《内科学》教学大纲（2013年版）
课程编号:01010010
课程名称:内科学（Medicine）
学分:11
总学时: 198学时
理论学时:99学时
见习学时: 99学时
先修课程要求:解剖学生理学病理生理学、病理学、诊断学等。适应专业:临床医学五年制本科
教材:
1.葛均波,徐永健.《内科学》.第8版.北京:人民卫生出版社, 2013.06参考教材：
2.王吉耀.《内科学》.第2版.北京:人民卫生出版社, 2010.09
3.陈灏珠,林果为.《实用内科学》. 第13版.北京:人民卫生出版社, 2009.09
一、课程在培养方案中的地位、目的和任务
内科学是临床医学教学中极为重要的一门学科，它不仅是临床医学各科的基础，而且与临床各科存在密不可分的联系，是学好临床医学的关键。该课程通过对呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病和营养疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所
致疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗以及预防的讲授；结合常见病、多发病的临床病例进行重点讲解及讨论；以及大量临床见习的结合。提高学生内科学的理论水平，发现问题、分析问题和解决问题的自主学习能力，较扎实地掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能。最终能独立防治常见病和多发病，促进相关临床学科的学习。内科学教学包括理论教学和临床见习两部分。有关见习教学要求详见见习教学大纲。
二、课程基本要求
1．基本理论与基本知识
（1）掌握下列疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治病因，熟悉发病原理，了解病因：慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、肺癌、呼吸衰竭、风湿性心脏病、高血压病、动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎、常见心律失常、心功能不全、消化性溃疡、肝硬化、胃炎、胰腺炎、原发性肝癌、肝性脑病、上消化道出血、肾小球疾病、肾盂肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、贫血、出血性疾病、淋巴瘤、白血病、甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、糖尿病、系统性红斑狼疮。
（2）掌握下列疾病的临床表现，诊断与防治，熟悉病因，了解发病原理：胸腔积液、心包炎、感染性心内膜炎、心肺复苏、溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎。
（3）掌握下列疾病的诊断要点，熟悉临床表现、了解其病因，发病机理：气胸、支气管扩张、克隆病、白细胞减少及粒细胞
缺乏、恶性组织细胞病、肾小管和肾间质性疾病。
2．基本技能
（1）掌握如何接诊病人，病史收集、体格检查、初步拟定合理诊疗方案、填写各种检验单及撰写各种医疗记录。
（2）掌握如何进行静脉抽血、注射（皮下、肌肉、静脉），皮内注射、上氧、吸痰、熟悉胸腔、腹腔、骨髓穿刺、洗胃、心脏体外按摩、人工呼吸等技术操作、了解人工呼吸机、人工起搏、心脏电复律、心脏电除颤器的应用及基础护理工作。
（3）了解放射线、超声波等影像学检查及内镜的适应症和检查方法，掌握心电图机的正确操作。
三、学时安排总学时198节(99/99),理论与实践比例为1:1
四、考核
1.考核方式：理论考试——笔试。
2.成绩构成：理论考试为80%，见习和平时成绩为20%。
五、课程基本内容
第一篇绪论
[目的要求]
1.熟悉学习内科学的方法。
2.了解内科学的发展。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.一般介绍内科学的发展。
2.详细介绍学习内科学的方法。
[教学方法]讲授法
[教学手段]多媒体教学
第二篇呼吸系统
第一章总论
[目的要求]
1.熟悉呼吸系统疾病的诊断。
2.了解呼吸系统的结构功能特点。
3.了解该系统疾病的防治进展。
[讲课时数]1学时
[教学内容]
1.一般介绍呼吸系统的结构功能特点。
2.该系统疾病的诊断：详细介绍病史，症状，体征及实验室检查。
3.一般介绍该系统疾病的防治进展。
[教学方法]讲授法
[教学手段]多媒体教学
第三章慢性阻塞性肺疾病
第一节慢性支气管炎
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。
2.熟悉本病的病理。
3.了解病因和发病机理。
[讲课时数]0.5学时
[教学内容]
1.一般介绍病因和发病机制。
2.详细介绍病理改变。
3.重点讲述临床表现和实验室检查。
4.重点讲述诊断和鉴别诊断。
5.结合临床重点讲述讲解治疗原则。
[教学方法]讲授法
[教学手段]多媒体教学
第二节慢性阻塞性肺疾病
[目的要求]
1.掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。
2.熟悉本病的病理、病理生理、实验室检查及并发症。
3.了解病因、预防和发病机理。
[讲课时数]1.5学时
[教学内容]
1.一般讲述病因和发病机制。
2.详细讲述病理改变、病理生理、实验室检查、并发症。
3.重点讲述临床症状及体征。
4.重点讲述诊断和鉴别诊断及治疗方法。
[教学方法]讲授法
[教学手段]多媒体教学
第四章支气管哮喘
[目的要求]
1.掌握采用综合的防治方法来阻断引起哮喘发作的各个环节。
2.掌握本病的临床表现、类型、诊断及鉴别诊断、并发症等。
3.熟悉发病原理、病理变化、发作与过敏、神经因素及某些诱发因素的重要关系、实验室检查。
4.了解该病的流行病学、预防和预后。
[讲课时数]2学时
[教学内容]
1. 一般讲述流行病学。
2.一般讲述常见病因和发病机制。
3.详细讲述病理变化。
3.重点讲述症状和体征。
4.重点讲述诊断标准、鉴别诊断和治疗方法。
5.详细讲述呼吸功能检查、实验室和其他检查。
6.一般讲述预防和预后。
[教学方法]讲授法
[教学手段]多媒体教学
第五章支气管扩张症
[目的要求]
1.掌握临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗。
