男性血尿是怎么回事
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第十九章泌尿、男性生殖系统疾病第一节概述【主要症状】1.排尿异常(1)尿频(frequency)正常人白天排尿4~6次,夜间0~1次。
尿频是指排尿次数增多而每次尿量减少,严重时几分钟排尿1次,每次仅数毫升。
引起尿频的原因很多,可以是生理性的,如多饮水、服用利尿食品等,有时也可以受精神因素影响,但主要是由于膀胱后尿道炎症刺激,膀胱容量减少和膀胱神经功能失调所致。
炎症所致的尿频常伴有尿痛、尿急,临床上合称为膀胱刺激征。
(2)尿急(urgency)是指突然有强烈的尿意而不能自制,需即刻排尿。
膀胱功能和容量正常时,因环境条件不许可,有尿意时可延迟排尿。
但有严重急性炎症或膀胱容量过小时则可出现尿急,常与尿频、尿痛同时存在。
(3)尿痛(dysturia)可出现在尿初、排尿过程中、尿末或排尿后。
程度由灼痛、刺痛到刀割样痛不等,常伴有尿频、尿急、尿血。
尿初痛提示前尿道炎症;尿末痛提示病变发生在后尿道、膀胱颈或膀胱三角区。
(4)排尿困难(difficulty of urination)包括排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等。
排尿困难主要见于膀胱颈以下尿路梗阻和中枢或周围神经损害。
前者被认为是机械性因素,后者则认为是功能性因素,临床应予鉴别。
(5)尿失禁(incontinence)尿液不能自控而自行排出。
根据病因分成4大类①真性尿失禁又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。
常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。
还可见于女性尿道口异位、膀胱阴道瘘等。
②假性尿失禁又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。
见于各种原因所致的慢性尿潴留,膀胱内压超过尿道阻力时,尿液持续或间断溢出。
③急迫性尿失禁严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空,通常继发于膀胱的严重感染。
这种尿失禁可能由膀胱的不随意收缩引起。
④压力性尿失禁:当腹内压突然增高(咳嗽、喷嚏、大笑、屏气等)时,尿液不随意地流出。
男性晚上尿频繁是怎么回事?
很多男性每天晚上都非常苦恼,每天夜里都会起来上很多次厕所,尿次数非常频繁,尤其到了冬天,可以想想在温暖的被窝里是不是非常舒服呢,起床去上厕所一定觉的好冷,起床困难,不到尿憋的特别厉害,很多人根本不会起床。
不过本来尿就频繁了,可千万不能憋尿哦,下面就来说说关于男性夜里尿频繁的相关知识。
经常起夜,夜间尿量增多,医学上称做夜尿增多。
夜尿增多 ,它既不是正常的生理现象 ,更不是生理需要 ,
而是一种潜在的病态表现。
正常成年人每 24小时经肾脏滤出的原尿可达 180升 ,每
日排出的尿液只有 1%就是 1. 8升左右。
而 9 9 %的尿液主要靠肾脏的浓缩和稀释功能,大多数原尿被肾脏再吸收回血液。
前列腺增生症也会出现夜尿增多的症状 ,患前列腺增生症后 ,病人的主要症状是排尿困难且进行性加重,尿频是最早出现的症状。
由于前列腺增生引起排尿阻力的增加 ,使膀胱逼尿肌须过度收缩才能完成排尿过程 ,从而导致逼尿肌代偿性肥厚。
膀胱三角区为膀胱最敏感区域,是代偿肥厚最早发生的部
位 ,因此极少量的尿液即可刺激三角区 ,使人产生尿意 ,由于病人在白天注意力分散 ,尿意感的阈值升高,故夜间尿频可更为显著。
有些人夜尿次数达 2次以上 ,有些人多达 7- 8次 ,甚至超过 10次 ,还会出现排尿异常,如排尿等待、尿滴沥、尿中断、尿失禁等临床表现 ,更有甚者 ,会出现血尿、尿路感染、肾积水等。
以上就是搜集的资料。
看了这么多是不是觉的需要保护好自己,尤其尿频繁时,千万别憋尿,勤劳一点多起来几趟,这样对你的身体只会有好处的,没有害处。
所以好好看看上面的建议以及如何改变尿多,相信会对许多男性朋友有帮助的。
男性小便无力是怎么回事
其实,在生活中有很多疾病都是会引发不同的症状出现的,而大多数的人在对某种疾病进行判定前,也是通过对该病的相关症状表现来进行的,比如男性小便无力就有可能是慢性前列腺炎病症存在的症状,那么,男性小便无力是怎么回事呢?下面我们
就一起来看一下,希望大家都能够有一个初步的了解。
小便无力是男性泌尿生殖疾病的常见症状,比如男性前列腺炎,尿道炎,膀胱炎等。
而且得病后在出现小便无力的同时,还可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。
清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉;后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐
在椅凳上胀痛会有所加重。
若患者只有小便无力,没有会阴部的坠胀感和隐痛的症状,可能是因为患有前列腺增生,否则前列腺炎的可能性较大。
此外,机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等都会导致小便无力症状发生。
前列腺疾病导致的小便无力如果不积极进行治疗,进一步发展会出现其他方面的问题。
如果出现了
慢性前列腺炎
不积极治疗的话,会影响到患者的排尿功能,严重者还会导致血尿、尿潴留等发生,此外还会造成男性性功能方面出现障碍,如早泄、阳痿、勃起不坚等。
更严重的是,因为前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺出现病变势必会影响到精液质量,造成不育症。
根据上文对于男性小便无力是怎么回事的问题解答可知,男性在平时之所以会出现小便无力的情况,主要原因就在于其身上可能已经患上了某种疾病而导致的,像前列腺炎、尿道炎和膀胱炎这三种疾病,都是能够引起男性出现小便无力的症状的。
男性肚脐正下方疼痛怎么回事在大家眼中男人都是大大咧咧的,所以很多的小病小痛就根本不在意,忍忍就过去了,但是大家从今天开始要放弃这个观念了,因为很多男人的大病都是从这些小病小灾开始的。
那么男性肚脐正下方疼痛怎么回事呢?下面大家一起看看吧。
男性肚脐正下方疼痛怎么回事1、前列腺炎:这是引起男人小肚子疼最常见的疾病,经常会出现于青壮年当中,病发时常见小腹胀痛、夜尿多、尿频、尿急、尿疼等。
2、输尿管炎、输尿管结石:如果男人小肚子疼的同时,还伴有腰脊柱旁疼痛或腰部酸痛,伴阵发性绞痛及镜下血尿,输尿管行径压痛。
3、急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄段的男性都有可能会出现该病,但是更多发于20~40岁之间。
大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
4、急性胆囊炎:这种疼痛多出现了饭后,疼痛的部位通常是在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。
5、急性肠胃炎:多数是由于吃到不洁食物,所引起的食物中毒,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
男性不同部位疼痛的类型1、右下腹痛首先应想到是否患上阑尾炎。
如刚开始为上腹部疼痛,数小时后转为右下腹痛,伴有恶心、呕吐等,多为急性阑尾炎。
此外,还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。
如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。
2、右上腹痛应重点考虑肝脏、胆囊的问题,如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛。
此外,还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。
3、左上腹痛首先应考虑脾、胃的问题,还需注意胰腺、左肾、大肠左段。
如左上腹持续疼痛,伴有阵发加剧,波及两侧腰部,并因进食而增强,则很可能是急性胰腺炎。
最后在这里再次的提醒广大的男性朋友们,男性肚脐正下方疼痛千万不可大意,如果真的持续的时间长的话,一定要及时去医院就诊。
很多的疾病其实不可怕,可怕的是发现的时候已经迟了,所以大家在前期就要引起注意。
男性尿口刺痛怎么回事?
现在的生活水平在不断的提高,空气的污染也是越来越严重了,各种疾病发生的频率也不断的提升,给人们的生活带来很大的困扰,而男性疾病的频率也是在不断的上升,所以大家是一定要引起重视的,其中男性尿口刺痛是很常见的,尿口刺痛是一种症状,一定要积极的发生病因,才可以针对性的治疗,下面我们就一起来看看男性尿口触痛的原因。
引起时尿道口刺痛的原因很多:最常见的就是尿道炎,尿道炎除了表现为时尿道口疼痛外还表现为尿急、尿频、尿浑浊等症状。
排尿次数为几分钟1次,排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,浑浊的尿液中有时可见血尿。
男性尿道口疼有以下原因:
1.开始排尿时尿道口疼痛明显,可能是急性尿道炎;若小便
后痛,膀胱炎可能性较大。
2.尿道口疼痛伴随尿滴白,男性小便时有浑浊颜色,可能伴有尿道炎或尿路结石。
3.小便时阵痛,排尿后仍痛,不排尿时也痛者,病变多在尿道或邻近器官,如前列腺炎等。
4.尿道口疼痛伴随排尿不畅伴胀痛,老年男性多提示前列腺增生。
5.排尿刺痛或烧灼痛,多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、前列腺炎。
引起尿道口疼痛的原因有很多,尿道口疼是泌尿生殖感染的征兆,尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。
这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。
急性期炎症患者往
往有明显的尿路刺激征,但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,尿急,排尿不适。
通过上面的文章,我们就可以清楚的知道男性出现尿口刺痛的原因了,男性朋友是一定要引起重视的,要积极的进行治疗,如果是出现尿口刺痛的现象,就一定要去正规专科医院进行检查和治疗,才不会耽误最佳的治疗时间,平常要多喝水,可以帮助排毒,缓解疼痛的现象。
尿混尿黄-尿发黄混浊怎么回事长期尿黄尿液混浊怎么回事?正常排出的新鲜尿液呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。
但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。
喝水多,尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就淡;喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就显得黄。
如果尿液放置一些时候,尿的颜色也会变得深一些,这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。
人体每天产生的废物和排出来的尿色素,一般都是比较恒定的,因此,小便的颜色不会变化很大。
尿中96%-99%是水分,其它大部分是废物,如尿酸、肌酐等。
正常人—天尿量为1000-2000毫升,其中,男子每天1500-2000毫升.女子1000—1500毫升。
尿颜色为淡黄色,呈透明状,无沉淀混浊现象。
刚解出的小便有特殊的青草芳香味,久置后因分解,而出现氨气味。
大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。
(1)尿的颜色异常●无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号,如果不是饮水太多的缘故,应注意鉴别。
●白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。
脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的,尿液呈乳白色。
脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎,或严重的肾结核。
乳糜尿是丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。
由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体),不能从正常的淋巴管引流到血循环中去,只能逆流至泌尿系统的淋巴管中,造成泌尿系统中淋巴管内压增高,曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中,而出现乳糜尿。
乳糜尿一般是阵发性的。
乳糜尿中有红细胞时,叫做乳糜血尿。
在患乳糜血尿病人的血和尿内,有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。
●盐类尿多发生子儿童冬季常见,小便呈米汤样,多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸,放置后易沉淀,如把小便放在瓶内加热后会马上变清。
盐类尿属正常生理现象。
可不用药而愈,关键是要多饮白开水。
●黄色尿指尿呈黄色或深黄色。
其原因有:食胡萝卜,服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无需多虑。
尿液中有沉淀怎么回事男人在小便时,有时会发现自己的尿液有混浊的现象。
但是有些人群没有受到这种现象的影响,生活没有什么变化所以没有引起重视,其实,这也是疾病的开端。
这时就要注意是否是饮水不够还是其它疾病造成的,查明病因对治疗尿液混浊有帮助。
那么,男人尿液混浊是怎么回事呢?男性小便混浊怎么回事1、初排出时澄清,放置后浑浊正常人的尿在新鲜时是澄清透明的,颜色淡黄或无色。
但当尿液放置一段不长的时间后,尿中的各种盐类(例如尿酸盐、磷酸盐、碳酸盐等)便会结晶析出来,使尿的下部分呈浑浊的白色。
这是因为尿液浓缩造成的,是一种生理现象而不是病态,但是当出现大量沉淀物或浑浊很严重时就应该到医院做检查了。
还有初排出的尿液澄清,稍微停留,发现尿底有一些细小的黑褐色沙粒沉降,有人形象地称之为鱼子(卵)样小沙粒,这是一种尿酸结晶,往往是患痛风病者大量尿酸在尿中排出,结晶沉淀而成。
2、排出时就浑浊乳糜尿:尿一排出如牛奶般的乳白色,有时还有冻胶状小凝块,这多见于淋巴系统疾病。
脓尿:当尿中混有大量的白细胞和炎症组织碎片时,整个尿液呈污白而浑浊。
这多为细菌感染所致,常伴有较明显的尿频、尿急和尿痛等症状。
血尿:当尿中有大量红细胞时,尿液会呈淡红色,严重的会呈红色,这就是肉眼血尿了。
红细胞破裂时会呈现洗猪肉水样颜色的尿,这就是血红蛋白尿。
肉眼血尿和血红蛋白尿的出现都提示肾脏及其他泌尿系统的器官有病变。
另外当尿中出现大量管型、粘液丝时也会出现尿液排出时就浑浊。
3、排尿初澄清,最后几滴为浑浊尿这种现象只见于男性排尿时膀胱肌肉收缩,特别在排尿终期,易于“牵动”或挤压到前列腺和精囊,因而分泌的前列腺液或精液也被挤出一点点,尿后的几滴浑浊液体就是尿液、前列腺液和精液的混合物。
这种现象,多数是生理性的,特别在男性兴奋之后容易发生。
但也有一小部分是由于前列腺或精囊有炎症,更容易被膀胱收缩而激惹,排出少量分泌物,这是病态,需要进一步检查证实。
男人尿液混浊的治疗方法一、前列腺炎:前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病,也可能是一种可自行缓解的自限性疾病,也可能是一种症状复杂,导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病。
男人腰部酸痛怎么回事有很多的男性朋友在平时是很容易出现腰部酸痛的现象的,如果出现了这样的症状是要能够及时的引起我们的重视的,这很有可能说明身体出现了一些疾病了,最常见的病因也就是肾部出现的疾病,常见的有肾结石,这一疾病的发病率已经很高了,下面我们来看看。
腰部酸痛是怎么回事男人这腰部酸痛常常是肾结石比较常见的症状之一。
一般来说,对于部分肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。
较小的结石活动范围大,当结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈蠕动,于是出现绞痛和血尿。
患者多出现上腹部或肾区隐痛或钝痛,结石移动时引起绞痛。
40~50%的病人都有间隙发作的疼痛史。
肾结石疼痛症状常发作于腰腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。
有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。
典型肾绞痛呈严重刀割般痛,常突然发作,疼痛放射至下腹部、腹股沟或股内侧。
肾绞痛发作时,患者呈痛苦状,或蜷曲,或紧压腹部腰部。
发作通常持续数小时,亦有数分钟即缓解者。
肾结石患者临床上也有部分肾结石患者不仅腰部酸痛还出现肾绞痛的现象,严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,亦有血压下降,呈虚脱状,伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘之状。
绞痛发作时,尿量减少;绞痛缓解后,则出现多尿。
血尿是肾结石另一症状,常是镜下血尿,也可出现血尿,绞痛后更明显,而大量肉眼所及者则不多见,从事体力活动血尿加重。
肾结石常见并发症是梗阻和感染,梗阻可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块,可触及肿大肾脏,结石梗阻双侧肾盂出口处,可引起无尿或肾功能不全。
合并感染时可出现脓尿。
男人腰部酸痛怎么回事,通过上面的介绍,我们知道了这很有可能就是肾结石的症状,如果出现了腰酸痛的现象,就不能够忽视了,应该及时的去检查,如果是肾结石不要着急,要尽早的去治疗。
泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查相关试题及答案1.终末血尿提示病变位置在A.前尿道B.肾脏C.肾盂D.后尿道或膀胱三角区E.输尿管解析:终末血尿是指血尿出现在排尿的终末阶段,常提示出血部位在膀胱三角区或前列腺。
终末血尿尿三杯试验时仅第3杯有血尿,而全程血尿尿三杯试验时3杯均有血尿,全程血尿提示病变部位多在膀胱以上,多来自肾脏。
答案:D2.男性,42岁,因尿痛,血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在A.肾B.输尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道解析:初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。
答案:D3,下列泌尿系统检查,需要做陕过敏的是A.尿路平片B.静脉肾玉造影C.磁共振尿路成像D.B超E.膀胱镜检查解析:静脉肾玉造影需要从静脉注射造影剂,因此需要病人先做碘过敏试验答案:B4.少尿是指24小时尿量少于A.50mlB.100mlC.150mlD.400mlE.500ml解析:每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿;由急性肾衰竭所致。
答案:D5.乳糜尿最常见的原因为A.肿瘤B.结石C.结核D.丝虫病E.梗阻解析:乳糜尿的尿液中含有乳糜或淋巴液,也可混有大量脂肪、蛋白质、红细胞、白细胞及纤维蛋白原。
常为丝虫病的后遗症。
答案:D6.不适于做膀胱镜检查的是A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结核E.前列腺肥大解析:膀胱镜检查时,在表面麻醉或骶麻下经尿道将膀胱镜插入膀胱内,可观察后尿道及膀胱内病变,取活体组织做病理检查,钳取异物、破碎结石等,输尿管插管作逆行肾盂造影或收集双侧肾盂尿标本,可放置输尿管支架作内引流或进行输尿管套石术。
其禁忌证包括尿道狭窄、急性膀胱炎、膀胱容量<50ml时。
答案:A7.镜下血尿是指沉淀尿液镜检,每高倍镜下红细胞数多于A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个解析:离心后每高倍视野红细胞超过3个即为血尿。
答案:B8.患者,70岁,有2型糖尿病病史,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。
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导语:相信也有男性朋友遇到过这样的问题,腰部一侧会感觉十分的疼痛,尤其是左侧比较明显。
这时候建议男性朋友应该去医院详细检查治疗,以确定病
相信也有男性朋友遇到过这样的问题,腰部一侧会感觉十分的疼痛,尤其是左侧比较明显。
这时候建议男性朋友应该去医院详细检查治疗,以确定病情。
今天小编就让专家来给大家简单介绍,男人左侧腰痛到底是什么病。
左腰疼痛可能是肾结石:
1、疼痛时肾结石最明显的症状之一,专家指出,结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
2、由于结石会随着尿液流动,所以引起局部的损伤,导致血尿发生,由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。
疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。
结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
推荐阅读:肾结石如何治疗
3、如果长期没有进行治疗,那么肾结石就会导致患者的尿道堵塞,当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。
双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
放射性疼痛多半是腰椎间盘突出症:
椎间盘位于相邻两椎体之间,有内外、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。
成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环
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男性血尿是怎么回事
男性血尿是怎么回事?小便时出血,尿液中带血即为血尿,又称为尿血。男性在正常的
情况下,尿液中是不会有红细胞的。下面我们就来详细的了解一下这个问题。
正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞
0~2个如果超过此数即为血尿。如果用肉眼能看出尿中带血色,甚至尿中有血丝或血凝块
出现,都叫做肉眼血尿。值得指出的是,血尿并不是都能被眼睛发现的。
血尿很大程度上是由于泌尿系统感染所致,其中以前列腺增生、尿路感染肾小球疾病、
肾囊肿结石等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤
等也有可能导致血尿。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
血尿发生的原因很多,尿路的机械损伤、感染、结石、药物结晶,可直接造成尿路的血
管壁破裂出血;机体代谢障碍、免疫操作、凝血功能障碍、心血管病变或毒素作用,可损害
肾小球基底膜,使滤过膜与毛细血管壁通透性增加而出现血尿;泌尿系统邻近的器官病变累
及尿路时,亦可导致血尿。各种疾病引起的血尿可有不同的表现,大多数为泌尿系统本身疾
病引起,少数与全身及其他系统疾病有关。常见的病因有泌尿系感染、结石、前列腺增生、
损伤、结核等。但大体可以归结为3个方面的病变:
1、膀胱炎
膀胱炎绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此膀胱
炎最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的排尿异常信号。
血尿以排尿全程者为多,也有仅出现在排尿初始时或终末时。血尿往往是无痛性、间歇性的,
能自行减轻或停止,极易造成疾病已痊愈的错觉。另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增
多、尿急、尿痛等症状,好像是患了膀胱炎,但使用抗生素无效。出现无痛性血尿的病人,
或长期无法治愈的膀胱炎病人应及时就医,接受尿液脱落细胞检查。
2、泌尿感染
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于
泌尿感染患者。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最
终导致尿毒症。北京曙光医院专家指出:必须要消除导致肾性血尿的病因,因为肾小球基底
膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
3、前列腺增生
血尿是前列腺增生症的一个常见症状,大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变
短,有时也会出现血尿的症状。这是由于前列腺体增大后,前列腺表面的黏膜内毛细血管出
现充血、扩张、扭曲,当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时,这些毛细血管就会破裂,引
起血尿。前列腺增生患者出现血尿的根本原因是并发症的良性病变。值得注意的是不正规的
治疗常引起器械损伤,如行膀胱镜检查,导尿,尿道扩张后引起出血。
还有一些原因可以引起暂时尿血。如运动后血尿,有的孩子在跑步或打球等剧烈活动后,
发现有血尿,但身体没有明显的不适感,没有其它合并症状,这属运动后血尿,其原因为剧
烈运动后造成肾脏损害。运动性血尿没有特殊治疗方法,可以服些止血药,让孩子休息直到
血尿消失。以后运动时要从小运动量开始逐渐增大,以提高孩子全身及肾脏对运动的耐受力。
血尿是小儿肾脏疾病最常见的临床表现之一。但有血尿不一定就是肾脏有病。因为除了
肾实质损害可有血尿外,肾以下泌尿系统及全身性疾病也可能会出现血尿。家长要注意的是,
在孩子在发生血尿的同时,要查看有没有以下表现:
1、 婴幼儿血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。
2、 血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。
3、 血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有
尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。
4、 如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可能患有尿路结石。
5、 若除血尿外还伴有皮肤出血点,鼻腔、牙龈等其它部位出血,要警惕出血性疾病如
血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、血友病等。
6、 血尿同时伴有发烧、全身不适、精神萎靡,要想到有全身性感染性疾病的可能。
7、 孩子的父母及亲属中如有肾脏疾病的患者,孩子发生血尿要警惕遗传性肾炎的可能。
某些药物可以使肾脏受到损伤而致血尿,如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、安痛定、感
冒通等。因此,当孩子因病需要用这类药物时,要在医生的指导下使用,以保证安全不发生
副作用。
男性发现小便血尿后,也不要恐慌,首先要先明确导致血尿的原因,然后针对性的治疗。
当男性出现这种情况时,除了了解详细的病史,辅助检查也有助于鉴别血尿的原因,常用的
有尿常规和B超。尿常规可以了解尿中是否有红细胞,以提示是血尿还是血红蛋白尿;尿中
有无白细胞,可提示是否存在尿路感染。B超检查无创、方便、经济,可以发现泌尿生殖系
统很多异常情况,如结石、肿瘤、前列腺增生等,是血尿病人必须做的检查。
此外,还有尿中红细胞形态学检查,可用来区分血尿是肾小球性的,还是非肾小球性的。
来自肾小球疾病的红细胞形态异常、畸形比例高;非肾小球疾病的红细胞形态一般正常。泌
尿系X光片和静脉肾盂造影检查,可以了解肾功能情况,有无结石、结核、肿瘤等,输尿管
有无梗阻、积水等,以及病变发生的部位和程度。可疑膀胱肿瘤的病人需要做膀胱镜检查,
可以直观地发现膀胱内有无病变,并取活检送病理检查,以明确性质。
了解了导致血尿的病因,才能针对性的进行治疗。