抗菌药物临床合理应用考试及答案

姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3 分，共60分）1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（C ）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（A ）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他B内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应（B ）给药。

A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（D ）小时后停药A 24小时B、48小时C 36小时D 72〜96小时5 、下列哪种手术不是清洁手术（D ）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、1类切口手术常用于预防抗菌药物为（A ）A、一代头孢B二代头孢C、三代头孢D氨曲南7、对B -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D头孢菌素8、接受清洁手术者，在术前（B ）内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5〜1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（A ）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）A、口服给药B肌肉注射C、术中伤口冲洗D静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（D）A 0.5〜2小时B、2小时C、1小时D结扎脐带后12、接受清洁- 污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（A）小时A、48 小时B、72 小时C、36 小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（A ）小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72〜96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（B ）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C副主任医师D主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（A ）A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量A、1 次用量B、1 天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A）A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（D）A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（C）A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过（E）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题（共40 分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15 分）一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。

抗菌药物合理使用测试题及答案1. 抗菌药物是指具有活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及_______、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、_______、支原体、立克次体、螺旋体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2. 抗菌药物的给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。

时间依赖性抗菌药如青霉素类、_______、其他β内酰胺类、克林霉素、大环内酯类（除阿奇霉素）、利奈唑胺、SMZco等消除半衰期短，抗生素后效应（PAE）短，应一日多次给药。

浓度依赖性抗菌药氨基糖苷类、_______、甲硝唑、两性霉素B等可一日给药一次（重症感染者例外）。

3. 抗菌药物分为非限制使用级（一线）、限制使用级（一线半）、限制使用级（二线）、特殊使用级（三线）四个级别，医师经考核合格后获得相应的抗菌药物处方权，其使用权限为：初级职称医师授予_______抗菌药物处方权；中级职称医师授予_______和限制使用级（一线半）抗菌药物处方权。

4. 围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（_______切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前_______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

如果手术时间超过_______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂（长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量）。

抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_______小时，个别情况可延长至48小时。

二、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪种情况不属于抗菌药物使用不合理的情况？（）A. 无适应症用药B. 剂量过大C. 使用抗菌药物疗程过长D. 个体化用药2. 诊断为_______感染者，方有指征应用抗菌药物。

61.使用抗菌药物的疗程应依据不一样感染而异，一般宜用至体温正常，症状减退后：61. A B C D62.败血症应首选：A.利福平62. A B C DB.苯唑西林C.万古霉素D.头孢氨苄63.对于肠球菌的形态和培育特征，以下说法错误的选项是：A.肠球菌为革兰阴性球菌63. A B C DB.兼性厌氧，最适生长温度 35 ℃C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀少鞭毛D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状64.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染惹起的喉炎，应采用：A.阿莫西林64. A B C DB.万古霉素或去甲万古霉素C.第 1 代头孢菌素D.第 2 代、第 3 代头孢菌素65.对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几日，若不奏效，应停止试验治疗：～5 天65. A B C D～10 天～15 天～20 天66.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常有的是：A.输卵管炎66. A B C DB.子宫内膜炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎67. A B C D 67.以部下于盆腔感染的宜选药物的是：A.阿莫西林 + 多西环素B.头孢噻肟 + 多西环素C.克拉维酸 + 多西环素D.氟喹诺酮类 + 甲硝唑68.对轻、中度脱水病人， ORS 用量在最先 6h ，成人每小时：68. A B C D69.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：A.克林霉素 + 复方磺胺甲唑69. A B C DB.克林霉素 + 磺胺嘧啶C.复方磺胺甲唑+ 磺胺嘧啶D.乙胺嘧啶 + 磺胺嘧啶70.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：A.双碘喹啉70. A B C DB.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱71. 链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：％％％％72.沙门菌属 O 抗原刺激机体产生的抗体以什么为主：72. A B C D73.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类73. A B C D和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类74. A B C D 987 年问世的第 1 个抗艾滋病病毒的药物是：A.扎西他滨B.拉米夫定C.齐多夫定D.安扎那韦75.痢疾菌培育的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：75. A B C D76.惹起血液病有关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常有：A.痢疾杆菌、伤寒杆菌76. A B C DB.大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌C.变形杆菌、绿脓杆菌D.百日咳杆菌、流感嗜血杆菌77.手术部位感染约占所有医院感染的：％77. A B C D0 ％％％78.骨与关节结核最常有的发病部位是：A.脊柱78. A B C DB.膝关节C.髋关节D.腕关节79.脊髓灰质炎瘫痪期最常有的是：A.脊髓型麻木79. A B C DB.延髓型麻木C.脊髓延髓型麻木D.脑型麻木80.预防麻疹的根天性举措是：A.防止到人多的地方80. A B C DB.减毒活疫苗主动免疫C.注意防备感冒D.保持洁净卫生81. 最早应用于临床的青霉素类抗菌药物是：A.青霉素 HB.青霉素 V《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.C.青霉素 GD.青霉素 B82.对于不动杆菌属的生物学特征，以下说法错误的选项是：A.为革兰阳性杆菌82. A B C DB.多为球杆状，常有成对摆列，可单个存在，有时形成丝状或链状C.为专性需氧菌D.最适生长温度为 35 ℃，但有些菌株可在 42℃生长83.志贺菌属最适生长温度为：℃83. A B C D℃℃℃84.妊娠期尿路感得病人宜采用的抗菌药物是：A.四环素类84. A B C DB.氯霉素C.阿莫西林D.喹诺酮类85.对于尿路感染患者，假如药物选择适当，在 24 小时内病人症状即可好转，如多长时间仍无改良，则应试虑换药：小时85. A B C D小时小时小时86.中重型 AAD 患者多表现为假膜性肠炎（ PMC ），而几乎所有的 PMC 均由什么惹起：A.金黄色葡萄球菌86. A B C DB.铜绿假单胞菌C.困难梭菌D.链球菌87.一般公认的最适合的围手术期预防用抗菌药物是：A.喹诺酮类87. A B C DB.头孢菌素类C.大环内酯类D.四环素类88.大部分移植后感染一般发生在术后：天内88. A B C D天内天内天内89.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：A.呕吐、惊厥及意识阻碍89. A B C DB.高热、抽搐及呼吸衰竭C.呕吐、高热及意识阻碍D.头痛、呕吐及意识阻碍90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体惹起的急性传得病：A.新式肠道病毒 68 型90. A B C DB.新式肠道病毒 69 型C.新式肠道病毒 70 型D.新式肠道病毒 71 型91. 异烟肼口服汲取快速，生物利用度可达：％％％％92.鼠疫是我国法定传得病中的：A.甲类传得病92. A B C DB.乙类传得病C.丙类传得病D.丁类传得病93.依据 WHO 有关合理用药的标准，医院抗菌药物均匀使用率应当低于：％93. A B C D％％％94.小孩 CMV 感染的一线用药是：A.左氧氟沙星94. A B C DB.更昔洛韦C.万古霉素D.美洛培南95.依据 2007 年美国感染性疾病学会 / 美国胸科学会拟订的成人 CAP 管理共鸣指南，以部下于主要标准的是：A.呼吸频次≥30 次/min95. A B C DB.多肺段浸润C.意识模糊 / 定向阻碍D.有创性机械通气96.中华医学会呼吸病学分会 1999 年拟订的 HAP 诊疗标准不包含：A.新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛96. A B C DB.发热C.肺实变体征和 / 或湿性啰音D.白细胞>4 ×109/L ，或<2 ×109/L97.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：％97. A B C D％％％98.惹起尿路感染的致病微生物以什么最为常有：A.细菌98. A B C DB.病毒C.支原体D.衣原体99.预防用抗菌药物的给药机遇极为重点，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药：99. A B C D100. 化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿：岁100. A B C D岁C.5 岁岁1.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪一种病毒感染的预防和治疗：A.甲型流感病毒《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.B.呼吸道合胞病毒C.纯真疱疹病毒D.乙型肝炎病毒2.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：％2. A B C D％％％3.最常有的惹起毛细支气管炎的病毒是：A.流感病毒3. A B C DB .副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒感染的危险要素最重要的是：A.异基因移植4. A B C DB .移植前供受者 CMV 的血清学状态C.能否出现 GVHDD.患者的免疫系统的克制程度5.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是：～6 个月5. A B C D～3 个月～6 周～3 周6.创伤或手术后脑脓肿，病原菌主假如：A.链球菌6. A B C DB .大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌7.有厌氧菌参加的胆道感染常见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪一种细菌占多半：A.单胞菌7. A B C DB .不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌8.化脓性关节炎最常有的根源是：A.血行感染8. A B C DB .继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C.亲密接触感染D.由周边部位感染延伸9.脊髓灰质炎前驱期连续：～3 天9. A B C D～4 天～5 天～6 天10.流行性出血热发热期发生毛细血管伤害，出现“三痛”，即：A.头痛、腰痛和眼眶痛10. A B C DB.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛11. 重生儿使用哪一种抗菌药物时可致使灰婴综合征：A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.万古霉素12.埃希菌属包含 5 个种，此中最常有的临床分别菌是：A.大肠埃希菌12. A B C DB.弗格森埃希菌C.伤口埃希菌D.赫尔曼埃希菌13.志贺菌属中最常有且抗原构造最复杂的是：群13. A B C D群C.C 群群14.沙雷菌属中的哪一种细菌是惹起肠道外感染的主要病原菌：A.液化沙雷菌14. A B C DB.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌15.最常有的与人类疾病有关的军团菌是：A.米克戴德军团菌15. A B C DB.长滩军团菌C.波兹曼军团菌D.嗜肺军团菌16.一般感冒和急性病毒性上呼吸道感染拥有自限性，一般病程在：～5 天16. A B C D～7 天～10 天～14 天17.机械通气患者并发 VAP 的最重要门路是：A.先前使用过抗菌药物17. A B C DB.上呼吸道和胃腔内定植菌的误吸C.慢性堵塞性肺疾病D.营养与免疫状况低下18.发生 CRI/CRBSI 的危险性次序正确的选项是：A.锁骨下静脉 < 颈内静脉 < 股静脉18. A B C DB.锁骨下静脉 < 股静脉 < 颈内静脉C.颈内静脉 < 锁骨下静脉 < 股静脉D.股静脉< 颈内静脉 < 锁骨下静脉19.闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起：A.肺炎链球菌和嗜血流感杆菌19. A B C DB.李斯特菌和革兰阴性杆菌C.表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌D.肠道杆菌和痤疮丙酸杆菌病人的死亡率跟着受累器官或系统数量的增加而高升，二个器官功能衰竭死亡率为：％20. A B C D％％％21. 卷曲霉素须采纳的给药方法为：A.口服给药B.肌内注射《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.C.皮下注射D.静脉注射22.败血症应首选：A.利福平22. A B C DB.苯唑西林C.万古霉素D.头孢氨苄23.鼠疫中最为严重的临床种类是：A.腺鼠疫23. A B C DB.败血型鼠疫C.肺鼠疫D.肠鼠疫24.以部下于浓度依靠性药物的是：A.林可霉素类24. A B C DB.β内酰胺类C.大环内酯类D.氨基糖苷类25.对于不耐 RFP 的患者，加强期和稳固期治疗时间为：A.加强期 2 个月，稳固期 4～6 个月25. A B C DB.加强期 4 个月，稳固期 4～6 个月C.加强期 6 个月，稳固期 6～9 个月D.加强期 6 个月，稳固期 9～12 个月26.因为利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故严禁在妊娠几个月之内应用：个月26. A B C D个月个月个月27.最近几年来肠球菌惹起的血流感染有显然增高的趋向，以什么为主：A.坚韧肠球菌27. A B C DB.鸟肠球菌C.屎肠球菌D.粪肠球菌《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.28. A B C D 28.流行性乙型脑炎的主要传染源是：B.兔C.牛D.猪29.伤寒的流传门路为：A.粪-口门路流传29. A B C DB.呼吸道飞沫流传C.亲密接触流传D.虫媒流传30.白喉依据病变部位，分四种种类，此中最常有的是：A.喉白喉30. A B C DB.咽白喉C.鼻白喉D.耳白喉31. 志贺菌属最适生长温度为：℃℃℃℃32.哪一种疫苗的使用已消灭了小儿麻木症：A.风疹疫苗32. A B C DB.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗33.紧迫状况下临床医师能够越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几日的用量：天33. A B C D天天天34. A B C D 34.慢性心包炎的病程超出：周个月35.中枢神经系统感染应首选：A.β内酰胺类35. A B C DB.大环内酯类C.四环素类D.克林霉素36.惹起尿路感染的致病微生物以什么最为常有：A.细菌36. A B C DB.病毒C.支原体D.衣原体37.粪便的菌群剖析常用球菌和杆菌比率法，成人球杆菌比率大于多少为肠道菌群失调：37. A B C D38.肝脏外科感染以什么最常有：A.手术后肝脓肿38. A B C DB.血行性肝脓肿C.胆源性肝脓肿D.创伤后肝脓肿39.特异性骨与关节感染主假如：A.人工关节感染39. A B C DB.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎40.疟疾病原治疗首选：A.氯喹40. A B C DB.哌喹C.磷酸哌喹D.羟基哌喹41. 卡他莫拉菌惹起的中耳炎常发生在：A.小孩《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.B.青年人C.中年人D.老年人42.感染沙门菌后最为常有的临床症状是：A.菌血症42. A B C DB.胃肠炎C.肠热症D.败血症43.当前所知在无生命培育基上生长生殖的最小微生物是：A.真菌43. A B C DB.衣原体C.支原体D.立克次体44.出生 20 天后各年纪期小儿 CAP 的首位病原菌是：A.肺炎链球菌44. A B C DB.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他莫拉菌45.小孩 CMV 感染的一线用药是：A.左氧氟沙星45. A B C DB.更昔洛韦C.万古霉素D.美洛培南46.喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响，应防止用于多少岁以下的未成年人：岁46. A B C D岁岁岁47.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延伸至：47. A B C D48.肝胆系统感染时合理采用抗菌药物应切合的基根源则不包含：A.致病菌对所用的抗菌药物敏感B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物，不可以使用其余抗菌药48. A B C D物C.药物的毒副作用小D.尽可能经济优惠49.霍乱患者静脉补液量宜依据失水程度决定，以第一个 24h 计，轻型者补液量为：～2000ml49. A B C D～3000ml～4000ml～5000ml50.在出生后几岁内出现症状的称为初期胎传梅毒：岁50. A B C D岁岁岁51. 真菌感染诊疗的“金标准”是：A.抗体检测B.在组织中证明真菌成分的存在C.血清学试验D.分子生物学方法52.以部下于非核苷类 HIV 逆转录酶克制剂的是：A.去羟肌苷、司坦夫定52. A B C DB.奈韦拉平、地拉韦定C.齐多夫定、扎西他滨D.拉米夫定、阿巴卡韦介绍的肺结核的初治标准化疗方案为：53. A B C D54. A B C D 54.妊娠期尿路感得病人宜采用的抗菌药物是：A.四环素类B.氯霉素D.喹诺酮类55.艾滋病于哪一年在美国第一发现：年55. A B C D年年年56.成人及青少年 HIV/AIDS 病人的 HAART 一线介绍方案为：（或 d4T ）+3TC+EFV （或 NVP ）56. A B C D（或 d4T ）+3TC+IDVC.ddI+d4T+EFV （或 NVP ）D.AZI+ddI+EFV （或 NVP ）岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为 5mg/ （kg?d ），每天总量不超出：57. A B C D58.流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒惹起的以什么为传染源的自然疫源性疾病：A.兔类58. A B C DB.恙虫C.蜱虫D.鼠类59.躁狂型狂犬病最常有，病程一般不超出：天59. A B C D天天天60.重生儿破伤风解痉治疗首选：A.氯丙嗪60. A B C DB.地西泮％水合氯醛61. 血管神经性水肿大多由哪一种抗菌药物惹起：A.四环素类《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.B.青霉素C.链霉素D.氯霉素62.二重感染的常有病原菌不包含：A.葡萄球菌属62. A B C DB.革兰阴性杆菌C.革兰阳性杆菌D.真菌63.异烟肼口服汲取快速，生物利用度可达：％63. A B C D％％％64.由痢疾志贺菌惹起的菌痢特别严重，死亡率可高达：％64. A B C D％％0 ％65.纯真疱疹病毒主要入侵什么部位的皮肤黏膜：A.颜面和生殖器65. A B C DB.胸前C.四肢D.手足66.水痘带状疱疹病毒惹起的带状疱疹经常在造血干细胞移植多少天后出现：天66. A B C D天天天67.少儿急性血源性骨髓炎的主要致病菌是：A.大肠埃希菌67. A B C DB.溶血性链球菌C.假单胞菌属D.金黄色葡萄球菌68.成人化脓性关节炎最常有的致病菌是：A.溶血性链球菌68. A B C DB.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.革兰阴性杆菌69.往常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并连续至第一次切痂植皮后，初次应用：～3 天69. A B C D～5 天～7 天～10 天70.成人伤寒患者首选的经验用药是：A.四环素类70. A B C DB.头孢菌素C.氟喹诺酮类D.青霉素类71. 弧菌属主要惹起：A.血流感染B.肠道感染C.尿路感染D.皮肤软组织感染72.替考拉宁的主要排泄部位为：A.肺部72. A B C DB.肾脏C.皮肤D.肠道骨髓炎应首选：A.万古霉素 + 利福平73. A B C DB.奈呋西林或苯唑西林C.双氯西林或头孢氨苄D.加替沙星或左氧氟沙星74.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：A.磺胺类74. A B C DB.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.多西环素年问世的第 1 个抗艾滋病病毒的药物是：A.扎西他滨75. A B C DB.拉米夫定C.齐多夫定D.安扎那韦76.血液培育的合格标准是：A.申请单和标本瓶检号不一致76. A B C DB.原培育瓶盖被翻开C.疑似感染患者初次血培育起码一套，包含一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D.非无菌标本种入血培育瓶77.骨关节结核的化疗疗程介绍为：个月77. A B C D个月个月个月78.麻疹皮疹的出现有次序性，最早出此刻：A.面部、颈部前后侧、上肢、上胸部皮肤78. A B C DB.发际、耳后和颈部侧面皮肤C.躯干和下肢皮肤D.手心、脚心皮肤79.重生儿破伤风的死亡率几乎为：％79. A B C D％％％80.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：A.牛80. A B C DB.猪C.羊D.马81. 抗菌药物的结合应用指征不包含：A.病原菌未查明的严重感染B.单调抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单调抗菌药物不可以有效控制的混淆感染D.病情需较长久用药，但长久用药可能产生耐药性者82.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有：A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉82. A B C DB.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素 BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物83.制霉菌素属于哪一种种类的抗真菌药：A.多烯类83. A B C DB.咪唑类C.棘白菌素类D.三唑类群链球菌感染首选：A.青霉素或氨苄西林84. A B C DB.克林霉素或红霉素C.双氯西林或头孢唑啉D.阿奇霉素或克拉霉素85.以部下于灭活疫苗的是：A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗85. A B C DB.乙型脑炎疫苗C.风疹疫苗、腮腺炎疫苗D.甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗的定义为病人住院时未患有，也不处于感染潜藏期，而于住院多长时间后罹患的由病原菌惹起的肺本质性炎症：86. A B C D87.以下哪一种链球菌惹起的血流感染最为常见：A.肺炎链球菌87. A B C DB.溶血链球菌C.草绿色链球菌D.牛链球菌88.最常有的惹起的脑脓肿的真菌是：88. A B C DA.念珠菌B.曲霉C.毛霉菌D.隐球菌89.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最常见于：A.第二磨牙对应的颊黏膜部位89. A B C DB.尖牙对应的颊黏膜部位C.上下唇粘膜表面D.上下龈颊沟90.我国疟疾主要在南方流行，以哪一种种类为主：A.卵形疟90. A B C DB.三日疟C.恶性疟D.间日疟91. 克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪一种细菌常见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌92.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只好感染：A.人类和黑猩猩92. A B C DB.小鼠和豚鼠C.人类和家兔D.人类和雪貂93.对于血液标本的收集方法，以下说法错误的选项是：A.不要与血气和血沉标本一同采血93. A B C DB.不介绍静脉血直接入瓶C.不宜在静脉导管或静脉留置口采血D.不介绍血入瓶前换针头94.导管有关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常有的病原菌为：A.金黄色葡萄球菌94. A B C DB.念珠菌属C.肠球菌属D.凝结酶阴性葡萄球菌95.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：95. A B C DA.万古霉素或去甲万古霉素B.夫西地酸或利奈唑胺C.苯唑西林或氯唑西林D.利奈唑胺或奎奴普丁96.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿：岁96. A B C D岁岁岁97.急性淋奉承炎多继发于四肢化脓性感得病灶，什么部位最常有：A.腹股沟部位和腋窝97. A B C DB.颜面部和颈部C.背部和臀部D.胸腹部98.有严重的中毒症状，连续高热不退，经对症治疗 5 天以上最高体温仍超出多少度可考虑应用糖皮质激素：℃98. A B C D℃℃℃99.狂犬病从临床发病到死亡的均匀连续时间为：天99. A B C D天天天100. 麻风最常有和最先期出现的表现是：A.眼部伤害和睾丸炎100. A B C DB.肝、脾、淋奉承肿大C.肾炎、骨关节畸形D.皮肤和四周神经伤害您回答的以下题不正确：骨髓炎应首选：2. 败血症应首选：3. 在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.4. 感染沙门菌后最为常有的临床症状是：《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案.5. 由痢疾志贺菌惹起的菌痢特别严重，死亡率可高达：6. 志贺菌属中最常有且抗原构造最复杂的是：7. 鼠疫中最为严重的临床种类是：8. 以部下于非核苷类 HIV 逆转录酶克制剂的是：9. 对于血液标本的收集方法，以下说法错误的选项是：10. 以部下于浓度依靠性药物的是：介绍的肺结核的初治标准化疗方案为：12. 对于不耐 RFP的患者，加强期和稳固期治疗时间为：13. 肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延伸至：14. 慢性心包炎的病程超出：15. 以下哪一种链球菌惹起的血流感染最为常见：感染的危险要素最重要的是：17. 肝胆系统感染时合理采用抗菌药物应切合的基根源则不包含：18. 化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿：19. 成人化脓性关节炎最常有的致病菌是：20. 骨关节结核的化疗疗程介绍为：21. 有严重的中毒症状，连续高热不退，经对症治疗 5 天以上最高体温仍超出多少度可考虑应用糖皮质激素：22. 脊髓灰质炎前驱期连续：23. 流行性乙型脑炎的主要传染源是：24. 白喉依据病变部位，分四种类型，此中最常有的是：25. 布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：本次考试共 100 分，100 道题，每题 1 分，距离考试结束还有 31 分 36 秒第( 1 )题感染性腹泻为《中华人民共和国传得病防治法》中规定的（）A 甲类传得病B 乙类传得病C 丙类传得病D 丁类传得病第( 2 )题以下哪一种链球菌惹起的血流感染最为常见（）A 肺炎链球菌B 溶血链球菌C 草绿色链球菌D 牛链球菌第( 3 )题登革热的主要流传媒介是（）A 中华按蚊和嗜人按蚊B 埃及伊蚊和白纹伊蚊C 中华按蚊和白纹伊蚊D 致乏库蚊和三带喙库蚊第( 4 )题第 2 代头孢菌素类常用的注射品种有（）A 头孢唑啉、头孢噻吩、头孢拉定B 头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多C 头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶D 头孢哌酮、头孢唑肟第( 5 )题骨与关节结核在各个年纪段均可发病，但以小孩和青少年常见，几岁以下小孩发病率最高（）A 4 岁B 6 岁C 8 岁D 10 岁第( 6 )题纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为多大时，应用肉汤稀释法进一步测定（）A ≤24mmB ≤21mmC ≤17mmD ≤14mm第( 7 )题紧迫状况下临床医师能够越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几日的用量（）A 1 天B 2 天C 3 天D 4 天第( 8 )题氟康唑治疗隐球菌病疗程许多于（）A 2～4 周B 4～6 周C 6～8 周D 8～10 周第( 9 )题狂犬病从临床发病到死亡的均匀连续时间为（）A 5 天B 7 天C 10 天D 14 天第( 10 )题依据结核菌素试验判断标准，硬结直径 10～19mm 为（）A 阴性反响B 一般阳性反响C 中度阳性反响D 强阳性反响第( 11 )题最常有的尿路感染门路是（）A 上行感染B 血行感染C 淋巴感染D 直接感染第( 12 )题抗链球菌的首选药物是（）A 链霉素B 青霉素C 红霉素D 氯霉素第( 13 )题依据 WHO 有关合理用药的标准，医院抗菌药物均匀使用率应当低于（）A 10％B 20％C 30％D 40％第( 14 )题两性霉素 B 属于（）A 浓度依靠性药物B 时间依靠性且半衰期较短的抗菌药物C 时间依靠性且抗菌活性连续时间较长的抗菌药物D 时间依靠性且半衰期较长的抗菌药物第( 15 )题迁延性肺炎的病程为（）A 0～1 个月B 1～3 个月C 3～6 个月D 6～12 个月第( 16 )题铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是小孩皮肤分别率达（）A 75％B 65％C 45％D 25％第( 17 )题对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是（）A 3～6 个月B 2～3 个月C 3～6 周D 2～3 周第( 18 )题流行性出血热发热期发生毛细血管伤害，出现“三痛”，即（）A 头痛、腰痛和眼眶痛B 头痛、胸痛和腹痛C 头痛、腹痛和下颌痛D 头痛、胸痛和下颌痛第( 19 )题布鲁菌病病程超出多长时间者为慢性感染（）A 3 个月。

抗菌药物临床应用管理考试题及答案一、选择题1. 以下哪个药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 万古霉素答案：A2. 以下哪个药物属于大环内酯类抗生素？A. 头孢曲松B. 阿奇霉素C. 磺胺甲噁唑D. 环丙沙星答案：B3. 以下哪个药物属于氟喹诺酮类抗生素？A. 氯霉素B. 左氧氟沙星C. 阿莫西林D. 头孢克肟答案：B4. 以下哪个药物属于糖肽类抗生素？A. 青霉素B. 万古霉素C. 红霉素D. 磺胺甲噁唑答案：B5. 以下哪个药物主要用于治疗金黄色葡萄球菌感染？A. 头孢噻肟B. 红霉素C. 万古霉素D. 阿奇霉素答案：C二、判断题6. 抗菌药物使用前，必须进行药敏试验。

（）答案：错误。

并非所有抗菌药物使用前都必须进行药敏试验，但建议在使用某些抗生素时进行药敏试验，以指导临床用药。

7. 抗菌药物使用剂量越大，疗效越好。

（）答案：错误。

抗菌药物的使用剂量应根据病情、药物特点及患者个体差异来确定，并非剂量越大，疗效越好。

8. 抗菌药物可以随意更换或停用。

（）答案：错误。

抗菌药物的使用应遵循医嘱，不能随意更换或停用，以免影响疗效。

9. 抗菌药物可以预防感染。

（）答案：错误。

抗菌药物主要用于治疗感染，而不是预防感染。

10. 抗菌药物过敏反应多发生在用药初期。

（）答案：正确。

三、填空题11. 抗菌药物分为________类、________类、________类、________类等。

答案：β-内酰胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类、糖肽类12. 抗菌药物使用原则包括：________、________、________、________。

答案：合理选择药物、合理使用剂量、合理用药时间、注意药物不良反应13. 药敏试验常用的方法有：________、________、________。

答案：纸片扩散法、微量稀释法、E测试法四、简答题14. 简述抗菌药物临床应用管理的意义。

答案：抗菌药物临床应用管理有助于提高抗菌药物的使用合理性，降低细菌耐药性，减少药物不良反应，提高治疗效果，保障患者安全。

61. A BC D61.使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后： A.24h B.36hC.48hD.72h62. A BC D62.败血症应首选： A.利福平 B.苯唑西林 C.万古霉素 D.头孢氨苄63. A BC D63.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： A.肠球菌为革兰阴性球菌 B.兼性厌氧，最适生长温度35℃ C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛 D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状64. A BC D64.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎，应选用： A.阿莫西林 B.万古霉素或去甲万古霉素 C.第1代头孢菌素 D.第2代、第3代头孢菌素65. A BC D65.对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗： A.3～5天 B.5～10天 C.10～15天 D.15～20天66. A BC D66.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是： A.输卵管炎 B.子宫内膜炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.盆腔腹膜炎67. A BC D67.以下属于盆腔感染的宜选药物的是： A.阿莫西林+多西环素 B.头孢噻肟+多西环素C.克拉维酸+多西环素D.氟喹诺酮类+甲硝唑68. A BC D68.对轻、中度脱水病人，ORS 用量在最初6h ，成人每小时： A.500ml B.750mlC.1000mlD.1250ml69. A B CD69.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为： A.克林霉素+复方磺胺甲 唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲 唑+磺胺嘧啶 D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶70. A BC D70.最有效的杀阿米巴包囊的药物是： A.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱 71.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：A.50％B.60％C.70％D.80％72. A BC D72.沙门菌属O 抗原刺激机体产生的抗体以什么为主： A.IgG B.IgAC.IgDD.IgM73. A BC D73.军团菌属临床首选治疗药物为： A.红霉素等大环内酯类 B.SMZ-FMP 和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类74. A BC D 74.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是： A.扎西他滨 B.拉米夫定C.齐多夫定D.安扎那韦75. A BC D75.痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为： A.24h B.48hC.72hD.96h76. A BC D76.引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见： A.痢疾杆菌、伤寒杆菌 B.大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌C.变形杆菌、绿脓杆菌D.百日咳杆菌、流感嗜血杆菌77. A BC D77.手术部位感染约占全部医院感染的： A.15％ B.20％C.25％D.30％78. A BC D78.骨与关节结核最常见的发病部位是： A.脊柱 B.膝关节C.髋关节D.腕关节79. A BC D79.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是： A.脊髓型麻痹 B.延髓型麻痹C.脊髓延髓型麻痹D.脑型麻痹80. A BC D80.预防麻疹的根本性措施是： A.避免到人多的地方 B.减毒活疫苗主动免疫C.注意防止感冒D.保持清洁卫生 81.最早应用于临床的青霉素类抗菌药物是：A.青霉素HB.青霉素VC.青霉素GD.青霉素B82. A BC D82.关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是： A.为革兰阳性杆菌 B.多为球杆状，常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状或链状 C.为专性需氧菌 D.最适生长温度为35℃，但有些菌株可在42℃生长83. A BC D83.志贺菌属最适生长温度为： A.31℃ B.33℃ C.35℃ D.37℃84. A BC D84.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是： A.四环素类 B.氯霉素 C.阿莫西林 D.喹诺酮类85. A BC D85.对于尿路感染患者，如果药物选择得当，在24小时内病人症状即可好转，如多长时间仍无改善，则应考虑换药： A.36小时 B.48小时 C.60小时 D.72小时86. A BC D86.中重型AAD 患者多表现为假膜性肠炎（PMC ），而几乎所有的PMC 均由什么引起： A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 C.艰难梭菌 D.链球菌87. A BC D87.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： A.喹诺酮类 B.头孢菌素类C.大环内酯类D.四环素类88. A BC D88.大多数移植后感染一般发生在术后： A.30天内 B.60天内C.120天内D.180天内89. ABC D89.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是： A.呕吐、惊厥及意识障碍 B.高热、抽搐及呼吸衰竭C.呕吐、高热及意识障碍D.头痛、呕吐及意识障碍90. AB C D90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病： A.新型肠道病毒68型 B.新型肠道病毒69型C.新型肠道病毒70型D.新型肠道病毒71型91.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达： A.60％B.70％C.80％D.90％92. A BC D92.鼠疫是我国法定传染病中的： A.甲类传染病 B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病93. A BC D93.按照WHO 有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于： A.10％ B.20％C.30％D.40％94. A BC D94.儿童CMV 感染的一线用药是： A.左氧氟沙星 B.更昔洛韦C.万古霉素D.美洛培南95. AB C D 95.根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP 管理共识指南，以下属于主要标准的是： A.呼吸频率≥30次/min B.多肺段浸润C.意识模糊/定向障碍D.有创性机械通气96. AB C D 96.中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP 诊断标准不包括： A.新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛 B.发热C.肺实变体征和/或湿性啰音D.白细胞>4×109/L ，或<2×109/L97. A BC D97.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为： A.40％ B.60％C.80％D.100％98. A BC D98.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见： A.细菌 B.病毒C.支原体D.衣原体99. AB C D 99.预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药： A.30min B.60minC.90minD.120min100. A BC D100.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿： A.2岁 B.3岁 C.5岁D.8岁 1.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗：A.甲型流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.乙型肝炎病毒2. A BC D2.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占： A.70％ B.60％ C.50％ D.40％3. A BC D3.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是： A.流感病毒 B.副流感病毒 C.腺病毒 D.呼吸道合胞病毒4. A BC D4.CMV 感染的危险因素最重要的是： A.异基因移植 B.移植前供受者CMV 的血清学状态 C.是否出现GVHD D.患者的免疫系统的抑制程度5. A BC D5.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是： A.3～6个月 B.2～3个月 C.3～6周 D.2～3周6. A BC D6.创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是： A.链球菌 B.大肠埃希菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌7. A BC D7.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数： A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌8. A BC D8.化脓性关节炎最常见的来源是： A.血行感染 B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9. A BC D9.脊髓灰质炎前驱期持续： A.2～3天 B.3～4天 C.4～5天D.5～6天10. A BC D10.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即： A.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛 11.新生儿使用哪种抗菌药物时可导致灰婴综合征：A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.万古霉素12. A BC D12.埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是： A.大肠埃希菌 B.弗格森埃希菌C.伤口埃希菌D.赫尔曼埃希菌13. A BC D13.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是： A.A 群 B.B 群C.C 群D.D 群14. A BC D14.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌： A.液化沙雷菌 B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌15. A BC D15.最常见的与人类疾病有关的军团菌是： A.米克戴德军团菌 B.长滩军团菌C.波兹曼军团菌D.嗜肺军团菌16. A BC D16.普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在： A.3～5天 B.5～7天C.7～10天D.10～14天17. A BC D17.机械通气患者并发VAP 的最重要途径是： A.先前使用过抗菌药物 B.上呼吸道和胃腔内定植菌的误吸C.慢性阻塞性肺疾病D.营养与免疫状况低下18. A BC D18.发生CRI/CRBSI 的危险性顺序正确的是： A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉19. AB C D 19.闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起： A.肺炎链球菌和嗜血流感杆菌 B.李斯特菌和革兰阴性杆菌C.表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌D.肠道杆菌和痤疮丙酸杆菌20. AB C D 20.MOF 病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为： A.30％B.60％C.85％D.100％21.卷曲霉素须采取的给药方法为：A.口服给药B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射22. A BC D22.败血症应首选： A.利福平 B.苯唑西林 C.万古霉素 D.头孢氨苄23. A BC D23.鼠疫中最为严重的临床类型是： A.腺鼠疫 B.败血型鼠疫 C.肺鼠疫 D.肠鼠疫24. A BC D24.以下属于浓度依赖性药物的是： A.林可霉素类 B.β内酰胺类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类25. A BC D25.对于不耐RFP 的患者，强化期和巩固期治疗时间为： A.强化期2个月，巩固期4～6个月 B.强化期4个月，巩固期4～6个月 C.强化期6个月，巩固期6～9个月 D.强化期6个月，巩固期9～12个月26. A BC D26.由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用： A.1个月 B.3个月 C.5个月 D.7个月27. A BC D27.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主： A.坚韧肠球菌 B.鸟肠球菌 C.屎肠球菌 D.粪肠球菌28. A B C D 28.流行性乙型脑炎的主要传染源是：A.鼠B.兔C.牛D.猪29. A B C D29.伤寒的传播途径为：A.粪-口途径传播B.呼吸道飞沫传播C.密切接触传播D.虫媒传播30. A B C D30.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：A.喉白喉B.咽白喉C.鼻白喉D.耳白喉31.志贺菌属最适生长温度为：A.31℃B.33℃C.35℃D.37℃32. A B C D 32.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：A.风疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗33. A B C D 33.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用量：A.1天B.2天C.3天D.4天34. A B C D 34.慢性心包炎的病程超过：A.6周B.3个月C.6个月D.9个月35. A BC D35.中枢神经系统感染应首选： A.β内酰胺类 B.大环内酯类C.四环素类D.克林霉素36. A BC D36.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见： A.细菌 B.病毒C.支原体D.衣原体37. AB C D 37.粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群失调： A.1/3 B.1/4C.1/5D.1/638. A BC D38.肝脏外科感染以什么最常见： A.手术后肝脓肿 B.血行性肝脓肿C.胆源性肝脓肿D.创伤后肝脓肿39. A BC D39.特异性骨与关节感染主要是： A.人工关节感染 B.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎40. A BC D40.疟疾病原治疗首选： A.氯喹 B.哌喹C.磷酸哌喹D.羟基哌喹 41.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A.儿童B.青年人C.中年人D.老年人42. A BC D42.感染沙门菌后最为常见的临床症状是： A.菌血症 B.胃肠炎 C.肠热症 D.败血症43. A BC D43.目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是： A.真菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体44. A BC D44.出生20天后各年龄期小儿CAP 的首位病原菌是： A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.卡他莫拉菌45. A BC D45.儿童CMV 感染的一线用药是： A.左氧氟沙星 B.更昔洛韦 C.万古霉素 D.美洛培南46. A BC D46.喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响，应避免用于多少岁以下的未成年人： A.6岁 B.12岁 C.16岁 D.18岁47. A BC D47.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至： A.48h B.36hC.20hD.10h48. AB C D 48.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括： A.致病菌对所用的抗菌药物敏感 B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物，不能使用其他抗菌药物C.药物的毒副作用小D.尽可能经济实惠49. AB C D49.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h 计，轻型者补液量为： A.1000～2000ml B.2000～3000mlC.3000～4000mlD.4000～5000ml50. A BC D50.在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒： A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁 51.真菌感染诊断的“金标准” 是：A.抗体检测B.在组织中证实真菌成分的存在C.血清学试验D.分子生物学方法52. A BC D52.以下属于非核苷类HIV 逆转录酶抑制剂的是： A.去羟肌苷、司坦夫定 B.奈韦拉平、地拉韦定C.齐多夫定、扎西他滨D.拉米夫定、阿巴卡韦53. A BC D53.WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为： A.2EHRZ/4HR B.2SHRZ/4HRC.2HRZES/6HRED.2HRZ/4HR54. A BC D 54.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是： A.四环素类 B.氯霉素C.阿莫西林D.喹诺酮类55. A BC D55.艾滋病于哪一年在美国首先发现： A.1973年 B.1981年C.1986年D.1989年56. A BC D56.成人及青少年HIV/AIDS 病人的HAART 一线推荐方案为： A.AZT （或d4T ）+3TC+EFV （或NVP ） B.AZT （或d4T ）+3TC+IDVC.ddI+d4T+EFV （或NVP ）D.AZI+ddI+EFV （或NVP ）57. A BC D57.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d ），每日总量不超过： A.100mg B.150mgC.200mgD.250mg58. AB C D 58.流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病： A.兔类 B.恙虫C.蜱虫D.鼠类59. A BC D59.躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过： A.5天 B.7天C.10天D.14天60. A BC D60.新生儿破伤风解痉治疗首选： A.氯丙嗪 B.地西泮C.10％水合氯醛D.苯巴比妥 61.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：A.四环素类B.青霉素C.链霉素D.氯霉素62. A BC D62.二重感染的常见病原菌不包括： A.葡萄球菌属 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阳性杆菌 D.真菌63. A BC D63.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达： A.60％ B.70％ C.80％ D.90％64. A BC D64.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达： A.10％ B.20％ C.30％ D.40％65. A BC D65.单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜： A.颜面和生殖器 B.胸前 C.四肢 D.手足66. A BC D66.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现： A.50天 B.100天 C.150天 D.200天67. A BC D67.幼儿急性血源性骨髓炎的主要致病菌是： A.大肠埃希菌 B.溶血性链球菌 C.假单胞菌属 D.金黄色葡萄球菌68. A BCD68.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是： A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.淋球菌D.革兰阴性杆菌69. A BC D69.通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用： A.1～3天 B.3～5天 C.5～7天 D.7～10天70. AB C D70.成人伤寒患者首选的经验用药是： A.四环素类 B.头孢菌素 C.氟喹诺酮类 D.青霉素类71.弧菌属主要引起：A.血流感染B.肠道感染C.尿路感染D.皮肤软组织感染72. A B C D72.替考拉宁的主要排泄部位为： A.肺部 B.肾脏 C.皮肤 D.肠道73. A B C D73.MSSA 骨髓炎应首选： A.万古霉素+利福平 B.奈呋西林或苯唑西林 C.双氯西林或头孢氨苄 D.加替沙星或左氧氟沙星74. A B C D74.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选： A.磺胺类 B.头孢他啶 C.氟喹诺酮类 D.多西环素75. A BCD75.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是： A.扎西他滨 B.拉米夫定 C.齐多夫定D.安扎那韦76. A BC D76.血液培养的合格标准是： A.申请单和标本瓶检号不一致 B.原培养瓶盖被打开C.疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D.非无菌标本种入血培养瓶77. A BC D77.骨关节结核的化疗疗程推荐为： A.3个月 B.6个月C.9个月D.12个月78. A BC D78.麻疹皮疹的出现有顺序性，最早出现在： A.面部、颈部前后侧、上肢、上胸部皮肤 B.发际、耳后和颈部侧面皮肤C.躯干和下肢皮肤D.手心、脚心皮肤79. A BC D79.新生儿破伤风的死亡率几乎为： A.70％ B.80％C.90％D.100％80. A BC D80.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主： A.牛 B.猪C.羊D.马 81.抗菌药物的联合应用指征不包括：A.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药性者82. A BCD82.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物83. A BC D83.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药： A.多烯类 B.咪唑类 C.棘白菌素类 D.三唑类84. A BC D84.B 群链球菌感染首选： A.青霉素或氨苄西林 B.克林霉素或红霉素 C.双氯西林或头孢唑啉 D.阿奇霉素或克拉霉素85. A BC D85.以下属于灭活疫苗的是： A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗 B.乙型脑炎疫苗 C.风疹疫苗、腮腺炎疫苗 D.甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗86. A BC D86.HAP 的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症： A.12h B.24h C.48h D.72h87. A BC D87.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见： A.肺炎链球菌 B.溶血链球菌 C.草绿色链球菌 D.牛链球菌88. A BC D88.最常见的引起的脑脓肿的真菌是： A.念珠菌B.曲霉C.毛霉菌D.隐球菌89. A BC D89.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于： A.第二磨牙对应的颊黏膜部位 B.尖牙对应的颊黏膜部位C.上下唇粘膜表面D.上下龈颊沟90. A BC D90.我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主： A.卵形疟 B.三日疟C.恶性疟D.间日疟 91.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌92. A BC D92.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染： A.人类和黑猩猩 B.小鼠和豚鼠C.人类和家兔D.人类和雪貂93. A BC D93.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是： A.不要与血气和血沉标本一起采血 B.不推荐静脉血直接入瓶C.不宜在静脉导管或静脉留置口采血D.不推荐血入瓶前换针头94. A BC D94.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为： A.金黄色葡萄球菌 B.念珠菌属C.肠球菌属D.凝固酶阴性葡萄球菌95. A BC D95.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选： A.万古霉素或去甲万古霉素 B.夫西地酸或利奈唑胺 C.苯唑西林或氯唑西林D.利奈唑胺或奎奴普丁96. A BC D96.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿： A.2岁 B.3岁C.5岁D.8岁97. A BC D97.急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见： A.腹股沟部位和腋窝 B.颜面部和颈部C.背部和臀部D.胸腹部98. AB C D 98.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素： A.38℃ B.38.5℃C.39℃D.39.5℃99. A BC D99.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为： A.5天 B.7天C.10天D.14天100. A BC D100.麻风最常见和最早期出现的表现是： A.眼部损伤和睾丸炎 B.肝、脾、淋巴结肿大 C.肾炎、骨关节畸形D.皮肤和周围神经损害 您回答的以下题不正确：1.MSSA 骨髓炎应首选：2.败血症应首选：3.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：4.感染沙门菌后最为常见的临床症状是：5.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：6.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：7.鼠疫中最为严重的临床类型是：8.以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：9.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：10.以下属于浓度依赖性药物的是：11.WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为：12.对于不耐RFP的患者，强化期和巩固期治疗时间为：13.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：14.慢性心包炎的病程超过：15.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见：16.CMV感染的危险因素最重要的是：17.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括：18.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿：19.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：20.骨关节结核的化疗疗程推荐为：21.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素：22.脊髓灰质炎前驱期持续：23.流行性乙型脑炎的主要传染源是：24.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：25.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：。

科室：姓名：1.抗菌药物的联合应用指征不包括：A.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药2.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：A.阿洛西林、头孢拉定B.红霉素、氨苄西林C.利福平、多西环素D.四环素、呋喃妥因3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：A.无乳链球菌B.化脓链球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：A.40～60min B.60～120minC.2～4hD.4～8h6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：A.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类7.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：A.6～12hB.12～24hC.24～48hD.48～72h8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：A.抗病毒治疗B.综合液体疗法C.抗炎、减轻渗出治疗D.对症治疗10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：A.5天B.7天C.10天D.14天11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：A.10hB.20hC.30hD.40h12.以下哪些药物不易保留于血浆：A.青霉素类B.磺胺类C.头孢菌素类D.喹诺酮类13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常分数：为唯一的临床体征：A.白细胞增高B.肺部湿罗音C.发热D.化脓性病变14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上B.8倍以上C.6倍以上D.4倍以上15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：A.50％～60％B.60％～70％C.70％～80％D.80％～90％16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A.输卵管炎B.子宫内膜炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：A.30％B.60％C.85％D.100％18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A.两性霉素BB.氟康唑C.灰黄霉素D.氟尿嘧啶19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：A.第4～6天B.第5～8天C.第9～14天D.第14～28天20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见：A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.鲍氏志贺菌D.福氏志贺菌21.头孢吡肟和头孢匹罗属于：A.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：A.四环素类B.氟喹诺酮类C.氨基糖甙类D.大环内酯类23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：A.AD型B.A型C.D型D.B型24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.甲硝唑D.多粘菌素25.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是：A.有失活组织的陈旧创伤手术B.已有临床感染或脏器穿孔的手术C.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D.新鲜开放性创伤手术26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌27.急性胆囊炎首选的检查方法是：A.血常规B.B超C.CTD.MRI28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.肺炎链球菌D.厌氧菌29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：A.克林霉素+复方磺胺甲唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲唑+磺胺嘧啶D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：A.妊娠1月后B.妊娠2月后C.妊娠3月后D.妊娠4月后31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：A.青霉素类B.头孢菌素类C.头霉素类D.氨基糖甙类32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落33.以下哪种病毒又称卫星病毒：A.朊病毒B.类病毒C.登革热病毒D.拟病毒34.关于便标本采集，以下说法错误的是：A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C.应床边接种或置输送培养基送检D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：A.喹诺酮类B.万古霉素C.β内酰胺类D.大环内酯类36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他莫拉菌37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠B.禁用链霉素等药物，避免造成新生儿先天性耳聋C.禁用氟喹诺酮类药物，以避免影响胎儿、新生儿骨骼发育D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠38.特异性骨与关节感染主要是：A.人工关节感染 B.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：A.双向真菌感染B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染C.烟曲菌感染D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：A.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：A.氨基糖苷类B.四环素C.万古霉素D.青霉素42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：A.70％B.60％C.50％D.40％43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：A.磺胺类B.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.多西环素44.治疗立克次体感染的首选药物是：A.多西环素和其他一些四环素类抗生素B.氯霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖甙类45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：A.黄色B.蓝色C.褐色D.紫色46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：A.真菌培养B.血清学试验C.真菌镜检D.分子生物学方法47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：A.白念珠菌 B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：A.感染B.肝静脉闭塞C.膀胱出血D.移植物抗宿主病49.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：A.拉米夫定B.丙种球蛋白C.更昔洛韦D.阿德福韦50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：A.60％B.50％C.40％D.30％答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD 答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD。

《抗菌药物临床合理使用》考试题科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分,共36分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(C)A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ D ）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（ B ）A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ D ）A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（ C ）药物作为外科围手术期预防用药。

《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案一、单项选择题〔每题1分,共36分〕1、正确的抗菌治疗方案需考虑：〔 D 〕A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药部分应用的情况有：( C )A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、以下哪种情况有抗菌药结合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、以下情况何种是预防用药的适应证 ( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防 ( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于〔 A 〕A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是〔 B 〕A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原那么的是〔 D 〕A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜部分使用抗生素C. 结合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最正确时机应是〔 C 〕A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：〔 D 〕A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用〔 B 〕A．手术开场前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开场后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过〔 B 〕A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有〔 D 〕A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制〔 C 〕药物作为外科围手术期预防用药。

峨眉山佛光医院抗菌药物合理应用培训试卷科室姓名得分一、填空题：(每空1分，共25分)1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。

抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。

3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。

4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。

5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。

如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。

总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。

6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。

紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。

7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。

8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。

二、单项选择题：（每题2分，共30分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

抗菌药物临床合理培训测试卷及答案一、单项选择题1. 下列药物中，只对厌氧菌有效的药物是：A、硝基咪唑类(正确答案)B、青霉素类C、头孢菌素类D、喹诺酮类2. 诊断细菌性感染的重要感染性指标：A、血常规（白细胞总数、中性粒细胞百分比）B、CRPC、降钙素原D、以上都是(正确答案)3. 下列药物中，属于广谱抗菌药的是：A、硝基咪唑类B、青霉素类C、红霉素类D、喹诺酮类(正确答案)4. 下列药物中，对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌有作用的药物是：A、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(正确答案)B、半合成青霉素类C、头孢菌素类D、广谱青霉素5. 对甲氧西林耐药葡萄球菌、耐药肠球菌属、耐药链球菌等G+菌有效的药物是：A、三代头孢类B、红霉素类C、美罗培南D、万古霉素(正确答案)6. 下列头孢菌素类中，对葡萄球菌属作用最强的是：A、一代头孢(正确答案)B、二代头孢C、三代头孢D、四代头孢7. 口腔操作时预防性使用抗菌药物，其目的是为了预防（）A、误吸所致的肺炎B、咽喉部感染C、感染性心内膜炎(正确答案)D、口腔感染8. 对多重耐药需氧革兰阴性杆菌所致严重感染，首选药物是：A、美罗培南(正确答案)B、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C、万古霉素D、氨基糖苷类、喹诺酮类9. 感染性疾病的抗感染治疗过程中，疗效评估的时间是：A、使用抗菌药物的第一、二天B、使用抗菌药物的第二、三天(正确答案)C、使用抗菌药物的第三、四天D、使用抗菌药物临床症状消失以后10. 医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A．4次以上B．3次以上(正确答案)C．2次以上D．1次以上11. 三级综合医院住院患者抗菌药物使用比例不超过（）。

A．20%B．40%C．60%(正确答案)D．80%12. 对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

A．30%B．40%C．50%(正确答案)D．75%13. 肝功能减退的感染患者，应避免使用（）。