安装装修通用技术资料表
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CJ 安装装修工程施工 西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量技术资料通用表
CJ1-3 编 号
建设工程主要审批文件施工许可证、中标通知书等一览表
工程名称
建设单位
序号 项 目 批准(审查)单位 文 号 日 期
1 项目建议审批文件
2 可行性研究审批文件
3 工程立项审批文件
4 计划任务书审批文件
5 用地审批文件
6 规划审批文件
7 环保审批文件
8 消防审批文件
9 防雷审查文件
10 施工图审查批准文件
11 中标通知书
12 质量监督申报书
13 施工许可证(开工报告)
14 专业分包企业资格审查
15
16
备注：
本表资料请监理(建设)单位提供。
施工企业制表人：
年 月 日
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施工质量技术资料通用表
CJ1-4 编 号
开 工 报 告
建设单位 监理单位
设计单位 勘察单位
工程名称 中标价格
施工企业 资质等级及证号
合同约定
工程内容
合同工期 开工日期 计划竣工
工程地址 承包方式 合同号
施工准备
已完成 1、工程施工组织设计报批 6、工程进度计划
2、工程用材料/构配件/设备报验 7、分包单位资质报审（如果有）
3、进场施工机械/设备报验 8、重大危险源识别及预案
4、主要人员进场报审 9、图纸会审/设计交底
5、施工测量 10、风险控制手册
施工企业负责人：
(公章)
年 月 日
审批意见：
(公章)
总监理工程师(建设单位项目负责人) 年 月 日
地铁公司主管部门审核意见：
(公章)
业主代表： 年 月 日
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CJ1-6 编 号
工程概况表(专业工程)
工程名称 建设单位
施工总承包企业 资质等级及证号
工程项目名称 合同号
施工企业
资
质
等
级
项目
(企业)
负责
人
勘察单位
设计单位
监理单位
开竣工日期 总工作日
工程项目内容
说明：
工程项目内容栏，由于项目不同，不便统一。由由总包与施工企业按具体项目共同设计表格填制，
表内容应简明全面。 总承包企业(公章) 施工企业(公章)
总包企业：
施工企业：
制表：
年 月 日
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施工质量验收技术资料通用表
CJ1-7 编 号
单位（子单位）工程概况表
工程名称 施工许可证（开工报告） 号建设单位 项目负责人
设计单位
资
质
等
级 项目负责人
勘察单位 项目负责人
监理单位 总监理工程师
总承包企业 企业负责人
工程地址 用途 总投资 万元
车站 总长 标准段宽 区间
隧道 起始里程 中止里程
车站类型 车站抗震等级 车站人防等级
车站施工方法 隧道形式 隧道施工方法
开 工
日 期 计划 竣工
日期 计划
实际 实际
建筑结构特征 车站围护结构 隧道主体结构
车站主体结构 隧道附属结构
车站附属结构
车站防水
设 备 安 装
特 征 建筑装饰装修
建筑给排水及采暖
建筑电气
通风与空调
备 注 总承包企业（公章）
制表： 年 月 日
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施工质量验收技术资料通用表
CJ1-8 编 号
施工现场质量管理检查记录
工程名称 施工许可证（开工报告）
建设单位 项目负责人
设计单位 项目负责人
监理单位 总监理工程师
施工企业 企业负责人 技术（质量）负责人
序号 项 目 内 容
1 施工许可证或《建筑法》第七条所指的“开工报告”
2 现场质量、安全管理制度
3 质量、安全责任制
4 施工管理人员配置情况
5 主要专业操作工种有效上岗证件
6 总承包企业对施工企业的管理制度
7 施工图审查情况
8 地质勘察报告
9 施工组织设计、施工方案及审批
10 施工技术标准及规范、规程
11 工程质量检验制度
12 搅拌站及计量设置
13 检测设备、计量仪表检验
14 现场材料、设备存放与管理
15 文明施工、安全生产、消防设施，以及粉尘、废气、废水、固体废物、噪音、施工照明，等应有防止、减少对人和对环境危害的措施。
说明 1.监理（建设）单位检查项目的可操作性及齐全程度。
2.本表由施工企业填制，有关资料附后。监理（建设）单位检查后归还给施工单位。
报监理（建设）单位
（公章）
施工企业负责人
年 月 日
检查结论：
（公章）
总监理工程师
(建设单位项目负责人)
年 月 日
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施工质量技术资料通用表
CJ1-9 编 号
建筑工程各责任主体单位及有关机构负责人简况表
责任主体单位
及有关机构 单位全称及联系电话 负责人 职务
职称 技术质量
负责人 职务
职称
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工总
承包企业
施工图
审查机构
工程质量
检测机构
主要材料供应
商(厂家)
说明：
1.本表部分内容由建设单位提供；
2.技术质量由两人分管时应填写两人。
企业制表人：
年 月 日
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施工质量技术资料通用表
CJ1-10 编 号
工程项目施工企业主要管理人员名单
工程名称 施工单位
建设单位
岗 位 姓 名 执业证号 专业及职称 联系电话
项目经理
项目副经理
项目副经理
项目总工
项目副总工
项目副总工
工程质量负责人
工程安全负责人
专职质检负责人
专职设备、材料负责人
合同管理负责人
资料、档案管理负责人
财务管理负责人
试验负责人
施工
单位
报审 上述人员是我项目部为该工程配备的施工管理人员，请监理(建设)单位审查。
施工单位： (公章)
项目经理：
日期： 年 月 日
监理
单位
审查 审查意见：
监理单位： (公章)
总监理工程师：
日期： 年 月 日
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施工质量验收技术资料通用表
CJ1-11 编 号
各工种技术工人持证上岗证登记表
工程名称 建设单位
总承包施工企业 施工企业
序号 姓名 年龄 性别 技术
等级 本工种工龄 职务 工作
单位 证件
编号 发证单位及发证日期 有 效
时 限 钢印
编号 工种
备注
施 工 企 业 监理（建设）单位
制表人 劳工管理负责人 专业技术
（质量）负责人
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
