新手术室基本要求

手术室基础知识

一·无菌技术基本原则

1、环境要清洁。

进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次，时间20~30分钟即可，也可适当延长消毒时间。

2、工作人员进行无菌操作

衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、物品管理

无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌物品

无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。

5、取无菌物

操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时

如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

8、任何情况下，不得用嘴吸取菌液

二·手术室无菌技术基本原则

1.建立一个无菌区 无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用：①在非限制区内的灭菌敷料；②无菌包破损或潮湿；③无菌包坠落在地面上；④灭菌有效时间及效果不能肯定；⑤怀疑无菌物已被污染。

无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。

层流手术室的基本要求

根据《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的标准要求，层流手术室的基本要求有如下介绍：

一、 层流手术室 的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的标准。洁净手术室和洁净辅助用房分级，见表1-2。

二、层流手术室的管理除手术室的基本要求外应：

1、进入洁净手术部清洁区、洁净区域内的人员应更换产尘埃少的专用工作服；

2、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门；

3、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气可能产生污染的操作应选择在回风口侧进行；

4、洁净手术室温度应控制在22℃～25℃，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右；

5、洁净手术室在手术中应保持正压状态，洁净区与相邻洁净区的静压差应符合标准（I、II 级> 8pa；III、IV级> 5 pa；洁净区对非洁净区>10 pa.）要求。

6、 洁净手术部净化 空调系统应当在手术前30分钟开启；

7、洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟；

8、洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录；

9、消毒气体、麻醉废气应单独系统排放或与送风系统连锁装置，不可回风进入循环。

三、层流手术室的基本要求---层流手术室净化设备的日常管理要求：

1、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁；

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. . . . . 一、层流手术室的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规GB50333-2002》的标准。洁净手术室和洁净辅助用房分级，见表1-2。

二、层流手术室的管理除手术室的基本要求外应：

1、进入洁净手术部清洁区、洁净区域的人员应更换产尘埃少的专用工作服；

2、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门；

3、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气可能产生污染的操作应选择在回风口侧进行；

4、洁净手术室温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右；

5洁净手术室在手术中应保持正压状态，洁净区与相邻洁净区的静压差应符合标准（I、II 级> 8pa；III、IV级> 5 pa；洁净区对非洁净区>10 pa.）要求。

6、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启；

7、洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟；

8、洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录；

9、消毒气体、麻醉废气应单独系统排放或与送风系统连锁装置，不可回风进入循环。

三、层流手术室空气净化设备的日常管理要求：

1、对洁净区域的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁；

妇产科门诊手术室规章制度

《妇产科门诊手术室规章制度》

一、 妇产科门诊手术室的基本要求

1. 所有员工必须严格遵守感染控制要求，保持手术室内清洁和无菌环境。

2. 手术室必须按照规定配备必要的医疗设备和药品，并保持设备的正常运转和完好。所有设备应该定期进行检查和维护，确保安全可靠。

3. 所有医务人员必须经过相关的培训和考核，确保具备处理突发状况的能力和技能。

二、医务人员行为规范

1. 所有医务人员必须保持专业素质和职业道德，严格遵守医院规章制度，尊重患者的隐私和权益。

2. 医生必须严格按照手术方案和操作规程进行，确保手术过程顺利。

3. 护士负责准备手术室、协助医生操作，并监测患者的生命体征。必须确保药品和器械的正确使用，防止误操作和交叉感染。

三、患者安全保障

1. 所有患者在手术前必须进行全面的评估和准备工作，确保手术前后患者身体状况的稳定。

2. 手术室内必须设置完善的监测设备，及时观察患者的生命指标，防止发生手术意外。

3. 手术结束后，必须做好患者的术后护理工作，提供必要的医疗指导和药物治疗，确保患者的康复情况。

四、医疗事故的处理

1. 所有医务人员发现医疗事故或病人不良反应，必须立即停止手术并向上级医务人员报告，并采取有效措施救护患者。

2. 医院应建立医疗事故报告制度，全面调查和处理医疗事故，追究责任，确保患者权益得到维护。

五、其他

以上规章制度由妇产科门诊手术室管理人员负责执行和监督，并不断完善和调整，以适应医疗服务需求的变化。

综上所述，严格遵守妇产科门诊手术室规章制度，是保障患者安全、提高医疗质量的关键。所有医务人员必须深入理解并认真执行规章制度，确保为患者提供安全、有效的治疗服务。