佛山市人民政府办公室印发建立佛山市居民门诊基本医疗保险制度指

洛阳市人民政府办公室关于印发洛阳市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知文章属性•【制定机关】洛阳市人民政府办公室•【公布日期】2020.12.30•【字号】洛政办〔2020〕64号•【施行日期】2020.12.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文洛阳市人民政府办公室关于印发洛阳市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知洛政办〔2020〕64号各县（市、区）人民政府，市人民政府有关部门，各有关单位：《洛阳市城乡居民基本医疗保险实施办法》已经市政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。

2020年12月30日目录第一章总则第二章覆盖范围第三章资金筹集第四章保障待遇第五章保障范围第六章医疗服务管理第七章基金管理第八章信息系统第九章附则洛阳市城乡居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立统一的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度，进一步健全全民医保体系，保障我市城乡居民基本医疗需求，根据《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（豫政办〔2016〕173号）和《河南省人民政府办公厅关于印发河南省城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知》（豫政办〔2016〕194号）精神，结合我市实际，制定本办法。

第二条建立城乡居民医保制度的原则（一）筹资标准和保障水平与我市经济和社会发展水平及各方面的承受能力相适应；（二）个人缴费和政府补贴相结合；（三）基金以收定支、收支平衡、保障适度、略有结余；（四）各类医疗保障制度统筹兼顾、协调发展。

第三条市、县（市、区）、乡级政府负责本行政区域内参保缴费组织工作。

市、县（市、区）两级医疗保障部门负责城乡居民医保实施工作，财政部门负责城乡居民医保基金预算管理和财政专户管理工作，税务部门负责城乡居民医保征缴工作，教育部门负责协助做好高中及高中以下在校学生的城乡居民参保缴费工作，卫生健康部门负责城乡居民医疗服务工作，民政部门负责最低生活保障对象和特困供养人员的身份认定工作，扶贫部门负责建档立卡贫困人口精准识别工作，残联负责残疾人员的身份认定工作，人社部门负责社会保障卡的发放及其运行信息网络保障工作，发展改革、审计等部门按照各自的工作职责，协助做好城乡居民医保工作。

佛山医保个人账户划入标准佛山市医保个人账户是参保人按照规定自愿缴纳的医疗保险基金，以保障参保人在医疗保健服务中的基本权益。

个人账户资金由参保人缴纳的医疗保险费及政府补助资金组成，用于报销个人已支付的符合医保规定的医疗费用，也可以用于购买符合标准的医疗保健服务和药品。

个人账户划入标准是指将符合规定的医疗保险费用归入医保个人账户的标准，标准应当有一定的科学性和合理性，以保证医保基金的有效使用和管理。

目前佛山市医保个人账户划入标准主要包括以下几个方面：一、符合医保规定的医疗费用符合医保规定的医疗费用包括门诊诊疗、住院治疗、特殊疾病门诊诊疗、工伤医疗等，参保人在享受这些服务时的实际支付部分可以划入医保个人账户。

这些费用必须符合医保基金支付范围，并且参保人必须在规定时间内向医保基金缴纳相应的保险费用。

二、特定药品和医疗服务佛山市还规定了一些特定药品和医疗服务可以划入个人账户。

这些药品和服务必须符合特定的治疗范畴，并且对于特定的疾病具有治疗效果。

此外，参保人必须在正规医疗机构进行购买和使用，并且必须持有相应的处方或医疗服务协议。

三、限价药品和医疗服务佛山市还规定了一些限价药品和医疗服务可以划入个人账户。

限价药品是指在医疗保障范围内，价格由国家、省、市统一制定且价格较低的药品。

限价医疗服务是指符合医保规定的医疗服务，价格由国家统一制定且价格相对较低。

这些药品和服务可以在正规医疗机构内使用，并且必须由医保基金支付。

四、增值服务一些增值服务也可以划入医保个人账户。

这些服务必须符合医保基金支付范围，并且必须经过有关部门的审批。

这种服务包括一些辅助性医疗服务和优质服务，例如预防性保健、疾病管理、医疗咨询等。

总之，佛山市医保个人账户的划入标准是非常重要的，它可以保障参保人在医疗保健服务中的基本权益，也可以促进医疗保健服务的规范化和优质化。

因此，必须严格依照规定来执行个人账户划入标准，避免将不符合标准的费用和服务划入个人账户，从而保证医保基金的有效使用和管理。

四平市人民政府办公室关于印发四平市市区城镇居民基本医疗保险试点实施方案的通知文章属性•【制定机关】四平市人民政府•【公布日期】2008.07.07•【字号】四政办发[2008]20号•【施行日期】2008.07.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】基本医疗保险正文四平市人民政府办公室关于印发四平市市区城镇居民基本医疗保险试点实施方案的通知（四政办发〔2008〕20号）铁东区、铁西区人民政府，辽河农垦管理区、市区内各开发区管委会，市政府各委办局、各直属机构：市劳动保障局关于《四平市市区城镇居民基本医疗保险试点实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

四平市人民政府办公室二○○八年七月七日四平市市区城镇居民基本医疗保险试点实施方案为进一步完善我市基本医疗保险政策体系，加快推进城镇居民基本医疗保险工作，切实保障城镇居民的基本医疗需求，不断扩大医疗保险的覆盖面，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《吉林省人民政府办公厅关于城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（吉政办发〔2008〕12号）精神，结合我市实际，制定本方案。

一、目标和原则（一）任务目标。

2008年调整统一相关政策，实施新试点方案，调整后的新方案将覆盖城镇所有非从业居民，参保覆盖面达到80%以上；2009年实现城镇居民基本医疗保险全覆盖，完善以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。

（二）试点原则。

坚持低水平起步，重点保大病医疗需求，逐步提高保障水平；坚持统筹协调，做好医疗保障制度之间的政策调整、衔接和完善；坚持政府组织引导，相关部门各负其责，纳入社会事业发展规划，实行责任目标管理；坚持统一政策标准、统一规范管理，与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城市医疗救助制度整体推进。

（三）参保形式。

原则上以家庭为单位，整体参保。

二、参保范围、缴费和补助、待遇保障（一）参保范围。

网上办理信息 收费信息 办理时间 办理地点
法定办结时限 承诺办结时限
咨询电话 监督电话
无 否 星期一至星期五：上午8:30-12:00,下午14:00-17:30 佛山市禅城区同济西路7号2号楼102 3 3 0757-12345 0757-12345
办理流程
环节顺序
首环节 第二环节 第..环节
环节名称 受理 审核 ……
末环节
办结
办理材料
材料名称
1.参保人社会 保障卡或有效 身份证明
2. 佛 山 市 基 本 医疗保险转诊 （院）备案表
材料类型 证照
申请表
3. 代 办 人 的 社 会保障卡或有 效身份证明
证照
办理人员
材料份数 1
办理时限
备注
3
因不同区局的
3
社保经办机
构，受理、审
核人员各有不
同，无法填报
各个环节所有
办理人员的姓
3.佛山市医疗保障局相关政务服务事项办事指南
主项名称 主项类别
基本医疗保险参保人员就医管理备案 公共服务
子项名称
基本医疗保险参保人员转外就医备案
设定依据
1.《佛山市基本医疗保险待遇申办规定》 第八条第二款、第二条第二款、第 三十七条、第三十八条； 2.《佛山市人力资源和社会保障局 佛山市社会保险基金管理局关于进一步精 简优化异地就医备案管理工作的通知》 第一条第二款、第二条第二款； 3.《佛山市人民政府办公室关于印发佛山市基本医疗保险管理办法的通知》 第三十五条第二款、第六十九条第五款、第三十二条；
疗机构复诊住院的
1)患有恶性肿瘤或器官
移植的参保人在市外住院治疗后，出院医嘱建议返院门诊复诊或治疗该病种