护士核心考点全攻略 第七章第四节 产褥期妇女的护理

产褥期护理【主要护理问题】1.疼痛与会阴侧切伤口、产后宫缩痛等因素有关。

2.活动无耐力与产后贫血、产程延长、产后虚弱有关。

3.尿潴留与会阴伤口疼痛、不习惯床上小便、分娩时损伤膀胱黏膜等因素有关。

4.便秘与产后活动减少、饮食不合理、肠蠕动减少、腹压降低等因素有关。

5.睡眠形态紊乱与婴儿哭闹，哺乳及照料婴儿有关。

6.焦虑与缺乏护理孩子的知识、技能，担心孩子的健康有关。

7.有感染的危险与分娩后机体抵抗力下降，子宫胎盘创面存在以及会阴侧切伤口等因素有关。

8.有产后出血的危险与子宫收缩不良、胎盘和胎膜残留、软产道损伤或凝血机制异常等有关。

【护理要点】1.一般护理（1）环境产后应有温、湿度适宜、安静舒适的休养环境。

（2）个人卫生：产褥期应每天梳头刷牙，保持整洁及口腔卫生。

产后衣着薄厚要适当，勤用热水擦身或淋浴，洗发时须注意保暖勿受凉，勤换衣裤、会阴垫及床单等。

（3）生命体征：产后24小时内应密切观察血压、脉搏、体温、呼吸的变化。

（4）营养：正常分娩后稍事休息，产妇即可进易消化的半流质饮食，以后可根据产妇具体情况进普食。

产后的饮食应营养丰富、易于消化、少食多餐，多进食汤汁类可促进乳汁分泌。

（5）休息与活动：产后12小时内以卧床休息为主，生命体征平稳后可逐渐增加活动量。

产褥期应保证充分的休息和睡眠，避免久蹲或久站及提重物和重体力劳动等。

2.生殖器官的观察与护理（1）子宫收缩：①应严密观察宫缩及恶露情况，每30分钟～1小时观察1次，共4次。

②测量宫底，在测量时应注意每日在同一时间测量子宫底高度，以准确观察子宫复旧情况。

产妇出院前，护理人员应向产妇讲解有关子宫复旧的过程，指导产妇如何触摸子宫底，以及出血量多时，如何按摩子宫底。

（2）恶露：观察恶露时，注意其量、颜色和气味的变化。

一般在按压子宫底的同时观察恶露情况。

产后的最初8小时内，每隔1小时检查恶露1次，以后每8小时观察1次。

（3）会阴护理：分娩后应做好会阴护理，以预防感染，促进会阴伤口愈合，增加产妇的舒适感。

《产褥期妇女的护理》教案教案：产褥期妇女的护理一、教学目标1.了解产褥期的定义和特点。

2.了解产褥期妇女的护理内容和方法。

3.学习如何与产褥期妇女进行有效的沟通和交流。

4.培养对产褥期妇女的关爱和敏感性。

二、教学内容1.产褥期的概念和特点。

2.产褥期妇女的生理和心理变化。

3.产褥期妇女的生活护理和保健。

4.产褥期妇女的情绪护理和心理支持。

5.产褥期妇女的康复护理和营养补充。

6.与产褥期妇女的有效沟通和交流。

三、教学方法1.讲授：通过讲解理论知识，让学生了解产褥期的概念、特点和护理内容。

2.案例分析：通过真实案例的分析，让学生提出解决问题的方法和建议。

3.讨论：与学生进行讨论，了解他们对产褥期护理的看法和理解，引起思考和思维碰撞。

4.观摩与实践：观摩护理人员如何进行产褥期妇女的护理，学生模仿操作并实践。

四、教学过程一、产褥期的概念和特点（20分钟）1.讲述产褥期的定义和特点，包括时间长短、生理和心理变化等。

2.引导学生思考产褥期对妇女身体和心理的影响，并分析其原因和表现。

二、产褥期妇女的生活护理和保健（30分钟）1.讲解产褥期妇女的生活护理内容，包括洗澡、穿衣、大小便、饮食等。

三、产褥期妇女的情绪护理和心理支持（30分钟）1.分析产褥期妇女的心理变化和情绪波动，了解其原因和表现。

2.提供心理支持的方法和技巧，如倾听、鼓励、理解等。

3.引导学生学习如何与产褥期妇女建立良好的心理沟通和互动。

四、产褥期妇女的康复护理和营养补充（30分钟）1.介绍产褥期妇女的康复护理内容，包括恢复期的锻炼、困扰解决和乳房护理等。

2.引导学生学习如何提供康复指导和服务，并了解常见的康复问题和应对策略。

3.讲解产褥期妇女的营养补充问题，指导学生根据个体差异和需求，提供针对性的营养建议。

五、与产褥期妇女的有效沟通和交流（30分钟）1.分析产褥期妇女沟通的特点和难点，了解其需求和做法。

2.讲解有效沟通和交流的原则和技巧，如倾听、观察、反馈等。

2022 第四节产褥期妇女的护理一、A11、产妇产后4 小时应排尿的原因是A 利于伤口恢复B、利于产妇舒适C 利于产妇活动D 利于子宫收缩E、利于乳汁分泌2、产褥期妇女心理调适过程中，易浮现压抑情绪，通常发生在A、依赖期B、依赖-独立期C 独立期D 抑郁期E、开朗期3、产后如果浮现宫底上升，宫体变软，可能浮现的情况是A 尿潴留B、子宫收缩乏力C 宫腔积血D 子宫破裂E、产后出血4、有关产褥期护理，下述哪项不对A、测体温、脉搏、呼吸，每日2 次B、产后适宜多取蹲位C 产后24h 鼓励产妇下床活动D 饮食应富于营养E、产妇应多吃蔬菜水果5、产褥期是指A、从胎儿娩出到繁殖器恢复正常B、从胎盘娩出到繁殖器官彻底恢复正常的一段时间C 从第二产程到繁殖器官恢复正常D 从胎儿娩到全身恢复正常E、从胎儿娩出到恶露干净这段时间6、不属于产褥期生理变化的是A、分娩后2〜3d 乳汁开始分泌B、产后24h 内体温38.5CC 产后脉搏60〜70 次/分D 子宫体6〜8 周恢复到正常大小E、呼吸14〜16 次/分7、李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中错误的是A、饮食要营养丰富、易消化B、产后6h 排尿C 产后24h 可下床活动D 时常擦浴，勤换衣裤E、卧室清洁，注意通风8、未母乳喂养或者未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3 4 天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为A、产褥热B、产后热C 泌乳热D 乳腺炎E、产褥感染9、初产妇、剖宫产，产后乳汁少。

以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对A 母婴同室B、多进营养丰富的汤汁饮食C 两次哺乳间给婴儿加少量糖水D 增加哺乳次数E、精神愉快、睡眠充足10、护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皱裂最主要的措施是A 喂哺前清洁乳头B、喂哺后消毒乳头C 用吸乳器将乳汁吸出后喂养D 保持新生儿正确吸吮母乳的姿式E、沐浴时用鱼肝油软膏11、每次哺乳前，产妇清洁乳房应A 用湿毛巾擦净乳房B、用肥皂水清洗乳房C 用酒精消毒乳房D 用专用消毒剂消毒乳房E、用碘附消毒乳房12、正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后A7 天B、10 天C12 天D14 天E、30 天13、正常情况下在耻骨联合上可扪及子宫底约产后A7dB、10dC12dD14dE、30d14、产褥期妇女生理调适最大的器官是A、阴道B、子宫C 卵巢D 输卵管E、乳房15、阴道壁张力恢复于产后A2 个月B、1 个月C3 周D14 天E、10 天16、关于正常产褥，下列正确的是A 子宫体恢复至非孕大小需4 周时间B、宫颈外形名于产后3 日恢复至未孕状态C 产后4 周宫颈彻底恢复至正常形态已产后1 周，腹部检查扪不到子宫底E、产后2 周，除胎盘附着处外，子宫腔表面均由新生的内膜修复17、产褥期妇女的临床表现，下列哪项不正确A 产后2〜3 天有宫缩痛B、产后10 天摆布子宫复旧C 血性恶露持续2 周摆布D 浆液恶露持续10 天摆布E、白色恶露持续3 周18、产后需要禁止性生活的时间是A 产后10 天B、产后4 周C 产褥期最初3 天之内D 产后4〜6 周E、产后6 周19、有关纯母乳喂养的说法，下列错误的是A、除母乳外不添加任何食物B、母乳不必然时C 哺乳后不必排空乳房内乳汁D 产妇哺乳时采取侧卧位或者坐位E、哺乳后将新生儿竖抱，轻拍背部20、关于母乳喂养的益处，正确的是A 可预防产妇产后出血B、母乳喂养期可彻底达到避孕的效果C 可增强新生儿肢体的活动力D 可减轻产妇的体重E、可促进剖宫产产妇的伤口愈合21、有促进乳汁分泌作用的项目是A、吸吮动作B、前列腺素C 大剂量雌激素制剂D 孕激素制剂E、口服澳隐停22、产褥期普通为A3 4 周B 、4 周C6 周D8 周E、10 周23、产前乳房护理开始的时间是A 妊娠24 周后B、妊娠30 周后C 妊娠33 周后D 妊娠35 周后E、妊娠37 周后24、纯母乳喂养可至生后A3 个月B、5 个月C6 个月D8 个月E、12 个月25、对产褥期妇女进行护理时，哪种情况应特殊注意无菌操作A、产后剖宫产，监测生命体征时B、产妇喂奶时C 产妇会阴无切口进行会阴冲洗时D 产妇会阴切口水肿，硫酸镁湿热敷时E、产后淋浴时26、某产妇，产后会阴水肿，拟红外线灯照射，每次照射时间为A20 分钟B、50 分钟C1 小时D2 小时E、3 小时二、A21、28 岁产妇，2 天前经阴道分娩一女婴，多日查房发现其乳头皱裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是A、先在损伤较重的一侧哺乳B、为减轻疼痛应减少喂养次数C 哺乳前用毛巾和肥皂清洁乳头的乳晕D 喂哺后挤出少量乳汁涂抹在乳头和乳晕上E、哺乳时，让婴儿含吮乳头即用2、初产妇，顺产后第4 天，新生儿采用母乳喂养。

产褥期妇女的护理单选题1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是A.急性子宫内膜炎，子宫肌炎B.急性外阴、阴道、宫颈炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.血栓性静脉炎答案: A教学要求: 熟悉2.产褥病率的主要原因是A.产褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系统感染E.肺部感染答案: A教学要求: 掌握3.产褥感染的产妇应取的体位为A.右侧卧位B.半卧位C.左侧卧位D.截石位E.头低脚高位答案: B教学要求: 掌握4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是A.白细胞计数增高B.红细胞沉降率增高C.中性粒细胞比例升高明显D.宫腔分泌物细菌培养阳性E.阴道拭子细菌培养发现病原体答案: E教学要求: 了解5.王女士，产后第4日。

诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。

护理措施不妥的一项是A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位B.指导继续母乳喂养C.产妇用物固定并及时消毒D.提前拆线E.保持切口清洁干燥答案: B教学要求: 掌握6.叶女士，产后第2日。

体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。

考虑为A.产褥病率B.产褥感染C.呼吸道感染D.子宫内膜炎E.泌尿道感染答案: A教学要求: 掌握7.导致产褥病率的主要原因是A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染答案: A教学要求: 熟悉8.引起产褥感染最常见的病原菌是A.产气荚膜杆菌B.大肠杆菌C.厌氧性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.阴道杆菌答案: B教学要求: 了解9.产褥感染的病因，下列哪项不包括A.产道本身存在细菌B.妊娠末期性交、盆浴C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触D.催产素的使用E.产程延长及手术助产答案: D教学要求: 掌握10.下列哪项为产妇产后异常的临床表现A.产后12小时体温37.8℃B.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药C.产后4天仍为血性恶露D.经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在脐上一横指E.产后4天，双乳房出现肿、胀、痛答案: D教学要求: 掌握11.关于产褥感染的正确表达是A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的炎症B.多为某一种细菌感染所致C.感染来源多为产妇自体感染D.产后24小时后的4-5天内，两次体温达到或超过38℃E.以上都不对答案: E教学要求: 掌握12.关于产褥感染的护理，下述那一项不妥A.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具B.进行床边隔离C.高热病人，可物理降温D.产妇取平卧位E.产妇体温达39℃时，应暂停哺乳答案: D教学要求: 掌握13.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。