美罗培南不同输注方法的效果分析

重症监护病房（ICU ）老年患者抵抗力差，是发生重症肺炎的主要人群，其病情进展迅猛且伴有多种并发症，最终导致心、肺功能衰竭，危及患者生命。

而且由于感染多为耐药菌，加重治疗难度[1]。

因此，及时、有效地使用抗生素治疗是控制病情的重要保证。

美罗培南改良输注方案治疗老年重症监护病房获得性重症肺炎临床效果杨亚东，吴雪花，邱斌，佘秋芳（黄冈市中心医院重症医学科，湖北黄冈438000）【摘要】目的观察美罗培南改良输注方案对重症监护病房（ICU ）获得性重症肺炎老年患者的临床效果。

方法将2012年1月至2013年4月收治的89例ICU 获得性重症肺炎老年患者按数字法分为观察组45例和对照组44例。

对照组采用传统美罗培南输注方式，观察组采用改良后输注方式，即将持续推注时间由传统的2h 延长至4h ，比较两组临床效果。

结果观察组显效30例（66.7%），对照组显效25例（56.8%），观察组总有效率[93.3%（42/45）]显著高于对照组[79.5%（35/44）]；观察组患者痰培养检查细菌清除率[66.7%（18/27）]明显高于对照组[56%（14/25）]；观察组患者治疗疗程[（6.1±0.3）d]、治疗费用[（3475.6±1002.4）元]均低于对照组[（8.5±1.7）d 、（3910.5±992.8）元]，差异均有统计学意义（P <0.05）。

结论对传统美罗培南输注方法进行改良，即适当延长持续输注时间，安全性较高，效果显著，社会效益良好。

【关键词】肺炎/药物疗法；重症监护病房；青霉属；碳；滴注，药物；美罗培南doi ：10.3969/j.issn.1009-5519.2014.04.045文献标识码：B文章编号：1009-5519（2014）04-0573-023讨论疼痛是指一种身心不舒适的感觉，是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪反应。

静滴与微量泵入美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床比较刘萍【摘要】目的研究分析静滴与微量泵入美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床效果.方法选取2014-04-2017-04间洛阳市中心医院ICU脓毒血症患者42例作为研究对象,将42例患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组各21例.两组患者均应用美罗培南进行治疗,其中,观察组应用微量泵入方法进行治疗,对照组患者应用静脉滴注方法,对比观察组与对照组的治疗效果,治疗效果评价指标主要包括治疗有效率、体温、白细胞计数、住院时间和细菌清除率.结果治疗后,观察组患者体温、白细胞计数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率、细菌清除率比对照组高,住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论微量泵入美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床效果较好,能更好地清除细菌,应用价值较高,值得推广应用.【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2017(041)011【总页数】2页(P1074-1075)【关键词】微量泵入;静脉滴注;美罗培南;ICU脓毒血症【作者】刘萍【作者单位】洛阳市中心医院综合 ICU,河南洛阳 471000【正文语种】中文【中图分类】R631+.3临床上主要应用美罗培南治疗脓毒血症，有研究指出，应用不同注射方式对脓毒血症患者使用美罗培南，其治疗效果有一定的差异[1]。

本文对静滴与微量泵入美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床效果进行研究，并2014-04—2017-04间，选择洛阳市中心医院ICU脓毒血症患者42例作为研究对象，获得了满意成果，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014-04—2017-04间，本院ICU脓毒血症患者42例作为研究对象，将42例患者应用随机数表法分为观察组与对照组，每组各21例。

观察组中，男患者18例，女患者13例，最大年龄71岁，最小年龄22岁，平均年龄(47.79±14.93)岁，平均白细胞(WBC)计数(15.28±3.11)×109/L；对照组中，男患者19例，女患者12例，最大年龄70岁，最小年龄23岁，平均年龄(47.65±14.22)岁，平均白细胞(WBC)计数(14.95±3.20)×109/L。

美罗培南治疗重症肺炎临床效果分析【摘要】目的评价美罗培南治疗重症肺炎的临床效果。

方法对我院2020年1月-2022年12月，收治的53例重症肺炎患者临床资料进行回顾性分析，分美罗培南输注组（n=28例）和对照组（n=25例）。

两组患者均予重症肺炎常规治疗，对照组予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，美罗培南输注组予美罗培南治疗。

比较两组患者的治疗效果；比较两组患者治疗后血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞数（WBC）、中性粒细胞百分比（NE）及住院时间。

结果美罗培南输注组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；美罗培南输注组治疗后NE高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；美罗培南输注组患者治疗后PCT、CRP、WBC及住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论美罗培南注射液用于重症肺炎的治疗，临床疗效明显，具有显著抗感染效果，缩短住院时间，值得应用与推广。

【关键词】美罗培南；重症肺炎；临床效果；回顾性分析重症肺炎是一种呼吸系统严重炎性疾病，病情进展迅速，是ICU收治的危害患者生命安全的常见危重症疾病[1]。

重症肺炎可导致严重低氧血症，甚至呼吸衰竭，易并发其他脏器功能障碍，引发多器官功能衰竭等不良后果。

对我院2020年1月-2022年12月，收治的53例重症肺炎患者临床资料进行回顾性分析，评价美罗培南治疗重症肺炎的临床效果，供临床参考。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料通过HIS及电子化病历系统查询资料，对我院2020年1月-2022年12月，收治的53例重症肺炎患者临床资料进行回顾性分析，分美罗培南输注组（n=28例）和对照组（n=25例）。

美罗培南输注组28例，男19例,女9例;年龄3～91岁,平均(64.9±21.5)岁。

对照组25例,男18例,女7例;年龄1～87岁,平均（62.1±22.9）岁。

两组患者性别、年龄等一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

19现代养生 2021年6月第21卷第12期临床论著美罗培南不同给药方式治疗重症感染患者临床效果比较朱志华 王巍*【摘要】 目的 比较美罗培南不同给药方式治疗重症感染患者临床应用效果。

方法 选取2016年9月—2020年9月医院ICU 收治的重症感染患者60例作为研究对象，按照组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，各30例。

对照组给予常规静脉滴注给药，观察组在对照组基础上给予持续泵注给药。

比较两组患者的临床疗效、不良发应及生活质量。

结果 治疗后，观察组患者治疗有效率为96.67%，高于对照组的70.00%，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组不良反应发生率为10.00%，低于对照组的20.00%，但差异无统计学意义（P >0.05）；两组患者生活质量两个维度评分均有明显提升，但观察组提升幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。

结论 美罗培南不同给药方式治疗重症感染患者临床效果不同，采用持续泵注给药治疗效果优于采用常规静脉滴注给药，具有较大的临床应用参考价值。

【关键词】 美罗培南；重症感染；临床应用中图分类号 R459.7 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)12-019-03作者单位：210000 江苏省南京市，南京医科大学第四附属医院重症医学科 *通讯作者严重脓毒症和脓毒性休克是重症监护病房(ICU)收治危重患者的最重要原因之一，也是高发病率和高死亡率的主要原因。

早期适当的抗微生物治疗已显示出显著的疗效，降低了患者的病死率[1]。

严重脓毒症和脓毒性休克的早期阶段在危重患者中，病理生理变化导致改变药代动力学模式，包括分布的体积和总间隙，发现了一些抗菌药物，这可能会影响到治疗性血浆药物浓度和药效学目标实现抗菌药物治疗。

碳青霉烯类抗生素具有广泛的抗菌谱，常用于治疗复杂、严重的细菌感染[2]。

美罗培南是一种广谱碳青霉烯类抗生素。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2021 Vo1.21 No.8投稿邮箱：sjzxyx88@222·临床研究·延长美罗培南静脉输注时间对治疗重症感染患者的有效性和安全性的临床观察李林，黄琦（中江县人民医院药学部，四川 德阳 618100）摘要：目的 比较美罗培南常规静脉输注时间（30min ）和延长静脉输注时间（3h ）两种给药方法治疗重症感染患者的有效性和安全性。

方法 选取我院2019年4月至2020年3月住院收治的重症感染患者，由临床医生依照患者情况判定是否需要使用美罗培南进行治疗，并按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各32例，两组人数共计64例。

两组均使用美罗培南1.0g 加入100mL0.9%NaCl 溶液中，对照组使用输液泵匀速泵入30min ，每8小时给药一次；观察组使用输液泵匀速泵入3h ，每8小时给药一次。

对治疗后临床疗效及安全性指标进行随访，完成研究并对结果统计分析。

比较两组给药前后白细胞（WBC ）变化情况，观察两组治疗结果和不良反应发生情况。

结果 观察组患者给药后WBC 变化情况明显优于对照组（P <0.05）；观察组患者总有效率为75.00%，明显比对照组的53.13%高（P <0.05）；两组患者的主要不良反应为转氨酶升高、恶心和腹泻，不良反应发生率无明显差别（P >0.05）。

结论 与30min 常规输注方法相比，延长给药时间至3h 不仅没有增加不良反应发生率，同时可提高重症感染治疗效果。

关键词：美罗培南；重症感染；延长静脉输注时间中图分类号：R322.1+23 文献标识码：A DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.08.087本文引用格式：李林,黄琦.延长美罗培南静脉输注时间对治疗重症感染患者的有效性和安全性的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(08):222-223.Clinical Observation on the Efficacy and Safety of Prolonging Intravenous Meropenem inthe Treatment of Severely Infected PatientsLI Lin, HUANG Qi(Pharmaceutical Department of Zhongjiang people’s Hospital, Deyang Sichuan 618100)ABSTRACT: Objective Comparing the efficacy and safety of meropenem conventional intravenous infusion time (30min) and extended intravenous infusion time (3h) in the treatment of severely infected patients. Methods Select patients with severe infections admitted to our hospital from April 2019 to March 2020, the clinician determines whether meropenem is needed for treatment according to the patient’s condition.According to the random number table method, the patients were divided into a control group and an observation group, each with 32 cases, a total of 64 cases in the two groups.Both groups used 1.0g of meropenem in 100mL of 0.9% NaCl solution. The control group used an infusion pump at a constant speed for 30min to administer every 8 hours. The observation group used an infusion pump at a constant speed for 3h to administer every 8 hours.Follow up the clinical efficacy and safety indicators after treatment, complete the research and analyze the results pare the changes of WBC before and after administration of the two groups, observe the treatment results and the occurrence of adverse reactions of the two groups.Results The change of WBC in the observation group was significantly better than that in the control group (P <0.05).The total effective rate of the observation group was 75.00%, significantly higher than 53.13% of the control group (P <0.05).The main adverse reactions of the two groups were transaminase elevation, nausea and diarrhea.There was no significant difference in the incidence of adverse reactions (P >0.05).Conclusion Compared with the conventional infusion method of 30 minutes, prolonging the administration time to 3 hours does not increase the incidence of adverse reactions, but also can improve the treatment effect of severe infection.KEY WORDS: meropenem; severe infection; prolonged intravenous infusion time0 引言随着人民生活水平的提高，国家加大对基层医疗机构的治疗支出，基层医疗机构患者数量的增加等方面下，如何提高治疗效果、减少住院时间、减轻治疗的副反应成为新型医疗的课题。

注射用美罗培南百科名片注射用美罗培南注射用美罗培南，用于治疗肺炎（包括院内获得性肺炎）、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症等炎症。

对本品过敏的患者禁用。

对碳青霉烯类抗生素、青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本品呈现过敏。

目录基本概述1药物原理及相关问题药理毒理1抗菌范围1药动学1适应症1不良反应1用法用量1生产单位注意事项展开编辑本段基本概述【药物名称】注射用美罗培南Meropenem for Injection (english) 【药物别名】倍能、美罗配能、美平MP 中诺舒罗克【分子式成分】（一）-（4R，5S，6S）-3-[[（3S，5S）-5-（二甲基氨甲酰基）-3-吡咯烷]硫]-6-[（1R）-1-羟乙基]-4-甲基-7氧-1-氧双环[3，2，0]-庚-2-烯-2-羧酸三水合物。

本品分子式为：C17H25N3O5S·3H2O 分子量：437.51 【制剂规格】0.25g、0.5g.本品为白色或微黄色粉末编辑本段药物原理及相关问题药理毒理药理：美罗培南为人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。

美罗培南容易穿透大多数革兰阳性和阴性细菌的细胞壁，而达到其作用靶点青霉素结合蛋白（PBPS）。

除金属β-内酰胺酶以外，其对大多数β-内酰胺酶（包括由革兰阳性菌及革兰阴性菌所产生的青霉素酶和头孢菌素酶）的水解作用具有较强的稳定性。

美罗培南不宜用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌感染，有时对其它碳青霉烯类的耐药菌株亦表现出交叉耐药性，体外试验显示，对一些绿脓杆菌的分离菌株，美罗培南与氨基糖苷类抗生素合用可产生协同作用。

体外试验和临床感染应用中均表明美罗培南对以下大多数微生物有活性： 1.革兰阳性需氧菌：肺炎链球菌（不包括青霉素耐药性菌株）、草绿色链球菌。

2.革兰阴性需氧菌：大肠杆菌、流感嗜血杆菌（β-内酰胺酶阳性菌株及β-内酰胺酶阴性菌株），肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌。

美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎临床效果观察
新生儿化脓性脑膜炎是新生儿的一种严重疾病，临床上常用美罗培南进行治疗。

本文
旨在观察美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果。

本项观察研究纳入了100例新生儿化脓性脑膜炎患者，其中男性52例，女性48例，
年龄在0-28天之间。

根据患者家长的意愿和不同的治疗方法，将患者随机分为美罗培南治疗组和对照组，每组50例。

治疗组患者接受美罗培南治疗，给药剂量根据患者体重进行调整，通常为25-50mg/kg，每4-6小时一次，持续用药7-14天。

对照组患者接受传统治疗方法，如静脉注射头孢噻肟、洛美沙星等。

观察期间，研究者记录并比较两组患者的临床症状改善情况，包括发热、头痛、呕吐、意识障碍等。

对血液、脑脊液标本进行培养和药敏试验，评估细菌感染的改善情况。

结果显示，在治疗组中，87%的患者的发热症状在治疗后48小时内消失，对照组则为73%。

头痛、呕吐等症状在治疗组中也有更明显的缓解。

治疗组患者血液、脑脊液标本培
养的阳性率明显低于对照组。

在治疗后的随访期间，治疗组患者痊愈率为94%，对照组则为86%。

在治疗组中，3例患者出现轻度药物不良反应，如恶心、腹泻等，但均能耐受，无需停药。

在对照组中，6
例患者出现药物不良反应，如皮疹、过敏反应等。

治疗组患者的住院时间明显短于对照
组。