浅谈小儿腹泻

疏风化湿运脾法治疗小儿秋季腹泻的护理【摘要】目的：观察疏风化湿运脾法配合辩证施护，治疗小儿秋季腹泻的治疗效果和影响。

方法：选择符合诊断标准的80例患儿随机分为对照组和治疗组各45例。

对照组，口服蒙脱石散（思密达）、静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，同时予以辩证施护；治疗组予在对照组基础上加中药治疗（内服固定疏风化湿运脾法组方汤剂）。

结果：治疗组显效14例占31.11%，有效26例占57.78%，无效5例占11.11%，总有效率88.89%，对照组显效5例占15.56%，有效23例占51.11%，无效15例占33.33%，总有效率66.67%。

2组比较差异有显著性意义（p<0.05）。

结论：疏风化湿运脾法配合辩证施护，能有效提高小儿秋季腹泻的治疗效果。

【关键词】秋季腹泻；轮状病毒；疏风化湿运脾；护理小儿秋季腹泻是婴幼儿常见季节性肠道疾病的一种，多见于3岁以下尤其是6个月-2岁的婴幼儿，“轮状病毒”感染是其该发病的主要原因；笔者通过疏风化湿运脾法配合辩证施护治疗45例患儿的效果观察，证明可有效提高治疗小儿秋季腹泻的作用，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组 90 例患儿均来自 2011-2012 年常德市第一中医院就诊的患儿。

其中男 49 例，女 41 例，年龄 6-40 个月，平均21 个月，病程2-30d，临床表现为大便次数多，每日3-5次或更多，稀水样便，黄色或黄绿色，混有少量黏液奶瓣或不消化食物，多有轻度脱水、发热，便常规检查红细胞、白细胞在每视野 15 个以下，均符合“中国腹泻病诊断治疗方案”的诊断标准[1]。

1.2 方法将患者随机分为对照组和治疗组各45例。

对照组行基础治疗，包括喂养指导、口服思密达，脱水者静脉补液纠正脱水和电解质紊乱；治疗组在对照组基础上加用内服疏风化湿运脾法组方汤剂治疗（处方：苍术4g，藿香4g，山楂、薏仁、白头翁、葛根5g，厚朴3g，陈皮、甘草2g。

每天1剂，水煎服），同时予以辩证施护。

婴幼儿腹泻的临床治疗方法及疗效观察摘要】目的探究婴幼儿腹泻的临床治疗方法及疗效。

方法抽选我院2014年9月～2017年9月收治的72例腹泻婴幼儿资料，进行回顾性分析。

结果 72例患儿经临床治疗后，显效39例，有效30例，治疗显效率为54.2%，治疗总有效率为95.8%。

结论采用液体、药物、饮食联合疗法可使婴幼儿腹泻的治疗更具针对性，有效提高临床疗效，解除对婴幼儿的健康危机，改善患儿营养状况，有助于婴幼儿的健康发育，值得临床推广应用。

【关键词】婴幼儿腹泻；治疗方法婴幼儿腹泻是一组由多病原、多因素所引起的以腹泻为主的消化系统疾病。

容易引起脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

它对婴幼儿的健康危害很大，是造成其营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一[1]。

现抽选我院收治的72例腹泻婴幼儿资料作为研究对象，以探究婴幼儿腹泻的临床治疗方法及疗效。

报告如下。

1一般资料抽选我院2014年9月～2017年9月收治的72例腹泻婴幼儿资料作为研究对象，男患儿39例，女患儿33例，年龄0～3岁，平均年龄（1.5±0.6）岁。

其中轻型腹泻42例，重型腹泻30例。

2临床表现不同的病因所引起的腹泻具有相似的临床表现，但根据其发病年龄、季节、起病快慢、大便性状及实验室检查又各具特点。

2.1轻型腹泻主要为胃肠道症状，表现为食欲不振，偶有溢奶或呕吐；大便次数增多，每日可达10余次；可为稀水样便、呈黄色或黄绿色，有酸味，常见有白色或黄白色奶瓣和泡沫、少许黏液[2]。

大便镜检可见大量脂肪球或少许白细胞。

无明显全身症状，精神尚好，体温大多正常或有低热，无脱水症状，多可在数日内痊愈。

2.2重型腹泻常起病急，也可由轻型腹泻逐渐发展而来。

除有较重的胃肠道症状外，还可有较明显的水和电解质紊乱及全身中毒症状。

3治疗方法3.1液体治疗3.1.1补液原则能口服补液尽量口服补，严重脱水或频繁呕吐不能口服补液者可考虑静脉补液，补液前应先明确脱水的程度，然后定输液量、输液种类、输液速度；先快后慢，先盐后糖，先浓后淡，见尿补钾。

41例秋季腹泻护理分析【摘要】目的：对我院近3年秋季腹泻患儿的临床特点、护理措施进行回顾性分析。

方法：收集2010～2012年9～12月份入院的儿科腹泻病例，根据实际病情采取抗感染、抗病毒治疗，纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡，护理上积极采取症状护理和腹泻病常规护理相结合。

结果：患儿经过治疗和科学对症护理后临床治愈32例，占78.05%，好转9例，占21.95%，无效0例，总有效率100%。

结论：进行有效的综合性的护理可以提高秋季腹泻患儿的临床治疗效果，有助于患儿早日康复。

【关键词】秋季腹泻；小儿；护理分析小儿腹泻是5岁以下儿童的常见病，其发病率仅次于呼吸道感染，居第2位[1-2]。

秋季腹泻在儿科疾病中发病率较高，其主要是轮状病毒侵袭所致。

除了临床上给予有效治疗控制症状外，有效精心科学的护理对提高临床治疗效果也至关重要，能够使患儿早日康复。

本科在临床治疗小儿秋季腹泻基础上，施行有效的护理措施，临床治愈率为78.05%，好转率21.95%，总有效率为100%。

现将我院近3年9～12月入院的儿科腹泻病例进行护理分析如下。

1临床资料收集儿科2010年～2012年9～12月入院的秋季腹泻患者41例，住院天数均在3天以上。

其中：男28例，女13例。

男女之比为1：0.28，年龄最小3个月，最大36个月，平均年龄10.05月，1岁半以前的37例，占90.24%，1岁半以后的4例，占9.76，年龄在1岁半以下的占大多数。

临床症状首先以先吐后泻，大便次数增多，每日10次左右，大便呈水样或蛋花汤样。

伴有发热者33例，伴有咳嗽、鼻塞、流涕者32例。

轻度脱水18例、中度脱水20例、重度脱水3例。

所有资料均来源于临床儿科住院病历，资料真实可靠。

2护理分析2.1 一般护理：保持室内空气新鲜。

病室内用2%来苏儿喷洒擦洗，每日一次。

对感染性腹泻患儿应做好床旁隔离，食具、尿布等应专用，最好用一次性尿布。

护士护理后双手应用0.1%新洁儿灭溶液浸泡2min。

小儿腹泻又称腹泻病，是严重影响儿童健康的常见病。

是一组由多病原、多因素引起的以大便性状改变为主要特点的疾病。

其中感染性腹泻是婴幼儿死亡的重要原因之一。

由于小儿腹泻的多病原、多因素的特点，临床上用于治疗小儿腹泻的药物较多，其机制各异，疗效也不尽相同，因此不能乱用止泻药。

我们从该病的病因、诊断等，探讨目前小儿腹泻的药物治疗方案。

１小儿腹泻常见病因１．１小儿急性腹泻：急性腹泻多以感染性腹泻为主，由于各地病原不一，采样、分离技术方法的不同，结果有较大差异，病原体的阳性率从３０％～８０％［１］。

但有一定共性，如夏季以细菌性腹泻为主，多见于６～８月；秋季以病毒性居多，多见于９～１１月。

常见病原为致泻大肠杆菌、轮状病毒、志贺氏菌、沙门氏菌等。

可根据大便性状、类便镜检、流行季节及发病年龄估计最可能的病原，以作为用药的参考依据。

有条件的单位应进行细菌、病毒及寄生虫等病原学检查。

１．２小儿迁延性腹泻及慢性腹泻：该类腹泻通常有耐药菌株、条件致病菌、霉菌、寄生虫等感染性病因。

另有糖原性腹泻（包括原发性乳糖不耐受、肠炎后继发乳糖不耐受）、过敏性腹泻等非感染性腹泻２小儿腹泻的诊断方法２．１病史：根据发病的年龄、季节、当地的流行病学、饮食习惯等进行初步判断。

２．２症状：腹痛、呕吐、发热为小儿腹泻常见的伴随症状，小肠病变的疼痛常位于脐周或右下腹；结肠病变的疼痛多位于下腹部；直肠病变则表现为里急后重。

腹泻而无腹痛，提示非炎症性小肠机能紊乱。

呕吐常见于轮状病毒肠炎，患儿呕吐常发生在腹泻之前，腹泻出现后呕吐持续１～２天停止。

２．３粪便的性状：水样或蛋花汤样，无肉眼脓血，为小肠炎的粪便；粘液、脓血便为结肠炎的粪便；阿米巴痢疾时以血便为主，似猪肝色，可混有鲜血，并有大量粘液；大量鲜血水样或果酱样粪便，腥臭味伴发热、腹痛、腹胀者多考虑为出血性坏死性肠炎。

脓血便或粘脓样便常系肠道侵袭性细菌所致；大便有明显的腥臭味为非伤寒沙门氏菌肠炎的特点；泡沫水祥便，带酸臭味常为乳糖吸收不良所致［１］。

采用小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱对小儿消化不良性腹泻进行治疗的临床研究发表时间：2016-03-28T11:42:53.513Z 来源：《健康世界》2014年21期供稿作者：李辉刘世艳[导读] 佳木斯妇幼保健院消化不良性腹泻患儿采用妈咪爱联合小儿肠胃康颗粒给予临床治疗，明显改善患儿临床症状。

佳木斯妇幼保健院 154002摘要：目的观察消化不良性腹泻患儿采用小儿肠胃康颗粒与妈咪爱联合进行治疗的效果。

方法抽取2011年1月——2013年10月到我院消化内科接受治疗的92例消化不良性腹泻患儿，根据治疗方法的区别，以观察组和对照组区分，对照组采用妈咪爱给予临床治疗，观察组在对照组治疗基础上采用小儿肠胃康颗粒给予临床治疗，对比两组患儿治疗效果。

结果观察组总有效率为93.47%，对照组总有效率为76.8%，两组治疗效果对比有明显差别（P<0.05）。

结论消化不良性腹泻患儿采用妈咪爱联合小儿肠胃康颗粒给予临床治疗，明显改善患儿临床症状，加快患儿疾病康复速度，值得临床应用。

关键词：小儿消化不良性腹泻；妈咪爱；小儿肠胃康颗粒婴幼儿临床疾病中小儿腹泻具有较高的发病率，而由于消化不良造成腹泻症状的在小儿腹泻中属于常见类型，患儿临床上以水样便、大便频率频繁、食欲不振、腹泻、腹胀等症状为主，大多数与消化功能减退、脾胃虚弱等因素有关[1]。

本文回顾性分析我院2011年1月——2013年10月收治的92例消化不良性腹泻患儿的临床资料，根据患儿治疗方法的区别，分为观察组与对照组，现将治疗效果总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院2011年1月——2013年10月收治的92例消化不良性腹泻患儿作为研究对象，男52例，女41例，年龄在1个月-6岁之间，平均年龄（3.2±1.1）岁，病程在2d-20d之间，平均病程为（10.1±2.1）d。

本组研究对象的临床诊断标准与《中国腹泻病诊断治疗方案》中关于消化不良性腹泻的诊断标准互相符合，将代谢性疾病、肿瘤、消化性溃疡等器质性疾病全面排除。

浅谈小儿腹泻的临床治疗【中图分类号】r72 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873（2011）03-0066-01【摘要】目的：对小儿腹泻的临床治疗进行分析和讨论。

方法：本次研究以来我院进行治疗的36例幼儿腹泻患者作为研究对象，全部病例均按照文中所述的方法根据腹泻类型的不同采取相应措施进行治疗。

结果：本次研究所涉及到的36例幼儿患者在接受治疗之后均痊愈出院，住院时间1~14天不等，平均6天。

结论：除了要合理治疗外，积极预防也是避免发生腹泻，确保幼儿的身体健康和生命安全的重要手段。

【关键词】小儿腹泻；临床治疗；腹泻病小儿腹泻又称为腹泻病，是一种由多种因素和病原引起的以大便性状改变和大便次数增多为特征的消化道综合征，也是我国婴幼儿最为常见的疾病之一，以0.5~2岁的婴幼儿发病率最高。

小儿腹泻会造成小儿生长发育障碍和营养不良，严重威胁着小儿健康，在我国小儿致死病排名中位列第二，被卫生部列为重点防治对象。

本次研究以来我院治疗的36例幼儿腹泻患者作为研究对象，对小儿腹泻的临床治疗进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本次研究主要以来我院进行治疗的36例幼儿腹泻患者作为研究对象，全部病例均经过了临床体征、症状、实验室检查，确诊为腹泻患儿，且符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中的判定标准。

男23例，女13例，年龄10天~9岁不等，其中0~1岁25例，2~3岁4例，＞3岁7例。

全部病例均出现了呕吐、食欲不振、大便次数增多的现象，每日排便4~10次，粪便呈黄绿色，稀薄。

13例伴有发热，体温高于38℃。

1.2 治疗方法水样便腹泻患儿的病因主要为非侵袭性细菌和病毒所致，可采用液体疗法，选用粘膜保护剂和微生态制剂，不需使用抗生素。

如果患者伴有明显的中毒症状，尤其是对于新生儿、重症患儿、衰弱患儿，应使用抗生素进行治疗。

脓血便患者多为侵袭性细菌感染所致，因此在治疗时应针对病原选用适当的抗菌药物，在根据药敏试验结果和大便细菌培养结果进行调整。

小儿腹泻药物的合理选用与治疗效果分析【摘要】目的：探讨小儿腹泻药物的合理选用与治疗效果。

方法：对我院收治的小儿腹泻患儿进行治疗，并对小儿腹泻的病因以及选择合适的药物进行分析。

结果：80例腹泻患儿经过治疗后，显效45例（56.25%），有效33例（41.25%），无效2例（2.5%），总有效率97.5%，平均住院时间3.1±0.43d。

结论：小儿腹泻遵循“预防和纠正脱水，继续饮食，合理用药”的原则，合理选用适宜止泻药，以缩短腹泻时间，加快患儿恢复。

【关键词】小儿腹泻；病因；合理用药小儿腹泻是多病原、多因素引起，消化道综合征主要为大便次数增多和大便性状改变。

在我国小儿腹泻是婴幼儿最常见的疾病，6个月一2岁婴幼儿发病率较高，是仅次于呼吸道感染的第 2位常见病、多发病，是导致小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[1]，甚至可导致小儿死亡。

本文对小儿腹泻用药的选择进行分析探讨，并总结我院对小儿腹泻的治疗效果。

1 资料与方法1.1一般资料选择2009年2月—2011年9月来我院收治的小儿腹泻患儿80例，年龄在3个月—30个月岁，其中男性患儿41例，女性患儿39例，符合小儿腹泻诊断标准，并且病程≤3天；在就诊前24小时内有明显增加腹泻次数，临床表现为患儿有不同程度的发热、呕吐、食欲不振、腹胀、频繁腹泻，大便呈黄色或黄绿色稀水样或蛋花汤样，部分患儿混有粘液，量多，均有不同程度的脱水。

患儿镜检可见白细胞、红细胞、脂肪细胞。

1.2治疗方法小儿腹泻根据其不同病因可选择不同的治疗方法，我院主要以黄连素加思密达联合保留灌肠治疗。

患儿入院后根据病情给予抗感染、补液、纠正酸碱平衡、水和电解质的紊乱，3个月—1岁患儿用思密达0.5包/次，1岁—3岁患儿用思密达1包/次。

先将黄连素研成细粉，溶于生理盐水配制成2％溶液，每次20ml，将思密达和黄连素混合均匀制成灌肠液，温度在36—39℃，患儿取左侧卧位，抬高臀部10cm，选用20ml注射器抽吸药物，连接一次性肛门管，用液体石蜡油润滑用一次性肛门管和肛门，缓慢插入患儿肛门内10—15cm左右，缓慢推注药液，捏紧肛门口，抽吸10ml 空气注入肛内，缓慢拔出，半小时内没有药物排出。

四君子汤加味治疗小儿秋季腹泻临床效果评价&#8201;&#8201;目的观察评价四君子汤加味治疗小儿秋季腹泻的临床效果。

方法选择在我院经四君子汤加味治疗的小儿秋季腹泻患儿90例,分治疗组和对照组各45例,治疗组使用四君子汤加味配合足浴疗法,对照组行基础治疗,观察比较2组治疗后的临床效果。

结果治疗组45例患儿经治疗后,痊愈22例,有效23例,总有效率100％。

对照组45例患儿经治疗后,痊愈21例,有效22例,无效2例,总有效率95.5%。

结论加味四君子汤有益气健脾、胃化湿止泻作用,在临床效果上比常规疗法显著。

标签：&#8201;小儿秋季腹泻四君子汤加味小儿秋季腹泻,是指发生在10～11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月～3岁最多见。

秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药[1]。

秋季腹泻临床特征表现为:感冒发热(初期)、呕吐、腹泻。

1临床资料选取我院确诊的门诊腹泻患儿90例,随机分为2组。

治疗组45例,其中男22例、女23例,年龄3个月～2.5岁,病程2～5d;对照组45例,其中男27例、女18例,年龄3个月～2.5岁,病程2～5d。

2组间临床表现均为腹泻,日泻5次以上,大便色呈稀水样或蛋花汤样,内无黏液及脓血或伴有发热、恶心呕吐和上呼吸道症状。

大便常规检查无红细胞、白细胞。

大便培养无致病菌。

血常规检查白细胞未升高。

2组病例年龄、性别以及病程经统计学处理,差异无显著性。

2治疗方法治疗组:用加味四君子汤。

党参6g,白术6g,茯苓6g,泽泻6g,苍术6g,陈皮5g,半夏曲5g,炙甘草1.5g。

大便色黄有臭味加葛根5g,黄芩6g;大便稀而量多加藿香6g,厚朴5g。

1日1剂,水煎,视年龄分2～3次服。

3岁以内患儿酌加饴糖以矫其味、兼益脾气。

另对急性重症患儿应先予以输液纠正电解质紊乱,待全身症状好转后用本方治疗。

中医护理联合止泻方与穴位贴敷干预小儿腹泻的效果【摘要】目的：本文主要对小儿腹泻患儿使用中医护理联合其他干预措施展开研究分析。

方法：从2019年1月-2020年1月进入我院接受临床治疗的小儿腹泻患儿中选择40例作为实验研究对象，使用统计学1:1的方法将实验研究对象分成对照组别以及实验组别，每组实验研究组别分别包含20例患儿，最终对比两组患儿的临床护理效果。

结果：结果显示，实验组别患儿的临床护理有效率显著高于对照组别患儿的临床护理有效率，且实验组别患儿症状改善时间显著要比对照组别患儿低一些，且P＜0.05。

结论：对小儿腹泻患儿实施中医护理联合止泻方、穴位贴敷，可以改善患儿的护理效果，缓解患儿的症状。

关键词：中医护理；止泻方；穴位贴敷；小儿腹泻小儿腹泻是儿科常见疾病，临床表现为患儿出现发热、呕吐、腹泻等症状，若未及时的予以救治，不仅影响到病情治疗效果，还会导致危重症的发生[1]。

因此，亟需有效的护理措施，帮助患儿抑制病情的发展，改善临床症状。

近年来，中医护理模式被广泛的应用到了临床当中，可以予以患儿最佳的护理防护，不仅能够满足患儿的治疗需求，还能够满足患儿的心理与生理需求，具备较高的临床使用价值[2]。

1资料与方法1.1一般资料从2019年1月-2020年1月进入我院接受临床治疗的小儿腹泻患儿中选择40例作为实验研究对象，使用统计学1:1的方法将实验研究对象分成对照组别以及实验组别，每组实验研究组别分别包含20例患儿，实验组年龄范围在45-92周岁，平均年龄范围为（63.92±3.23）周岁。

对照组年龄范围在45-92周岁，平均年龄范围为（63.92±3.23）周岁。

对两组年龄、性别等资料分析后，P＞0.05，具有可比性。

本次实验经医院伦理委员会同意。

1.2纳入排除标准1.2.1纳入标准（1）知情同意，且积极参与。

（2）确诊为小儿腹泻。

1.2.2排除标准（1）存在血液疾病。

（2）存在传染病变。

不同喂养方式对小儿急性腹泻病程影响的观察[摘要] 目的观察不同喂养方式对小儿急性腹泻病程的影响。

方法将98例小儿急性腹泻患儿按不同喂养方式分为两组，分别给予限量喂养和全量喂养，在其他治疗方法相同情况下，比较其病程转归。

结果全量喂养组平均痊愈时间（6.2±1.4）d，限量喂养组平均痊愈时间（4.7±1.1）d，两组比较差异具有统计学意义（p3岁8例，平均（1.6±1.3）岁。

病程最短1 d，最长4 d，平均（3.1±1.7）d。

全量喂养组49例，其中男27例，女22例。

年龄3岁7例，平均（1.7±1.4）岁。

病程最短2 d，最长4 d，平均（3.2±1.6）d。

经统计学处理（t检验）两组在性别、年龄、病程方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 临床表现限量喂养组大便呈蛋花汤样便39例，稀水便6例，黏液、脓血便4例。

大便次数10次/d 10例。

轻度脱水30例，中度脱水18例，重度脱水1例。

全量喂养组大便呈蛋花汤样便37例，稀水便7例，黏液、脓血便5例。

大便次数10次/ d 19例。

轻度脱水31例，中度脱水18例，重度脱水0例。

经统计学处理两组在病情方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.3 诊断标准120例患儿均符合小儿急性腹泻诊断标准[2]。

1.4 治疗方法两组患儿入院后，均给予纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，应用黏膜保护剂，合并感染者控制感染等对症处理，仅所用喂养方式不同：限量喂养（正常饮食结构不变，喂养量较发病前减少20%左右并适当稀释，在患儿尚有进食欲望时停止喂养），全量喂养（正常喂养到患儿停止进食为止）。

观察患儿病情痊愈的时间，大便成型，便次1～2次/d或与平日次数相同，大便化验恢复正常为病情痊愈[3]。

1.5 统计学处理采用spss13.0统计软件进行分析，组间比较采用t检验。

2 结果两组临床疗效比较，见表1。