小儿敷贴

中国中医药科技 ２ ０ １ ４年 ３月第 ２ １ 卷第 ２期 Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ． ２ １ Ｎ ｏ ． ２ 续瓯柑汁灌 Ｗ １ ５天后 灌人奥美拉唑 １ ５ ｍｇ・ ｋ ｇ ～。
∞ 加 采用 Ｄ Ａ Ｓ软件 按 非房ｍ 室模 型计 算 药动 学 ∞ ∞ ∞ ∞ Ｏ 参数 ， 通 过配对 ｔ 检验进行数据分析 。
Ｏ ｌ ０ ２０
５
时 间（ Ｉ Ｉ ）
参考文 献
［ １ ］ 邱书萍 ． 奥美 拉唑的药理研究及最新应用进展 ． 临床和 实验医
学 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ６（ １ ０ ） ： １ ２ ８ ．
图１ 奥美 拉唑 的血药浓 度一 时间 曲线
表 ｌ 奥美拉唑 的药动学参数
［ ３ ］ 马晶晶， 李金恒 ， 曹晓梅， 等． Ｃ Ｙ Ｐ ２ Ｃ １ ９基因多态性对奥美拉唑药动 学与相对生物利用度的影响． 中国药理学通报 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ２ ） ： ２ ５ ８ ． 与 照 组比 较・ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， ｝ ・ Ｐ ＜ ０ ． ０ １
ｇ
唑的药 代动力学参数 的影 响不大 ， 而多次瓯柑汁灌 胃可使大 鼠 口服奥 美拉 唑 的 ｔ 。 ｚ 延长 ， Ａ Ｕ Ｃ增大 ， ｃ Ｌ下 降。结果 提 示 长期使用 瓯柑可提高奥美拉唑的 口服生物利用度 ， 并 使半 衰期延 长 ， 但临床价值还需进 一步观察 。奥美拉唑是 临床常 用 药物 ， 据报道奥美拉唑 主要经 Ｃ Ｙ Ｐ ２ Ｃ １ ９代谢 ， 那 么瓯柑 是否能 抑制 Ｃ Ｙ Ｐ ２ Ｃ １ ９活力也值得进一步探讨。
［ ４ ］ 周子晔 ， 王 陈翔 ， 张秀华． 雷 贝拉 唑或奥美 拉唑三 联疗 法治疗
Ｈ Ｐ阳性消化疗效 的 Ｍｅ ｔ ａ分析． 中国药业 ， ２ ０ ０ ９， １ ８ （ １ ９ ） ： ｌ ７ ．

中药内服穴位敷贴治疗小儿咳喘临床观察标签：中药内服；穴位敷贴；小儿咳喘小儿咳喘属于一种慢性气道炎症疾病，是一种免疫性炎症，其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难，它的临床表现为气急、咳嗽、咯痰，呼吸困难，肺内可听到哮鸣音，尤其是呼气时哮鸣音更加明显。

冬春季节多发，易反复发作，久治不愈。

笔者在临床上运用中药内服、穴位敷贴治疗小儿咳喘，取得满意疗效，现报道如下。

1.临床资料所选病例均为本院门诊患儿，年龄1～6岁，共计105例，主要病史包括感冒、支气管炎、肺炎、支气管哮喘的病例，以咳喘为主要症状，病程最短5天，最长达12天，随机分为对照组50例，治疗组100例，两组一般资料对比，差别无统计学意义，具有可比性。

2.治疗方法对照组患儿给予常规抗生素、抗病毒药、吸氧、上咳平喘等治疗。

治疗组改为中药内服和穴位敷贴治疗。

中药内服以麻杏石甘汤加减：炙麻黄3～5g，苦仁3g，生石膏8～20g，地龙5g，款冬花5g，炙甘草3～5g。

如肺热甚，汗出而喘者，宜加重石膏用量，并酌加桑白皮、知母以清泄肺热；表邪偏重，无汗而恶寒者，石膏用量宜减轻，酌加荆芥、苏叶以助解表宣肺之力；痰多气急者，可加葶苈子、枇杷叶以降气化痰；痰黄稠而胸闷者，宜加瓜蒌、贝母、桔梗以清热化痰。

穴位敷贴处方：麻黄、白芥子各等份，碾末，用适量凡士林调如膏状，选穴大椎，肺俞，定喘敷贴，风热重者，加用吴茱萸粉调膏敷双足涌泉穴，每次敷贴6～8小时，中药内服，穴位敷贴疗程均为5～7天。

3.结果3.1 疗效评定标准：痊愈：各种临床症状明显缓解，体征消失；显效：部分症状有所改善，咳嗽减轻；无效：症状和体征无改善或反而加重。

3.2 治疗结果：两组疗效比较，见表14.讨论小儿咳喘是门诊最常见病证，小儿脏腑娇嫩，卫外不因，感染外邪后一般肺卫症状比较严重，治疗原则多采用止咳化痰、平喘，改善肺通气功能，控制感染，抗病毒，抗过敏等方法治疗。

中医对咳喘的研究有着丰富的临床经验。

笔者在临床实践中，内服药选用名医张仲景《伤寒论》中麻杏石甘汤，本方原用于治疗“太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，汗出而喘”的患者，现代医家广泛将其运用于呼吸道疾病，有相关报道，用其治疗急慢性支气管炎，小儿哮喘，小儿喘息性支气管炎，小儿支气管肺炎均取得了很好的疗效。

探讨机械排痰联合中药穴位敷贴在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果小儿支气管肺炎是一种常见的小儿呼吸道感染疾病，其症状包括发热、咳嗽、喘息等，严重时甚至会危及生命。

目前，针对小儿支气管肺炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、辅助治疗和预防措施等。

在辅助治疗方面，机械排痰和中药穴位敷贴被广泛运用于小儿支气管肺炎的治疗中。

这两种辅助治疗手段能够有效缓解患儿的症状，加快病情的恢复，提高治疗效果。

本文旨在探讨机械排痰联合中药穴位敷贴在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果。

一、机械排痰的作用和原理机械排痰是通过一定的物理手段促使患儿排除支气管内痰液，通畅呼吸道，以达到改善呼吸功能的目的。

机械排痰的常见方法包括物理性排痰、气道清洁和吸引等。

在小儿支气管肺炎的治疗中，机械排痰是一种非常重要的治疗手段，可有效防止痰液潴留、减少肺部炎症，促进病情的康复。

一些常见的机械排痰设备有气道湿化器、气道洗涤装置、气道吸引器等。

机械排痰的原理是通过物理力量作用于呼吸道，使痰液被排除体外。

在小儿支气管肺炎的治疗中，机械排痰可以有效清除呼吸道内的痰液，减轻患儿呼吸困难的症状，促进肺部的康复。

机械排痰还可以预防并发症的发生，减少病情的恶化。

二、中药穴位敷贴的作用和原理中药穴位敷贴是一种通过在特定穴位敷贴中药贴片来调理患儿身体状况的中医治疗方法。

中医认为，穴位是人体特定部位的重要点位，能够影响整个身体的气血运行，调节脏腑功能。

在小儿支气管肺炎的治疗中，中药穴位敷贴可以帮助患儿调理肺部和呼吸系统，改善体质，促进病情康复。

中药穴位敷贴的原理是通过中药穴位贴片对患儿身体进行调理，促进体内气血的顺畅运行，增强免疫力，缓解病情。

一些常见的中药穴位敷贴方法包括贴敷气海穴、太冲穴、足三里穴等。

机械排痰和中药穴位敷贴作为两种辅助治疗手段，在小儿支气管肺炎的治疗中常常联合使用，能够取长补短，相辅相成，增强治疗效果。

1. 机械排痰联合中药穴位敷贴能够促进痰液的顺利排出，减轻小儿呼吸道阻塞的症状，改善呼吸困难。

谷 晓玲
（ 天津中医药大学第一 附属 医院，天津，３ ０ ９ ） ０ １ ３ 中图分类号：Ｒ ８ ２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１７ ．８０ （０ ０ ５０ ５ －２ ６ ４７ ６ ２ １ ）１．０ ８０
【 摘 要 】 目的：探讨 中药敷贴在小儿静 脉输 注红霉素时所发生 胃肠道反应 中的应 用 方法：将 ６ ０例红霉素治疗过程 中发 生 胃肠道反应 的患儿 ，采用随机分组 的方法分为两组 。实验组在相应穴位 给予中药敷贴敷 ，对照组采用热 水袋热敷。结果：实验 组患儿 胃肠道反应 的缓解 明显优 于对照组 。结论： 中药敷 贴技术可有效缓解小儿在静脉榆注红霉素时所发 生胃肠道反应 ，既减轻 了患儿痛苦，又使 患儿能坚持 治疗，保证 了治疗效果。 【 关键词 】 中药敷贴 ；小儿；红霉素； 胃肠道反应 ；应用
Ｃ ｎ ｓｓ ａ ｔｏｎ ｅ ｔ ａ ａ ｔ ｅ ｃｉ ｎ ｕ ｉ ｔ ｅ ｈ ｅ ｏ ｌ ｓｓｅｙ ｉ ｏ ｆ ｔ ｅ ｓ ｒ ｅ ａ ｅ ｔ ｆ ｃ ｃ ． ｎ ａ ａ ｅ ｉ ｓ ｉ ｔ ｓ ｎ ｌ ｃ ａ ｔ ｔ ｉ ｗｈ ｎ ｐ ｌｂ ｃｙ ｉ ｒ ｃｎ ｆ ｒｉ ａ ｓ ｎ ｕ ｅｔ ｒ ｐ ｕ ｉ ｅ ａ ｙ ｇ ｒ ｉ ｔ ｒ ｒ ｏ ｌｙ ｎｎ ｈ ｃ ｉ
腹 泻 、 积滞 、厌 食 、腹 胀 。 １ 泌尿 系 统 ． ２
３ 病例资料 来源
我科 ２ ０ 年 ８月至 ２ ０ 年 ２月住院及 门诊输液患儿本身 ０７ ０８ 无胃肠道症状 ，输注红霉素时发生胃肠道反应者 ，随机分为两 组。两组患儿的操作均为 ３名经过培训的护士完成 ，以排除操
作 中 的差 异 。
交叉作用会产生一些不 良反应 ；而 口服给药 ，年龄较小的患儿 难 以接受。 所 以，上述方法有～定效果 ，但不够理想。中药敷脐缓解