下载文档原格式
■帶国囹笛尙乌迅画冏厚估肾功能的常用指标，上述指标水平升高多提示肾功能受损,而改善心功能及肾功能，可遏制疾病发展，从而改善患者生活质量。
本研究结果显示，观察组患者临床总有效率高于对照组, NT-proBNP、尿蛋白定量、SCr及BUN水平均低于对照组(P<0.05),表明对DN合并心力衰竭采用重组人脑利钠肽联合真武汤治疗效果显著，可有效改善患者心功能及肾功能。
分析原因在于，重组人脑利钠駄是利用DNA技术组成的B型利钠肽，可结合特异性利钠肽受体，提高细胞内环单磷酸鸟昔浓度,促使平滑肌舒张,减轻心脏负荷，改善心功能，且可增加肾小球滤过率，促进钠排泄，抑制醛固酮分泌,改善肾功能。
但单一西药应用往往疗效不佳.仍需与其他药物联合，以提高干预效果。
中医将DN归属于“消渴”范畴，其病因为久病不愈，肾脏受损，精气在肾脏内积聚,导致精气微泄，脾肾气虚致使经络瘀滞、血瘀、痰湿内阻、肾精不稳等，从而引发该病，故治疗原则以活血固精、涤痰利湿、补肾健脾为主。
真武汤中以附子为君药，具有化气行水、温肾补阳等作用;泽泻、茯苓可渗湿利水，黄英、白术可健脾益气，共为臣药;生姜可协助附子散寒温阳，与白术、茯苓共同发挥宣散水湿等功效，白芍可行气利便，共为佐药,全方配伍共奏温阳利水之功效。
现代药理研究也表明，白芍可调节机体免疫能力，对氧自由基生成的脂质过氧化物有拮抗作用，可平衡组织代谢;黄罠具有增加肾血流量,调节微循环,减少肾蛋白尿等作用，可延缓DN进展叫将重组人脑利钠肽与真武汤联合应用,利用不同作用机制协同发挥治疗效果，进而提升临床疗效，更好地改善NT-pmBNP与肾功能。
综上所述，对于DN合并心力衰竭患者采用重组人脑利钠肽联合真武汤较单用重组人脑利钠肽治疗效果更好,更利于提高心功能,改善肾功能。
参考文献[1]吴闽.侯慧珍，薛江楠.真武汤对早期糖尿病肾病炎症因子及胰岛素抵抗的影响[J].医学检验与临床,2017,28(12):7-9.[2]中华中医药学会肾病分会.糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准(试行方案)[J]上海中医药杂志,2007,41(7):7-&[3]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京：中国医药科技出版社,2002:233-237.[4]樊晓明.真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病70例卩].西部中医药，2018,31(10):56-5&[5]吴谨,朱力生，余力.真武汤加减联合重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的疗效及对心肺功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019,17(5):762-764.(收稿日期:2020-10-21)苹铃胃痛颗粒联合兰索拉哩治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察于学能(上饶市广信区血防站，江西上饶334100)【摘要】目的探讨革铃胃痛颗粒+兰索拉哇治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。
作者简介:杨郎,男,1964年4月生,主治医师,广东省兴宁市中医医院(兴宁 514500)。
辨证治疗慢性浅表性胃炎119例杨 郎摘要:目的:观察慢性浅表性胃炎的辨证治疗效果。
方法:将231例慢性浅表性胃炎病人随机分为两组。
治疗组119例采用中药辨证分型治疗,对照组112例用西药胃舒平等治疗,2周为1疗程。
结果:治疗组治愈87例,有效23例,无效9例,总有效率为92.4%;对照组治愈37例,有效43例,无效32例,总有效率为71.4%。
两组总有效率比较,差异有显著性意义( 2=17.44,P <0.01)。
结论:辨证分型治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效。
关键词:慢性浅表性胃炎;辨证分型;中医药疗法中图分类号:R 573.3+1 文献标识码:B 文章编号:1000-7156(2004)01-0016-02Treatment of Chronic Superficial Gastritis with Differentiation and Type (辨证分型),a Report of 119Cases YAN G Lang (X inning H op sital of T CM in G uangdong P rovince ,X inning ,514500,China )Abstract :Objective:T o observe the therapeutic effect on chronic superficial gastritis w ith differentiatio n and type.M ethod:231cases of chronic superficial g astritis w ere randomly divided into tw o gr oups .119cases treated w ith differentiatio n and ty pe ,112cases treated w ith Weishuping (Alum inum Hydrox ide)w ere set up as the contro l.T he therapeutic co urse w as 1w eek.Result:In the treatment gr oup ,87cases cured ,23cases effective ,9cases ineffective ,the total effective rate w as 92.4%.In the co ntrol g roup,37cases cured,43cases effective,32cases ineffective,the total effective rate w as 71.4%.The difference of total effective rate betw een the tw o groups w as notable (P <0.01).Conclusion:Differentiatio n and type has good therapeutic effect on chronic superficial g astritis .Key words :chronic superficial g astritis;differentiation and type;therapy of T CM 慢性浅表性胃炎是一种常见病、多发病。
探究奥美拉唑联合胃康灵在慢性浅表性胃炎的治疗效果摘要】目的对慢性浅表性胃炎治疗中奥美拉唑联合胃康灵的治疗效果进行探究。
方法随机选取78例慢性浅表性胃炎患者分为研究组(39例)和对照组(39例)，研究组采用奥美拉唑联合胃康灵治疗，对照组单用奥美拉唑治疗，对比观察两组患者治疗效果。
结果研究组总有效36例(92.31％)，对照组总有效29例(74.36％)，两组对比具有统计学差异意义(P＜0.05)。
结论采用奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎效果显著，能有效改善患者临床症状，且用药安全可靠。
【关键词】慢性浅表性胃炎奥美拉唑胃康灵效果【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0245-01慢性浅表性胃炎是临床常见的消化系统慢性疾病，指的是因嗜酒、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等导致的胃黏膜慢性浅表性炎症，临床症状为不同程度的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸等[2]。
慢性浅表性胃炎具有发病率高、易反复发作等特点，随着近年来饮食结构和习惯的改变，该病发病率逐年上升，若不及时采取有效方法治疗，会严重影响患者身体健康和生活质量。
目前，该病尚无特效针对性治疗药物，通常采用西药进行治疗，但疗效并不显著，需采用联合疗法进行治疗，以保护胃黏膜，抑制胃酸分泌。
本文选取78例慢性浅表性胃炎患者进行研究，探究奥美拉唑联合胃康灵在慢性浅表性胃炎的治疗效果，结果如下。
1.一般资料和方法1.1一般资料选取2013年3月～2014年3月入院治疗的78例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，43例男性，35例女性，年龄18～81岁，病程6个月～11年。
所有患者经诊断均符合慢性浅表性胃炎临床诊断标准，且经胃镜检查和胃黏膜活组织检查确诊，无严重心肝肾等重要脏器疾病，无奥美拉唑、胃康灵或其他配方成分禁忌。
随机将患者分为研究组和对照组，每组各39例，两组患者均签署知情同意书并积极配合研究，在性别、年龄、病程等一般资料方面无统计学差异意义(P＞0.05)，具有对比性。
中西医结合治疗慢性浅表性胃炎68例的临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。
方法将68例在我院接受治疗的患有慢性浅表性胃炎的68例患者随机分为观察组和对照组各34例。
对照组采用西药枸橼酸铋钾联合四环素货阿莫西林加用甲硝唑治疗，观察组在对照组用药的基础上加用自拟中药，观察对比两组患者的临床疗效。
结果观察组的总有效率为94.12%（32/34），对照组的总有效率为73.53%（25/34），两组结果存在显著性差异（p0.05），无统计学意义。
1.2 治疗方法对照组：口服枸橼酸铋钾480mg/d加四环素货阿莫西林1.5g/d再加甲硝唑0.8g/d，分成2-4次服用；观察组：在对照组用药的基础上加用自拟中药，益胃汤合叶氏养胃汤加减，处方：白术、半夏、陈皮、神曲、党参、白芍、蒲公英各15g，柴胡、枳壳、茯苓各12g，川芎、砂仁、甘草各6g。
疼痛加延胡索、川楝子、郁金各10g；腹满、厌食加用鸡内金、焦神曲、焦麦芽、焦山各12g；呕吐严重者加旋覆花、竹茹、代赭石9g；若反酸严重，可加用瓦楞子或乌贼骨。
治疗期间，切忌暴饮暴食，食辛辣食品，烟酒，过度劳累。
两组患者的疗程均为一个月，治疗结束后，观察其治疗效果。
1.3 观察指标及疗效评定慢性浅表性威严的主要临床表现为上腹部隐痛不适、反酸嗳气、恶心呕吐，进食后加重，可通过胃镜检出。
观察两组患者临床疗效，疗效评定参照陈良金[2]等研究标准。
疗效评定标准：治愈：胃痛及其他症状消失，胃镜检查显示充血、水肿、糜烂均消失；有效：胃痛症状有所缓解，发作次数相对减少，其他症状明显减轻，胃镜检查充血、水肿、糜烂减轻或消失50%以上；无效：症状无明显改善，胃镜检查无明显变化。
总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数*100%。
1.4 统计学方法本实验所用数据均采用spss14.0统计学软件计算分析，计数资料采用x2检验，检验标准取0.05，当p<0.05时差异有统计学意义。
