临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 29 期2018 Vol.5 No.29147急诊胸腹部创伤中螺旋CT 的临床应用价值分析吕文娟（上海市宝山区罗店医院，上海 201908）【摘要】目的 探讨螺旋CT 在急诊胸腹部创伤中的临床应用价值。
方法 选择本院收治的62例胸腹部创伤患者，对其进行螺旋CT 诊断，并与手术结果进行比较，评定螺旋CT 诊断的准确性。
结果 螺旋CT 诊断肋骨骨折、胸腔积液、腰椎/附件骨折、脾破裂、肝脏损伤、肾脏损伤、腹腔积血、肠系膜撕裂性损伤、膈肌损伤的准确率与手术结果对比均无明显差异，P ＞0.05。
误诊率4.84%，漏诊率1.61%。
结论 螺旋CT 具备便捷、精确的优点，且准确性高，可作为急诊胸腹部创伤的首选诊断方式，应用价值显著。
【关键词】螺旋CT ；胸腹部创伤；应用价值【中图分类号】R445.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.29.147.01本次研究基于以上背景，对螺旋CT 在胸腹部创伤中的应用价值进行了分析，希望能为临床急诊提供借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年8月～2017年9月，选择本院收治的62例胸腹部创伤患者为研究样本，男40例，女22例，年龄17～64岁，中位年龄39.74岁，致伤原因包括6例打架伤、11例挤压伤、15例跌坠伤、30例交通事故伤，创伤类型包括4例开放性损伤、58例闭合性损伤。
纳入和排除标准：①患者均在受伤2 h 内入院首诊，临床表现为胸闷气短、胸腹疼痛、咳嗽、咳血、呼吸异常、低血压、轻微休克；②排除严重休克、意识不清的患者。
1.2 方法采取螺旋CT 检查，仪器为飞利浦BRILIANCE 16排多层螺旋CT 机，检查范围为胸廓入口至耻骨联合处，扫描参数：管电压120 kV ，管电流250 mAs ，扫描视野300 mm ，扫描规格为0.75 mm ×16.00 mm ，层距层厚均为5 mm ，矩阵512×512。
多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值【摘要】多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中起着重要作用。
本文通过回顾文献和研究，分析了多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势和特点，以及其准确率和治疗作用。
多层螺旋CT具有高分辨率和对软组织的优良显示，可以帮助医生快速准确地诊断急性阑尾炎，提高了诊断的准确率。
多层螺旋CT还可以指导急性阑尾炎的治疗过程，为临床医生提供重要的参考依据。
多层螺旋CT是一种非常重要的诊断工具，可以提高急性阑尾炎的诊断准确性和及时性，并且对急性阑尾炎的治疗也具有积极的指导作用。
多层螺旋CT在临床实践中的应用前景广阔，值得进一步推广。
【关键词】多层螺旋CT、急性阑尾炎、诊断、准确率、治疗、优势、特点、推广应用、重要方法。
1. 引言1.1 背景介绍急性阑尾炎是急性腹痛中最常见的疾病之一，是由于阑尾的急性炎症所引起的。
临床上患者通常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
及时准确地诊断急性阑尾炎对于患者的治疗和预后至关重要。
传统的诊断方法包括临床表现、体格检查、实验室检查和超声检查。
这些方法存在一定的局限性，尤其在早期诊断和不典型症状的情况下，容易造成漏诊或误诊。
本文将从多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势、诊断特点、准确率、治疗作用和推广应用等方面全面探讨其在临床实践中的重要价值。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值和作用，评估其在临床应用中的准确性和特点，为临床医生提供更准确、快速的诊断依据，从而指导急性阑尾炎的治疗和管理。
通过对多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的临床应用进行深入研究和分析，旨在为医学领域提供更为有效和精准的诊断手段，促进急性阑尾炎的早期发现和处理，提高患者的治疗效果和生存率。
本研究还旨在探讨多层螺旋CT技术在急性阑尾炎诊断中的应用前景和发展方向，为其在临床实践中的进一步推广和应用提供理论依据和实践指导。
通过本研究的开展，旨在为急性阑尾炎的诊断与治疗提供更为全面和科学的依据，为临床医生提供更好的诊疗方案，提高医疗水平和服务质量。
多层螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折诊断和术后评估中的应用价值目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折诊断和术后评估中的应用价值。
方法分别采用X线DR和多层螺旋CT三维重建技术对踝关节骨折患者进行术前检查并分型，术后进行复查观察复位质量和内固定置入质量。
结果术前DR分型与术中所见结果比较，PAB、PER、SAB SER型Kappa值分别为0.76、0.80、0.77、0.75，一致性较好。
术前CT三维重建与术中所见结果比较，PAB、PER、SAB SER型Kappa值分别为1、0.92、0.90、0.90，一致性优秀，CT三维重建分型与术中所见结果的一致性，灵敏度、特异度远优于DR。
术后DR与CT 三位重建对PAB、PER、SER型复位质量比较均有显著性差异（P＜0.05），CT 三维重建PER、SER型内固定置入质量比较均有显著性差异（P＜0.05）。
结论多层螺旋CT三维重建对踝关节骨折术前分型及术后复位治疗、内固定置入质量更准确、可靠，应用价值较高。
标签：体层摄影术；三维重建；X线计算机；踝关节骨折；骨折分型；复位；内固定踝关节解剖结构和生物力学结构均较为复杂，骨折常由于间接外力作用导致，发生韧带损伤、骨折移位、关节面塌陷、关节腔结构受损等骨折类型复杂，而由于空间结构狭小紧密联系，常规X线及轴位CT影像学检查易发生重叠而难于评估骨折类型，部分隐匿型骨折易漏诊[1]。
多层螺旋CT三维重建技术（下文简称CT三维重建）可提供更全面清晰的骨折信息，有助于术前制定手术方案及术后复查评估骨折复位和内固定质量，从而提高治疗效果促进患者踝关节功能恢复。
本研究对比分析2011年1月～2013年12月我院收治的踝关节骨折患者87例X线DR和CT三维重建在术前和术后的评估结果，探讨多层螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折诊断和术后评估中的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料纳入标准：①2011年1月～2013年12月我院收治的踝关节骨折患者；②性别不限，年龄18～70岁；③单侧闭合性骨折，拟择期手术治疗。
肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的价值【关键词】肠梗阻;放射诊断;多层螺旋CT;检查价值从当前临床发展的情况来看，急性的肠梗阻在临床外科的常见疾病诊疗过程当中属于一种典型的多发疾病，并且其往往和患者的肠内物质在通过肠道的过程当中严重受阻有着重要的关系。
一般看来，急性的肠梗阻患者往往还伴随着腹部出现疼痛、长期腹胀乃至便秘的情况，所以这也就需要患者及时采取相对有效的临床诊断，在第一时间针对疾病进行判断，明确具体的发病原因，这样才能够更加具有针对性的开展相应治疗，避免了患者出现严重的病情恶化情况。
从目前临床上针对这种疾病的诊断情况来看，比较常见的诊断方式为腹部平片的方式，但是这种传统的诊断方法提供的诊断信息有限，所以很容易出现漏诊率以及误诊率都比较高的情况，这对于后期的临床标准诊断工作会造成一定程度的影响，甚至会使得患者错过最佳的治疗时间。
为此，近些年来，在我国的医学影像学发展速度日益加快的大背景之下，利用多层螺旋CT进行肠梗阻的临床诊断确实可以有效提高时间的效果，并且也提高了疾病的检出率。
所以本研究通过观察组当中的30例患者采用多层螺旋CT进行检查，可以切实看出其有效提高了疾病检出率以及使得后期的图像呈现更加清晰，有利于帮助医生进行疾病诊断以及进行相应的治疗方案制定，具有极其重要的临床推广意义和实际价值，现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料本研究所选择的案例为2019年1月-2020年12月期间我院所接诊的60例肠梗阻患者临床资料作为研究对象，通过检查方式将60例患者分为了观察组和对照组，每组患者数量为30例，观察组患者采用多层螺旋CT进行检查，对照组患者采用传统x 线平片进行检查，现针对多层螺旋CT相较于传统x线片诊断所具有的明显价值和效果进行对比分析。
其中观察组中男性患者的数量为16例，女性患者的数量为14例，患者年龄中最小的患者为33岁，最大的患者年龄为56岁，平均年龄为45.22岁。
对照组当中男性患者的数量为17例，女性患者的数量为13例，患者中年龄最小的为38岁，最大的患者年龄为65岁，平均年龄为48.25岁。
