医疗卫生机构传染病防控联动机制

常态化医院感染预防与控制制度（十项基本制度是各级各类医疗机构必须遵守和严格执行的基本要求，具有“底线性”、“强制性”。

）一、感控分级管理制度二、感控监测及报告管理制度三、感控标准预防措施执行管理制度四、感控风险评估制度五、多重耐药菌感染预防与控制制度六、侵入性器械/操作相关感染防控制度七、感控培训教育制度八、医疗机构内感染暴发报告及处置制度九、医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度十、医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知国卫办医函〔2019〕480号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步加强医疗机构感染预防与控制（以下简称感控）工作，提高医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众身体健康与生命安全，针对当前存在的薄弱环节，提出以下工作要求：一、进一步提高对感控工作重要性的认识做好感控工作是保障医疗质量和医疗安全的底线要求，是医疗机构开展诊疗活动中必须履行的基本职责。

地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要以高度的责任感和敏感性，提高政治站位，树立底线意识，重视并做好感控工作。

要严格落实相关法律法规、规章制度及技术标准，采取有力有效措施，提高感染性疾病诊疗防控能力，预防和控制感染性疾病传播，杜绝医源性感染发生，防范化解感染暴发风险，以对人民健康高度负责的态度，切实加强感控管理，为人民群众提供安全、高质量的医疗服务。

二、强化责任意识，落实感控制度要求地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要履行主体责任，法定代表人或主要负责人是感控工作的第一责任人。

医疗机构要切实发挥本机构感控委员会的作用，明确感控管理部门、医务、药学、护理、临床检验以及各临床科室的职责分工，压实部门责任，并建立多学科、多部门协作机制，形成合力共同开展感控工作。

要认真学习贯彻《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》（见附件），根据本机构实际情况，细化具体制度措施，加强全过程管理。

《医疗机构传染病防 控责任清单》
（附解读）
XXX / 2023.10
目录/CONTENT
01 传染病预防控制组织管理要求 03 传染病流调与疫情控制
02
传染病监测与信息报 告管理
04 传染病救治防控
05 预防接种 07 其他
06 传染病防控能力提升
08
《医疗机构传染病防 控责任清单》解读
为贯彻落实党中央、国务院关于改革完善疾病预防控制体系的决策部署， 以及中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步完善医疗卫生服务体系 的意见》的有关要求，进一步强化医疗机构公共卫生职责，推动医疗机构 落实传染病预防控制责任，依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华 人民共和国疫苗管理法》《突发公共卫生事件应急条例》等，制定本清单 。
传染病患者、疑似患者和规定报告的病原携带者后应当按照规定填写和保 存传染病报告卡或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标 准的电子传染病报告卡。
传染病监测与信息报告管理
（八）传染病报告要求 医疗机构发现甲类和需按照甲类管理的乙类传染病患者、病原携带者、
疑似患者和突发原因不明传染病、新发传染病以及其他传染病暴发、流行 时，应当于2小时内进行网络直报；发现乙类传染病患者、疑似患者以及国 务院疾病预防控制部门规定需要报告的乙类传染病病原携带者时，应当于 24小时内进行网络直报；发现丙类传染病患者时，应当于24小时内进行网 络直报。
干预服务，加强母婴阻断和新生儿筛查与随访工作。 （二十二）传染病死因登记管理
医疗机构应当建立传染病相关死因登记管理制度，组织做好《居民死亡 医学证明（推断）书》的发放、填写、报告、编码、核对、订正、查漏补 报以及死亡个案资料收集与保存等工作。
05
预防接种

《医疗机构传染病防控责任清单》（附解读）医疗机构传染病防控责任清单为贯彻落实党中央、国务院关于改革完善疾病预防控制体系的决策部署，以及中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》的有关要求，进一步强化医疗机构公共卫生职责，推动医疗机构落实传染病预防控制责任，依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国疫苗管理法》《突发公共卫生事件应急条例》等，制定本清单。

一、传染病预防控制组织管理要求（一）传染病防控工作机制。

医疗机构应当成立由主要负责同志或分管负责同志任组长的传染病预防控制工作领导小组，制定工作方案，明确岗位职责。

医疗机构接受疾病预防控制部门组织的对传染病预防控制工作的技术指导、检查考核和业务培训等。

（二）传染病防控工作考核。

医疗机构应当建立机构内传染病预防控制工作考核机制，定期进行考核评估，并纳入机构内绩效管理。

（三）传染病防控科室设置和人员配备。

二级以上医疗机构应当有专门的科室并指定专门的人员承担传染病预防控制工作。

基层医疗卫生机构应当有专门的科室或指定专（兼）职人员负责传染病预防控制工作。

（四）传染病防控信息共享。

医疗机构应当配合疾病预防控制部门逐步建立传染病信息互联互通机制，建立健全机构间传染病监测、诊断和病原体检测等数据交换、资源共享制度。

（五）传染病防控应急管理。

医疗机构应当建立健全卫生应急组织体系，制定传染病预防控制应急预案、做好传染病疫情处置物资储备，并根据实际需要和形势变化适时调整，定期组织开展演练。

二、传染病监测与信息报告管理（六）传染病报告首诊负责。

医疗机构应当建立传染病疫情信息监测报告管理制度，执行首诊负责，首先接诊传染病患者、疑似患者和规定报告的病原携带者的医师或其他承担相应职责的医务人员为传染病责任报告人。

（七）传染病报卡资料管理。

医疗机构的首诊医师或其他承担相应职责的医务人员在诊疗过程中发现传染病患者、疑似患者和规定报告的病原携带者后应当按照规定填写和保存传染病报告卡或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡。

关于全面推进医防融合深化公共卫生服务新机制的实施方案为推动医改工作向公共卫生机构拓展，建立专业公共卫生机构、综合医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的健康管理工作机制，充分发挥专业公共卫生机构在健康管理与服务中的重要作用，实现深度医防融合，根据7.30全市医防协同融合暨疾控机构综合改革工作（永安）现场会议精神，以及省市疾控机构综合改革方案等有关文件精神，并结合我县实际，制定本实施方案。

一、总体要求发挥公共卫生专业机构和医疗机构的技术优势，建立专业公共卫生机构融入县域医共体内协同推进公共卫生服务的工作机制，形成“供给足”“上下联”“信息通”“医防融”的新型公共卫生服务体系，促进卫生健康工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

二、工作目标（一）实现疾病预防、治疗、管理的有效融合，建立“共同管理、分级指导、协同服务、责任同担、效益共享”的专业公共卫生机构融入医疗机构的公共卫生服务模式。

（二）全县公共卫生人才队伍建设持续加强、基本公共卫生服务工作能力持续提高、医防融合持续拓展，公共卫生服务供给更加充足，为居民提供全方位、全周期、精细化、特色化的健康管理与服务。

（三）居民健康素养水平明显提升。

（四）重点传染病和慢性病得到有效控制，通过“医防融合”服务模式，实现高危人群村（居）、单位筛查覆盖率100%,人群筛查率280%,高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者健康管理率100%,规范管理率N80%。

高血压、糖尿病患者服药依从性N60%,目标人群血压、血糖控制率260%。

严重精神障碍患者服药依从性270%（精神分裂症患者服药依从性280%）。

慢性病并发症发病率和住院率逐年下降。

基层首诊率256%,县域内就诊率290%。

三、工作机制构建医疗机构与专业公共卫生机构在人员队伍、资源配置、健康服务等方面的有效融合，建立预防、医疗、慢性病管理、康复为一体的服务链条。

着力推进“六个融合”：（一）队伍融合。

县总医院牵头设立医防融合办公室,由县总医院院长担任主任，总医院分管副院长、疾控中心主任、妇幼保健院院长担任副主任。