调胃舒肝丸

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1 健康状态中医干预方案

脂肪肝欲病状态的中医干预方案

脂肪肝中医称脂肪肝为“肝癖”或“肝痞”，是指各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致使脂类物质的平衡失调，脂肪在组织细胞内储积，其储积量超过肝重量5%以上，或在组织学上有50％以上肝细胞脂肪化。脂肪肝的预防和早期防治对阻止慢性肝病发展和改善预后有着十分重要意义。

我院为中国医师学会发起的全国脂肪肝健康促进项目—福建省脂肪肝防治中心，对脂肪肝的预防有着丰富的经验。

一、建库（健康状态辨识）

我们通过调查问卷、中医体质辨识、中医证素辨识及健康体检等方法获得脂肪肝欲病之人的全面健康信息。

（一）问卷调查：包括现病史、既往史、家族史、饮食运动等生活方式及精神压力等，收集相关数据，分析脂肪肝的高危因素。

（二）中医体检

1、体质辨识：采用王琦教授研制的“中医体质分类判定标准”，进行体质辨识。

2、证素辨识：采用学科带头人李灿东教授研发的证素辨识系统，对脂肪肝欲病之人进行中医证候辩证。

3、五脏相音辨识：根据五脏相音辨识其脏腑功能状态。

（三）健康体检：体检项目除颈围、腰围、臀围、身高、体重、血压、脉搏等一般项目外，还必须包括以下项目：肝功全套、肾功能、血脂全套、血糖、血液流变学检查、肝胆胰脾超声检查以及体脂肪成分测定。

二、知己（健康状态评估）

四诊合参，从“宏、中、微”三观辨识，综合健康体检结果，对脂肪肝欲病之人进行评估，判定轻、中、重程度三种健康状态。

（一）轻度

1、体质类型0～1级；

2、证素辨识积分<70分；

3、依据： ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673

2 （1）无明显不适症状，平素情志条达，起居不规律，经常熬夜等；

（2）有脂肪肝的危险因素，如肥胖、吸烟、嗜食高脂食物等；尚无全身性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等。无肝功异常或血脂异常或血糖异常等。

常见疾病症状以及常用药物大全

一、呼吸系统疾病慢性支气管炎：是指气管一支气管黏膜及其周围组织的慢性特异性炎症。症状：长期或反复发作性咳嗽、咳痰和（或）喘息症状为主。并发症：慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、呼吸衰竭、肺原性心脏病。常用的药物：西药：红霉素片、青霉素、头孢安苄、必嗽平。中药：二陈丸、人参保肺丸、补肺丸。副作用：（1）消化系统方面：胃部不适、恶心、呕吐、纳差、大便稀等；（2）神经系统方面：轻度头晕、失眠、四肢颤抖等；（3）泌尿系统方面：小便慢； 肺结核：民间俗称“痨病”，是由结核杆菌引起的慢性传染病。症状：低热、午后发热、盗汗、乏力、体重减轻、咳嗽咯痰或咯血、胸部隐痛等。并发症：咯血 、 自发性气胸 、 肺部继发感染 支气管结核、肺气肿。常用的药物：西药：利福平、链霉素、乙胺丁醇、氨水杨酸。中药：养阴清肺丸、百合固金丸。副作用：有耳鸣、耳聋、眩晕等第Ⅷ对脑神经的损害，肾功损害，及过敏反应。 支气管哮喘：简称哮喘，是一种常见的过敏性疾病，本病由于支气管痉挛、黏膜水肿、分泌物增多而引起通气堵塞。症状：发作性伴有啸鸣音的呼气性呼吸困难、咳嗽和咯痰。并发症：发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张；长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病。常用的药物：西药：必嗽平、氯化胺、氨茶碱。中药：玉屏风散、六君子丸、百合固金丸、七胃都气丸。 副作用：胃肠反应、药疹、皮肤过敏，心悸、震颤、头痛、恶心、失眠、低血钾等。 支气管扩张：是常见的慢性支气管化脓性疾病，也是支气管长期慢性发炎后管壁损害而发生变形、扩张的一种疾病。症状：慢性咳嗽咯脓痰（痰量每日可达100毫升以上）痰量可随体位变化而增多，咯痰后病人自觉舒服，痰液引流不畅时可有胸闷。并发症：肺不张、支气管残端瘘,脓胸及出血等。常用的药物：西药：必咳平、复方新诺明、罗红霉素。中药：玉屏风散、六君子丸、百合固金丸、七胃都气丸。副作用：呕吐、头痛失眠；易激动、心悸。严重者可出现室性早搏、惊厥昏迷，甚至室性心动过道、呼吸心跳停止致死。 肺气肿：是由于多种原因导致种末细、支气管官腔狭窄，造成肺泡内积聚多量气体，肺泡明显膨胀，肺组织部分失去呼吸功能的疾病。症状：慢性咳嗽、咯痰基础上出现呼吸困难、低氧血症、甚至不能平卧、只能端坐呼吸。并发症：呼吸衰竭：和心力衰竭、肺原性心脏病。常用的药物：西药：氨茶碱、胆茶碱、：羟丙茶碱、丙酸倍氯松、舒喘灵。中药：固本咳喘丸、七胃都气丸、止咳化痰颗粒。副作用：恶心、呕吐及胃部不适、呕吐、食欲不振、上腹部胀感。 肺源性心脏病：是由于肺部的原发性病变而引起的肺循环受阻所导致的心脏病。症状：呼吸困难、咳喘、心悸、剧烈胸痛窒息。并发症：(1)呼吸衰竭 低氧血症：气短、胸闷、心悸、乏力、头痛、紫绀及心率增快等。严重时出现脑功能紊乱，烦躁不安、谵妄、抽搐或昏迷。 高碳酸血症：皮肤温湿多汗，浅表静脉扩张，洪脉，眼球结膜充血水肿，瞳孔缩小，甚至眼球突出，两手扑翼样震颤，头痛、嗜睡及昏迷。有的病人可有精神错乱、幻觉等神经精神症状。 (2)心力衰竭 心悸、气喘、食欲不振、上腹胀痛、恶心、呕吐、尿少等。 紫绀、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性，腹水征阳性，下肢水肿。胸骨左下缘及剑突下可闻收缩期吹风样杂音和舒张期奔马律。亦可出现各种心律失常。常用的药物：西药：氨茶碱、必嗽平。中药：六君子丸、金匮肾气丸、七胃都气丸、金水宝。副作用：会引起面色潮红，搏动性头痛，心悸，血压降低全身冷汗。 二、消化系统疾病慢性胃炎：是以胃黏膜的特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。症状：胃酸减少、食欲不振、上腹不适和疼痛、消化不良等。并发症：胃穿孔、胃溃疡。萎缩性胃炎、胃癌。常用的药物：西药：阿莫西林胶囊、多潘立酮、西咪替丁、洛赛克胶囊中药：三九胃泰冲剂、养胃冲剂、气滞胃痛冲剂。副作用：（1）恶心呕吐、食欲不振、有时伴有腹泻。（2）上腹部不适、或疼痛（常为胀痛、烧灼性疼痛）可因进食而加剧。 胃下垂：是指人体处于站立位置时，胃的下缘抵达盆腔，胃小弯弧线最低降至髂嵴连线以下者。症状：上腹部饱胀、嗳气不舒、便秘。消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。常用的药物:西药：吗叮啉、胰岛素、苯丙酸诺龙。中药：补气升提片、五林苓丸、调胃舒肝丸、六君子丸、补中益气丸。副作用：1、偶见瞬时性、轻度腹部痉挛 。 2、血清泌乳素水平会升高。

令狐文艳

令狐文艳 常用中成药目录

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一、解表药

１、辛温解表类 通宣理肺丸 川芎茶调散 参苏丸 午时茶冲剂 九味羌活丸 小青龙合剂

２、辛凉解表类 银翘解毒丸 羚翘解毒丸 感冒退热冲剂

桑菊感冒片 清瘟解毒丸

３、解表透疹类 小儿回春丸 透表回春丸 小儿羚羊散 苏解散

４、表里双解类 防风通圣丸 葛根芩连片 清眩丸 双解香苏丸 升降散 普济散

５、解表消食类 小儿至宝锭 妙灵丸 小儿百寿丹 消食苏风丸 甘露茶

二、清热药

１、清热泻火类 上清丸 牛黄上清丸 黄连羊肝丸 明目上清丸 龙胆泻肝丸 清胃黄连丸 夏枯草丸 栀子金花丸 拨云退翳丸

２、清热燥湿类 连香冲剂 香连丸 香连化滞丸 苦参丸 归参丸 四妙丸 金鸡冲剂 五茶花 白带丸

３、清热解毒类 银黄注射液 三黄丸 黄连上清丸 牛黄解毒丸（片） 清热解毒丸 抗病毒冲剂 清热解毒口服液 新癀片 牛黄噙化丸 六神丸 西黄丸 紫金锭 喉症丸 令狐文艳

令狐文艳 ４、清热凉血类 紫草丸 复方大青叶合剂 清热凉血膏

５、清热祛暑类 暑热感冒冲剂 暑湿感冒冲剂 藿香正气水

祛暑丸 暑正片 清暑益气丸 六一散 冰霜梅苏丸 温六散

清凉冲剂 清暑解毒冲剂

三、泻下药

１、寒下类 大黄清胃丸 清宁片 四消丸 调胃承气丸 通便灵冲剂 冰膈茶 当归龙荟丸

２、温下类 半硫丸 三物备急丸

３、润下药 麻仁丸 麻仁润肠丸 五仁润肠丸

四、温里药

１、温中散寒类 温中健脾丸 理中丸 附子理中丸 黄芪建中丸

２、回阳救逆类 回阳救急丸 四逆注射液 参附注射液

３、温经散寒类 温经丸 虚寒胃痛冲剂 艾附暖宫丸

五、祛风湿药

１、祛风散寒除湿类 木瓜丸 祛风舒筋丸 豹骨木瓜酒 蕲蛇药酒 追风丸 疏风定痛丸 豨简丸 老鹳草膏 风湿骨痛丸

活血状筋丹 寒湿痹冲剂 瘀血痹冲剂 冯了性药酒 风湿药酒 追风透骨丸 祛风胜湿酒 骨刺消痛液

２、祛风清热除湿类 湿热痹冲剂 当归拈痛丸

同仁堂中成药（常见病用药）

同仁堂中成药(常见病用药)

第一节 亚健康

痰湿内生:香砂六君子丸,

心脾两虚:归脾丸,

肝郁气滞:逍遥丸

肝肾阴虚:滋补肝肾丸、六味地黄丸

气虚:永盛合阿胶

阴虚:六味地黄丸

阳虚:参茸三鞭丸 强阳保肾丸

第二节 上火

胃 火:大山楂颗粒 宽中顺气丸 清胃黄连丸 快胃舒肝丸

肝 火:泻青丸 乳房肿块:乳核内消液

肺 火:清热地黄丸、清肺抑火丸

第三节 肩周炎 散寒活络丸

第四节 腰背痛 散寒活络丸

第五节 中风以及后遗症 :

中经络:再造丸、散风活络丸

肝肾阴虚:知柏地黄丸、

中脏腑阳闭:安宫牛黄丸、至宝丹、

中脏腑阴闭:苏合香丸、

中风后遗症:化瘀丸

第六节 眩晕 肝阳上亢:泻肝安神丸

肾经亏损:参茸三鞭丸、六味地黄丸

气血两亏:永盛合阿胶、十全大补丸、内补养荣丸、参桂鹿茸丸、 痰湿中阻:二陈丸

第七节 便秘

燥热内结:搜风顺气丸、通幽润燥丸 气机郁滞:宽中顺气丸、宽胸舒气化滞丸

虚秘:阿胶、蜂蜜 气虚不运:麻仁润肠丸 阴寒凝滞:半流丸

第八节 泄泻

寒湿湿热:四正丸 伤食症:大山楂颗粒、槟榔四消丸、加味保和丸

肝气乘脾:快胃舒肝丸、舒郁九宝丸、调味舒肝丸

脾胃虚寒:补益资生丸、蔘桂理中丸 肾阳虚衰:肉蔻四神丸、四神丸

第九节 食道疾病

痰气交阻:二陈丸 瘀血内结:九气拈痛丸 津亏热结:搜风顺气丸

气虚阳亏:蔘桂理中丸、金匮肾气丸

第十节 腹痛

虚寒证:蔘桂理中丸 补益资生丸 气滞症:舒郁九宝丸

血瘀证:九气拈痛丸

食积症:大山楂颗粒、加味保和丸

第十一节 胃痛

气滞胃痛:快胃舒肝丸 良附丸 血瘀胃痛:九气拈痛丸 食滞胃痛:加味保和丸、大山楂颗粒 虚寒胃痛:蔘桂理中丸、补益资生丸 阴虚胃痛:补益蒺藜丸 胃脘灼热疼痛:搜风顺气丸

第十二节 呕吐

外邪犯胃:藿香正气水 饮食停滞:大山楂、加味保和丸 痰饮内阻:二陈丸