房建工程变更审批单格式

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工程设计变更方案审批单

工程项目名称 XXXXXXXXXX及养护工区工程第一标段 变更编号

申报单位 XXXXXXXX有限公司 变更类别

变更项目名称 永久外线 合同编号 XXXXXX-34号

变更方案批复编号 总编号: 分项编号:

工程位置、桩号 XX工地场区

主要变更原因内容

根据现场实际情况,为解决XXXXXXXXX工程永久外线问题,新建变台及10kV电源进线部分:XXXXX万元,变电增容部分:XXXX万元,合计:XXXXX万元。相关合同、预算书、编制说明、图纸发票等见附表。

申请人:(签章)

日 期:

变更金额(人民币): 叁拾贰万肆仟柒佰元整(XXXX元)

监理驻地办意见: 总监办意见:

签字:(盖章) 签字:(盖章)

日期: 日期:

设计代表意见:

签字:(盖章)

日期:

项目指挥部意见:

签字:(盖章)

日期:

项目法人单位意见:

签字:(盖章)

日期: