医学原虫学概论、阿米巴、弓形虫ppt课件

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先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
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先天性弓形虫病（无脑婴儿）
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先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
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先天性弓形虫病（胎盘与头连在一起）
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视网膜脉络膜炎
眼底出现圆形或椭圆形病灶，约1-3个视乳头面积大 小，边界清楚，病灶内组织消失。
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四、实验诊断
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三、致 病 （Pathogenic)
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（一） 致病阶段：
速殖子（急性期），包囊（慢性期）
（二） 致病机制：
1、虫体毒力：
（1） 强毒株（RH株）（急性感染） （2） 弱毒株（Beverly株）（多为隐性感染） （3） 弓形虫毒素有：
a. 弓形虫毒素（toxotoxin）
（Exercise)
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弓行虫部分思考题：
1、 为什么弓形虫感染多为隐性感染？转为急性弓形虫病 的条件有哪些？ ① 该虫呈机会致病原虫，免疫功能正常者大多无明显症 状，可不致病，为隐性感染 ② a. 先天免疫功能缺陷者 b. 后天免疫功能缺陷AIDS，恶性肿瘤 c. 长期使用激素或免疫功能抑制剂使免疫功能低下 2、 刚地弓形虫感染普遍的原因是什么？（6点） 3、 刚地弓形虫的感染宿主为： A. 人 B. 哺乳动物 C. 鸟类 D. 以上都是
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虫 种（Species)
弓形虫目前在世界上只有一种，即刚 地弓形虫（ T.gondii ）。但根据不同地域、 不同宿主、毒力大小等差异将其分为许多不 同的虫株，如世界上公认的强毒株 RH 株， 弱毒株Beverley株。有些弓形虫虫株在实验 室经小鼠腹腔传代次数太多而丧失了在猫体 内形成卵囊的能力，称为不完全株。

致病特点
1.增殖作用 疟原 虫 2.播散能力 弓形 虫 3.机会致病 弓形虫、隐孢子虫及蓝氏贾第鞭 毛虫。 机会致病原虫（ opportunistic pathogen ）： 寄生原虫中的某些虫种对健康宿主不表现明显致 病性，但对免疫功能降低的宿主则可引起急性感 染或严重发作。
溶组织内阿米巴
溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica） 又称痢疾阿米巴，属于叶足纲寄生虫。主 要寄生于人体结肠内，引起阿米巴痢疾， 也可侵入其他器官组织，致各种肠外阿米 巴病（extra-intestinal amebiasis）。 溶组织内阿米巴感染率高低与当地的经济 水平、卫生情况及生活习惯有关。在世界 范围内感染率平均水平为8%，我国约为3%。 本病在全球致死的寄生虫病中居第三位， 仅次于血吸虫病和疟疾。
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医学原 虫学
医学原虫学概论；溶组织内 阿米巴；蓝氏贾第鞭毛虫
教学目标
1.掌握医学原虫定义、范畴及生活史类型。 2.掌握溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫与感染 虫期、致病虫期、实验 诊断虫期有关形态特征 。 3.掌握寄生虫生活史（感染阶段、感染途径、感 染方式、寄生部位、体内移行途径、排虫途径及 阶段、宿主） 4.掌握致病（肠阿米巴病及肠外阿米巴病致病性 ） 5.熟悉实验室诊断标本采集、检查方法方法。 6.了解流行因素，熟悉防治原则。

一、实验室诊断虫期及形态特征

体积微小，基本结构由细胞膜、细胞质、细胞
核三部分构成，具有完整的生理功能，如运动、
消化、排泄、呼吸、生殖等。
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第一节
叶足虫溶组织内阿米巴
溶组织内阿米巴
滋养体
（一）形 态
包囊
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滋养体
包囊
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溶组织内阿米巴
（二）生活史
经口感染 四核包囊
在小肠下段脱囊
肠腔型小滋养体
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第三节
孢子虫
四、隐孢子虫
（一）形态与生活史
隐孢子虫卵囊
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2.生活史
成熟卵囊
随粪便排出被误食 宿主小肠消化液
子孢子
小肠 上皮
配子和 孢子增殖 不断重复 裂体增殖 上皮 细胞
细胞
裂殖子
裂体增殖
滋养体
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（二）致病性
1.隐性感染 2.隐孢子虫病
免疫功能正常者 免疫功能低下者
血小板破坏
抗感染能力下降，易导致感染
凝血功能障碍，导致出血倾象
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（三）致病性
2.免疫溶血 3.免疫缺陷
4.皮肤型和淋巴结型黑热病
皮肤型黑热病
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第三节
孢子虫
一、疟原虫
间日疟原虫（最常见）
恶性疟原虫
三日疟原虫
卵形疟原虫
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（一）形
态
间日疟原虫红细胞内各期形态
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第二节
鞭毛虫
二、蓝氏贾第鞭毛虫
滋养体
（一）形 态
包囊
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• 包囊（cyst）
– 单核包囊 – 双核包囊 – 四核包囊
拟染色体 糖原泡
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溶组织内阿米巴生活史
• 基本生活史过程
包囊
肠腔型滋养体
包囊
–感染期：四核包囊 –寄生部位：回盲部、结肠粘膜皱褶处 –二分裂法增殖
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溶组织内阿米巴生活史
四核包囊 经口感染 肠腔型小滋养体
在小肠下段脱囊
肠腔型小滋养体
组织型大滋养体
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溶组织内阿米巴组织型大滋养体
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溶组织内阿米巴包囊
单核包囊
（铁苏木素染色）
双核包囊
（铁苏木素染色）
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四核包囊
（碘液染色）
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结肠内阿米巴
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结肠内阿米巴
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结肠内阿米巴
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哈氏内阿米巴
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二
分
裂
增
殖
肠腔型小滋养体
侵 入 组 织
组织型大滋养体
组织型大滋养体
二分裂增殖
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包囊
(结肠下段)
随粪便 排出体 外（发 育）
随稀水样便排出 体外（死亡）
随脓血便排出 体外（死亡）
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溶组织内阿米巴生活史
• 生活史特点
– 滋养体寄生于人体回盲部、结肠，在 一定条件下可侵入肠壁或其他组织， 引起病变
（生理盐水涂片）
齿龈组织切片
（示组织内滋养体）
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滋养体
（铁苏木素染色）
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阿
米 巴 滋 养 体 的 吞 噬 过