安徽医科大学第一附属医院护理考试(消化系统)试题及答案

安徽医科大学第一附属医院护理考试（消化系统）试题及答案

01．肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是 答案 D

A．血清乳酸脱氢酶升高 B．谷一草转氨酶升高

C．血浆蛋白降低

D．血清单胺氧化酶升高 E．血清胆固醇升高

02．肝肾综合征的主要发病机制是 答案C

A．肾小管坏死 B．肾小球坏死 C．肾皮质血流量减少

D．肾单位纤维化 E．胆红素在肾脏中沉积

03．肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 答案：C

A．低血糖 B．空腹血糖增高 C．糖耐量减退

D．糖耐量正常 E．血清胰岛素水平降低

04．下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据 答案：C

A．食管钡餐检查发现静脉曲张 B．腹壁有水母头状静脉怒张

C．肝穿刺活检示假小叶形成 D．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置

E．血清单胺氧化酶活性增高

05．肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 答案：B

A．门脉高压症 B．肝功能不全 C．低蛋白症 D．继发性醛固酮增多 E．垂体性腺功能紊乱

06．肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 答案：C

A．产生抗体的功能低下 B．脾功能亢进、白细胞减少

C．肠道粘膜屏障作用减弱

D．侧支循环的建立与开放 E．肝内库普弗细胞功能减低

07．疑有肝硬化癌变时，下列哪项有诊断意义 答案：D

A．肝表面有小结节 B．短期内出现腹水 C．进行性脾肿大

D．肝区可闻血管杂音 E．γ-谷氨酰转肽酶增高

08．肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是 答案：E

A．自发性腹膜炎 B．肝破裂 C．肝肾综合征

D．胃肠穿孔 E．门静脉血栓形成

09．合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血 答案：D

A．消化性溃疡 B．溃疡性结肠炎 C．肺结核

D．冠心病 E．支气管扩张

10．肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并 答案：E

A．结核性腹膜炎 B．原发性腹膜炎 C．肝肾综合征

D．门静脉血栓形成 E．肝硬化癌变

11．原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 答案：B A．脑 B．肺 C．肾上腺 D．骨 E．肾

12．原发性肝癌淋巴转移最常见于 答案：B

A．胰腺附近淋巴结 B．肝门淋巴结 C．主动脉旁淋巴结

D．锁骨上淋巴结 E．腹膜后淋巴结

13．属CABA／BZ复合受体拮抗剂的是 答案：D

A．苯甲酸钠 B．乙酰谷氨酰胺 C．苯乙酸钠

D．氟马西尼 E．鸟氨酸门冬氨酸

14．诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是 答案：D

A．血氨测定 B．脑电图检查 C．诱发电位

D．心理智能测验 E．临床表现

15.治疗肝性脑病错误的方法是 答案：C

A．生理盐水灌肠 B．弱酸溶液灌肠 C．肥皂水灌肠

D．乳果糖灌肠 E．硫酸镁导泻

16．关于肝性脑病哪项是错误的 答案：D

A．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常

B．昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常

C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常

D．昏迷期（浅昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常

E．昏迷期（深昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常 17．肝性脑病尚可减量应用的药物是 答案：A

A．地西泮（安定) B．吗啡及其衍生物 C．水合氯醛

D．哌替啶（度冷丁) E．速效巴比妥类

18．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 答案：B

A．大量饮酒和暴饮暴食 B．胆道疾病 C．高钙血症

D．手术创伤 E．并发于流行性腮腺炎

19．以下哪项提示急性胰腺炎预后不良 答案：D

A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．低钾血症

D．低钙血症 E．低镁血症

20．下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值 答案：D

A．血液浓缩，红细胞比容增高 B．血、尿淀粉酶活性明显增高

C．白细胞增多，粒细胞核左移 D．血清正铁白蛋白阳性

E．淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高

21．下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎答案：E

A．休克 B．黄疸 C．上腹压痛及反跳痛

D．高热 E．两侧腹部出现皮下出血

22．急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用答案：C

A．糜蛋白酶原 B．弹力纤维酶原 C．胰蛋白酶原 D．前磷脂酶 E．激肽释放酶原

23．下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大答案：C

A．X线腹部平片 B．腹部B超 C．腹部CT

D．核素扫描检查 E．胃镜

24．禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是答案：E

A．因为病人呕吐 B．因为病人腹胀 C．因为病人腹痛

D．减少胃酸分泌 E．减少胰腺分泌

25．急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，首先治疗措施应为答案：B

A．静脉滴注抑肽酶 B．快速补充血容量 C．静脉滴注地塞米松

D．静脉滴注抗生素 E．静脉滴注阿拉明（间羟胺)

26．胰腺癌常见的首发症状是：B

A．腹泻 B．腹痛 C．黄疸 D．消瘦 E．纳差

27．下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点答案：D

A．疼痛多位于脐周和下腹 B．早期腹痛不明显或可始终无腹痛

C．并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛 D．出现肌紧张和板状腹

E．腹部压痛一般轻微

28.慢性浅表性胃炎最主要的原因是答案：A A.幽门螺杆菌感染 B.胆汁反流 C.非甾体类消炎药

D.烟酒不良嗜好 E.自身免疫

29. 腹泻时伴有里急后重，提示病变累及答案：E

A.空肠 B.回肠 C.降结肠 D.升结肠 E.直肠

30.急性腹痛持续大量呕吐的病人表现为呼吸浅慢提示发生答案：C

A.低血钾 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.低血钠

31.不适宜应用局部热疗减轻疼痛的情况答案：E

A.急性胃炎 B.肠痉挛 C.消化性溃疡 D.溃疡性结肠炎

E. 消化性溃疡合并穿孔

32. 溃疡性结肠炎腹痛规律是答案：C

A.腹痛-进食-缓解 B.进食-腹痛加剧 C.腹痛-便意-便后缓解

D.进食-腹痛-便后缓解 E.腹痛-便意-便后加剧

33.肝肺综合征主要表现答案：C

A. 肺部反复感染 B.持续性干咳 C.低氧血症 D.胸腔积液 E.咯血

34.导致上消化道大量出血最常见的病因是答案：C

A.急性胃炎 B.食管癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌

35. 应用抑制胃酸分泌的药物治疗消化性溃疡出血时，主要治疗目的是答案：E

A. 促进溃疡愈合 B. 避免溃疡面损伤加重 C. 减少溃疡面的血流量

D. 避免胃粘膜应激性损伤 E．促进血小板在出血部位的聚集

36.肝动脉栓塞化疗病人护理，错误的描述是D

A.术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验 B.术前6h禁食、禁水

C.术后禁食2～3天，逐渐过渡到流质饮食

D.穿刺部位包扎后无需沙袋压迫，以免影响穿刺肢体血液循环

E.术后保持穿刺肢体制动6～8小时，卧床24小时

37. 上消化道大出血伴休克时对病人采取的首要措施是答案：D

A. 四肢保暖 B. 吸氧 C. 静注血管加压素

D. 开通静脉通道 E．准备三腔/四腔两囊管插入

38. 肝穿刺活检的穿刺点一般选择答案：B

A. 右侧锁骨中线8～9肋骨间隙 B. 右侧液中线8～9肋间

C. 右侧锁骨中线9～10肋骨间隙 D. 右侧液中线9～10肋间

E 以上均不正确

39. 肝穿刺活组织检查术后护理措施不包括答案：B

A. 术后病人卧床24h B. 术后禁饮食24h C. 测量血压、脉搏，开始4小时内每15～30min测一次

D. 注意观察穿刺局部有无渗血、红肿、疼痛

E 若穿刺部位疼痛明显，可给予止痛剂

40. 食管静脉曲张硬化剂治疗（EVS）的主要适应症不包括答案：E

A. 预防食管静脉曲张破裂出血的择期治疗

B. 既往曾接受分流术、断流术或脾切除术后在出血

C．重度食管静脉曲张，有出血史，全身状况不能耐受外科手术者

D. 经三（四）腔两囊管压迫和血管加压素或生长抑素暂时止血后数小时

E. 肝性脑病意识不清或有肝昏迷前驱症状者。

41. 形成门脉高压的病理基础是答案：C

A．门静脉狭窄 B．门静脉血流增加 C．肝内血流紊乱

D．门静脉分支阻塞 E．肝内血管血栓形成

42. 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法答案：D

A.快速尿酶试验 B.幽门螺杆菌培养 C.粪幽门螺杆菌抗原检测

D.C13或C14尿素呼气试验 E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

43. 肠结核最好发于答案：A

A.回盲部 B.空肠 C.升结肠 D.乙状结肠 E.十二指肠 44. 肠结核的主要感染途径答案：C

A.呼吸道感染 B. 接触传染 C. 经口传染 D. 血行传染

E. 体液传染

45. 急性呕吐与腹泻的病人优先考虑的问题答案：C

A. 营养失调：低于机体需要量 B. 有口腔粘膜受损的危险

C. 有体液不足的危险 D. 活动无耐力 E.

焦虑

46. 上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快和血压下降幅度多少提示出血量较大答案：D

A. HR＜10次/分、血压下降幅度＞30mmHg B. HR＞10次/分、血压下降幅度20mmHg

C .HR＜10次/分、血压下降幅度15mmHg D .HR＞10次/分、血压下降幅度＞15～20mmHg