疼痛病人的心理护理

心理护理干预慢性疼痛病人疼痛程度的影响效果分析敦煌市中医院，甘肃敦煌736200【摘要】目的：探讨心理护理干预对慢性疼痛病人疼痛程度的影响。

方法：选取我院慢性疼痛症状患者60例，随机分为对照组和干预组，对照组只进行常规的治疗和护理；干预组在常规治疗的基础上进行系统的心理护理干预。

结果：治疗两周后，对照组与干预组的有效率分别为26.7%与60.0%，出院时有效率分别为83.3%与96.7%。

结论：心理护理干预能够有效改善慢性疼痛病人的疼痛程度，值得临床广泛推广。

【关键词】心理护理干预；慢性疼痛；疼痛程度【中图分类号】r473【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0958-02慢性疼痛是多种慢性疾病的常见病症，如果不能有效的缓解患者的疼痛，不仅影响患者的康复，延长患者的治疗时间，而且对患者的心理和生理都是一种严峻的考验，会严重影响患者的生活质量［1］。

本院对伴有慢性疼痛的病人进行常规治疗的同时辅以心理护理干预，起到了良好效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料：选取2010年1月至2011年1月来我院进行治疗的伴有慢性疼痛症状患者60例，并随机分为对照组和干预组，各30例。

对照组：年龄25-67岁，平均年龄43±3.6岁，男16例，女14例；干预组：年龄27-69岁，平均年龄45±2.6岁，男17例，女13例；两组患者的年龄、性别等一般资料比较均无显著性差异（p>0.05），因此具有可比性。

1.2分析方法：根据患者的描述，将疼痛分为5个级别，分别是不能忍受、重度、中度、轻度、无疼痛［2］。

对照组只进行常规的治疗和护理；干预组在常规治疗的基础上进行系统的心理护理干预。

且前三个级别经过治疗后达到轻度或者无疼痛才视为有效。

1.3 统计学方法：采用spss13.0统计软件进行统计分析，组间数据比较采用x2检验，p<0.05则认为差异显著，具有统计学意义。

心理护理的常用方法心理护理是?很多病人在患病后，都会引起心理的一些多虑，尤其是患病较为严重的病人，会产生恐慌、焦躁、负担这些心理的变化势必会影响病人的康复，所以做好全面的心理护理是首要之选。

1.心理护理基本方法1.1 了解护理对象的护理内容，及时向专业医护人员请教，使病人得到尽可能完善的护理服务。

1.2 病人居室光线要充足、温度、湿度要适宜。

1.3 护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。

1.4 注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。

1.5 注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。

1.6 做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。

对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。

1.7 护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。

1.8 做好病情观察记录和护理记录。

以上就是心理护理的具体做法，不要忽视了这小细小的问题，病人在患病时最需要这些贴心的照顾，做好了有助于病人的心情开朗，从而加快疾病的好转。

2.不同病患的心理护理方法2.1 疼痛的心理护理某些肿瘤、手术后、外伤及慢性炎症或结石等病人，都有不同程度的疼痛。

有些慢性疼痛，原因较为复杂，影响疼痛的原因也很多，如采用心理治疗，则病人会有不同程度的感觉疼痛减轻。

自我暗示当患者疼痛难忍时，医护人员向病人讲清楚，疼痛是机体的“保护性”反应，说明机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的，鼓励患者增强同病魔做斗争的决心和信心，通过患者的自我暗示，心理上的疼痛即“减轻”了。

对慢性疼痛的病人应转移注意力，用轻音乐或者舒缓的音乐制造情境以及美好事物的自我联想2.2 焦虑的心理护理病人表现焦虑，是一种痛苦不安的心理状态。

不同病人焦虑的行为表现也因病情轻重而异。

因此，在护理病人时，应有针对性地对不同情况的病人进行正确的诱导。

首先应尊重病人，自己参与一些力所能及的活动，让病人感到自己不是完全依赖他人，使其减轻焦虑，同时要尊重病人的人格，命名其感到被尊重。

浅谈疼痛病人的心理护理体会作者：马红仙李宜梅李凤粉来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：通过恰当的心理护理方法，是可以减轻或解除疼痛的。

方法：采取不同形式的心理护理方法，对我科2009年10月至2011年10月共收治40例各种疼痛病患者进行护理。

结果：消除疼痛的人数占17.5%，减轻疼痛的人数占77.5%，总有效率达95%。

结论：心理护理可以缓解患者疼痛。

【关键词】疼痛；心理；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0328—01疼痛是临床上最常见症状之一，是患者最痛苦的感受，也是不舒适中最常见、最严重的表现形式。

其出现与否、强度如何与肌体的情绪状态密切相关；疼痛还是诊断疾病的重要特征及评定疗效的一个标准，它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系。

因此，对疼痛病人的心理护理十分重要，良好的心理护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施。

我科2009年10月至2011年10月共收治40例各种疼痛病患者，对40名患者的心理护理作了研究，现将护理体会作如下介绍。

1资料与方法1.1一般资料2009年10月～2010年10月共护理疼痛患者40例，男25例，女15例；年龄24～70岁，平均47岁。

其中腰椎间盘突出症10例，颈椎病6例，肩周炎4例，癌症患者8例，骨性关节炎7例，其他疼痛5例。

1.2疼痛的临床心理人们通常认为疼痛总是由于组织损伤引起，因此对于疼痛患者，临床医师常致力于寻找躯体的原因，并采取各种生物检测手段力图发现躯体的器质性损害。

疼痛有时也能由心理因素引起，并且这类心理因素引起的疼痛常常不被正确认识，同时，由于疼痛的原因没有消除，治疗效果往往不好，成为慢性疼痛，给患者带来很大的痛苦。

1.3疼痛的心理护理1.3.1对患者进行心理减压临床上疼痛患者多会出现抑郁、焦虑、恐惧、悲观等情绪，或对康复失去信心，尤其是癌症患者，形成不良循环，甚至产生厌世的不良情绪，这些现象对治疗极为不利。

急诊危重病人有哪些心理特点?如何做好心理护理?急诊危重患者被收治入科后，受疾病影响，机体强烈不适，加之对自身状况不了解，极易产生焦虑、恐惧等负性情绪，严重者，甚至促使机体处于持续应激的状态，进而为急诊救治工作的开展构成了阻碍。

分析急诊危重患者心理特征，并展开个体化护理干预，具有十分必要性。

一、急诊危重患者心理特征有哪些？（一）焦虑不安因起病急骤，部分患者缺乏家属陪伴，故易有焦虑不安心理产生。

部分因在家庭和单位担任重要角色，故出于对家庭和工作责任心的考虑，而有严重顾虑。

（二）恐惧、焦虑急诊重症患者多为病情急剧恶化或忽遭意外伤害等原因到院就诊，思想上缺乏足够准备，易有恐怕、焦虑感产生。

（三）情绪低落因交通事故等意外致残，或在意外中失去亲人，易对心理造成过大打击，对现实无法接受，进而情绪较为低落，对周围的刺激拒答，或无反应，表情淡漠。

（四）抗治心理部分具慢性疾病久治效果不理想者，以及因各种因素服毒自杀者，因丧失对生活的信心，进而有拒绝治疗的表现，以易激动，配合依从率低为特征。

二、评估患者及家属心理的方法因急诊科工作繁忙，收治的急诊危重患者类别多样，故护患间沟通时间有限，可通过下列方式，对心理做出直观评估。

（一）观察法在对患者进行救治过程中展开细致的观察，以对情绪状态掌握。

如是否存在无法安静、面容紧张等情况。

（二）交谈法加强与患者及家属的有效交谈，以对家庭亲密关系、认知疾病的程度了解，边施护边交谈，除可利于和谐护患关系的构建外，还可促使患者对疼痛的注意力转移，（三）协同法与医生加强沟通，以对患者病情、引发疾病发生的因素进行了解，进而对疏导方案进行优化。

三、急诊危重患者在心理护理时有哪些技巧？（一）把握沟通技巧护患间建立良好的沟通利于护理人员对患者的身心状况掌握，进而便于对干预方案进行更精准的制定。

同时，有效沟通还可促患者负性情绪得以消除，增强对救治工作的信心。

故护士需不断提升自身综合素养，对沟通技巧掌握，如善于应用引导法等，以提升沟通效率。

不同情况下病人的心理护理不同情况下病人的心理护理不同情况下病人的心理护理一、急性病人的心理护理急性病人，是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人。

过去有种错误的观点，认为急性病人病势危急，医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人，无须实施心理护理。

近十年来，随着抢救护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理护理。

因为急性病人不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残，心理正处于高度应激状态。

此时，如果进行良好的心理护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转危为安。

否则，如果在病人心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种劣性刺激，就会加重病情，甚至造成严重后果。

队急性病人焦虑恐惧、紧张不安，渴望得到最佳和最及时的抢救，以便转危为安。

但急性病人的心理活动又是复杂的，多种多样的。

瞬间袭来的天灾、人祸或恶性事故等超常的紧张刺激，可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常。

一向自以为健康的人突然患了心肌梗塞或神志清醒和脑卒中等，也会因过分恐惧而失去心理平衡。

还有那些慢性疾病突然恶化的病人，易于产生濒死感，恐怖、悲哀、失助、绝望等消极情绪往往可以加速病人的死亡。

病情不同、年龄不同、社会文化背景不同、经济条件不同等也对病人的心理活动有影响。

因此，医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。

由于急性病人的主导心理活动是恐惧，因此，心理护理的中心任务是增强病人的安全感。

1.使病人感到医护人员可亲急性病人大都求医心切，一旦进入医院，顿有绝路逢生之感。

这时，医护人员应当做到紧张而又热情地接诊。

亲切而又耐心地询问，悉心体贴关怀周到，使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人。

这种医患关系，对抢救过程能否顺利进行有极大的影响，直接影响抢救和治疗效果。

2.使病人感到医护人员可信医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，不仅是赢得时间使病人转危为安的保证，同时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。

外科手术后患者的疼痛,需要如何护理?外科手术中疼痛贯穿始终，术后疼痛是人体机能对手术创伤的修复的一系列复杂的生理与心理过程。

术后疼痛无论强弱，或多或少对患者手术创伤恢复造成一定的影响，还会加大术后焦虑恐惧，引起心血管方面疾病的并发症。

以往的传统医学认为镇痛药物的副作用对身体有很多的不良影响，而当今医学界普遍认为患者需诉说疼痛并对术后疼痛进行护理[1]。

那么，外科手术后患者的疼痛,需要如何护理?一、术后镇痛的影响因素1.疼痛认知：关于患者对术后镇痛满意度的现状及其影响因素的分析，疼痛感知被认为是影响术后镇痛满意度的主要因素。

由于缺乏诉说术后疼痛感，患者被排除在外，导致未能配合护理工作或采取不适当的镇痛方法。

因此，为患者建立正确的疼痛认知是提高术后镇痛满意度的重中之重。

2.疼痛强度：检查术后患者疼痛护理满意度和影响因素的研究包括：术后24小时疼痛强度、年龄、术后就诊次数、术后24小时焦虑水平、宗教信仰和术后疼痛预期对术后镇痛满意度有不同程度的影响，特别是术后24小时的疼痛强度。

3.护理措施和观念：正确应用护理措施和思路直接影响患者术后镇痛效果。

观察护理干预对预防骨科手术镇痛泵引起的尿潴留的效果，发现实施心理健康指导等综合护理措施可有效提高镇痛效果，减少尿潴留。

4.疼痛健康宣教：对患者进行健康宣教是提高疼痛护理质量的一项非常重要的措施。

医务人员术前向患者传达疼痛相关知识，可以提高术后患者满意度。

因此，护士应不断增长疼痛护理的相关知识，掌握疼痛管理技能，并在整个围手术期为患者进行疼痛健康宣教。

5.更新对麻醉止疼药的认识：成瘾是有效止痛的主要障碍，要克服这种障碍，要学会区分麻醉止痛药成瘾性、依赖性、耐药性的差别，用麻醉药止痛会使病人产生成瘾、依赖和耐药。

但只有成瘾对机体无益，且住院病人极少发生。

不论止痛药的剂量多大，用药时间多久，对患者镇痛的成瘾率极小（<1%）。

二、外科手术后患者的疼痛护理1.指导患者积极主动学习：针对患者缺乏正确的疼痛认知的情况，护理人员可以要求患者在术前多多了解有关术后疼痛的知识。

疼痛的护理措施篇一：疼痛常用护理措施疼痛常用护理措施一.解除疼痛刺激源1如外伤引起的疼痛等，应根据情况采取止血、包扎、固定等措施；胸腹部手术后因为咳嗽、深呼吸引起伤口疼痛，应协助病人按压伤口后，再鼓励咳痰和深呼吸。

2避免刺激性因素，保持环境安静、舒适。

二. 药物止痛药物止痛是临床解除疼痛的主要手段。

给药途径可有口服、注射、外用、椎管内给药等。

止痛药分为非麻醉性和麻醉性两大类。

非麻醉性止痛药如阿司匹林、布洛芬、止痛片等，具有解热止痛功效，用于中等程度的疼痛，如牙痛、关节痛、头痛、痛经等，（此类药大多对胃粘膜有刺激，宜饭后服用）。

麻醉性止痛药如吗啡、度冷丁等，用于难以控制的疼痛，止痛效果好，但有成瘾性和呼吸抑制的副作用。

观察用药后疗效。

三 .心理护理1尊重并接受病人对疼痛的反应，建立良好的护患关系。

护士不能以自己的体验来评判病人的感受。

2解释疼痛的原因、机理，介绍减轻疼痛的措施，有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪，从而缓解疼痛压力。

3通过参加有兴趣的活动，看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，以减轻疼痛。

4尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫；做好各项清洁卫生护理；保持室内环境舒适等。

5做好家属的工作，争取家属的支持和配合。

四. 中医疗法如通过针灸、按摩等方法，活血化瘀，疏通经络，有较好的止痛效果。

五.物理止痛应用冷、热疗法可以减轻局部疼痛，如采用热水袋、热水浴、局部冷敷等方法篇二：疼痛科常见疾病护理常规护理常规疼痛科疾病一般护理常规一、三叉神经非血管介入治疗的护理常规1、心理护理：给予患者心理安慰，消除患者的紧张情绪。

2、饮食护理：视患者的疼痛程度，给予半流质或软食。

3、治疗前密切观察患者的生命体征，24小时内给与患者准确的疼痛评估。

4、治疗前嘱患者清洁面部，排便，治疗护士放置留置针。

5、治疗后患者去枕平卧6-8小时，给予冰袋冷敷。

必要时遵医嘱给予安定5mg肌肉注射，氧气吸入。

手术室护士对手术患者的心理护理相信每个人在面对手术这种既是治疗又是创伤的手段时，都会或多或少产生不同程度的情绪反应：焦虑、紧张甚至抑郁等，这些情绪会引起躯体的生理变化，影响手术的治疗进程以及后期恢复效果。

手术室的护士在患者围手术期期间，要特别注意患者的这些心理变化，要提前进行心理干预，减轻或者消除患者的这些不良情绪。

使他们能够情绪稳定、心情愉快的接收手术治疗，并度过手术期，提高手术治疗的配合度，加快疾病的康复。

一、手术患者常见的几种心理反应（一）恐惧和焦虑恐惧和焦虑是手术前患者非常常见的一种心理反应。

出现这两种心理反应的主要原因是患者对于手术过程没有准确的认知、对麻醉效果、疼痛的程度、医生护士的专业技术信任程度。

患者还会担心手术的安全性、术后并发症的严重性和恢复程度等等。

恐惧和焦虑这两种不良心理反应对患者会造成的影响巨大，例如大出血、伤口愈合延迟、伤口疼痛等等。

（二）抑郁患者进入陌生环境后，本能的会产生恐惧等心理，安全感明显不足。

对于部分病情较为严重的患者来说，会格外担心手术成功率，术后恢复程度等问题，长期心情压抑、悲观情绪必然会让患者产生抵触心理，不配合治疗等各种心理问题。

二、手术室护士应如何对患者展开心理护理？手术室的环境会直接影响到患者的心情，如果手术室的环境温馨、舒适，温湿度适宜，那么患者的心情和情绪很快就能平静，并能保持愉快和稳定。

手术室护士在开展手术之前要合理布置手术室的周围环境，保持手术室的干净，特别是床单要整洁，物品放置有序。

手术室护士在与患者沟通时要表现出真诚关爱的态度，平缓患者的心情。

除了要注重患者的心理状态，医护人员还要关注患者家属的情绪，家属随患者入手术门口时，要对患者家属进行安慰，请他们在等候区等待，可以看电视、读书报等分散注意力缓解家属等待的焦虑。

如果手术病人是小孩，应该由家属陪同守护，直到麻醉后才离开，这样可以减轻患儿的紧张、恐惧心理。

（一）手术前的心理护理1.了解患者情况手术开始之前手术室护士要充分了解患者的病情，阅读患者的相关病历。

浅谈疼痛病人的护理措施摘要：目的：探讨分析对疼痛病人的护理措施。

方法：从我院病例系统中抽取77例病人作为本次实验的观察对象，依据每位病人的不同疼痛原因对其实施相应的护理措施，比对病人护理前后的疼痛程度。

结果：选中的77例病人在接受针对性护理措施后，其疼痛程度均有所改善。

结论：针对病人的不同疼痛症状予以相应的护理措施，不仅能够有效缓解病人的疼痛感，还能从科学的角度帮助病人放松心情，促进病情恢复。

关键词：疼痛病人；护理措施疼痛是许多疾病均会伴随的症状，不同的疾病类型给病人带来的疼痛体验也各不相同，因而在临床治疗期间，做好全面细致的疼痛护理工作也是相关护理人员工作的重要内容之一[1]。

在整个治疗阶段，相关科室的医护人员需要齐心协力，积极采取有效措施缓解或消除病人的疼痛感，于是本文就以从我院抽取的77例具有不同疼痛症状的病人为例，着重分析探讨针对不同情况的对应护理措施，具体内容如下。

1.资料和方法1.1一般资料从我院病例系统中抽取77例病人作为本次实验的观察对象，其中男、女病人分别有39例和38例，年龄分布于37～76岁，平均值为（63.28±4.56）岁。

1.2护理措施（1）消除疼痛刺激源首先，护理人员应尽快明确病人的疼痛刺激源所在的区域，随后再结合实际情况给予科学有效的治疗方案，在一定程度上缓解或消除其生理上的疼痛，具体情况如下：①外伤引起的疼痛：应第一时间将刺激物撤除，并及时实行止血、包扎、固定等一系列操作。

②冻伤引起的疼痛：将病人冻伤的肢体放在温水中以起到保暖的作用，同时还要确保病人的身体处于温暖舒适的状态。

在整个过程中护理人员需要仔细观察病人伤处的细微变化，诸如皮肤颜色、温度变化等，一旦出现局部坏死的现象，应及时对症处理[2]。

③烫伤引起的疼痛：首先备好充足的干净凉水，对病人的伤处进行初步清洗，再将其浸泡在凉水中，如若病人的烫伤部位出现起泡破损的情况，护理人员应全面评估其伤处的具体症状，并实施针对性的止痛修复，例如采用湿润烧伤膏进行外涂，尽可能避免其患部发生感染。

安宁疗护的护理方法1. 疼痛管理病痛是病人在晚期疾病中面临的主要问题之一。

有效的疼痛管理对于提高病人的舒适度至关重要。

护理人员需要评估病人的疼痛程度，并根据情况使用合适的药物或非药物措施来减轻疼痛。

2. 症状控制除了疼痛外，病人可能还会面临其他症状，如呼吸困难、恶心、焦虑等。

护理人员应根据病人的需要提供相应的控制方法，例如呼吸训练、药物治疗或心理支持。

3. 心理支持安宁疗护强调对病人和他们的家庭提供全面的心理支持。

护理人员可以通过与病人进行交谈，提供情感上的支持和理解，帮助他们应对病痛和情绪上的困扰。

此外，家庭成员也需要得到支持，并了解如何处理情绪上的压力和焦虑。

4. 日常生活护理在安宁疗护中，提供基本的日常生活护理是至关重要的。

这包括帮助病人进行个人卫生、喂食、转移和床上活动。

护理人员应确保病人保持清洁和舒适，并提供适当的身体支持。

5. 社交支持在安宁疗护中，社交支持是帮助病人保持与外界联系并提高生活质量的重要方面。

护理人员可以协助安排病人与亲友进行交流，并组织一些社交活动，如座谈会、音乐疗法等，以帮助病人感到被关爱和理解。

6. 预防性护理在安宁疗护中，预防性护理非常重要，旨在避免并发症的发生。

护理人员应定期检查病人的体征和病情，并根据需要采取相应的护理措施，如预防性地翻身、保持皮肤清洁、避免压力性溃疡等。

安宁疗护的护理方法涵盖了病人的身体、心理和社交方面的需求，旨在为病人提供全面的关怀与支持，帮助他们在生命最后阶段获得尽可能多的舒适与尊严。