行政执法道路交通事故报案、立案登记表及范文

交通事故申请书范文8篇

第1篇示例：

尊敬的交通管理部门领导：

我是一名居住在××市的市民，就我所在的一起交通事故向贵部门提交一份申请书，希望得到您的帮助。

事故发生在××年××月××日的晚上，当时我正驾驶自己的车辆行驶在市区的××路上。由于当时天气状况恶劣，能见度较低，导致视线模糊，车速也放慢了下来。突然间，一辆闯红灯的摩托车从我车辆的侧面迅速驶来，并与我车辆发生了碰撞，造成了一定程度的车辆损坏，我本人也受了轻伤。

在事故发生后，我第一时间联系了交警部门，进行了现场勘查并对事故责任进行了初步判定。经过调查，事故责任明确归于对方驾驶摩托车的驾驶员。他违反了交通规则，闯红灯行驶，严重危害了他人的安全。目前我已经到医院接受了治疗，伤势已经基本康复，但对于车辆的损坏和事故造成的精神损失，我希望贵部门能够公正处理，并为我提供相关的赔偿。

在此，我严正申请贵部门对此次交通事故进行彻底的调查，并严惩责任人。我也请求贵部门在法律的范围内对我进行赔偿，包括车辆损失、医疗费用以及因事故产生的精神损失等方面。我相信贵部门一定会依法公正处理此事，给予我应有的赔偿和保护。 我再次强调，我并无过错，是对方的交通违规行为导致了此次事故的发生。希望贵部门能够正视这一事实，做出公正处理。我深信在贵部门的主持下，此事一定会得以妥善解决，我将不胜感激。

谢谢贵部门的关注和帮助！

此致

敬礼

第2篇示例：

关于交通事故申请书范文如下：

尊敬的有关部门：

我是一名在职职工，于（具体时间）在（具体地点）发生了一起交通事故。经过现场情况勘察和调查，我认为事故的责任并非由我承担。特此向贵部门提出申请，希望能够公正处理此事。

事故当时，我驾驶着自家的私家车辆沿着道路行驶，遵守交通规则。突然间，一辆车辆从侧面冲出，与我的车辆相撞。事故发生时，我并没有违反交通规则，也未超速或酒后驾驶。在事故发生后，我第一时间联系了交警并等待处理。

1 附件

交通运输行政执法文书式样

目录

（1）立案登记表

（2）询问笔录

（3）勘验笔录

（4）现场笔录

（5）抽样取证凭证

（6）证据登记保存清单

（7）解除证据登记保存决定书

（8）行政强制措施决定书

（9）延长行政强制措施期限通知书

（10）解除行政强制措施决定书

（11）违法行为通知书

（12）听证通知书

（13）听证笔录

（14）当场行政处罚决定书

（15）行政处罚决定书

（16）责令改正违法行为通知书

（17）分期（延期）缴纳罚款通知书

（18）执行公告

（19）催告书 2 （20）行政强制执行决定书

（21）代履行决定书

（22）中止（终结、恢复）行政强制执行通知书

（23）送达回证

（24）结案报告

（25）举报记录

（26）不予立案通知书

（27）回避申请书

（28）同意（驳回）回避申请决定书

（29）物证取证书

（30）书证取证书

（31）视听资料取证书

（32）电子数据取证书

（33）鉴定委托书

（34）协助调查通知书

（35）案件移送书

（36）案件调查报告

（37）重大行政处罚决定法制审核意见表

（38）陈述申辩书

（39）陈述申辩复核意见书

（40）听证申请书

（41）听证公告 3 （42）听证委托书

（43）重大案件集体讨论记录

（44）不予行政处罚决定书

（45）不处罚决定书

（46）交通运输行政决定书

（47）当场缴纳罚款申请书

（48）分期（延期）缴纳罚款申请书

（49）行政强制审批表

（50）行政强制措施期限法定除外时间告知书

（51）行政强制执行申请书

（52）当事人电子送达地址确认书

备注：（1）-（24）为省厅调整细化的部文书式样，（25）-（52）为省厅补充文书式样。 4 交通运输行政执法文书式样之一

立案登记表

案号：

案件

来源 □1.在行政检查中发现的；

一、行政案件立案登记表

××××××

立 案 登 记 表

申

诉

人 姓 名 身份证号

电 话 住 所

申诉单位 名 称 法定代表人

地 址 电 话

案

由

案

情

摘

要

办

理

情

况

接待人员签字

年 月 日 申诉人签 字

（盖章）

年 月 日

二、行政案件调查笔录

××××××××调查笔录

共 页第 页

时 间： 年 月 日 时 分至 时 分

地 点：

被调查人（单位）： 性别： 出生年月：

地 址： 邮 编：

证件名称： 证件号：

工作单位：

职 务： 联系电话：

单位名称： 法定代表人：

地 址： 联系电话： 邮编：

被调查人意见：

被调查人签名：

调查人签名： 记录员签名： 2、卷内格式

卷 内 文 件 目 录

1

报案材料（基本格式）

报 案 人：xxxx，男，生于xx年xx月xx日，xx族，身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxxx，住xx省xx市xxx县区xxxxxxxx号,联系电话xxxxxxxxx。

被报案人：xxxx，男，生于xx年xx月xx日，xx族，身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxxx，住xx省xx市xxx县区xxxxxxxx号,联系电话xxxxxxxxx。

报案请求：请求依法以诈骗犯罪，立案追究xxx的刑事责任。

一、案件事实

xx年xx月xx日，xxx以出售房屋为名，骗取我的信任购买房屋。在口头商议中告诉我，该房屋系xxx公司给他的顶账房，每平米价格是5000元。于是我信以为真，xx年xx月xx日共向xxx转账800000元，用于购买上述房屋。之后在办理房屋过户手续时，我才得知这套房屋的真实顶账价为每平米13000元，房屋价格、xxx等真实情况均是隐瞒虚构。之后xxx不知所踪，不接电话也不回信息，钱款一直被其非法据为己有。

二、依据和理由

根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并罚金或者没收财产。

根据刑法条文的规定，诈骗罪是指以非法占有为目的，用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取数额较大的公私财物的行为。该罪的基2

本构造为：行为人以不法所有为目的实施欺诈行为→被害人产生错误认识→被害人基于错误认识处分财产→行为人取得财产→被害人受到财产上的损失。

本案xxx以非法占有为目的，通过出售xxxxxxxx的顶账房为名，虚构、隐瞒了房屋的真实顶账价格等信息，来骗取了我的信任。让我信以为真的向他支付800000元，由此遭受了巨大的财产损失。因此，xxx以骗取手段非法占有他人财物的行为，完全符合诈骗的法律规定，并且诈骗数额特别巨大，已经构成了严重的诈骗犯罪。