执业西药师药理学辅导：贝特类的药代学

降血脂药

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能降低血浆甘油三酯或降低血浆胆固醇的药物。降血脂药种类较多，分类也较困难。就其主要降血脂功能可分为降总胆固醇、主要降总胆固醇兼降甘油三酯、降甘油三酯、主要降甘油三酯兼降总胆固醇四大类。概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成，或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达，加速脂蛋白分解。激活脂蛋白代谢酶类，促进甘油三酯的水解。阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质的代谢。

目录

药物种类

1. 胆酸整合剂

2. HMG-CoA还原酶抑制剂

3. 烟酸及其衍生物

4. 贝特类[Fibrates]

5. 普罗布考[Probucol]

6. 泛硫乙胺(Pantethine)

7. 弹性酶(Elastase)

8. Omega-3脂肪酸

9. 其他

临床应用

1. 胆酸整合剂

2. HMG-CoA还原酶抑制剂

3. 烟酸及其衍生物

4. 贝特类[Fibrates)

5. 普罗布考[Probucol]

6. 泛硫乙胺(Pantethine)

7. 弹性酶(Elastase)

8. Omega-3脂肪酸

9. 其他

注意事项

食疗降血脂

药物种类

1. 胆酸整合剂

2. HMG-CoA还原酶抑制剂

3. 烟酸及其衍生物

4. 贝特类[Fibrates]

5. 普罗布考[Probucol]

6. 泛硫乙胺(Pantethine)

7. 弹性酶(Elastase)

8. Omega-3脂肪酸

9. 其他

临床应用

1. 胆酸整合剂

2. HMG-CoA还原酶抑制剂 3. 烟酸及其衍生物

4. 贝特类[Fibrates)

5. 普罗布考[Probucol]

6. 泛硫乙胺(Pantethine)

7. 弹性酶(Elastase)

8. Omega-3脂肪酸

9. 其他

2023年执业药师之西药学综合知识与技能题库练习试卷A卷附答案

单选题（共30题）

1、关于他汀类和贝特类的联合使用，下列说法正确的是

A.早晨服用

B.晚间服用

C.早晚分别服用

D.早晨服用贝特类，晚上服用他汀类

E.晚上服用贝特类，早晨服用他汀类

【答案】 D

2、发热血常规检查白细胞计数低于正常值，可能有

A.细菌感染

B.感冒

C.麻疹

D.病毒感染

E.腮腺炎

【答案】 D

3、患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L、甘油三酯1．52mmol／L(正常参考区间0．56～1．70mmol／L)、总胆固醇6．26mmol／L(正常参考区间

A.依折麦布

B.普罗布考 C.非诺贝特

D.阿托伐他汀

E.多烯酸乙酯

【答案】 D

4、对目标适应证患者的治疗作用的初步评价是指

A.临床预试验

B.Ⅰ期临床试验

C.Ⅱ期临床试验

D.Ⅲ期临床试验

E.Ⅳ期临床试验

【答案】 C

5、在药物信息(MI)源中，文献资料的数量最大的是

A.数据库

B.互联网站

C.一级信息源

D.二级信息源

E.三级信息源

【答案】 C

6、患者男62岁无吸烟饮酒史患高血压、高脂血症数年,未治疗。半年前就诊查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢复正常。二个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为( )

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

【答案】 B

7、使尿液呈碱性，可增加抗菌活性、减轻肾毒性，食醋则会加重其毒性作用的是

A.林可霉素类

B.氨基糖苷类

C.头孢菌素类

D.大环内酯类

E.碳青霉烯类

【答案】 B

8、常用于退热时的是

A.口服给药

B.静脉注射

第1页 第六章 生物药剂学

一、药物体内过程

1.几个名词

决定血药浓度和靶部位的浓度，影响疗效

2.药物的跨膜转运

①生物膜的结构

②生物膜的性质 ——液晶镶嵌模型（流体膜）

●分布不对称 ●流动性：膜动转运 ●半透性：脂溶性药物易通过（简单扩散），小分子水溶性药物经含水性小孔吸收（滤过）——与物质转运、细胞融合、细胞识别、细胞表面受体功能调节密切相关。

③药物的跨膜转运方式

转运方式 借助载体 逆浓度差 消耗 能量 饱和、竞争抑制 部位特异性

被动转运：滤过、简单扩散 － － － － －

主动转运 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋

易化扩散 ＋ － － ＋

膜动转运：胞饮、吞噬、胞吐 ＋

A：关于易化扩散的错误表述是 A.又称中介转运 B.不需要细胞膜载体的帮助 C.有饱和现象

D.存在竞争抑制现象 E.转运速度大大超过被动扩散

『正确答案』B 『答案解析』B选项需要细胞膜载体的帮助。

A：关于药物通过生物膜转运特点的正确表述是 A.被动转运的物质可由高浓度区向低浓度区转运，解离度小，脂溶性大的药物可通过简单扩散吸收 B.一些生命必需物质和有机酸、碱等弱电解质的离子型化合物都能通过被动扩散吸收

C.膜动转运具有结构特异性，如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的转运特性 D.易化扩散的转运速率低于被动扩散 E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不重要

『正确答案』A 『答案解析』B选项是通过主动转运，C选项单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性，D选项正确的是高于被动扩散。

A.药物的吸收 B.药物的分布 C.药物的代谢 D.药物的排泄 E.药物的消除

执业药师《药理学》考点归纳

2017年执业药师《药理学》考点归纳

药理学是属于医学及生物学的一门科学，专门研究药物与生物机体的相互作用，以及它们的规律和原理。下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的执业药师《药理学》考点归纳，希望对大家有所帮助。

胆碱酯酶抑制药

1、试述有机磷酯类中毒的典型症状

瞳孔明显缩小，眼球疼痛，结膜充血，睫状肌痉挛，视力模糊，眼眉疼痛，厌食，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，口吐白沫，大小便失禁，心律减慢，血压下降，肌无力，震颤，昏迷，惊厥等。

2、简述M受体阻断剂与胆碱酯酶复活药联用治疗有机磷酸酯类中毒的机制

M受体阻断药能迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE的活性，还能直接于有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，故两种解毒药物合用能取得较好疗效。

3、试比较碘解磷定与氯解磷定的优缺点

氯：对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显。碘：对乐果无效。

4、急性中毒的救治原则

1.一般原则处理 洗胃和皮肤，抽胃液，导泻(MgS04)避免继续吸收。

2.及时足量、反复使用M受体阻断药阿托品止,为对症治疗。解除M样症状。

3.与胆碱酯酶复活药合用，治疗中重度中毒，恢复 AchE的活性，为对因治疗。

抗胆碱药

1、简述阿托品的作用和临床应用

(1).腺体 抑制腺体分泌。

(2).眼：1)扩瞳2)升高眼内压3)调节麻痹 (3).平滑肌：松弛多种内脏平滑肌。

(4).心血管系统： 1)心率 量大减慢，量大增大 2)房室传导 对抗迷走N过度兴奋所致的房室传导阻滞和窦房结功能低下出现的室性异位节律。

(5).CNS 基本是兴奋 严重中毒：由兴奋→抑制→昏迷→呼吸麻痹。

【临床应用】

1.解除平滑肌痉挛：胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛、膀胱刺激症状和遗尿症。

2.抑制腺体分泌：麻醉前给药及用于盗汗、流涎症。

3.眼科：(1)虹膜睫状体炎：松弛虹膜环状肌和睫状肌→使其休息→消退炎症;扩瞳可防止虹膜与晶体的粘连和瞳孔闭锁。(2)验光配镜屈光度。调节麻痹+晶体固定 有利于正确测定。(3)眼底检查