临床执业医师模拟卷0402

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执业医师模拟试卷4-2 1 第1页 执业医师模拟试卷4-2 一、A1 1、对溃疡性结肠炎活动期有诊断意义的病理改变是 A.杯状细胞减少 B.肠瘘形成 C.肠腺隐窝脓肿 D.肠系膜淋巴结肿大 E.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 2、关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 B.呕吐是否剧烈且频繁 C.有无休克 D.有无酸碱失衡、电解质紊乱 E.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 3、关于胆汁的描述,正确的是 A.胆汁中含有脂肪消化酶 B.非消化期无胆汁分泌 C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D.胆盐可促进蛋白的消化和吸收 E.消化期只有胆囊胆汁排人小肠 4、血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的 A.蛋白质代谢 B.脂肪代谢 C.微量元素代谢 D.水盐代谢 E.能量代谢 5、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在 A.胃底部 B.胃大弯部 C.胃窦部 D.十二指肠球前壁 E.十二指肠球后壁 6、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结 B.主动脉旁淋巴结 C.胰腺旁淋巴结 D.肝门淋巴结 E.脾门淋巴结 7、有肠绞窄的机械性肠梗组临床征象表现为 A.剧烈的阵发性腹痛,肠鸣音亢进 B.腹部明显隆起、对称 C.呕吐物、胃肠减压液内有胆汁 D.腹部x线检查见孤立、突出的胀大肠袢 E.有明显腹膜刺激征 8、典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是 A.果酱样便 B.黏液便 C.蛋花汤样便 D.糊状便 E.黏液脓血便 9、鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列哪项意义不大 A.血清淀粉酶增高 B.血钙降低 C.血清正铁血红蛋白阳性 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克 10、关于肝硬化的叙述正确的是 A.门脉高压症可表现为出血倾向 B.病变特点为肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 D.肝硬化不发生癌变 E.肝功能不全可表现为脾肿大 11、引起脓胸最常见的病原菌是 A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌 12、下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现 A.性格改变 B.计算能力减退 C.定向力减退 D.巴宾斯基(Babinski)征阳性 E.生理反射亢进 13、下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素 A.门静脉压力增高 B.原发性醛固酮增多 C.低白蛋白血症 D.肝淋巴液生成过多 E.抗利尿激素分泌过多 14、胃癌最好发的部位是 A.幽门管 B.胃窦大弯侧 C.胃体大弯侧 D.胃窦小弯侧 E.贲门小弯侧

15、下列哪个部位的溃疡应特别注意胃泌素瘤的可能性 A.胃窦部 B.幽门管 C.十二指肠球部 D.十二指肠降部 E.回肠远端

16、对系统性红斑狼疮的诊断常用,且有价值的病理检查是 A.肺穿刺 B.肾穿刺 C.骨髓穿刺 D.淋巴结活检 E.狼疮带试验

17、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是 A.肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB B.天门冬氨酸基转移酶 C.肌钙蛋白I D.肌酸磷酸激酶 E.肌钙蛋白T

18、糖皮质激素治疗慢性持发性血小板减少性紫癜错误的是 A.一般为首选治疗 B.一般选用泼尼松 C.近期有效率约为80%左右 执业医师模拟试卷4-2 2 第2页 D.复发时再应用常无效 E.治疗缓解后一般小剂量维持3-6个月 19、可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是 A.环磷酰胺 B.钙通道阻滞剂 C.青霉素 D.非甾体抗炎药(NSAIDs) E.血管紧张素转换酶抑制剂 20、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素 E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素 21、神经-骨骼肌接头处的化学递质是 A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.5-羟色胺 E.神经肽 22、女性,36岁,肺部听诊可闻及大水泡音,该患者的诊断是 A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.肺泡炎 D.肺梗死 E.支气管扩张症 23、女性,肺部听诊可闻及异常支气管呼吸音,胸片示肺内空洞,首先考虑 A.肺大泡 B.肺气肿 C.肺癌 D.肺炎 E.空洞型肺结核 24、关于原发型肺结核,下列哪项描述是错误的 A.结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变 B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位 C.原发病灶吸收快 D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎 E.原发型肺结核多见于老年人 25、类风湿关节炎的发病与下列哪项因素无关 A.遗传易感性 B.感染因素 C.机体免疫异常 D.退行性变 E.自身抗体产生 26、重症肌无力的病变部位在 A.周围神经 B.横纹肌 C.脊髓前角细胞 D.神经肌肉接头处 E.大脑皮层运动区 27、脱敏治疗的最佳适应证为 A.精神分裂症 B.恐怖症 C.躁狂症 D.神经衰弱 E.强迫症 28、帕金森病患者的典型震颤是 A.静止性震颤 B.意向性震颤 C.姿态性震颤 D.扑翼样震颤 E.动作性震颤 29、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是 A.疝的外形 B.透光试验 C.疝内容物是否进入阴囊 D.疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E.回纳后压迫腹股沟深环,疝块是否能够复出 30、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.各种细菌混合 E.绿脓杆菌 31、诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是 A.PaO2低于正常 B.残气量/肺总量>40% C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60% D.最大通气量低于预计值的80% E.潮气量低于预计值的80% 32、甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是 A.肠蠕动增强 B.肠内容物渗透压增高 C.肠腔内渗出物增加 D.肠液分泌增多 E.VIP的作用

33、下列心脏杂音的产生机制,正确的是 A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音 B.随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大 C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音 D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强 E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

34、发热伴出血疹可见于以下疾病,除了 A.伤寒 B.斑疹伤寒 C.流行性脑脊髓膜炎 D.麻疹 E.败血症

35、外源性致热原的特点,正确的是 A.分子量较小 B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏 C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞 D.直接作用于体温调节中枢 E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

36、高血压病脑出血破裂的血管多为 执业医师模拟试卷4-2 3 第3页 A.大脑中动脉 B.大脑基底动脉 C.豆纹动脉 D.内囊动脉 E.大脑前动脉 37、引出Chaddock征提示 A.皮质脑干束损害 B.脊髓丘脑束损害 C.锥体束损害 D.薄束损害 E.楔束损害 38、管理舌前2/3味觉的神经是 A.三叉神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 E.舌下神经 39、可有痉挛性斜颈表现的病是 A.帕金森病 B.锥体系损害 C.舞蹈病 D.脑干疾病 E.肌张力障碍 40、高位截瘫病人排尿障碍表现为 A.尿失禁 B.尿潴留 C.无尿 D.尿崩症 E.少尿 41、偏头痛的预防治疗药物是 A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 42、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在 A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 43、女,65岁,间断咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析:PH7.35,PaO2 56mmHg,PaCO2 46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为 A.1.0L/min B.1.5L/min C.2.0L/min D.2.5L/min E.3.0L/min 44、颅内肿瘤非定位症状的是 A.头痛、视乳头水肿 B.癫痫、幻嗅 C.肢体运动和感觉障碍 D.视力、视野障碍 E.眼睑下垂、眼球运动障碍 45、治疗急性梗阻型化脓性胆管炎的关键是 A.取净胆道内结石 B.抗菌药物治疗无效后再手术治疗 C.纠正水、电解质紊乱 D.引流胆管 E.使用多巴胺等药物扩张血管 46、急性肢体动脉栓塞的临床表现“sp”,不包括 A.疼痛 B.感觉异常 C.麻痹 D.脉快 E.苍白 47、70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是 A.溴隐亭 B.金刚烷胺 C.复方左旋多巴 D.丙炔苯丙胺 E.卡马西平 48、基底节区出血的典型表现是 A.意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪。双眼想病灶对侧凝视 B.意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪。双眼想病灶对侧凝视 C.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲 D.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调 E.意识障碍、病灶对侧同向行偏盲,双眼向病灶对侧凝视 49、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是 A.静脉注射维拉帕米 B.Valsalva动作 C.直流电复律 D.置入起博器 E.射频消融 50、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是 A.感染性心内膜炎 B.风湿性心脏病 C.先天性二叶主动脉瓣 D.梅毒性主动脉炎 E.主动脉瓣粘液样变性

51、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于 A.肺毛细血管破裂 B.合并肺结核 C.急性肺水肿 D.支气管静脉破裂 E.合并支气管扩张

52、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 A.肝素 B.尿激酶 C.去纤酶 D.蝮蛇抗栓酶 E.阿司匹林

53、最易引起房室传导阻滞的是 A.前壁心肌梗死 B.下壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.广泛前壁心肌梗死

54、心脏骤停一旦确诊,应立即 A.尝试捶击复律及清理呼吸道 B.气管内插管 C.人工呼吸 D.口对口呼吸 E.心脏按压

55、心脏骤停的病理生理机