生育保险待遇处经办业务指南和流程(2014年1月1日之后生产)

长沙⽣育津贴申领办事指南

在长沙地区办理⽣育津贴的过程中，也是向社会保障经办机构提交申请的，这个业务还可以直接在政务服务⽹上提交申请，⽆论哪种⽅法提交申请不需要提供费⽤。那么长沙⽣育津贴申领有什么规定呢，店铺⼩编已经整理了如下的内容供⼤家做法律参考。

⼀、长沙⽣育津贴申领材料1.⽣育津贴申领表

2.产假期间未发放⼯资证明

3.结婚证

4.⽣育服务证

5.医学出⽣证

⼆、长沙⽣育津贴申领流程1、申请：申请⼈携带有效⾝份证件及⽣育津贴申报材料，向社会保障经办机构申请办理⽣育津贴⽀付。

2、受理：核对材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理，并⼀次性告知原因。

3、审查：审核材料是否合法合规;审核是否符合办理条件;审核不通过的，⼀次性告知原因;对审核通过的申报材料按统筹地区规定进⾏待遇审核，录⼊信息系统，打印费⽤审核单;通过信息系统、书⾯单据，对审核结果进⾏复核确认。4、决定：业务办结及反馈。根据复核结果结算、⽀付⽣育津贴，告知办理结果。

5、送达：告知办理结果。

三、长沙⽣育津贴申领法律规定

《中华⼈民共和国社会保险法》(2018年12⽉29⽇修正)

第七条 国务院社会保险⾏政部门负责全国的社会保险管理⼯作，国务院其他有关部门在各⾃的职责范围内负责有关的社会保险⼯作。县级以上地⽅⼈民政府社会保险⾏政部门负责本⾏政区域的社会保险管理⼯作，县级以上地⽅⼈民政府其他有关部门在各⾃的职责范围内负责有关的社会保险⼯作。

第五⼗四条 ⽤⼈单位已经缴纳⽣育保险费的，其职⼯享受⽣育保险待遇;职⼯未就业配偶按照国家规定享受⽣育医疗费⽤待遇。所需资⾦从⽣育保险基⾦中⽀付。⽣育保险待遇包括⽣育医疗费⽤和⽣育津贴。

以上就是⼩编整理的相关内容，长沙⽣育津贴申请的过程中⼀般是不需要提供费⽤的，当事⼈要准备好本⼈的社会保障卡等相关的⽂件，然后在社会保障经办机构提出申请即可，如有其它需求欢迎到店铺做⼀对⼀的法律咨询。

业务内容报送材料受理时间注意事项1.武汉市生育保险就医登记表（表1）（六份）1.请看表1填表说明。女职工从办理登记备案手续之日起开始享受生育保险待遇，在此之前发生的医疗费用，需个人自费，不予报销。2.武汉市社会保障卡（原件及复印件）2.没有指明份数的均为一份。3.居民身份证（原件及复印件） 3.身份证正反面复印。结婚证需要双方的原件、复印件，两者缺一不可。生育服务证（准生证）需复印有照片的一面和有基本信息的一面，共两面。4.夫妻双方结婚证（原件及复印件） 4.根据职工意愿为其选择生育定点医院，产前检查限额700元，其中首次产检限额185元，需在江汉、洪山妇幼保健所进行检查，并领取围产保健手册。5.武汉市计划生育服务证或生育证（原件及复印件）5.产检及住院应持医保卡、已登记备案的“表1”交医院，费用全部在医院直接减免，不需要到社保局报销。1.武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表（表6）（两份）1.生育津贴应在手术后两个月内，由单位申报。2.婴儿出生医学证明（原件及复印件） 2.女职工正常产假为90天；难产增加15天；符合晚育政策增加30天。3.出院小结或出院记录（原件及复印件） 3.如有特殊情况，需提供情况说明。4.武汉市生育保险就医表（表1）原件一份4.办理生育保险时，所留下的表1原件一份。1.武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表（表6）（两份）1.男方职工配偶生育，符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的，享受10日的护理假津贴，待婴儿出生后两个月，由单位经办人申报。2.婴儿出生医学证明（原件及复印件）2.没有指明份数的均为一份。3.独生子女光荣证（原件及复印件）3.请看“独生子女光荣证登记表”4.夫妻双方身份证（原件及复印件）4.身份证复印正反面。5.夫妻双方结婚证（原件及复印件）5.双方结婚证原件、复印件，缺一不可。6.武汉市生育保险就医登记表（表1）（两份）6.请查看表1和表6填表说明。1.武汉市生育保险就医登记表（表1）（四份）1.流引产手术前需到社保局办理登记备案手续，先备案后手术，若反之，则无法享受生育津贴。手术后两个月内申报生育津贴。请查看表1填表说明。2.武汉市社会保障卡（原件及复印件）2.没有指明份数的均为一份。3.居民身份证（原件及复印件）3.身份证复印正反面。4.夫妻双方结婚证（原件及复印件）4.双方结婚证原件、复印件，缺一不可。5.情况说明（简要说明做流、引产手术的原因，需加盖单位公章）5.情况说明（请查看word文档《各种证明模板》），并加盖部门公章。1.武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表（表6）（两份）1.请查看表1和表6填表说明。2.病历（原件复印件）3.手术当天的手术记录单（原件及复印件）4.单位出具的休假条（需加盖单位公章）3.自然流产且无手术记录的，需另外提供医生建议休假的假条并需加盖医院公章。5.武汉市生育保险就医登记表（表1）4.单位出具的休假条，必需加盖校人事处的公章。1.武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表（表6）（两份）2.出院小结或出院记录（原件复印件）3.病历及手术当天的手术记录单（原件及复印件）4.单位出具的休假条（需加盖单位公章）5.武汉市生育保险就医登记表（表1）护理假津贴10日生育保险、生育津贴护理假津贴办理指南业务范围正常生育女方生育保险登记备案10日生育津贴10日男方2.妊娠不满12周流产，产假为30天；满12周不满28周流（引）产，产假为45天；28周以上引产，产假90天。住院流产10日5.如有特殊情况，需提供情况说明（请查看word文档《各种证明模板》），并加盖部门公章。10日流引产的 登记备案10日生育津贴门诊流产

长沙生育津贴办事指南

一、资格审核

参保职工参加生育保险，从缴费的下月起，连续缴费10个月后方可享受生育保险待遇。参保人员停保后，3个月以内办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的，从续保的下月起享受生育保险待遇；3个月以后办理续保手续的，从续保的下月起10个月后方可享受生育保险待遇。

申报生育医疗费用及生育津贴必须在正常参保状态下进行。

二、备案登记

1、参保女职工怀孕20周后至分娩前，应到本统筹地区生育保险定点医疗机构中任选一家作为本人妊娠诊断、检查和分娩的定点医疗机构。并带医保手册、准生证到定点医疗机构医保科进行备案登记，备案后方可享受生育保险待遇。定点医疗机构一经选定，原则上不予变更。

2、参保女职工住院终止妊娠、计生手续并发症的治疗，需带医保手册、结婚证到本统筹地区生育保险定点医疗机构医保科进行备案登记，备案后方可享受生育保险待遇。

三、生育医疗费用结算

1、怀孕20周后至生产前的孕期检查费用为600元，参保人员须在备案登记的生育保险定点医疗机构进行，检查费用直接在该医疗机构结算。

2、怀孕28周后的围产期疾病治疗、住院分娩，所发生的费用按本统筹地区统筹支付标准予以报销，参保人员须在选定的生育保险定点医疗机构进行，费用直接在该医疗机构结算。

终止妊娠（门诊400元、住院1000元）、上环和取环（各100元）、计生手术并发症的治疗，须在参保人员选定的生育保险定点医疗机构进行，费用直接在医疗机构结算。

四、生育津贴（一次性生育补助金） 1、办理程序：参保人员提交所需资料，由单位专管员负责办理。

2、办理时间：产妇休完产假后的3个月内，最长不超过自分娩之日起的8个半月，逾期不予受理。女职工生育津贴每周三办理，男职工一次性生育补助金每周二办理。

3、所需资料

（1）、正常生育：生育津贴申领表（需加盖单位公章）、医保手册、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证（根据个人情况提交）、夫妻双方身份证。

生育保险具体怎么报销_生育保险具体报销流程

生育保险是怎么报销的

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后，签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

（1）符合国家、省、市计划生育政策规定;

（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

生育保险报销条件

1、用人单位有为职工购买生育保险，并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的，是一定要由用人单位代为购买。 2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策，才可以享受我国生育保险报销条件，若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。

生育保险具体报销流程：

参保女职工生育分娩或流产后，应由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。具体流程如下：

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；工作人员受理核准后，签发医疗证。

2、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

生育保险报销比例是多少？