中和医派基本学术观点
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光明中医２０１５年１１月第３０卷第１１期 ＣＪＧＭＣＭ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１５．Ｖｏｌ ３０．１１ ・２３３５・ ２．２两组胃镜疗效比较见表２。 表２两组胃镜疗效比较 （例，％）
注：与对照组比较，”Ｐ＜０．０５。 ２．３两组不良反应发生率比较 两组患者在治疗期 间无明显的不良反应出现，血常规、肝肾功等理化检查 亦未发现明显变化。 ３讨论 慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病、多发病、难治 病之一，是一个全身性的病变，病位在胃 。慢性萎 缩性胃炎大多由慢性浅表性胃炎演变而来 ，现代医 学对本病病因尚未完全阐明，认为可能与饮食、营养不 良、炎症、组织瘀血和缺氧、免疫等有关 ，目前西医 治疗慢性萎缩性胃炎主要是清除幽门螺旋杆菌，保护 胃黏膜，增强胃动力等药物的联合运用，但其疗效不 佳，而且病情容易反复 ，中医药不仅能显著改善临 床症状，促进受损胃黏膜的恢复，还有助于清除Ｈｐ感 染，且不易产生耐药性，长期服用安全有效 。前期 研究表明 ，健脾益胃方能够提高胃黏膜ＰＧＥ，水平， 改善胃黏膜血流，修复损伤的胃黏膜组织，从而提高胃 黏膜防护防御能力。 慢性萎缩性胃炎多属“胃脘痛”“痞症”等范畴，其 多因素体虚弱、饮食失节、情志不畅、劳逸失度，而致脾 胃虚弱，脾失健运，痰湿内生，蕴久化热，湿热阻滞又至 气机失调、瘀血阻络。本病病位在脾胃，病机多以脾胃 虚弱为本，以痰湿、热毒及瘀血为标，故中医宜治以益 气健脾、化湿通络和胃为法。健脾益胃方中党参甘温 益气，健脾养胃；茯苓、白术相配，则健脾祛湿之功益 著，黄连泻火解毒，干姜温中逐寒，二药同用寒热并施， 辛开苦降；绞股蓝益气健脾、制半夏降逆消痞和胃；丹 参、木香行气滞而化血瘀，白芍、甘草酸甘化阴以生津 液，柔肝缓急而止疼病，甘草亦能益气和中，调和诸药。 诸药配伍，是和与降的统一，燥与润的结合，相得益彰， 共奏益气健脾、化湿通络和胃之功。 本研究表明治疗组临床总有效率为８６．６７％、胃 镜总有效率为８０．００％均优于对照组的７３．３３％、 ６６．６７％，且无明显不良反应。综上，采用益气健脾方 治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，无明显不良反应，安全 可靠，且辨病与辨证相结合，可临证加减，值得临床推 广应用。 参考文献 ［１］ 中华中医药学会脾胃病分会．慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见 『Ｊ］．中医杂志。２０１０．５１（８）：７４９－７５３． ［２］ 中华医学会消化病学分会．中国慢性胃炎共识意见［Ｊ］．胃肠病 学，２００６，１１（１１）：６７４￣８３． 郑筱萸．中药新药临床研究指导原则（试行）［Ｓ］．北京：中国医药 科技出版社．２００２：１２４．１２９． 高绍芳，何华，米惠茹，等．化浊解毒方药结合针刺治疗慢性萎缩 性胃炎４０例临床观察［Ｊ］．中医杂志，２０１３，５４（１０）：８３９—８４２． 何晓燕，严宇仙．黄连汤合黄芪建中汤加减治疗萎缩性胃炎８６例 ［Ｊ］．中国中医药科技，２０１４，２１（１）：６． 王玲玲，贾玉聪．化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎７６例［Ｊ］．中国 实验方剂学杂志，２０１３，１９（６）：３４２．３４４． 刘华汉，周余攀，陈世禧．养胃舒胶囊治疗老年慢性萎缩性胃炎的 疗效观察［Ｊ］．中医药导报，２０１３，１９（２）：６７＆８． 徐君逸．益气活血法在辨证治疗慢性萎缩性胃炎中的ｌ临床应用体 会［Ｊ］．中国医药指南，２０１３，１Ｉ（６）：６０２￣０４． 黄波贞，石罗君，龙风艳，等．健脾益胃方对消化性溃疡患者胃黏 膜ＰＧＥ：表达的影响［Ｊ］．实用中医药杂志，２０１３，２９（６）： ４２０４２１． （本文校对：黄波贞收稿日期：２０１４—１１—２８） 中和医派基本学术观点 中医定义：中医。是以中医基本理论为指导，以望闻问切“四诊” 为主要手段采集临床信息，通过四诊合参，运用辨证论治诊 断疾病及其证候，采用天然药物组方或采用非药物疗法，实 施预防、治疗、保健的医学行为主体。 中医药五大特色：个性化的辨证论治 求衡性的防治原则 人性 化的治疗方法 多样化的给药途径 天然化的用药取向 中医药六大优势：临床疗效确切，用药相对安全，服务方式灵活， 文化底蕴深厚，创造潜力巨大，发展空间广阔。 养生总则三个宇：和则安 养生要诀三个词：上善 中和 下畅 养心法则三句话：是非审之于己 安之于数 养生方法四点：童心 蚁食猴行 中医药文化核心理念：以人为本 济世活人 毁誉听之于人 得失 龟欲 效法自然 和谐平衡 中医医院中医药文化建设三点：主题是突出中医药文化 核心价值 关键是充实中医药文化内涵 重点是 彰显中医药文化特征 临床学术观点：扶正祛邪益中和 存正抑邪助中和 护 正防邪固中和 临床基本原则：慈悲为本 仁爱为先 一视同仁 中和 乃根 临床思辨特点：调气血 平升降 衡出入达中和 临床基本处方：调气活血抑邪汤 中和医派临床三要：一要善于调气血 二要善于平升降 三要善于衡出入 中医“治未病”“三强调”特征：强调以人为本，防重于治， 强调形与神俱，和谐平衡，强调天人合一，效法自然。 中医药文献研究“四有”原则：有渊源 有依据 有类比 有归纳 中医药文献研究要有“四强”：可信性强 导向性强 实 用性强 拓展性强 ——摘自《明医薪传——北京同仁堂中医大师孙光荣教授学术经验传承》 ｉ ｉ ］
