城乡居民医疗保障基金预算方案

医保基金预算结算制度范本第一章总则第一条为了加强医疗保障基金（以下简称医保基金）的管理，确保医保基金的安全、合理使用和有效监督，根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国境内依法参加基本医疗保险（以下简称基本医保）的用人单位（以下简称单位）和个人，以及依法承担医保基金管理职责的政府部门、医疗机构、药品经营企业等（以下简称相关机构）。

第三条医保基金预算结算应当遵循合法、合规、公开、公平、公正的原则。

第二章预算编制与审批第四条医保基金预算编制应当根据医疗保障事业发展需要，结合经济社会发展水平、单位参加基本医保人数、缴费基数、缴费比例等因素，合理预测基金收入和支出。

第五条医保基金预算包括基金收入预算和基金支出预算。

基金收入预算主要包括单位缴费、个人缴费、政府补贴等收入；基金支出预算主要包括支付给医疗机构的医疗费用、支付给药品经营企业的药品费用、管理费用等支出。

第六条医保基金预算应当按年度编制，报经同级医疗保障行政部门审核，提交同级人民政府审批。

第七条医保基金预算审批通过后，由医疗保障行政部门向社会公布，接受社会监督。

第三章预算执行与监督第八条医保基金预算批准后，相关机构应当严格执行预算，确保基金收入及时足额入库，支出按照预算规定合理使用。

第九条医疗保障行政部门应当加强对医保基金预算执行情况的监督检查，发现问题及时处理，确保基金安全。

第十条审计、财政等有关部门应当按照各自职责，对医保基金预算执行情况进行审计和监督。

第四章预算调整与决算第十一条医保基金预算执行过程中，因特殊情况需要调整预算的，应当按照原审批程序报批。

第十二条医保基金预算执行完毕后，应当按照规定编制基金决算，报经同级医疗保障行政部门审核，提交同级人民政府审批。

第十三条医疗保障行政部门应当将基金决算向社会公布，接受社会监督。

第五章法律责任第十四条违反本制度规定，有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，通报批评，可以并处二万元以上十万元以下的罚款；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予处分：（一）未按照规定编制、审批、执行医保基金预算的；（二）未按照规定使用医保基金的；（三）未按照规定调整预算、编制决算的；（四）其他违反医保基金预算结算规定的行为。

城乡居民医疗保险基金监督管理办法1为加强和规范对城乡居民医疗保险基金监督管理，保障基金安全，确保参保居民的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国行政监察法》《行政机关公务员处分条例》《乡村医生从业管理条例》《事业单位工作人员处分暂行规定》和国务院有关部门城乡居民医疗保险管理政策等规定，结合我县实际，制定本办法。

一、县卫计委主管本县的城乡居民医疗保险基金监管督查工作。

各医疗健康服务集团牵头医院（以下简称“医疗集团”）具体实施对辖区内定点医疗机构的监管工作。

二、本办法所指城乡居民医疗保险定点机构，是指经县卫计委评估准入，并签订了医疗保险定点服务协议的机构。

定点医疗机构分为县、乡（镇）、村三级。

三、医疗集团可以委托社会中介机构对其监督的有关事项进行核查、审计查证。

四、城乡居民医疗保险基金监管包括以下内容：（一）贯彻执行城乡居民医疗保险基金监督管理有关法律、法规和规章等政策情况；（二）执行城乡居民医疗保险基金财务情况；（三）城乡居民医疗保险基金预算执行情况及决算情况；（四）城乡居民医疗保险基金收缴、管理和使用情况；（五）医疗集团内部控制制度建立和执行情况；（六）定点医疗机构财务收支、费用公示情况；（七）各医疗集团工作人员执行城乡居民医疗保险管理制度情况；（八）受理涉及城乡居民医疗保险基金违法违规行为的举报、投诉；（九）依法查处和纠正城乡居民医疗保险基金违法违规行为；（十）法律法规规定的城乡居民医疗保险基金监管的其他事项。

城乡居民医疗保险基金监督管理办法2第一章总则第一条为规范城乡居民基本医疗保险基金的管理，保障城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）基金稳健运行，根据《甘肃省城乡居民基本医疗保险市级统筹实施意见》（甘医保发〔2019〕46号）、《甘肃省城乡居民基本医疗保险基金财务管理办法》（甘财社〔2017〕59号）、《张掖市城乡居民基本医疗保险市级统筹实施方案》（张政办发〔2019〕74号）及相关规定，制定本办法。

【人社方案】大兴安岭地区整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案大兴安岭地区整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2018〕3号）、《人力资源和社会保障部关于做好贯彻落实<国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见>有关工作的通知》（人社部发〔2018〕6号）和《黑龙江省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（黑政发〔2018〕36号）精神，做好我区整合城乡居民基本医疗保险制度工作，现结合我区实际，特制定本实施方案。

一、总体要求整合城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）两项制度，建立“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度，努力实现保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加高效的目标，推动全民医保体系持续健康发展。

二、基本原则（一）统筹规划、协调发展。

要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局，统筹安排，合理规划，突出医保、医疗、医药三医联动，加强基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。

（二）立足基本、保障公平。

坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民平等享有基本医保待遇，实现城乡居民医保制度可持续发展。

（三）上下联动、有序推进。

按照先理顺管理体制、再规范政策制度和提升管理服务的步骤，地、县两级同步开展工作。

注重整合前后的衔接，确保工作顺畅接续、有序过渡，确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响，确保医保基金安全完整和制度平稳运行。

（四）创新机制、提升效能。

坚持管办分开，落实政府责任，完善管理运行机制，深入推进支付方式改革，提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。

一、背景随着我国医疗保障制度的不断完善，医保基金管理的重要性日益凸显。

为保障医保基金的安全、合理、高效使用，提高医疗保障水平，现制定本工作计划。

二、目标1. 完善医保基金管理制度，确保基金安全运行。

2. 提高医保基金使用效率，确保参保人员利益。

3. 加强医保基金监管，严惩违法违规行为。

三、工作内容1. 完善医保基金管理制度（1）梳理业务经办流程，健全各项规章制度，确保基金运行规范化。

（2）制定基金支付工作流程，严格财务支付工作授权管理。

（3）实行不相容岗位分离原则，确保权责分明、运行有序。

2. 提高医保基金使用效率（1）加强医保基金预算管理，合理分配基金资源。

（2）优化医保支付方式，鼓励医疗机构提供优质服务。

（3）开展医保基金成本核算，提高基金使用效益。

3. 加强医保基金监管（1）加强对医保基金的审计监督，确保基金安全。

（2）加大对违法违规行为的查处力度，严惩违规行为。

（3）建立医保基金风险预警机制，及时发现并处理风险隐患。

4. 严格信息管理，保障数据安全（1）建立信息系统运维风险管理机制，落实主要领导负责制。

（2）制定应急预案，及时处理各种异常情况。

（3）加强数据安全管理，明确数据安全的目标、职责、质量和安全保障措施。

四、实施步骤1. 组织开展医保基金管理制度梳理，形成完善的管理制度体系。

2. 加强医保基金预算管理，优化基金分配方案。

3. 开展医保支付方式改革，提高基金使用效率。

4. 加大对医保基金的审计监督力度，确保基金安全。

5. 加强信息安全管理，保障数据安全。

五、保障措施1. 加强组织领导，成立医保基金管理工作领导小组，负责统筹协调工作。

2. 加大培训力度，提高工作人员业务素质。

3. 加强监督检查，确保工作计划落实到位。

4. 建立健全激励机制，鼓励工作人员积极投身医保基金管理工作。

通过以上工作计划，我们相信医保基金管理工作将得到有效提升，为参保人员提供更加优质、高效的医疗保障服务。

城乡医疗救助制度实施方案城乡医疗救助制度实施方案随着社会进步和人民生活水平的提高，医疗保障已经成为社会关注的热点话题。

在我国，城镇和农村之间的医疗保障差距日益加大，城乡医疗救助制度的建立，已经成为优化卫生健康资源配置的重要途径。

因此，建立一个紧密联系、完善的城乡医疗救助制度已经成为时代的要求。

本文旨在提出一份完整的城乡医疗救助制度实施方案以加强医疗救助制度建设，保障人民群众的健康权益。

（一）制定法律法规：1. 相关部门要制定相关法律法规，明确医疗救助政策的具体实施细则和操作流程，规范医疗救助行为，维护医患关系。

2. 市、县级政府应对自治区、省级政府颁布的相关规范政策负责操作执行，及时向群众宣传，提供相关咨询和调解服务。

（二）城乡医疗救助基金：1. 市、县级政府应设立城乡医疗救助基金，将其纳入财政预算，并制定专门的管理办法，实行专人专管，做好账务、审批、监管等工作。

2. 具体融资措施包括：政府投入、企业资助、个人自愿缴纳等方式，并根据实际情况适当调整起付标准。

3. 城乡医疗救助基金应定期评估，评估结果公布于众，使群众对基金的使用、管理等情况有一定的了解。

（三）建立医疗救助机构：1. 建立城乡医疗救助机构，设立相关部门及医疗救助协调员，加强协调和管理，维护患者权益，提高服务质量。

2. 建立医疗救助热线，为市民提供咨询和调解服务，及时解决群众医疗救助问题。

（四）加强宣传：1. 通过媒体、村务公开等方式向广大市民宣传相关医疗救助政策，让广大市民了解政策内容。

2. 加强医患沟通，增强城乡医疗救助协调员的培训和知识普及，建立和完善医疗纠纷调解机制。

3. 在社会大众中增强宣传，建立对医疗救助制度的信任，通过宣传，让市民对政策信息了解更加清晰。

（五）建立动态监测机制：1. 市、县级政府应设立城乡医疗救助监督机构，加强监督和管理，对可能存在的违规、不作为、乱作为等违约行为进行惩处。

2. 加强对医疗救助实施情况的追踪调查，及时发现问题并进行补救，确保救助效果的实现。

医疗补助资金实施方案为了更好地保障人民群众的健康权益，我国政府不断加大对医疗卫生事业的投入，其中医疗补助资金是其中重要的一部分。

医疗补助资金实施方案的制定和执行，对于改善医疗服务质量、提高医疗保障水平具有重要意义。

本文就医疗补助资金实施方案进行详细阐述，以期为相关工作提供有益的参考。

一、医疗补助资金的来源。

医疗补助资金主要来源于政府财政拨款、社会保险基金、公益性捐赠等渠道。

政府财政拨款是医疗补助资金的主要来源，各级财政部门要根据实际需要合理安排医疗补助资金的预算，确保医疗补助资金的充足。

二、医疗补助资金的管理和分配。

医疗补助资金的管理应建立科学的制度和规范的程序，确保医疗补助资金的合理使用。

各级医疗卫生行政部门要严格按照相关规定对医疗补助资金进行审计和监督，加强对医疗机构的监管，防止医疗补助资金的滥用和挪用。

医疗补助资金的分配要根据实际需要和政策导向，确保资金的合理分配和使用。

三、医疗补助资金的使用范围。

医疗补助资金主要用于保障困难群众的基本医疗需求，包括但不限于住院费用、手术费用、特殊药品费用等。

同时，医疗补助资金还可以用于改善医疗卫生服务条件，提高医疗服务水平，促进医疗卫生事业的发展。

四、医疗补助资金的监督和评估。

医疗补助资金的使用情况应当接受社会监督和评估，政府相关部门要定期公布医疗补助资金的使用情况，并接受社会各界的监督和评价。

同时，要建立健全的考核机制，对医疗补助资金的使用情况进行定期评估，及时发现问题并采取有效措施加以解决。

五、医疗补助资金的政策保障。

政府应当建立健全的医疗补助资金政策，明确资金的使用范围和标准，保障医疗补助资金的合理分配和使用。

同时，要加强对医疗补助资金政策的宣传和解释，让广大群众充分了解政策，确保政策的有效实施。

六、医疗补助资金的未来发展。

随着我国医疗卫生事业的不断发展，医疗补助资金的规模和范围也将不断扩大。

未来，政府应当进一步完善医疗补助资金的管理和分配机制，加大对医疗补助资金的投入，提高医疗服务水平，更好地保障人民群众的健康权益。

吴府办…2011‟37号关于印发《吴川市城乡居民基本医疗保险管理工作方案》的通知各镇人民政府，各街道办事处，市经济开发区管委会，市府直属有关单位：经市人民政府同意，现将《吴川市城乡居民基本医疗保险管理工作方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

二Ｏ一一年七月四日吴川市城乡居民基本医疗保险管理工作方案为进一步提高我市城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）管理服务水平，推动我市城乡居民医保工作的健康发展，根据湛江市人民政府办公室《印发湛江市城乡居民基本医疗保险试行办法的通知》（湛府办［2008］43号）和《关于进一步加强城乡居民基本医疗保险管理的通知》（湛府办函［2010］153号）等有关文件精神，并结合我市实际，特制定本工作方案。

一、指导思想提高城乡居民医保的管理水平，探索科学合理的医疗消费机制和基金结算支付方式，实现医疗费用的科学监控和建立有效的补偿机制，确保医保基金平稳运作。

二、工作原则（一）坚持市级统筹、属地管理的原则。

（二）坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。

（三）坚持协议管理、动态预警的原则。

（四）坚持专户管理、总量控制、超支分担的原则。

三、工作目标通过落实措施、健全制度，进一步加强医保的管理力度，有效控制医疗费用的过度增长，减少医保基金的不合理支出，将城乡居民医保统筹基金人均报销费用控制在1600元以下，住院率控制在6%以下，当年风险结余基金不低于8%，确保医保基金的安全运行，提高医保基金的使用率和社会效益，促进城乡居民医保制度持续发展。

四、组织管理为加强城乡居民医保工作组织管理，统筹协调落实责任，明确城乡居民医保领导小组和各有关部门的职责如下：（一）市城乡居民医保领导小组职责1、负责制订城乡居民医保发展规划、实施方案、年度目标考核及日常管理制度。

2、负责城乡居民医保的组织实施，开展宣传、筹资、检查、监督和考核等工作。

3、负责对医疗机构定点资格审批，监督、检查定点医疗机构对医保规定的执行情况，查处各种违反医保规定的行为。

医保预算的管理制度第一章总则第一条为了加强医疗保险预算管理，规范医疗保险基金的使用，确保医疗保险待遇的合理享受，根据《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国社会保险法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国境内的医疗保险预算管理工作，包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等各项医疗保险基金。

第三条医疗保险预算管理应当坚持统筹兼顾、收支平衡、公开透明的原则，确保医疗保险基金的安全、合理和有效使用。

第四条医疗保险预算管理应当建立健全预算编制、预算执行、预算监督等环节，形成完整的预算管理流程。

第二章预算编制第五条医疗保险预算编制应当根据医疗保险基金的收入来源和支出需求，结合医疗保险政策，合理预测各项收入和支出。

第六条医疗保险预算编制应当明确预算年度的收入目标和支出目标，确保医疗保险基金的收支平衡。

第七条医疗保险预算编制应当细化到医疗保险基金的各个组成部分，包括基本医疗保险基金、大病保险基金、医疗救助基金等。

第八条医疗保险预算编制完成后，应当提交医疗保险管理部门审批。

医疗保险管理部门应当对预算编制的合理性、可行性进行审查，并提出修改意见。

第三章预算执行第九条医疗保险预算批准后，医疗保险经办机构应当根据预算规定，合理安排医疗保险基金的支出。

第十条医疗保险经办机构应当建立健全医疗保险费用结算制度，确保医疗保险费用的合理、及时支付。

第十一条医疗保险经办机构应当加强对医疗保险基金的日常管理，确保医疗保险基金的安全、合理使用。

第十二条医疗保险经办机构应当定期向医疗保险管理部门报告医疗保险预算执行情况，接受医疗保险管理部门的监督和检查。

第四章预算监督第十三条医疗保险管理部门应当加强对医疗保险预算的监督和检查，确保医疗保险预算的执行情况符合法律法规和预算规定。

第十四条医疗保险管理部门应当建立健全医疗保险预算绩效评价制度，对医疗保险预算执行效果进行评价和监督。

第十五条任何单位和个人不得擅自调整医疗保险预算，确需调整的，应当报医疗保险管理部门审批。

第1篇第一章总则第一条为了规范城乡医疗基金的管理和使用，保障城乡居民的基本医疗需求，提高医疗基金的使用效益，根据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规，结合我国实际情况，制定本规定。

第二条本规定所称城乡医疗基金，是指由政府、单位、个人共同筹集，用于支付城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医疗费用的专项资金。

第三条城乡医疗基金的管理和使用应当遵循以下原则：（一）保障原则：确保城乡居民的基本医疗需求得到满足。

（二）公平原则：城乡医疗基金的使用应公平、合理。

（三）效率原则：提高城乡医疗基金的使用效率，降低管理成本。

（四）透明原则：城乡医疗基金的管理和使用应当公开、透明。

第四条城乡医疗基金的管理工作由各级人民政府负责，具体实施由卫生健康部门、医疗保障部门、财政部门等相关部门按照职责分工共同负责。

第二章组织机构与职责第五条建立城乡医疗基金管理委员会（以下简称“管理委员会”），负责城乡医疗基金的筹集、管理和监督工作。

第六条管理委员会的组成如下：（一）主任：由人民政府负责人担任。

（二）副主任：由卫生健康部门、医疗保障部门、财政部门等相关部门负责人担任。

（三）委员：由相关部门、医疗机构、社会团体、城乡居民代表等组成。

第七条管理委员会的主要职责：（一）制定城乡医疗基金的管理和使用办法。

（二）审查城乡医疗基金的筹集、使用计划和预算。

（三）监督城乡医疗基金的使用情况。

（四）对城乡医疗基金的违规使用行为进行调查和处理。

（五）定期向人民政府报告城乡医疗基金的管理和使用情况。

第八条各级卫生健康部门、医疗保障部门、财政部门等相关部门应当设立相应的城乡医疗基金管理机构，负责城乡医疗基金的日常管理工作。

第三章资金筹集第九条城乡医疗基金的筹集渠道包括：（一）政府财政补助。

（二）单位和个人缴纳的基本医疗保险费。

（三）社会捐赠。

（四）其他合法渠道。

第十条城乡医疗基金的筹集标准应当根据当地经济发展水平、城乡居民收入水平、医疗需求等因素合理确定。

医保基金预算管理情况汇报近年来，我国医保基金预算管理工作取得了显著成效，但也面临着一些挑战和问题。

为了更好地了解和掌握医保基金预算管理情况，特向各位领导和同事汇报如下：一、医保基金预算情况。

截至目前，我国医保基金预算规模不断扩大，覆盖范围逐步扩大，涉及的人群越来越广泛。

根据最新数据统计，医保基金预算总额已达到数千亿元，其中包括城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、大病保险等多个方面的支出。

二、医保基金预算管理情况。

在医保基金预算管理方面，各级政府和相关部门加大了对医保基金的监管力度，加强了预算的编制、执行和监督。

同时，也加强了对医疗机构的资金使用管理，建立了严格的财务核算和审计制度，保障了医保基金的安全和有效使用。

三、存在的问题和挑战。

尽管医保基金预算管理取得了一定成效，但也面临着一些问题和挑战。

首先，医保基金的来源相对单一，主要依靠财政拨款和个人缴费，资金来源不够多元化。

其次，医保基金的使用效率有待提高，部分地区和医疗机构存在着医保基金滥用、浪费等问题。

最后，医保基金预算管理中的信息化水平还有待提高，需要加强对医保基金的数据统计、监控和分析，提高管理的科学性和精准性。

四、下一步工作。

为了进一步加强医保基金预算管理，我们将采取以下措施，一是加强对医保基金的来源多元化，探索多种筹资方式，提高基金的可持续性；二是加强对医保基金的使用监管，建立更加严格的审批和监督机制，防止资金的滥用和浪费；三是加快医保基金管理信息化进程，提高数据的采集、分析和利用效率，为决策提供科学依据。

总之，医保基金预算管理是一项重要的社会管理工作，我们将继续加大力度，不断完善管理制度，提高管理水平，确保医保基金的安全和有效使用，为人民群众提供更好的医疗保障。

感谢各位领导和同事对医保基金预算管理工作的关心和支持！。

城乡居民基本医疗保险工作方案城乡居民基本医疗
保险
城乡居民基本医疗保险是一项重要的社会保险制度，旨在保障城乡居民的基本医疗需求。

下面是一份城乡居民基本医疗保险的工作方案：
1. 政策制定：制定城乡居民基本医疗保险的政策和法规，明确保险的范围、待遇标准、费用负担和管理办法等，确保保险的公平性和有效性。

2. 缴费管理：建立城乡居民基本医疗保险的缴费管理机制，确定缴费标准和缴费期限，推行按月缴费制度，并提供多种缴费方式，方便居民缴费。

3. 统筹管理：建立城乡居民基本医疗保险的统筹管理机制，承担保险基金的统筹筹资、统筹支付和统筹管理工作，确保保险基金的平衡和可持续发展。

4. 参保登记：建立城乡居民基本医疗保险的参保登记制度，居民在参保前需向当地社
保机构进行登记，提供基本信息和缴费意愿，确保参保的真实性和准确性。

5. 待遇支付：建立城乡居民基本医疗保险的待遇支付机制，确定不同疾病和医疗服务
的报销比例和限额，确保参保居民享受到合理的医疗保障待遇。

6. 医疗服务监管：建立城乡居民基本医疗保险的医疗服务监管机制，加强对医疗机构
的监督和管理，防止医疗乱象和医疗费用的虚高。

7. 绩效评估：建立城乡居民基本医疗保险的绩效评估机制，定期对保险实施效果进行
评估和监测，及时调整和改进工作方案。

8. 宣传推广：加强城乡居民基本医疗保险的宣传推广工作，提高居民的参保意识和保险权益的认识，提高保险的覆盖率和使用率。

通过以上的工作方案，城乡居民基本医疗保险可以更好地为居民提供基本医疗保障，提高人民群众的健康水平和生活质量。

财政部、国家医保局关于修订《中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金管理办法》的通知文章属性•【制定机关】财政部,国家医疗保障局•【公布日期】2022.01.12•【文号】财社〔2022〕1号•【施行日期】2022.01.12•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险,预算、决算正文关于修订《中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金管理办法》的通知财社〔2022〕1号各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、医保局，新疆生产建设兵团财政局、医保局：为进一步加强中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金管理，提升资金使用效益，现对《财政部医保局关于印发<中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金管理办法>的通知》（财社〔2019〕166号，以下简称《办法》）修订如下：一、将《办法》第三条修订为：财政部负责会同国家医保局分配中央财政城乡居民基本医疗保险补助资金；组织开展预算绩效管理，根据工作需要实施重点绩效评价；组织财政部各地监管局（以下简称监管局）对参保人数、财政补助资金拨付、个人缴费等情况进行审核；会同国家医保局对各省（区、市，含计划单列市，下同）财政、医疗保障部门提交的申报材料和监管局审核报告进行复核；配合国家医保局指导督促各省（区、市）医疗保障、财政部门按要求做好全过程预算绩效管理工作，对资金进行监督管理。

二、将《办法》第十条修订为：对新疆生产建设兵团和北大荒农垦集团有限公司参加城乡居民基本医疗保险人员，中央财政按照经审核认定的参保人数和国家公布的年度政府补助标准全额补助。

三、将《办法》第四章修订为下达流程，第十一条修订为：统筹地区财政部门应按程序按进度，及时将各级财政补助资金支付至本级社会保障基金财政专户。

四、将《办法》第十二条修订为：省级财政部门收到中央财政补助资金文件后，应在30日内将预算指标分解至各统筹地区，并抄送财政部当地监管局。

中央及地方财政补助资金（包括省级、市级和县级财政补助资金，下同），应在每年12月底前全部支付至统筹地区社会保障基金财政专户。

城乡医疗救助制度实施方案为了实现城乡医疗救助制度的全面覆盖和制度健全，根据国务院的文件精神，各地区政府应积极行动，在城乡医疗救助制度实施方面作出长远规划和科学布局，确立科学的政策，落实各项措施，不断完善医疗救助制度，保证医疗救助制度的公正性和有效性。

一、总体要求城乡医疗救助制度是为推动健康服务均等化、促进社会公平和社会稳定而建立的，是我国社会保障制度的重要组成部分，各级政府和有关部门要统筹规划和协调部署医疗救助制度建设和发展，保障困难群众能够及时得到医疗救助服务。

二、制度建设的重点1、建立救助申请和审核制度，确保培训有序，保障资金使用合规。

（1）救助申请制度应实现全程留痕，通过网络上传，使得审核人员能够随时查阅救助信息。

（2）救助申请的审核人员应从各个方面考虑，如申请人的家庭情况、医疗费用等，确保审核工作的严谨性和科学性。

（3）救助款项应按照公正、公平、合理的原则发放，确保资金使用合规。

2、建立医疗救助基金和定点医院制度。

（1）医疗救助基金是城乡医疗救助制度的有力保障，应逐步建立起区域性的医疗救助基金。

（2）定点医院应符合相关医疗服务标准和国家标准，同时，建立起完善的医疗救助服务机制，确保救助工作的权威性和科学性。

（3）各地采取多种形式的筹资方式建立起医疗救助基金，同时，政府也应发挥大力的引导作用，建立政府投入和社会筹资的双重融资模式。

3、开展健康扶贫行动，减轻困难群众的医疗经济负担。

（1）健康扶贫行动应建立在具体的贫困户身上，通过实地走访和分析，了解贫困户的健康状况和医疗开销的真实情况，为贫困户提供实施性的服务。

（2）建立长效机制，落实健康扶贫的措施，确保健康扶贫行动的长期性、稳定性和可持续性。

三、相关政策1、逐步建立起城乡医疗救助制度，通过社会筹资和政府资金的融合，实现城乡医疗救助制度的全面覆盖和制度健全。

2、加强救助资金的管理，确保部门资金使用的规范性，保证发放对象的合理性和发放金额的合理性。