微生物所需的时间用什么表示E A.t0.9 B.F值 C.1gD D.Z值 E.D值19.下列物品中,没有防腐作用的是BA.20%乙醇 B.1%吐温-80 C.对羟基苯甲酸丁酯D.30%甘油 E.苯甲酸20.下列有关药品卫生的叙述不正确的是EA.各国对药品卫生标准都作严格规定B.药剂被微生物污染,可能使其全部变质、腐败,甚至失效,危害人体C.我国《中国药典》2005年版一部附录,对中药制剂微生物限度标准作了严格规定D.制药环境空气要进行净化处理E.药剂的微生物污染主要由原料、辅料造成21.应采用无菌操作法制备的是AA.粉针 B.糖浆剂 C.片剂 D.口服液 E.颗粒剂22.对于含有聚山梨酯的药物,其防腐能力不会受到破坏的防腐剂是C A.对羟基苯甲酸 B.甲酚 C.山梨酸 D.苯甲酸钠E.苯甲酸23.苯甲酸的一般用量DA.0.5%~1.0% B.1%~3% C.0.2%~0.3%D.0.1%~0.25% E.0.01%~0.25%24.尼泊金类是CA.聚乙烯类 B.聚山梨酯 C.对羟基苯甲酸酯类 D.山梨酸钾E.苯甲酸钠25.不得检出霉菌和酵母菌的是AA.熊胆眼药水 B.云南白药 C.伤湿止痛膏 D.参芍片E.双黄连口服液【B型题】[26~29]A.细菌数≤1万个/g(ml)B.细菌数≤100个/g(ml)C.细菌数≤10个/g(ml)D.细菌数≤500个/g(ml)E.细菌数≤1000个/g(ml)26.合剂卫生标准C27.煎膏剂卫生学要求C28.含中药原粉的颗粒剂A29.一般眼用制剂卫生标准B[30~33]A.霉菌数≤100个/g(ml)B.霉菌数≤1000个/g(ml)C.霉菌数≤500个/g(ml)D.霉菌数0个/g(ml)E.霉菌数≤10个/g(ml)30.丸剂及全部生药粉末分装的胶囊剂卫生标准 C31.糖浆剂卫生标准A32.一般眼用制剂卫生标准D33.不含药材原粉的固体制剂卫生标准A[34~37]A.100000级洁净厂房B.50000级洁净厂房C.100级洁净厂房D.1000级洁净厂房E.10000级洁净厂房34.粉针剂的分装操作的场所为C35.不能热压灭菌的口服液配液、滤过、灌封生产操作的场所为E36.生产无菌而又不能在最后容器中灭菌的药品配液的场所应为C37.片剂、胶囊剂的生产操作的场所为A[38~41]A.细菌数≤3万个/g B.细菌数≤1万个/g C.细菌数≤100个/g D.细菌数≤10万个/g38.含药材原粉的片剂卫生标准B39.中药全浸膏片剂卫生标准E40.散剂卫生标A41.丸剂、全部生药粉末分装的硬胶囊剂卫生标准A[42~45]A.100000级 B.层流型洁净空调系统 C.10000级D.100级 E.非层流型洁净空调系统D42.微生物允许数为浮游菌5/m3.43.送入的空气属紊流状气流EA44.微生物允许数为浮游菌500/m345.室内空气可达至无菌要求B[46~49]A.干热灭菌 B.防腐剂 C.化学气体灭菌 D.消毒剂消毒E.湿热灭菌46.操作人员的手用什么方法消毒D47.利用饱和水蒸气或沸水灭菌E48.甲醛等蒸气熏蒸法是C49.利用火焰或干热空气灭菌A[50~53]A.火焰灭菌 B.紫外线灭菌 C.微孔滤膜过滤 D.热压灭菌E.辐射灭菌50.手术刀等手术器械的灭菌方法B51.已密封的整箱的药品可用的灭菌方法E52.天花粉蛋白粉针C53.包装车间空气可用的灭菌方法B[54~57]A.60Co-γ射线灭菌法B.环氧乙烷灭菌法C.用C6垂熔玻璃滤器D.低温间歇灭菌法E.高速热风灭菌法54.属于化学灭菌法的是B55.属于湿热灭菌法的是D56.属于辐射灭菌法的是A57.属于干热灭菌法的是E[58~61]A.山梨酸钾 B.尼泊金类 C.30%甘油 D.苯甲酸类E.75%乙醇58.对霉菌、细菌均有较强的抑制作用A59.应在pH4以下药液中使用D60.特别适合用于含吐温的液体药剂A61.各种酯合用效果更佳B[62~65]A.超滤 B.流通蒸汽灭菌法 C.微波灭菌法 D.热压灭菌法E.低温间歇灭菌法62.可全部杀灭细菌芽胞的方法是E63.利用高压饱和水蒸气灭菌的方法是D64.使分子间产生摩擦而升温,灭菌的方法是C65.适用于不耐热品种的灭菌是A。