口腔粘结剂

自酸蚀粘结剂临床应用研究发表时间：2014-06-09T15:23:28.857Z 来源：《中华医学杂志》2014年4月16期作者：范清林范圣杰[导读] 本文拟对牙本质粘结剂的发展沿革、粘结机制和牙本质表面处理技术以及自酸蚀粘结剂的临床应用和微渗漏影响做一系统整理，以期获得对自酸蚀牙本质粘结剂的深刻认识。

[摘要]自酸蚀粘结剂属于牙本质粘结剂发展至今的新型材料。

本文拟对牙本质粘结剂的发展沿革、粘结机制和牙本质表面处理技术以及自酸蚀粘结剂的临床应用和微渗漏影响做一系统整理，以期获得对自酸蚀牙本质粘结剂的深刻认识。

[关键词]牙本质粘结剂自酸蚀粘结剂窝沟洞漆剂牙齿感觉过敏症微渗漏纳米微渗漏DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.16.066作者单位：范清林，262700，山东省寿光市，寿光市口腔医院；范圣杰，063000，河北省唐山市，华北煤炭医学院。

1 牙本质粘结剂的概述牙本质粘结剂是一类以树脂单体为主要成分的高分子化合物，不含或含少量无机填料，可以渗透已经过处理的牙釉质、牙本质深层细部结构内，固化后可在釉质内形成树脂突，在牙本质表层形成树脂牙本质胶原纤维混合层。

通过这些结构达到与牙结构紧密结合在一起的目的【1】。

1.1 牙本质粘结剂的发展沿革自1955年Buonocore【2】引入用磷酸酸蚀剂酸蚀牙釉质增强树脂和牙釉质及牙本质之间的酸蚀粘接技术以来，牙科粘接材料及技术得到了很大发展，并促进了牙体缺损修复的发展。

1982年日本学者Nakabayashi提出了关于牙本质粘结的混合层(Hybrid layer)理论，奠定了牙本质粘结的理论基础。

随着各种新型牙本质粘结剂的相继问世其粘结性能正向临床预期目标迈进。

Kugel【3】把粘结剂每次突破性进展所取得的产品成为新一代。

根据出现的时间和性能，牙本质粘结剂已发展到第七代。

第一代牙本质粘结剂与传统牙釉质粘结剂几乎相同，主要用于Ⅲ和Ⅴ类洞得的修复，但是粘结过后会在后牙区出现过敏症状。

3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复
牙颈部楔状缺损的疗效
张春芝
【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》
【年(卷),期】2018(005)034
【摘要】目的评价3M Z350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的疗效.方法 60例150颗牙采用3M Z350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损.治疗后6个月、2年复查,以改良的美国公共健康部(USPHS)制定的评定系统标准记录修复效果.结果治疗后6个月修复体固位率为100％,无脱落及继发龋,治疗后2年修复体固位率为98％,有2颗边缘着色,1颗修复体部分脱落.结论 3M Z350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的疗效肯定,是修复牙颈部楔状缺损较理想的一种方法.【总页数】2页(P31-32)
【作者】张春芝
【作者单位】吉林油田总医院口腔科,吉林松原 138000
【正文语种】中文
【中图分类】R781.2
【相关文献】
1.排龈术联合3Mz350纳米复合树脂充填治疗双侧上颌前磨牙楔状缺损的临床价值 [J], 赵国廷;李伟;姚毅章
2.排龈技术联合流动复合树脂和自酸蚀粘结剂在龈下楔状缺损修复中的临床应用[J], 许金菊;卜寿山;查伯涛
3.排龈技术联合流动复合树脂和自酸蚀粘结剂在龈下楔状缺损修复中的临床价值[J], 郝宇
4.排龈术联合调牙合在楔状缺损修复中的应用及疗效 [J], 王萍;杨庚萍
5.3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的临床疗效 [J], 张春芝
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正畸托槽粘结剂的种类以及喷砂、漂白对牙面粗糙程度和颜色的影响吴中华;梅国霆;王晶【摘要】目的:探讨不同正畸托槽粘结剂的种类以及喷砂、漂白对牙面粗糙程度和颜色的影响,以期为牙面美容修复提供参考.方法:选择2014年1月-2017年8月在笔者科室因正畸治疗需求而拔除的前磨牙50颗,并将其分成A组(化学固化树脂粘结剂组)17颗、B组(光固化树脂粘结剂组)17颗、C组(空白对照组)16颗,依次进行托槽拆除去粘结、染色、去色处理后,比较三组粗糙程度及颜色参数值的变化情况,并比较不同去色处理后的效果.结果:三组托槽去粘结后的表面粗糙程度结果:A组>B组>C组;染色处理后,三组L*值均明显减小(P<0.05),a*、b*值均明显增大(P<0.05),且A组变化程度明显高于B组和C组(P<0.05);喷砂、漂白后三组的粗糙程度结果:B组>A组>C组;三组着色牙不同去色处理后的牙面粗糙程度比较:喷砂>漂白>空白对照;去色处理后,三组L*值均明显升高(P<0.05),a*、b*值均明显降低(P<0.05),且经漂白处理后各值的变化程度明显高于喷砂处理(P<0.05).结论:正畸托槽粘结材料可选用化学固化树脂粘结剂,对牙面的美容修复可采用漂白处理,同时辅以抛光技术,以巩固临床疗效.%Objective To discuss the types of different orthodontic brackets and the effects of blasting and bleaching on the roughness and color of the tooth surface in order to provide a referencefor cosmetic restoration. Methods 50 premolars who were removed for orthodontic treatment in our hospital dentistry from Jan. 2014 to Aug. 2017,and divided into A group (chemical curing resin binder) of 17 isolated teeth, B group (light curing resin binder) of 17 isolated teeth, C group (blank control) of 16 isolated teeth,followed by bracket removal to bond,stain, to color processing,to compare the changes of roughness and color parameters between the three groups,and compare the effects of different color processing. Results The results of surface roughness when three sets of brackets to bond:group A>group B>group C;After treatment, the L* values of the three groups were significantly decreased (P<0.05), the a* and b* values were significantly increased (P<0.05), and the degree of change in group A was significantly higher than that in group B and group C (P<0.05);After sandblasting and bleaching the results of the three groups of roughness: group B>group A>group C;Comparison of the tooth surface roughness of the three groups of colored teeth after different color processing:sandblasting>bleaching>blank control;After color processing, the L* values of the three groups were significantly increased (P<0.05), and the a* and b* values were significantly decreased (P<0.05), and the degree of bleaching treatment was significantly higher than that of sandblasting (P<0.05). Conclusion Chemically cured resin binder can be used as orthodontic brackets bonding materials,the beauty of the tooth surface can be treated with bleach,and at the same time supplemented by polishing technology to consolidate clinical efficacy【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2018(027)001【总页数】4页(P97-100)【关键词】口腔正畸;粘结剂;喷砂;漂白;粗糙度;美容修复【作者】吴中华;梅国霆;王晶【作者单位】江苏盛泽医院口腔科江苏苏州 215228;江苏盛泽医院口腔科江苏苏州 215228;江苏盛泽医院口腔科江苏苏州 215228【正文语种】中文【中图分类】R783.5牙齿表面颜色在固定正畸后会发生相应的变化，患者对其总体效果评价也会发生改变。

3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合摘要】目的：评价3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的临床疗效。

方法：60例150颗牙采用3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损。

治疗后6个月、2年复查，以改良的美国公共健康部（USPHS）制定的评定系统标准记录修复效果。

结果：治疗后6个月修复体固位率为100%，无脱落及继发龋，治疗后2年修复体固位率为98%，有2颗边缘着色，1颗修复体部分脱落。

结论：3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的临床疗效肯定，是修复牙颈部楔状缺损较理想的一种方法。

【关键词】纳米复合树脂；自酸蚀粘结剂；排龈术；楔状缺损Clinical efficacy of 3M Z350 nano-composite resin,3M self-etching adhesive joint retraction of wedge-shaped defectZhang Chunzhi(Department of Stomatology,General Hospital of Jinlin Oil Field of Jilin province 138000)【Abstract】Objective:To evaluate the clinical effects of 3M Z350 nano-composite resin,3M self-etching adhesive joint retraction of wedge-shapeddefect.Methods:60 cases of 150 teeth with 3M Z350 composite resin,3M self-etching adhesive joint retraction of wedge-shaped defect.Review 6 months after treatment,2 years,the United States of America to improve the Department of public health (USPHS) to develop the assessment system of standard recording restorationeffect.Results:After the treatment,6 months prosthesis retention rate was 100%,no shedding and secondary caries,2 year after treatment prosthesis retention rate was 98%,with 2 edge coloring,1 restorations part off.Conclusion:The clinical efficacy of 3MZ350 nano-composite resin,3M self-etching adhesive joint retraction of wedge-shaped defect,is an ideal method of wedge-shaped defect.【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0109-02牙颈部楔状缺损是牙齿硬组织在某种因素长期作用下缓慢丧失，形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损。

粘托槽步骤及操作流程
粘托槽是牙科矫正中一种常用的固定装置，用于矫正牙齿的位置和对齐。

下面是粘托槽的具体步骤和操作流程：
1. 准备工作：牙医会对口腔进行检查，并根据病情制订治疗计划。

之后会对牙齿进行清洁，以确保粘托槽的粘结效果。

2. 粘结剂的涂抹：牙医会使用酸性溶液或磨砂剂粗糙牙面以增加粘结的效果，并且为粘托槽增加一个粘结面。

然后，牙医会在粘托槽的底部涂抹一层适量的粘结剂。

3. 槽的定位：牙医会将槽对准牙齿的正确位置，并轻轻按压以使其粘结固定。

4. 移除多余的粘结剂：牙医会使用一种特殊的工具，将槽周围的多余粘结剂清理干净。

这个步骤很重要，因为多余的粘结剂会影响粘托槽的粘结效果。

5. 调整槽的姿势：如果粘托槽的位置不正确，牙医会通过调整其姿势来确保粘托槽对齐牙齿。

6. 固化粘结剂：为了确保粘托槽牢固地固定在牙齿上，牙医会使用特殊的固化灯照射粘结剂。

这个过程称为固化，通常需要几秒钟的时间。

7. 后续护理：牙医会向患者提供关于如何正确清洁和保养粘托槽的指导，以及避免食物粘连在粘托槽上的注意事项。

请注意，以上步骤和操作流程可能会因治疗情况而有所不同，应遵循医生的专业建议。

口腔常用药物材料名称的简称氧化锌丁香油水门汀(ZOE) 磷酸锌水门汀〔ZPC)聚羧酸锌水门汀〔ZPCC) 玻璃离子水门汀〔GIC)复合树脂粘结剂〔CRC〕树脂强化玻璃离子水门汀〔RMGIC) 树脂水门汀〔RC)根管医治〔RCT) 可摘局部义齿〔RPD)过氧化氢〔H2O2) 氢氧化钙〔Ca(OH)2 〕碘仿〔CHI3 〕樟脑苯酚〔CP) 甲醛甲酚液〔FC)三氧化二砷/俗称砒霜〔AS2O3〕金属砷〔AS〕药物拉丁、处方缩写一药物拉丁缩写:GS〔葡萄糖注射液〕NS〔生理盐水〕NG〔硝酸甘油〕NE〔去甲肾上腺素〕PG〔青霉素G〕SMZ〔磺胺甲恶唑〕SG〔磺胺脒〕SB〔碳酸氢钠〕ABOB〔吗啉胍〕DXM〔地塞米松〕PAMBA〔止血芳酸〕TAT〔破伤风〕FU〔氟脲嘧啶〕RFP〔利福平〕EM〔红霉素〕ISO〔异丙肾上腺素〕Vit〔维生素〕二处方缩写:tid〔一日三次〕bid〔一日两次〕qid〔每天四次〕qd/sid〔每天一次〕qn〔每晚〕hs〔睡前〕ac〔饭前〕Pc〔饭后〕aj〔空腹时〕am〔上午〕pm〔下午〕RP表示请取药;P.O表示此药口服; INJ.表示注射剂; MIXT.表示合剂;TAD.表示片剂;SOL.表示溶液;CO.表示复方;PR.表示灌肠;I.D表示皮内注射;I.V表示静脉注射;I.V.GTT.表示静脉点滴; IH表示皮下注射;IM表示肌肉注射;O.M表示每晨;O.N表示每晚;HS.表示睡时用;AM.表示上午;PM.表示下午;A.C.表示饭前;P.C.表示饭后;SOS.表示需要时用一次;ST.表示马上;QD表示每日一次;BID表示每日两次;TID表示每日三次;QID表示隔日一次;QH表示每小时一次;Q2H表示每两小时一次;Q3H表示每三小时一次;依次类推; MCG表示微克;MG表示毫克;G表示克;ML表示毫升;sig表示用法;。

口腔粘接——我的失败经历（翁林文）展开全文案例简述虽然早就看到了征文，但口腔粘接是个面很广、水很深的话题。

自己了解的有限不好意思拿出来跟大家分享。

后来想想自己的失败经历不少，虽然征文的时间截止时间就要到了，但重在参与还是跟大家分享一下自己口腔粘接的失败经历，说不定对正在犯或准备犯同样错误的朋友有帮助。

一、牙冠粘接失败的总结；二、树脂粘接失败的总结；三、树脂粘接界面出现白线的失败总结；四、树脂粘接后出现酸软的失败总结；五、贴面粘接失败的总结；六、马里兰桥粘接失败的总结；七、纤维桩粘接失败的总结；八、正畸托槽粘接失败的总结。

一、牙冠的粘接因为出身和经历的问题，一切新材料和技术的应用都是自己摸着石头过河的，所以失败有时是在所难免的，甚至有时背上庸医的罪名也是罪有应得的。

就拿我们最常见的烤瓷冠的粘接来说，实习时候用的只有国产的聚羧酸锌，04年毕业后能看见别人用到最好的就算登士柏的无水羧酸锌了。

07年自己第一次创业的时候买了当时听说非常好的烤瓷牙的粘接材料——3M粘冠专用的玻璃离子。

但一用就出问题了，刚粘接就位的时候病人就感觉非常的酸痛，之后稍好但一直存在咀嚼酸痛无力，冷热刺激酸软，病人非常的痛苦与懊恼，病人痛苦的时候就会说一些我在别人那里做都不见有这样的情况，你的技术不行做得不好之类的话，其实我是出于好心却做了坏事，这时候的痛苦与郁闷经历过的医生最能体会。

病人坚持了两个月之后实在受不了，于是拆掉重做，用国产的聚羧酸锌来粘接反而没有问题了。

郁闷3M的推销商不是说他们的粘冠玻璃离子刺激性更小吗？失败总结：3M粘冠玻璃离子凝固的时候会吸水，如果我们粘接的时候把基牙吹得很干，凝固的时候就会吸收牙本质小管里面的液体造成基牙酸软，所以我们粘接的时候只需擦干保持基牙表面是湿润的状态，而不是把基牙表面吹得很干。

另外一点值得注意的是我们现在备牙很多都是在局麻下预备的，有时候我们预备得比较近髓了也不知道，局麻下病人也没有反应，基牙也没有脱敏，到粘接的时候就容易出问题了，因为玻璃离子凝固的时候是呈酸性的PH值可以达到3-4，所以牙齿预备得比较多的时候最好脱敏一下基牙。

用微拉伸法测试三种牙本质粘结剂在离体后牙纵裂模式中的强度常青;俞立英;吴斌;丁国强【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2003(010)003【摘要】目的:比较三种牙本质粘结剂在离体纵裂后牙粘结中用微拉伸法所测得的牙本质粘结剂强度.方法:选用36颗拔除的人类磨牙,随机分为3组,制备成纵折模型,舌侧牙片剖面牙本质粘结树脂块,3组粘结系统分别为可乐丽、单瓶粘结剂、超强粘结剂.标本置37℃水中恒温24h后,舌侧半树脂块修整成约1.5mm厚酒杯状薄片,粘在特制的固定装置上,在万能材料试验机上以1mm/min的横梁移动速率做拉伸测试.用扫描电镜观察其断裂方式.结果:用微拉伸法所测得的三种粘结剂强度分别为:可乐丽:19.9±0.95Mpa;单瓶粘结剂:12.8±0.81Mpa;超强粘结剂:15.3±1.2MPa,经方差分析,三种粘结剂强度间均有显著差别(P＜0.05).扫描电镜观察见试件断裂均为界面破坏.结论:用微拉伸法测得的可乐丽粘结强度相对较高.【总页数】3页(P283-284，287)【作者】常青;俞立英;吴斌;丁国强【作者单位】复旦大学附属华山医院口腔科,上海,200040;复旦大学附属华山医院口腔科,上海,200040;复旦大学附属华山医院口腔科,上海,200040;复旦大学附属华山医院口腔科,上海,200040【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.效前挥发对丙酮基牙本质粘结剂微拉伸强度的影响 [J], 李潇;吴新荣;汪维健2.牙本质粘结剂的微拉伸强度测试 [J], 解保生;丁仲鹃3.3种粘接剂在离体后牙纵折粘接修复中的微拉伸强度的比较 [J], 何琴;陈怀丽;赵静;王文梅4.三种牙本质粘结剂微拉伸粘结强度的比较 [J], 陈怀丽;赵静;何琴;王文梅;朱雅男5.树脂微拉伸粘结强度测试法的影响因素 [J], 李磊丹;夏文薇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

几种去除牙面正畸残留粘结剂方法的效果评价李有名;廖囡囡【摘要】Objective To observe the effect of several residual adhesive methods on the enamel surface ,and conduct lab evalua-tion .Methods Sixty premolars extracted because of orthodontic treatment .And all the teeth were randomly divided into 3 groups . Group 1:tungsten carbide burs + silicon particles ;Group 2 :ultrasonic scaling + siliconparticles ;Group 3:silicon particles ,each with 20 premolars .After underwent several methods ,the surface roughness differences ,operation time were determined and ob-served with the scanning electron microscope .And the result was statistically analyzed .Results There were significant differences in the surface roughness and operation time among the three groups (P<0 .05) ,The scanning electron microscope after polishing showed that the teeth surface had different degrees of injury ,the silica particles group had less superficial scratch .Conclusion The tungsten carbide burs and ultrasonic instrument for debonding before the silica particles had less superficial scratch .%目的：评价几种方法去除残留粘结剂后对牙釉质表面的影响，为临床提供依据。

口腔材料学湿粘接的名词解释在口腔材料学中，湿粘接是一种应用于修复和重建牙齿的技术。

它是指在牙齿表面湿润的条件下，将修复材料粘接到牙齿组织上的过程。

这种技术使用粘接剂和其他材料，通过化学和物理作用，将修复材料牢固粘合到牙齿表面，以实现对牙齿的保护和修复。

湿粘接的过程涉及到多个步骤，如预处理、粘接剂的应用、固化和修复材料的粘结。

预处理包括清洁牙齿表面，去除污物和附着物，以保证粘接的牙体表面干净。

然后，粘接剂被涂抹在牙体表面上，它可以是液体或半固体的物质。

粘接剂中的化学物质可以与牙体表面和修复材料之间的物质发生反应，形成牢固的粘接。

固化是使粘接剂摄取牙体表面和修复材料表面之间发生固化反应的过程。

这可以通过照射特定的光源或使用化学活性物质来实现。

对于光固化粘接剂，光源会激活粘接剂中的光敏剂，从而引发化学反应，使粘接剂固化。

对于化学固化粘接剂，则通过粘接剂中的化学活性物质与氧分子相互作用来固化。

修复材料的粘结是最后一个步骤，它涉及到将修复材料正确地放置在牙齿上，并使用粘接剂将其牢固固定。

修复材料可以是复合树脂、陶瓷或其他材料。

这些材料与粘接剂的物理和化学特性密切相关，以确保粘接的牢固性和修复的持久性。

湿粘接技术在口腔修复和重建中具有广泛的应用。

它可以用于修复龋齿、磨损和断裂的牙齿，还可以用于制作牙齿修复物如牙冠和贴面。

与传统的牙齿修复方法相比，湿粘接具有以下优势。

首先，湿粘接不需要切削健康的牙齿组织。

传统的修复方法通常需要切削大量的牙齿组织，以容纳修复材料。

但湿粘接技术可以最大程度地保留健康的牙齿组织，减少对牙齿的伤害。

其次，湿粘接提供了更好的边缘密合性。

边缘密合性是修复和牙齿之间边缘的贴合程度。

湿粘接可以实现更好的边缘密合，减少了修复物与牙齿之间的间隙，从而降低了细菌滋生和再次龋病的风险。

此外，湿粘接技术还能够提供更自然、美观的修复效果。

修复材料可以与牙齿表面完美融合，实现更好的色彩和形态的一致性，使修复后的牙齿看起来更加自然。