卫生部办公厅关于加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理的通知(卫办医发[2007]163号)

2012年度广西壮族自治区医疗卫生机构医用耗材及检验试剂集中采购工作方案为进一步规范我区医疗卫生机构医用耗材及检验试剂采购行为，合理降低医用耗材及检验试剂虚高价格,加强监管，促进全区医疗卫生机构医用耗材及检验试剂采购工作健康有序开展，根据《卫生部关于进一步加强医用耗材集中采购管理的通知》（卫规材发〔2007〕208号）、《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发〔2011〕10号）和《2011年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》（国纠办发〔2011〕5号）等有关文件规定和自治区药品和医疗器械领导小组办公室会议精神，经征求医疗卫生机构、医用耗材生产、经营企业意见及组织有关技术专家组论证，结合我区实际情况，制定本工作方案。

一、总体目标（一）政府主导，全区统一，阳光采购，全程监管。

（二）保证质量，价格合理，行为规范。

降低采购成本，减轻患者医疗费用负担。

二、基本原则（一）三统一原则。

实现全区统一平台、统一价格、统一管理的集中采购方式。

（二）公开、公平、公正原则。

应用现代计算机信息网络技术，建立医用耗材及检验试剂购销平台和监督平台，实现交易全过程的透明、公开。

（三）质量优先、价格合理原则。

通过竞价、议价的方式促进企业有序竞争，降低产品采购价格，让利于患者。

（四）规范采购行为，加强交易监管原则。

坚持和完善监督管理机制，改进监管方式，加大监管力度，规范采购行为，有效遏制交易中违规行为。

三、采购主体全区所有非营利性，包括乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构、国有企业（含国有控股企业）所属的非营利性医疗机构；全区采供血机构。

四、采购目录范围（一）医疗卫生机构临床使用的医用耗材、检验试剂均纳入本次医用耗材和检验试剂集中采购目录范围。

包括所涉及的各种类型、规格、型号、材质的产品。

主要分三大类：高值医用耗材、低值医用耗材和检验试剂类产品。

高值医用耗材包括：骨科（人工关节、骨科创伤及脊柱内固定）耗材、脑外科手术耗材、心胸外科手术耗材、心脏（冠状动脉）介入类耗材、周围（外周、神经）血管介入类耗材（含外周介入类、神经介入类）、心脏起搏器、电生理类耗材、眼科耗材、透析耗材、腹腔内窥镜耗材、消化内窥镜耗材等。

保外就医严重疾病范围罪犯有下列严重疾病之一，久治不愈，严重影响其身心健康的，属于适用保外就医的疾病范围：一、严重传染病1.肺结核伴空洞并反复咯血；肺结核合并多脏器并发症；结核性脑膜炎。

2.急性、亚急性或慢性重型病毒性肝炎。

3.艾滋病病毒感染者和病人伴有需要住院治疗的机会性感染。

4.其他传染病，如Ⅲ期梅毒并发主要脏器病变的，流行性出血热，狂犬病，流行性脑脊髓膜炎及新发传染病等监狱医院不具备治疗条件的。

二、反复发作的，无服刑能力的各种精神病，如脑器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、偏执性精神障碍等，但有严重暴力行为或倾向，对社会安全构成潜在威胁的除外。

三、严重器质性心血管疾病1.心脏功能不全：心脏功能在NYHA三级以上，经规范治疗未见好转。

（可由冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病、心肌病、重度心肌炎、心包炎等引起。

）2.严重心律失常：如频发多源室性期前收缩或有R on T表现、导致血流动力学改变的心房纤颤、二度以上房室传导阻滞、阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征等。

3.急性冠状动脉综合征（急性心肌梗死及重度不稳定型心绞痛），冠状动脉粥样硬化性心脏病有严重心绞痛反复发作，经规范治疗仍有严重冠状动脉供血不足表现。

4.高血压病达到很高危程度的，合并靶器官受损。

具体参见注释中靶器官受损相应条款。

5.主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤等需要手术的心血管动脉瘤和粘液瘤等需要手术的心脏肿瘤；或者不需要、难以手术治疗，但病情严重危及生命或者存在严重并发症，且监狱医院不具备治疗条件的心血管疾病。

6. 急性肺栓塞。

四、严重呼吸系统疾病1.严重呼吸功能障碍：由支气管、肺、胸膜疾病引起的中度以上呼吸功能障碍，经规范治疗未见好转。

2.支气管扩张反复咯血，经规范治疗未见好转。

3.支气管哮喘持续状态，反复发作，动脉血氧分压低于60mmHg，经规范治疗未见好转。

五、严重消化系统疾病1.肝硬化失代偿期（肝硬化合并上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等）。

川卫发〔2017〕144号关于印发《省医用耗材专项整治活动实施方案》的通知各市（州）卫生计生委、发展改革委、经济和信息化委、财政局、人力资源和社会保障局、商务局、国税局、地税局、工商局、食品药品监管局:为规医用耗材管理，维护人民群众健康权益，根据卫生计生委等9部委下发的《医用耗材专项整治活动方案》（国卫办医函〔2017〕698号），省卫生计生委会同有关部门制定了《省医用耗材专项整治活动实施方案》，现印发你们，请认真组织实施。

省卫生和计划生育委员会省发展和改革委员会省经济和信息化委员会省财政厅省人力资源和社会保障厅省商务厅省税务局省地方税务局省工商行政管理局省食品药品监督管理局2017年9月15日省医用耗材专项整治活动实施方案根据《医用耗材专项整治活动方案》，结合我省实际，特制定本实施方案。

一、总体目标全面推进健康建设，以提高人民健康水平为核心，突出问题导向和需求导向，围绕“摸清家底、理顺关系、公开透明、标本兼治”的工作思路，采取排查、整治、规相结合的工作方式，以重点领域、重点产品、重点单位、重点问题线索为突破口，形成责任明确、重点突出、协调联动的医用耗材全过程监管体系。

将医用耗材专项整治工作作为2017年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作的重要容，统一部署，统一安排、统一组织、统一实施。

完善医用耗材购销规管理，形成临床合理使用长效工作机制，探索完善医用耗材监督管理制度，有效遏制和打击医用耗材领域的不正之风。

二、活动围全省医用耗材生产、流通企业，各级各类医疗机构。

三、组织领导省级成立省医用耗材专项整治活动领导小组（见附件1），办公室设在省卫生计生委。

负责制定专项整治活动方案并组织实施，协调组织各成员单位开展相关工作；组织对全省医用耗材专项整治活动开展情况进行督导检查。

负责收集各地、各部门工作开展情况。

各地按照本方案的要求，负责本辖区医用耗材专项整治活动的组织实施。

四、专项整治重点容（一）全面落实我省高值医用耗材采购工作。

卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见卫医发120062424号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实5中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见6和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求,进一步推动和规范医院院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,建立和谐医患关系,不断满足群众的就医需求,提出如下指导意见:一、推行医院院务公开的指导思想和目标推行医院院务公开要以邓小平理论和/三个代表0重要思想为指导,深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策,维护人民群众的健康权益。

通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督,促进医院牢固树立/以病人为中心0的理念,提高医疗服务质量和服务水平,推动医院持续健康发展,为人民群众提供更好的医疗服务。

/十一五0期间,医院院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调,成为医疗机构管理的一项基本制度,提高医院工作透明度,切实保障广大患者、医院职工和人民群众的知情权和监督权。

到2007年底前,全国县级(二级)以上医院应普遍实施医院院务公开;2008年底前,全国各级各类医疗机构基本实现医院院务公开。

二、医院院务公开的主要内容医院院务,除涉及国家秘密、公共公安、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原则上应予公开,并要按照规定的制度和程序,采用方便、快捷的方式及时公开。

(一)向社会公开的医院院务主要内容。

11医疗服务信息。

(1)医院依法执业登记的主要事项,包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位;职能科室设置。

(2)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况,或提供查询服务。

(3)门诊、急诊、住院的就诊程序,医师、护士安排。

(4)工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。

21医疗服务价格信息。

常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格,或提供服务项目价格的查询服务。

)6)卫生部公报2006#11231行业作风建设情况。