药学部差错事故管理制度
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药学部差错事故管理制度
为了保证临床用药安全有效,根据科内和科外发现的差错,分差错和防止差错两部分进行管理:
一、配制制剂或配方等工作,科内(他人)发现、及时更正未发生无法纠正的情况者或药已发出而病人未用药前追回,按防止差错论。
二、以下情况按差错处理:
(一)外部发现的错药、错量(少发、多发、漏发)、错人、配伍禁忌(包括十八反、十九畏)、过期变质,不论用于病人与否,或内部发现而病人已用药(限于对病情、健康无影响者),均按发生差错论。
(二)未经医院同意,门诊药房调配住院处方或住院药房调配门诊处方,按发生差错论。
(三)分装药品:药袋(瓶)名称、含量与内装药品不符,数量不对而发给病人者。
(四)毒麻药品及统计药品实耗与统计数量不符者,或毒麻药品管理不当的其它问题。
(五)因保管不善,造成错药、混药、标签不清者,过期失效者,及调剂室、药库的药品产地、规格、批号等与药库药品验收记录不符(以自购药品换取医院药品)。
(六)中药煎药:漏煎、迟煎、错煎(包括方法和用药人)而
影响病人正常服药者。中药加工炮制,不符合要求而无法补救者。
(七)采购假冒伪劣药品而用于临床者。
(八)进修、实习人员发生的差错由带教老师承担。
(九)凡属严重(重大)差错(按差错缺陷判定标准)及事故,按医院有关规定处理。
(十)对发生的差错,应及时作登记并报药学部,科室周会通报,查明原因,采取措施,防止类似情况再发生。因工作过失或主观原因,无法补救的经济损失者,除以差错处理外,报请主管院长进行处理。
(十一)各专业组差错管理工作,应严肃认真,加强管理,及时登记。(十二)对多次出现差错者,不得评先。重复出现类似差错及发生重大差错事故,将追宄当事人及专业组负责人的责任。
以上未提到的差错,比照本规定差错缺陷判定标准。
本规定适应调剂、药检、库房等专业组。
差错缺陷判定标准:
一、严重差错:
(一)麻、毒、精神药处方错配,遗漏或超量或服法错误等已用于病人,未发生严重影响者。
(二)麻醉、精神药品成瘾药物管理不善,造成药品丢失者。
(三)脱岗,致病人久等,延误治疗者。
(四)药品过期失效、发霉、变质,已发用于病人者。
(五)分装药品错误,服法错误,已发用于病人者。
(六)重要设备器械人为因素致主要部件损坏者。
(七)采购假冒伪劣药品而用于临床者。
(八)帐目混乱及保管不善,以及药品未及时巡检,致大量药品过期、变质者。
(九)违反有关法规,被上级查处者。
二、一般差错
(一)、发配错一般药品,用于病人未影响病人病情者。
(二)、错配麻、毒、精神药品,及时发现追回而未用于病人者。
(三)、不按处方发药,多发送药,经查出者。
(四)、违反相关制度、规范、常规等,未造成严重后果者。