改良Ashworth分级法评定标准

改良Ashworth评估
等级肌张力标准
0 肌张力不增加被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力。

1 肌张力稍增加被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力。

1+ 肌张力稍增加被动活动患侧肢体时在前1/2ROM中有轻微的“卡住”
感觉，后1/2ROM中有轻微的阻力。

2 肌张力轻度增加被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力，但仍可
以活动。

3 肌张力中度增加被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力，活动比较
困难。

4 肌张力高度增加患侧肢体僵硬，阻力很大，被动活动十分困难。

关节活动度
关节活动度
（0°~X°）关节活动度
（0°~X°）
关节活动度
（0°~X°）
颈椎前屈60°
肩
前屈180°髋前屈90/125°屈膝后伸50°后伸50°后伸15°
旋转70°外展180°外展45°
侧屈50°内收0°内收45°
腰椎前屈45°外旋90°外旋45°后神30°内旋90°内旋45°
旋转40°
肘屈曲150°膝屈150°
侧屈50°伸展5°伸0
旋前90°
踝背屈20°
旋后90°跖屈45°
腕背伸70°内翻35°掌屈90°外翻25°尺偏55°
桡偏25°。

Modified Ashworth Scale
Purpose of the measure
The Modified Ashworth Scale is considered the primary clinical measure of muscle spasticity in patients with neurological conditions. However, some publications question its ability to measure spasticity and advocate the Modified Ashworth Scale as a rating scale to measure abnormality in tone or the resistance to passive movements, since there is no clinically direct method for measuring spasticity (Gregson, Leathley, Moore, Sharma, Smith & Watkins, 1999; Pandyan, Johnson, Price, Curless, Barnes & Rodgers, 1999).
Available versions
The Ashworth Scale was initially developed in the early 1960s by Bryan Ashworth, to estimate the efficclients with Multiple Sclerosis. It is a 5-point scale, with a grade score of 0, 1, 2, 3, or 4 (Ashworth, 1964). In 1987, Bohannon and Smith added the grade "1+" and

简述改良ashworth分级评定法
Ashworth分级评定法是评估肌肉痉挛程度的一种常用方法，但其缺点是存在主观性和不够灵敏的问题。

因此，改良ashworth分级评定法应运而生。

改良版ashworth分级评定法主要改进了四个方面：1）将评定动作分类，从而使评定更具体、准确; 2）明确评定时的速度、力度和休息时间，以统一评定标准; 3）加入了评定肌张力的其他方法，如触觉、剪力和双向拉力等; 4）在评定中加入了患者的反馈和评估者的观察，以减少主观性。

相比原版ashworth分级评定法，改良版更加客观、精准和可靠，因此被广泛应用于临床评估和研究中。

- 1 -。

肌张力评定（采用改良Ashworth量表）
部位
评级
治疗前
治疗后
上肢
肘关节
屈
伸
腕关节
屈
伸
下肢
膝关节
屈
伸
踝关节
屈
伸
评级标准：改良Ashworth分级法评定标准
分级
评定标准
0级
无肌张力的增加
1级
肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或突然出现卡住或释放
1+级
肌张力轻度增加：在关节活动范围为后50%范围内突然卡住，然后在关节活动范围的明显地增加：通过关节活动的大部分范围时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易的移动
3级
肌张力严重增高：被动运动困难
4级
僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动