自体骨髓干细胞移植改善心肌梗死后左心功能不全患者心脏功能
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论 著
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自体 骨髓干细胞移植改善心肌梗死后 左心功能不全患者心脏功能
聂 颖, 郭艳 红 , 郭丽君 , 崔 鸣, 高 炜
( 北京大学第三 医院心 内科 , 分子心血管学教育部 重点 实验 室 , 北京 10 8 ) 0 0 3 [ 摘 要 ] 目的: 价经 冠状 动脉注射 自体骨髓单个核细胞治疗心肌梗死 后心 功能 不全的有效性 。方 法:2例前壁 评 4 心肌梗死 患者 [ MS bn O O t e , B C( oem t Ws m cl 骨髓干细胞 ) 1 , - T e l 组 3例 对照组 2 9例] 接受标 准介入 和药 物 治疗 ,MS B C 组 同时接受 自体骨髓单个核 细胞 冠状 动脉 内注射。两组于入选前及随访 1 月时行纽 约心脏病 学会心 功能分级 2个
( e okH at soi i l s Y A Cas 、 N w Y r er A sc t nCa ,N H l ) 6分钟步行试验 ( iuew l t t 6 ao s s 6m nt ak e , MWT 、 s ) 单光子发射 型计算
机核素扫描 (ig h t mi i o p t mor h ,S E T 及血浆 N末端 B型钠 尿肽 原 ( T p N ) 查。 s l p o ne s o cm ue t g p y P C ) ne o sn do a N -mB P 检
± 7 8 )m . 3 3 7 2 .1 ( 6 . 7±2 . 4)m, :0 0 06 对 照 组 : 3 1 4 01 P .0 ; ( 8 . 8±1 . 2 m . 3 9 0 7 7 ) ( 3 . 0±9 8 ) m, : .7 P
0 005 , .0 ]但组 间差异 无统 计学 意 义。B S M C组术 后 1 月心 肌血 流灌 注评 分 较前 明显 改 善 ( 1 1 2个 3 . 5±3 6 .5孤
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J U N L O E I NVE ST HE L H CE C S V 13 N . D e 0 7 O R A FP KNG U I R IY( A T S I N E ) o.9 o6 e.20
I t a o o r r n f r a t l g usbo e m a r w tm el a i pr v a d a u - n r c r na y t a s e u o o o n r o se c lsc n m o e c r i c f nc
to n p fe  ̄ 、 h e e rc a y f nc i n a t r m y c r a n a c i n in i a n i t l f v nt iul r d s u to fe o a d li f r to t i
4 .1± .7 P=00 2 , 显 著 优 于对 照 组 ( 2 5 6 3 28 , .0 ) 且 4 .9±2 0 , . 8 P=0 05 7 ; 肌 核 素缺 损 面 积 较前 明显 减 少 . 1 ) 心
[ 3 . 3± .0 % 弧 (9 5 3 7 ) , (2 2 44 ) 3 .4± .6 % P=0 001 , .0 ] 但组 间差 异无 统计 学意义 ; 左心 室射血 分数 ( fvnr ua 1 etc l e t i r e c o at n V F 提高 [ 3 .4±29 ) 眠 (3 . 8± .6 % , 0 0 ] j tnf c o ,L E ) ei r i (85 .4 % 5 3 2 1 ) P> .5 。结论 : 经冠状动脉注射 骨髓 单个 核细胞可改善心肌梗死后心功能不全患者 的心肌血 流灌 注 , 提高心脏 的收缩功 能。 [ 关键词 】心肌梗死 ; 骨髓移植 ; 心室功能 障碍 , 左 [ 中图分类号]R 4 .2 5 2 2 [ 文献标识码 ]A [ 文章编号 ]1 7 -6 X(0 7 0 -6 40 6 117 20 )60 3 - 4
结果 :2个月时 B C组患者 N H 1 MS Y A心功能分级较前 明显 好转( .4± .7弧 2 6 0 3 , 0 0 2 , 15 0 2 .2± .3 P= .0 ) 且显著 优 于对 照组 ( . 5±0 2 , 24 . 1 P=0 0 ) 血 浆 N -rB P水 平 显著 下 降 [ 7 1 0 .2 ; Tpo N ( 0 . 5±14 6 )n/ 5 . 0 g L孤 ( 2 . 0± 19 1 7 3 37 )n/ , 0 0 08 , 7 .0 g L P= .0 ] 但组间差异无 统计学 意义 。1 2个月时 两组 的 6 WT均显著 增加 [ MS M B C组 : 4 2 8 (3.5
A S R C Obet e 0 ea aetee i c fi rcrnr rnfro uo gu o e ma O BT A T jci :T v u t h fc y o n aoo ayt s fa t oo sb n l W v l a t a e l T