产科健康教育中要注重自然分娩宣教
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增加产房助产 士及合理 调配新 老人员 , 使她 们在体力 及经验 上 可以互补 , 以减轻其工作压力 ; 另一方 面设立 以围生期母婴有偿
服务为主的母婴健康促 进中心 , 进行夜 班与非 夜班 岗位的定期
轮换 , 在增加科室经济效益与社会效益的 同时 , 也使助产士可 以
定期调整身心 , 缓解工作压力 , 体现护理管理 中的人文关怀 。
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护理研究 20 年 1 月第 2 卷第 1 期下旬版( 07 0 1 0 总第 20 ) 3期
续发展 。助产士毕业后 多数只能 通过护理专 业 的大专 、 本科再
教育达到继续深造 的 目的, 助产士的技术职称 也是向着护师 、 主
・26 ・ 75 同合作完成 。病人不配合 、 家属不理解可造成难产率 增高、 产房
且 陪伴过 程中为产妇 按摩 、 产 、 阴缝合术 等劳动强度大 、 助 会 较 长时间姿势相对 固定 , 易发生颈椎病 、 极 肩周 炎 、 腰背痛 等职业 病, 加重了陪伴分娩助产士的心 理压 力。表 1 显示 , 在工作量及 时间分配 问题上 , 陪伴分娩 助产士及外科 护士均存在较 大压 力 , 陪伴分娩助产士则压力更甚 , 两者比较差异有统计学 意义 ( P<
人 的血液 、 体液并 有高发针刺伤 危险因素 的助产操作 , 是高危易 感人群 , 面对性传播疾病发病率 不断增长 的严 峻形势 _ , 2 需承担 j 随时受感染 的风险 。同 时整个陪伴 、 产过程导 乐士的一举 一 助
动均在病 人和家属 的视 线之下 , 产妇恐惧 、 痛苦 的叫喊 , 家属紧
人数在 270人 次以上 , 0 陪伴分娩的开展 , 造成护理人员 相对短
缺。护士长实行弹性排班 , 即助产 士 2 4 h在家 待命 , 需要 时随 叫随到 , 这种 连续性强 而又无规 律的工作性质 , 影响 了助产士 的
正常生理节律 , 整天提心 吊胆 , 心理长期处于一种应急状态 。而
0 0 ) .5 。
科室进行院 内短期进修 , 以提 高应急 能力。对业务 骨干通过外
出参加 各类 学习讲座 进行重点 培养 , 并带 动全科室 不断更新 知
识、 更新理念 。对年轻助产士实行一对一带教 , 加强专业知识 和
3 4 工作环境及资源方 面问题 .
助产士在 工作 中经常接 触病
陪伴技巧的培训 , 以保证助产 队伍 的良好素质及持续性发展。 4 4 提高风险意识 , . 加强 自我 防护 开展 医院感染 自我防护教
育, 提高接生及会 阴缝合 的技术水平 , 防针刺伤 。产前完善各 严
种检查 , 及早发现各种传 染性疾 病。有性传播 疾病 的产妇分娩
张、 焦虑 的表情均对其造成严重 的心理压力 。表 2显示 , 陪伴 分 娩助产士与外科护士在“ 工作环境 ” 这一压力源上存 在显 著差 异
管护 师晋 级 , 而且 由于人员相 对不足 , 出进修 的机会较少 , 外 在 助产专业知识 的更新方 面存 在不足 。工作 的高风 险 、 高要 求与 3 3 工作量 及时间分配方 面问题 .
自身知识更新 的相对滞后 , 成为陪伴分娩助产士的又一压力源。 我院产房工作 量大 , 年分娩
(1 )4 . 1 B :6
4 对策 4 1 增强人力资源配置与管理 , . 实行定期轮 岗 护理人 力资 源
匮乏是 目前各 医疗 单位 面临普遍性 问题 。我 院一方 面通过适 当
[ ] 朱萍. 2 有性传播疾病 的产妇分娩 过程 中防护与分析 [ ]基层 医学 J.
论 坛 。0 6 1 ( )2 3—2 4 2 0 。0 3 :7 7.
42 改进健康教育模式 , . 加强护患协作 分娩过程需要护患共
[ ] 刘建华 , 3 王建英 . 护患沟通情景教学的探索[ ]郑州铁路 职业技术 J. 学院学报 ,0 3 1 ( )7 2 0 ,5 1 :1—7 . 3 作者简介 : 余丽华(9 6 ) 女 , 1 7一 , 浙江省金 华人 , 主管 护师 , 本科 , 事产 从 科护理工作 , 工作单位 : 10 , 3 0 0 浙江省金华市人民医院。 2 ( 收稿 日 :0 7 3 6 修回 日 :0 7 1 —0 ) 期 2 0 —0 —2 ; 期 2 0 — 0 9 ( 文编辑 寇丽红 ) 本
满 意度下 降。我 院以创建准父母俱乐部 为契机 , 改变以往单一 、 灌输式 的孕期教育模 式 , 过创设模 拟场景 、 通 角色扮演 、 产房实 地体验并结合道具 、 多媒 体 、 录像 、 音响设备 等 , 将情景教育【 导 0 ] 人分娩期 , 对孕中晚期准父母 进行健康教育 , 使他们在情景体验 中真正 了解整个分娩过程 , 习并 掌握 分娩 中护患协作 的技巧 。 学 通过情景导人模式教育 , 产妇及 其家属对 产程各 时期 的生 理特 点早 已心 中有数 , 因此在 真正临产 时面对阵痛、 破膜等生理变化 大多均能从容应对 , 主动配合助产士完成分娩 的每一步 , 轻 并 减 了助产士陪伴过程 中病人护理及工作环境方面的部分压力。 4 3 加强业务 培训 , . 提高综合 应对能力 陪伴分娩助产士 不仅 需要掌握娴熟的助产技能 , 还应具 备各种 危急情况 下的应对 能 力和 良好的沟通技巧 。在科室 内开展晨提问 、 周查房 、 月学 习并 定期考核 , 安排助产 士轮流到急 诊科 、C I U病房 、 手术 室等相关
( P<0 0 ) .5 。
时, 助产士除穿戴手术衣 、 口罩 、 帽、 双层手套 , 还佩戴 防护镜 , 以 免羊水 、 血液溅人眼睛 ; 所用器械及一次性 医疗物 品用后严格按
传 染性 物品处理 规范执行 。
参考文献 : [ ] 骆红梅 .一一” 1 “ 导乐 陪伴分娩 的临床管理 [] 家庭护士 ,0 6 4 J. 2 0 ,