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Significance of intensive glycemic control on early diabetic nephropathy patients with microalbu

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Ａｃａｄｅｍｉｃ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｘｉ’ａｎ　Ｊｉａｏｔｏｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　Ｖｏｌｕｍｅ　２２，Ｎｕｍｂｅｒ　２，Ｍａｙ　２０１０，ＰＰ　１３５—１３８　

Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ｏｆ‘ｖｅ　。　。ｃｏｎｔｒｏＩ　ｏｎ　ｅａｒｌ，　ｉｉａｂｅｔｉｃ　￣ｈｒｏｌｓ　ｇｎｉｔ　ｃａｎｃｅ　ｏｔ　ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　ｇｌｙｃｅｍ，ｃ　ｃｏｎｔｒｏ　ｏｎ　ｅａｒｌｙ　ＯｌａＤｅｔ　ｃ　ｎｅｐｎｒｏｐａ．１　－　ｔｈｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ　

ｗａｎ．Ｈｏｎｇ　Ｌｕ　，Ｂｉｎｇ．Ｙｉｎ　Ｓｈｉ　，Ｘｉａｏ．Ｔｉａｎ　Ｚｈａｎｇ。，Ｄａｎ。Ｇｕｏ　Ｗｅｉ。，Ｗｅｉ－Ｄｏｎｇ　Ｌｉｕ　，Ｐｅｉ－Ｚｈｅｎ　Ｄｕａｎ　‘　１．ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｘｉ’ａｎ　Ｊｉａｏｔｏｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ’ａｎ　７１００６１；２．Ｄｅｐａｒｔ—　ｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｈｕｍａｎ　Ａｎａｔｏｍｙ　ａｎｄ　Ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ，Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｘｉ’ａｎ　Ｊｉａｏｔｏｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ’ａｎ　７１００６Ｉ；　３．Ｈｅａｌｔｈ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｏｆ　Ｃｈａｎｇｑｉｎｇ　Ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ　ａｎｄ　Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ　Ｃｏｍｐａｎｙ，Ｘｉ’ａｎ　７１００８６；４．Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｘｉ’ａｎ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ａｒｃｈｉｔｅｃｔｕｒｅ　ａｎｄ　Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｘｉ’ａｎ　７１００５５；５．Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｘｉ’ａｎ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ｐｏｓｔｓ　ａｎｄ　Ｔｅｌｅｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ，Ｘｉ’ａｎ　７１００６１，Ｃｈｉｎａ．　

ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　ｇｌｙｃｅｍｉｃ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｏｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｅａｒｌｙ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａ　ｔｏｔａｌ　ｏｆ　４１　ｔｙｐｅ　２　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｈｏ　ｄｅｖｅｌｏｐｅｄ　ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｒａｎｄｏｍｌｙ．Ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　Ｇｒｏｕｐ　Ａ　ｒｅｃｅｉｖｅｄ　ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　ｇｌｙｃｅｍｉｃ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｂｌｏｏｄ　ｇｌｕｃｏｓｅ　ｉｎ　Ｇｒｏｕｐ　Ｂ　ｗａｓ　ｒｅｇｕｌａｒｌｙ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ．Ｇｌｙｃｅｍｉｃ　ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏ１　ｗｅｒｅ　ｆｏｆｌｏｗｅｄ　ｆｏｒ　１２　ｗｅｅｋｓ　ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｃｈａｎｇｅｓ　ｏｆ　ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ　ｉｎ　ｂｏｔｈ　ｇｒｏｕｐｓ；ｍｅａｎｗｈｉｌｅ　ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌｓ　ｏｆ　ｓｅｒｕｍ　ｌｉｐｉｄｓ　ａｎｄ　ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ　ｉｎｄｉｃｅｓ　ｗｅｒｅ　ａｌｓｏ　ｒｅｃｏｒｄｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｕｒｉｎｅ　ａｌｂｕｍｉｎ　ｅｘｃｒｅｔｉｏｎ　ｒａｔｅ（ＵＡＥＲ）ｉｎ　Ｇｒｏｕｐ　Ａ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｆｒｏｍ（４７．９１±１３．８６）ｍｇ／２４　ｈ　ｔｏ（３５．３１±１４．５６）ｍｇ／２４　ｈ　ａｆｔｅｒ　１２　ｗｅｅｋｓ（Ｐ＜Ｏ．０５），ａｎｄ　ｔｈｉｓ　ｄｅｃｒｅａｓｅ　ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｇｒｅａｔｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｉｎ　Ｇｒｏｕｐ　Ｂ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，Ｇｒｏｕｐ　Ｂ　ｈａｄ　ｎｏ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｉｎ　ＵＡＥＲ　ｄｅｃｒｅａｓｅ［（４８．９３　４－１３．３２）ｍｇ／２４　ｈ　ｔｏ（４Ｏ．４８±１９．６２）ｍｇ／２４　ｈ，Ｐ＞０．０５］．Ｔｈｅ　ｄｅｃｒｅａｓｅ　ｏｆ　ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ（ＴＧ）ａｎｄ　ｌｏｗ－ｄｅｎｓｉｔｙ　ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ　ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＬＤＬ　ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏ１），ａｎｄ　ｔｈｅ　ｉｎｃｒｅａｓｅ　ｏｆ　ｈｉｇｈ－ｄｅｎｓｉｔｙ［ｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ　ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏＩ（ＨＤＬ　ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏ１）ｓｈｏｗｅｄ　ｎｏ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＞０．０５）．Ａｎｄ　ｔｈｅ　Ｉｅｖｅｌ　ｏｆ　ｐｌａｓｍａ　ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ（ＦＩＢ）ｓｈｏｗｅｄ　ｎｏ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｅｃｒｅａｓｅ　ａｆｔｅｒ　１２　ｗｅｅｋｓ，ｅｉｔｈｅｒ（Ｐ＞０．０５）．Ｏｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　ｇｌｙｃｅｍｉｃ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｒｅｄｕｃｅｓ　ｔｈｅ　ＩｅｖｅＩ　ｏｆ　ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ　ａｎｄ　ｍａｙ　ａｍｅｌｉｏｒａｔｅ　ｔｈｅ　ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ　ｏｆ　ｅａｒｌｙ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．　ＫＥＹ　ＷｏＲＤＳ：ｇｌｙｃｅｍｉｃ　ｃｏｎｔｒｏＩ，ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ（ＤＮ），ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ　

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ｍｅｎｔ　ｏｆ　ＤＮ　ｃａｎ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ　ｐｒｅｖｅｎｔ　ｏｒ　ｄｅｌａｙ　ｉｔｓ　ｏｃ－　ｃｕｒｒｅｎｃｅ　ａｎｄ　ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄ　ｂｌｏｏｄ　ｇｌｕｃｏｓｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｉｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｕｔｍｏｓｔ　ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ［　一　．Ｔｈｉｓ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｔｕｄｙ　

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Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ　ｉｔｅｍ：Ｔｈｉｓ　ｗｏｒｋ　ｗａｓ　ｓｕｐｐｏｒｔｅｄ　ｂｙ　ｔｈｅ　Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｓｈａａｎｘｉ　Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　ａｎｄ　Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ　Ｐｌａｎ　Ｐｒｏｊｅｃｔｓ（２００７Ｋ１４－０４）．　Ｂｉｏｇｒａｐｈｙ：Ｗａｎ—Ｈｏｎｇ　Ｌｕ，ｆｅｍａｌｅ，ｂｏｒｎ　ｉｎ　１９７５，ｐｈｙｓｉｃｉａｎ，Ｍ．Ｄ．ｃａｎｄｉｄａｔｅ，ｓｐｅｃｉａｌｉｚｉｎｇ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｎｄ　ｂａｓｉｃ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｎ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅ－　ｐｈｒｏｐａｔｈｙ　ａｎｄ　ｒｅｎａｌ　ｆａｉｌｕｒｅ．Ｅ－ｍａｉｌ：ｌｕ＿ｗａｎｈｏｎｇ＠１２６．ｔｏｍ

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血清胱抑素C测定对早期糖尿病肾病的诊断价值

血清胱抑素C测定对早期糖尿病肾病的诊断价值

血清胱抑素C测定对早期糖尿病肾病的诊断价值王庆乡【期刊名称】《糖尿病新世界》【年(卷),期】2016(019)022【摘要】Objective To investigate the diagnostic value of determination of serum cystatin C in early diabetic nephropathy. Methods During January 2015 to June 2016 , 189 cases of serum cystatin C in patients with diabetes and albuminuria, mi-croalbuminuria 0-30mg/L as normal, Cys-C 0.55-1.05mg/L in the normal range. Beyond this normal range is the exception. Results 189 cases of patients with urinary albumin values for (32.5±5.8) mg/L, the positive rate was 24.3% (46/189), serum cystatin C measurement value is (1.35±0.65) mg/L, the positive rate was 41.2% (78/189), determination of serum cystatin C positive rate was higher than that of microalbuminuria positive rate. P<0.05. Conclusion Determination of serum cystatin C is a sensitive index of early diagnosis of diabetic nephropathy, diabetic nephropathy monitoring, early intervention to im-prove the prognosis.%目的：观察血清胱抑素C测定对早期糖尿病肾病的诊断价值。

同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的意义

同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的意义

同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的意义摘要】目的：探讨同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白联合检测在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的意义。

方法：本研究选取2019年1—12月在我院就诊的322例2型糖尿病（T2DM）患者按照是否合并肾损伤分为单纯T2DM组（167例）和早期DN组（155例），同期选取我院体检中心体检的150例健康人群作为对照组；对三组超敏C反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平进行对比分析。

结果：单纯T2DM组与早期DN组患者血清hsCRP、Hcy水平均显著高于对照组（P＜0.05），且早期DN组患者血清hsCRP、Hcy水平显著高于单纯T2DM组（P＜0.05）。

结论：T2DM患者血清中hsCRP、Hcy高表达可在一定程度上反映是否存在肾损伤及肾损伤程度，可作为早期DN的临床诊断辅助指标。

【关键词】 2型糖尿病；早期糖尿病肾病；高敏C反应蛋白；同型半胱氨酸【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）19-0090-02糖尿病肾病（DN）是2型糖尿病（T2DM）患者病程中最常见的并发症之一，同时也是造成T2DM患者死亡的主要原因之一。

DN发病较为隐匿，临床症状不典型且病情呈缓慢性进展，容易漏诊、误诊，且该疾病目前缺乏有效治疗方法，有研究表明，终末期DN患者的5年期生存率低于20%[1-2]，因此，简单、准确的检测手段在疾病早期进行诊断对患者治疗方案的制定和预后提升均具有重要意义。

本研究将高敏C反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测用于诊断早期DN，以期为早期DN的诊断提供新的生化指标。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年1—12月在我院就诊的322例T2DM患者按照是否合并肾损伤分为单纯T2DM组（167例）和早期DN组（155例），同期选取我院体检中心体检的150例健康人群作为对照组；纳入标准：T2DM诊断标准参照中华医学会《中国2型糖尿病防治指南(2010版)》中相关标准；早期DN诊断标准参照2007年美国糖尿病学会（ADA）糖尿病肾病诊断标准，微量蛋白尿（UAER）30～300mg/24h；对照组为血糖、肾功能正常；本研究经我院伦理委员会批准，所有参与者知情同意并自愿参与。

金水宝治疗老年早期糖尿病肾病的临床效果及对肾功能的影响

金水宝治疗老年早期糖尿病肾病的临床效果及对肾功能的影响

金水宝治疗老年早期糖尿病肾病的临床效果及对肾功能的影响张全利【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2024()4【摘要】目的:观察老年早期糖尿病肾病使用金水宝治疗的临床效果以及肾脏功能变化的影响,初步研讨金水宝在老年早期糖尿病肾病的使用价值。

方法:收集2022年8月至2023年9月在本院明确诊断糖尿病肾病、行规范化管理且符合纳入标准的老年糖尿病肾病患者98例为研究对象,根据治疗方案分为对照组49例(达格列净片)、观察组49例(金水宝+达格列净片),对比两组的中医证候积分情况、血清胱抑素C(Cys-c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等肾脏功能指标以及血糖变化情况。

结果:治疗前,两组中医症状评分对照无明显差异性(P>0.05);治疗后,观察组在尿频尿急、喜饮多食、口渴易饥、精神萎靡等中医症状评分低于对照组(P<0.05)。

治疗前,两组Cys-c、BUN、Cr比较无明显差异性(P>0.05);治疗后,观察组的Cys-c、BUN、Cr优于对照组(P<0.05)。

治疗前,两组血糖变化无明显差异性(P>0.05);治疗后,观察组的FPG、2hPBG控制效果优于对照组(P<0.05)。

结论:老年糖尿病肾病患者在使用降糖药的基础上,加用金水宝治疗的临床效果更显著,患者肾脏功能改善、血糖控制效果更为显著。

【总页数】3页(P112-114)【作者】张全利【作者单位】北京市通州区北苑街道社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.金水宝胶囊联合培哚普利对老年早期糖尿病肾病患者肾功能的影响2.金水宝联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者肾功能的影响3.金水宝胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病的临床效果4.金水宝胶囊联合氯沙坦钾片对早期糖尿病肾病患者肾功能及糖脂代谢的影响5.金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察


总之，益气养阴活血方对糖尿病肾病具有积极的治疗作用和良好的远期疗效。 为了更好地推广和应用益气养阴活血方，建议在未来的研究中进一步探讨其作 用机制和优化治疗方案，为糖尿病肾病患者提供更多的治疗选择和更好的生活 质量。
参考内容二
一、引言
糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一，严重影响患者的生 命质量和预期寿命。早期糖尿病肾病期是预防肾功能衰竭的关键阶段，因此， 寻求有效的治疗方法对DN患者具有重要意义。近年来，中医药在DN的治疗中逐 渐展现出独特的优势，
研究方法
本研究采用随机对照试验设计，共纳入早期糖尿病肾病患者120例。患者被随 机分为两组：联合治疗组（n=60）和单纯恩格列净组（n=60）。所有患者均 接受相同的饮食控制和运动疗法。联合治疗组患者口服补气活血益肾方联合恩 格列净治疗，而单纯恩格列净组患者仅口服恩格列净。治疗时间为12周。
结果与讨论
补气活血益肾方联合恩格列净 治疗早期糖尿病肾病临床疗效
观察
01 摘要
03 文献综述
目录
02 引言 04 研究方法
目录
05 结果与讨论
07 参考内容
06 结论
摘要
本研究旨在探讨补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。 通过随机对照试验，结果显示联合治疗组在改善患者一般情况、降低血糖和尿 蛋白等方面均优于单纯恩格列净组，提示联合治疗方案具有更好的疗效。
六、展望
随着中医药在DN治疗中的广泛应用和研究深入，其在早期糖尿病肾病治疗中的 优势越来越明显。然而，中医药治疗DN的机制尚不完全清楚，因此未来需要加 强这一方面的研究，包括深入探讨中医药对肾脏保护的分子机制、对肾功能恢 复的作用等。
此外，也需要进行更多的临床试验来验证不同中药方剂的疗效和安全性，以便 为临床提供更多有效的治疗选择。