目 录
一、XX市城市管理行政执法文书格式
1、XX市城市管理行政执法立案表………………………………5
2、XX市城市管理行政执法调查通知书………………………………6
3、XX市城市管理行政执法案件调查笔录……………………………7
4、XX市城市管理行政执法现场勘验检查笔录 …………………………10
5、XX市城市管理行政执法证据登记保存、扣押物品审批表……………12
6、XX市城市管理行政执法证据登记保存通知书…………………………13
7、XX市城市管理行政执法登记保存证据、扣押物品处理审批表………14
8、XX市城市管理行政执法登记保存证据退还通知书……………………15
9、XX市城市管理行政执法扣押物品决定书………………………………16
10、XX市城市管理行政执法扣押物品清单………………………………17
11、XX市城市管理行政执法延长扣押期限通知书………………………18
12、XX市城市管理行政执法解除扣押通知书……………………………19
13、XX市城市管理行政执法扣押物品处理清单…………………………20
14、XX市城市管理行政执法查封审批表…………………………………21
15、XX市城市管理行政执法查封决定书…………………………………22
16、XX市城市管理行政执法查封公告……………………………………23
17、XX市城市管理行政执法查封执行笔录………………………………24
18、XX市城市管理行政执法查封物品清单………………………………25
19、XX市城市管理行政执法查封处理审批表……………………………26
20、XX市城市管理行政执法延长查封期限通知书………………………27
21、XX市城市管理行政执法解除查封通知书……………………………28
22、XX市城市管理行政执法查封物品退还清单…………………………29
23、XX市城市管理行政处罚意见书………………………………………30
24、XX市城市管理行政执法责令停止违法行为通知书…………………31
25、XX市城市管理行政执法责令改正通知书……………………………32 26、XX市城市管理行政执法行政处罚案件调查报告……………………33
27、XX市城市管理行政执法案件审批表…………………………………34
28、XX市城市管理行政执法行政处罚告知书……………………………36
29、XX市城市管理行政执法听证告知书…………………………………37
30、XX市城市管理行政执法听证会通知书………………………………38
31、XX市城市管理行政执法案件听证笔录………………………………39
32、听证报告…………………………………………………………………42
33、XX市城市管理行政执法案件复核审批表……………………………43
34、XX市城市管理行政执法案件集体讨论记录…………………………44
35、案件延期审批表（一）…………………………………………………45
36、案件延期审批表（二）…………………………………………………46
37、XX市城市管理行政执法行政处罚决定书（一）……………………47
38、XX市城市管理行政执法行政处罚决定书（二）……………………48
39、XX市城市管理行政执法责令限期拆除告知书………………………49
40、XX市城市管理行政执法责令限期拆除决定书………………………50
41、XX市城市管理行政执法建议书………………………………………51
42、XX市城市管理行政执法延期（分期）缴纳罚款审批表……………52
43、XX市城市管理行政执法延期（分期）缴纳罚款批准书……………53
44、XX市城市管理行政执法强制执行催告书……………………………54
45、关于限期自行拆除违法建设的公告……………………………………55
46、XX市城市管理行政执法强制执行决定书……………………………56
47、XX市城市管理行政强制执行笔录……………………………………57
48、XX市城市管理行政执法强制执行物品登记清单……………………58
49、XX市城市管理行政执法强制执行物品退还清单……………………59
50、XX市城市管理行政执法文书送达回证………………………………60
51、XX市城市管理行政执法当场处罚决定书……………………………61
52、XX市城市管理行政执法申请法院强制执行审批表…………………62
53、XX市城市管理行政执法强制执行申请书……………………………63 54、XX市城市管理行政执法结案报告表…………………………………64
二、XX市城市管理行政执法案卷资料文书格式
55、单位营业执照（事业单位法人证书）…………………………………65
56、自然人身份证复印件……………………………………………………66
57、授权委托书………………………………………………………………67
58、XX市城市管理行政执法案件书证取证文书…………………………68
59、XX市城市管理行政执法案件视听资料、电子数据取证文书(附证据粘
贴单)…………………………………………………………………… 69
三、XX市城市管理行政执法案卷卷宗格式
60、XX市城市管理行政执法案卷封面……………………………………71
61、卷内目录…………………………………………………………………72
62、证据材料备考表…………………………………………………………73
63、立卷、验卷情况记载……………………………………………………74
四 、备案登记表
64、一般程序案件备案登记表………………………………………………75
65、当场处罚案件备案登记表………………………………………………76
XX市城市管理行政执法立案表
柳城管 立字【 】
由案
报案人 姓名 性别 年龄 案件来源
工作单位
（住址）、电话
违法嫌疑人 单位名称 法定代表人
姓名 性别 年龄
地址、电话
案
情
简
介
及
立
案
依
据 违法行为
发现时间 违法行为
发生地点
经初步了解， ，
以上行为涉嫌违反了 的规定 ，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十六条规定，建议立案调查。
承办人： 年 月 日
办案机构意见
负责人：
年 月 日 法制机构意见 行政机关
负责人：
年 月 日
行政机关
负责人批示
签章： 年 月 日
注：凡适用一般程序、听证程序的行政处罚案件，都必须立案。
XX市城市管理行政执法调查通知书
柳城管 调字【 】
：
为了查明 ，依据 《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款 的规定,本机关决定于 年 月 日 时在 对你(单位)
的有关情况进行调查。届时请你(单位)（如不是法定代表人请持单位的授权委托书）携带如下材料备查（逾期不接受调查或不提供有关证明材料，由此引起的法律责任自行承担）：
1、本人身份证、法定代表人身份证明、营业执照副本复印件等有关证明文件。如委托单位工作人员或律师等其他代理人前来的，委托代理人应当携带单位开具的委托书、委托代理人本人的身份证等有效证件。
2、
特此通知。
本机关地址：
联系人： 电话：
城市管理行政执法局（公 章）
年 月 日
当 事 人签名： 时 间 : 年 月 日
执法人员签名： 执法证号：
执法人员签名： 执法证号：
第一联：存档（共二联）
XX市城市管理行政执法案件调查笔录
案 由：
调查地点：
调查时间： 年 月 日 时 分至 时 分
调查机关：
调 查 人： 记 录 人：
被调查人：姓 名 性别 年龄 民族
身份证号 职业
工作单位
住 址 联系电话
问：我们是（ ）的行政执法人员，这是我们的执法证件（证件号码分别是
），请你过目。今天我们就（
）依法向你询问了解情况，请你如实陈述，
同时你拥有陈述和申辩的权利，有对调查人提出回避申请的权利，请问你听清楚了吗？
答：听清楚了。我愿意配合你们的调查，你们与我没有直接利害关系，不需要提出回避申请。
问：
调查人员签名： 被调查人签名： 年 月 日
共 页 第 页
XX市城市管理行政执法案件调查笔录续页
调查人员签名： 被调查人签名： 年 月 日
共 页 第 页
