儿童青少年的常见心理及精神问题

糖皮质激素 钠潴留 蛋白合成
盐皮质激素 钠潴留 蛋白合成
儿童青少年的常见心理及 精神问题
心理的本质
1.心理是脑的功能 2.心理是客观现实的反映 3.心理是以活动的形式存在的
儿童期心理健康
• 新生儿与乳儿期（0 - 1岁）
特点:所有的心理活动均开始发展，特别是感知觉 （摸爬滚打）；
关键：◆ 感知觉的充分发展（多听、看、嗅、尝 触、动……）； ◆ 依恋（母亲－孩子情感、安全）；
矛盾 2.自主要求与依附关系的矛盾 3.性活动的要求与道德法制的矛盾 4.活动能量与认识水平的矛盾 5.现实与未来的矛盾
青少年心理障碍
适应不良行为问题 偏好和怪癖行为问题 过失行为问题 青春期性问题
心理健康与身体健康
1.身体疾病与心理因素密切相关 心因性疾病—脑血管病、心血管病、癌症 2.身体疾病可导致心理疾病 吸毒对身心的影响 3.情绪对身心健康的作用
wk.baidu.com 儿童期心理健康
幼儿期（3 - 6岁）：
特点：所有的心理过程迅速发展：
感知、语言、情感、行为、人格……
关键：◆ 口语交流（复杂句）；
◆ 游戏活动（感知整合、语言表达、情感分化、 行为控制、规则意识、增强体质）；
问题：◆ 有时间游戏吗 ？
◆ 做什么游戏 ？
儿童期心理健康
学龄期（6 - 14/15岁）：
心理健康与心理障碍
1.体验到痛苦 2.统计学上偏离多数 3.医学上证实有引起心理障碍的躯体疾病 4.社会适应不良
心理健康的特征
身体、智力、情绪十分协调 适应环境，人际关系中彼此能谦让 有幸福感 在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过
有效率的生活
心理保健的原则和措施
1.发展良好的自我意识 2.自尊自爱，克服自卑 3.发展良好的人际关系
— 其他：冠心病、幽门痉挛、偏头痛、痛经、功血、 原发性青光眼、美尼尔综合症、糖尿病、 癌症、肥胖症、白癜风 ……
心身疾病的心理社会原因
情绪因素：
1、临床观察与研究：
焦虑、紧张 — 心率失常；恐惧 — 胃痉挛； 沮丧、悲伤 — 胃肠蠕动抑制；
2、动物实验：
恐惧、害怕、紧张 — 实验鼠溃疡病；
3、流行病学研究：
关键：躁动、冲突、挣扎 ；
未成年 成年 ；
问题：◆ 反抗（逆反）；
◆ 恋爱与性问题 。
化解冲突 正确引导 平稳过渡
常见心理问题
厌学 自控能力差 网瘾、痴迷游戏 叛逆 离家出走
常见心理障碍
儿童心理障碍 青少年心理障碍 抑郁症 强迫症 恐惧症 人格障碍
儿童心理障碍
行为障碍问题
缓解心理压力的对策
1.自我测试 2.改变生活方式 3.学会说“不” 4.说出你的想法 5.建设性的批评 6.处理冲突 7.自我激励 8.学做三件事 9.学说三句话—算了、不要紧、会过去的 10.学会“三乐”“三不要”
祝大家 学习愉快！ 工作开心！
心身疾病
一个人在不良刺激下，被压抑的情绪和心理冲突，受挫 的欲望和动机，不是通过意识领域的自我调节主动 解决和摆脱，而是在潜意识领域中不知不觉地“转 换”为躯体疾病，借以谋求“心理平衡”。
应激、紧张、丧失感 — 心身疾病；
负性情绪（抑郁、焦虑）—— 神经内分泌 —— 心身疾病
心身疾病的心理社会原因
人格因素 — A型行为：
1、努力奋斗 ； 2、有竞争性 ； 3、时间紧迫感强 ； 4、精力旺盛 ； 5、易不耐烦 ； 6、过度承诺与保证 ； 7、言语急快，有时粗鲁 。
冠心病易患模式
心身疾病的心理社会原因
特点：◆ 思维迅速发展（形象－逻辑） ◆ 社会性发展（家庭－学校）；
关键：◆ 学习（保持学习愿望与兴趣）； ◆ 初级社会关系（同伴）；
问题：◆ 学生喜欢学习吗 ？ ◆ 学生有亲密伙伴吗 ？
青少年期心理健康（14/15 – 17/18岁）
特点：◆ 生理发育的第二高峰（类成人）
◆ 心理发展：情感渐丰富（不稳定） 思维逻辑化（欠严谨） 自我意识强（易反抗） 性心理发展（不成熟）
问题：◆ 过分保护（感知发展）； ◆ 寄养（安全感缺失）。
儿童期心理健康
婴儿期（1 - 3岁）：
特点：◆ 语言开始迅速发展（牙牙学语、鹦鹉学舌、
自我表达）； ◆ 感知觉进一步发展与统合；
关键：语言（母语、口语）发展（发音、语法）； 问题：◆ 过早的“智力开发”（外语、唐诗）；
◆ 过分保护（感知统合障碍） 。
无意识的矛盾冲突与某些躯体疾病之间有着因果关系。 躯体疾病的临床症状不过是潜意识领域中情绪反应 的象征，潜意识在制造疾病，称作心身疾病。
心身疾病的概念
定义：
— 是指心理社会因素作为重要的原因参与发病的 躯体疾病。
常见心身疾病：
— 经典疾病：高血压、溃疡病、支气管哮喘、甲亢、 神经性皮炎、溃疡性结肠炎、类风湿 性关节炎；
反之，肾上腺皮质激素、甲状腺素，生长激素、抗利 尿素、儿茶酚胺，而5-羟色胺，导致蛋白分解，游离脂 肪酸和胆固醇，造成糖、水、电解质代谢紊乱和内分 泌功能失调。
应激反应的神经内分泌途径示意图
应激
交感神经系统
下丘脑 脑垂体
肾上腺皮质
肾上腺髓质
盐皮质激素 钠潴留 蛋白合成
正肾上腺素 周围血管收缩 （肾血流 肾素 ）
社会环境因素：
— 现象观察：
紧张、压力的环境，刻板、无趣的工作似乎 与心身
疾病有关；
— 研究表明：
1、生活事件与心身疾病之间是相关关系而非 因果关系； 2、生活事件如何影响疾病的发生、发展尚不 清除。
心理健康与身体健康的关系
心理健康
身体健康 （心身交互作用）
《内经》中说：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺， 恐伤肾” 大脑皮质-丘脑下部-脑垂体-内分泌腺构成神经-体液调 节系统，心情舒畅以至美感产生，可因内分泌系统功 能的平衡而增强免疫系统，增强巨噬细胞、白细胞、 淋巴细胞的活动，γ-球蛋白形成，抗病能力增强。
情绪发展障碍 心理需要障碍 意志行为障碍 不诚实与认知障碍 对抗心理与盲目反抗 冲动性行为 社会交往困难 攻击性行为
学习障碍问题
注意力缺乏症 注意缺陷障碍（儿童多动症） 慵懒症与心理惰性 学习中的情绪障碍-焦虑紧张、恐惧压抑
青少年心理障碍
青春期特有的心理矛盾： 1.不断增长的物质需求与未独立的经济地位的