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口腔疾病概要—重点总结一、口腔疾病的定义与分类1. 口腔疾病是指发生在口腔及其附属组织中的各种疾病和损伤的总称，包括牙齿、牙周组织、舌、唇、颊、口腔黏膜、口腔肌肉等。
2. 按病因分类：感染性口腔疾病、非感染性口腔疾病。
3. 按部位分类：牙齿疾病、牙周疾病、口腔黏膜疾病、唇腭裂等。
二、口腔疾病的常见症状1. 牙齿疼痛：包括龋齿、牙周炎、牙髓炎等。
2. 牙龈出血：常见于牙周炎、牙龈炎等。
3. 口腔溃疡：常见于单纯疱疹、口腔白斑、口腔肿瘤等疾病。
4. 口腔异物感：可能是牙结石、口腔黏膜病变等原因引起。
5. 口腔异味：常见于龋齿、牙周炎、口腔溃疡等疾病。
三、口腔疾病的常见诊断方法1. 临床检查：口腔疾病主要依靠口腔内窥镜、探针等工具进行临床检查，包括观察牙齿、牙龈、舌面、口腔黏膜等。
2. 影像学检查：口腔X线片、CT、MRI等影像学检查有助于对口腔疾病进行诊断和评估。
3. 实验室检查：口腔拭子、组织活检、血液检查等实验室检查有助于明确口腔疾病的病因和诊断。
四、口腔疾病的常见治疗方法1. 牙齿填充和修复：包括牙齿充填、根管治疗、牙齿抛光等方法。
2. 牙周治疗：包括洁牙、牙龈刮治术、牙周病手术等治疗方法。
3. 口腔黏膜治疗：口腔溃疡、口腔白斑等疾病的治疗包括局部药物治疗和口腔美容修复。
4. 牙列矫正：采用牙齿矫正器、隐形矫正器等方法对牙齿进行矫正治疗。
5. 口腔肿瘤治疗：包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗手段。
五、口腔疾病的预防和保健1. 定期口腔检查：定期到口腔医生处进行口腔检查，发现口腔疾病早期症状并及时治疗。
2. 定期洁牙：定期到口腔医生处进行洁牙，保持口腔清洁卫生。
3. 合理饮食：避免过量食用高糖、高油食物，保持口腔健康。
4. 戒烟限酒：避免长期大量吸烟、酗酒，减少口腔疾病的发生。
5. 积极锻炼：增强身体免疫力，有助于预防口腔疾病的发生。
六、口腔疾病的治疗注意事项1. 防治龋齿：注意定期刷牙、使用含氟牙膏、定期洗牙，及时治疗牙齿龋齿，减少龋齿对牙齿的侵害。
口腔颌面外科学分类模拟题口腔种植外科(一)一、名词解释1. 口腔种植学(oral implantology)答案：是20世纪30年代发展起来的一门独立的新兴学科，主要包括种植外科、种植义齿修复、种植材料、种植力学及种植生物学的内容。
2. 牙种植体(dental implant)答案：植入牙槽骨内的植入物称牙种植体，是指为了支持义齿修复的上部结构，用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨上植入设计的装置。
3. 骨结合(osseointegration)答案：负载的种植体表面与周围发育良好的骨组织之间在结构和功能上的直接结合。
4. 生物学宽度(biological width)答案：指附着在天然牙或种植体周围牙槽骨上的结缔组织与上皮组织的长度总和。
5. 骨再生膜引导技术(guided bone regeneration)答案：采用生物材料制成的生物膜在牙龈组织与骨缺损之间人为地竖起一道生物屏障，阻止软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区，确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成，最后实现缺损区完全的骨修复。
二、填空题1. 牙种植体按植入部位分为4类：______、______、______、______，临床上主要是______。
答案：骨内种植体骨膜下种植体牙内骨内种植体黏膜内种植体骨内种植体2. 牙种植是将______植入______内的手术。
答案：人工牙牙槽骨3. 目前牙种植体常用的材料金属类主要是______，陶瓷类有______以及一些______。
答案：纯钛及钛合金生物活性陶瓷复合材料4. 种植机主要由______、______和______三部分组成。
答案：主机马达机头5. 种植义齿的周围组织与自然牙______，但是种植体与周围牙龈及牙槽突也应有良好的______和______。
答案：有区别龈结合骨结合6. 牙龈软组织与种植体接触形成的界面即龈界面。
上皮细胞黏附在种植体表面而形成______，又称______。
口腔种植学题库
口腔种植学的题目涉及许多知识点，以下是其中一些相关题目的题库和答案。
1. 选择题
题目：口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。
以下关于口腔种植体的描述，哪项是错误的？
A. 种植体材料多为钛或钛合金
B. 种植体植入后需要等待一段时间进行骨整合
C. 种植体可以即刻负重
D. 种植体周围骨组织的健康对种植体的寿命至关重要
答案：C. 种植体可以即刻负重。
解析：种植体植入后通常需要等待一段时间进行骨整合，以确保种植体的稳定性和长期成功率。
在此期间，患者应避免即刻负重，以防止种植体移位或发生并发症。
2. 多选题
题目：口腔种植体植入后的维护包括哪些方面？
A. 定期口腔清洁
B. 避免咀嚼硬物
C. 定期回诊复查
D. 避免剧烈运动
E. 坚持服用药物
答案：A，B，C。
解析：口腔种植体植入后的维护包括定期口腔清洁、避免咀嚼硬物和定期回诊复查，以保持种植体的清洁、稳定和健康。
剧烈运动可能会对种植体造成冲击，因此应避免。
而服用药物不是种植体维护的必要条件，应根据具体情况而定。
以上内容仅供参考，口腔种植学题库包含更多细节知识点和临床实践题目，可查阅相关的口腔种植学教材或在线学习资源以获取更全面的练习和提升。
课程介绍牙体牙髓病学课程介绍课程号（代码）： 50305620(七年制) 50305515（五年制）课程名称（中、英文）：口腔牙体牙髓病学 Conservative Dentistry学分：2 （七年制）1.5（五年制）学时：36（七年制）30（五年制）考核方式：考试先修课程：《口腔解剖生理学》《口腔组织病理学》基本面向：口腔医学专业教材（名称、作者、出版社、出版时间）：《牙体牙髓病学》第二版，樊明文主编,人民卫生出版社，2003年参考书目（名称、作者、出版社、出版时间）：1.Stephen Cohen and Richard C.Burns eds.Pathway of the Pulp. 8# edition.2002 St Louis,Mosby. 2. James B. Summitt, J. William Robbins, Richard S. Schwartz. Fundamentals of Operative Dentistry. Chicago; Quintessence Publishing Co, Inc,2001内容简介：本课程主要介绍龋病的病因及发病过程、临床特征和诊断、治疗和流行病学；各类牙体硬组织非龋性疾病的病因、临床表现、诊断及治疗；牙髓病和根尖周病发生的组织生理学特点、病因及发病机制、检查和诊断方法、临床表现、诊断及治疗。
返回页首>>>牙周病学课程简介课程号(代码)50305710 (七年制) 50305810(五年制)课程名称(中、英文)：牙周病学 Periodontology学分：1 学时：18(七年制) 16(五年制)考核方式：考试先修课程：《口腔解剖生理学》《口腔组织病理学》基本面向：口腔医学专业教材(名称、作者、出版社、出版时间)：《牙周病学》, 曹采方主编，人民卫生出版社，2003年参考书目(名称、作者、出版社、出版时间)：Newman, Takei and Carranza FA. Carranza’s Clinical Periodontology. 2002，9th Edition.内容简介：本课程主要介绍牙周病的分类和流行病学、各类牙周病病因及发病机制、牙周病的主要症状和临床病理、临床特征、牙周检查和诊断方法以及牙周病的治疗计划、基础治疗、药物治疗、手术治疗等各项治疗措施。
第1卷《美学区种植治疗——单颗牙缺失的种植修复》本书提出并详细论述了美学区种植的治疗原则、12项风险因素与控制原则、标准的种植外科与种植修复的临床操作程序、引导骨再生以及骨和软组织增量的原则与技术、种植美学并发症的病因及处理等重要方面。
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本套书由国际口腔种植学会多位权威专家共同编写而成，旨在规范口腔种植临床治疗程序和临高医生临床操作技能。
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该套书是口腔种植临床治疗的“金标准”。
口腔种植的“金标准”丛书国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南北京协和医院口腔种植中心主任 宿玉成（教授）主译第2卷《牙种植学的负荷方案——牙列缺损的负荷方案》本书提出并详细论述了种植体负荷方案的分类与原则（即刻修复／负荷，早期修复／负荷，常规负荷，延期负荷）、适应证与并发症、风险因素与控制原则等重要方面。
同时配以452幅图片、10个表格、16个完整病例，全面展现了牙列缺损患者牙种植的临床过程、负荷方案、修复程序、操作技术和完美的治疗效果。
第3卷《拔牙位点种植——各种治疗方案》本书提出并详细论述了拔牙窝愈合过程的最新研究进展、牙槽窝愈合后的牙槽嵴变化、种植体植入时机的分类与原则（即刻种植：Ⅰ型种植，早期种植：Ⅱ型和Ⅲ型种植，延期种植：Ⅳ型种植）、优缺点、种植体周围骨缺损间隙的愈合方式和增量技术、各种种植时机的风险因素与控制原则、各种种植方案的种植外科与种植修复的临床操作程序、美学并发症的病因及处理等重要方面。
同时配以543幅图片、20个表格、21个完整病例，全面展现了各种种植方案的临床过程、治疗程序、操作技术和完美的治疗效果、并发症处理。
出版日期：2008年8月 定价：320元出版日期：2009年11月 定价：280元第4卷《牙种植学的负荷方案——牙列缺失的负荷方案》本书将基于不同的种植体负荷方案（即刻修复／负荷，早期修复／负荷，常规负荷，延期负荷），图文并茂地全面展现牙列缺失患者的牙种植临床过程、负荷方案、修复程序、操作技术，适应证与并发症、风险因素与控制原则和完美的治疗效第5卷《美学区种植治疗——连续多颗牙缺失的种植修复》本书将图文并茂的全面展现美学区连续多颗牙种植修复的风险因素与控制原则、标准的种植外科与种植修复的临床过程、设计原则、治疗程序、操作技术和完美的治疗效果、并发症处理，是口腔医学和牙种植学的经典之作。
口腔种植医学伦理审查内容1. 引言在现代医学发展的过程中，口腔种植医学作为一项重要的技术和治疗方法，逐渐得到广泛应用。
然而，口腔种植医学涉及到伦理问题，需要进行伦理审查，以确保患者的权益和安全。
本文将探讨口腔种植医学伦理审查的内容和重要性。
2. 口腔种植医学伦理审查的背景口腔种植医学是一种通过种植人工牙齿来恢复患者口腔功能和美观的方法。
这项技术的应用范围广泛，涉及到患者的身体健康、心理需求、经济状况等多个方面。
因此，口腔种植医学伦理审查的重要性不容忽视。
3. 口腔种植医学伦理审查的内容3.1 患者知情同意口腔种植医学是一项涉及到患者身体的治疗方法，因此，患者知情同意是伦理审查的重要内容之一。
医生需要向患者详细介绍种植手术的目的、风险、预期效果等信息，并确保患者充分理解并同意接受治疗。
3.2 患者权益保护口腔种植医学伦理审查还需要关注患者的权益保护。
医生应该尊重患者的意愿，不得违背患者的自主权和隐私权。
同时，医生还需要确保治疗过程中患者的安全和隐私得到有效保护。
3.3 医生专业素养在口腔种植医学伦理审查中，医生的专业素养也是一个重要的考量因素。
医生需要具备相关的专业知识和技术，能够为患者提供安全、有效的治疗。
此外，医生还需要具备良好的沟通能力和职业道德，确保与患者之间的交流和合作顺利进行。
3.4 科研伦理口腔种植医学的发展需要依靠科学研究的支持。
因此，科研伦理也是口腔种植医学伦理审查的重要内容之一。
科研人员需要遵守科学研究的伦理规范，确保研究过程的科学性、公正性和透明度。
同时，科研人员还需要保护患者的隐私和权益，在研究过程中尽量减少患者的风险。
4. 口腔种植医学伦理审查的重要性口腔种植医学伦理审查的重要性不容忽视。
首先，口腔种植医学涉及到患者的身体健康和心理需求，需要确保患者的权益和安全。
其次，伦理审查可以帮助医生和科研人员遵守伦理规范，提高医疗质量和科研水平。
最后，口腔种植医学伦理审查还可以促进口腔种植医学的规范发展，维护医学领域的良好秩序。
口腔医学技术专业知识技能
口腔医学技术专业知识和技能包括以下内容：
1. 解剖学和生理学知识：了解人体口腔部位的解剖结构和生理功能，包括牙齿、牙龈、口腔黏膜、唾液腺等。
2. 牙科材料学知识：熟悉牙科材料的种类、性能以及使用方法，包括石膏、玻璃离子水泥、复合树脂等。
3. 牙齿疾病和口腔疾病的诊断和治疗：掌握常见的牙齿疾病和口腔疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗方案，如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。
4. 牙齿修复技术：掌握牙齿修复的基本原理和方法，包括修复材料的选择和使用、牙齿的基础修复、全口修复等。
5. 牙齿正畸技术：了解牙齿错颌畸形的病因和分类，掌握牙齿正畸的基本原理和方法，包括托槽矫治、隐形矫治等。
6. 口腔种植技术：了解口腔种植的适应症和禁忌症，掌握口腔种植的手术步骤和术后护理。
7. 口腔内窥镜技术：掌握口腔内窥镜的使用方法和操作技巧，能够对口腔疾病进行精细的观察和诊断。
8. 口腔保健指导：具备向患者提供口腔健康教育和保健指导的能力，包括正确刷牙、使用牙线、预防口腔疾病等。
9. 临床操作技术：熟练掌握常见的口腔诊疗设备的使用方法和操作技巧，如牙科椅旁操作、咬合调整、光固化等。
10. 防传染措施和医疗废物处理：具备遵守防传染规范和正确处理医疗废物的能力，保障医疗环境和患者安全。
以上是口腔医学技术专业所需的一些基本知识和技能，通过系统学习和实际操作培养相关技能，能够进行口腔诊疗和口腔健康管理工作。
口腔种植技术管理规范一、引言口腔种植技术作为现代口腔医学领域的重要组成部分，已经成为修复缺失牙齿的首选方法。
为了确保口腔种植技术的安全、有效和可持续发展，提高口腔种植治疗的质量，本规范旨在对口腔种植技术管理进行详细阐述。
二、口腔种植技术管理原则1. 安全性原则：确保患者安全，防止并发症和意外事件的发生。
2. 科学性原则：依据口腔种植学的理论和实践，遵循科学规律，提高治疗效果。
3. 个性化原则：根据患者的具体情况，制定个性化的种植治疗方案。
4. 合作原则：加强多学科合作，提高口腔种植技术的综合治疗水平。
5. 持续改进原则：不断学习、总结经验，持续提高口腔种植技术管理水平。
三、口腔种植技术管理内容（一）种植前准备1. 患者评估（1）病史采集：详细询问患者的一般情况、口腔病史、全身病史等。
（2）口腔检查：检查患者口腔卫生状况、牙周状况、牙槽骨状况等。
（3）影像学检查：拍摄口腔全景片、牙片、CT等，了解患者牙槽骨密度、形态等。
（4）全身检查：评估患者全身健康状况，如心血管、糖尿病、免疫系统等。
2. 治疗方案制定根据患者具体情况，制定个性化的种植治疗方案，包括种植体选择、种植位点、手术方法等。
（二）种植手术1. 手术环境与设备（1）手术环境：保持手术室清洁、安静、舒适，符合无菌操作要求。
（2）手术设备：配置先进的种植手术器械、种植机、影像设备等。
2. 手术操作（1）消毒与麻醉：严格遵循无菌操作原则，对患者进行局部麻醉。
（2）切开与翻瓣：根据种植位点，进行切开和翻瓣，充分暴露牙槽骨。
（3）种植体植入：按照设计方案，将种植体植入牙槽骨内。
（4）缝合与包扎：术后进行缝合和包扎，预防感染。
（三）术后管理1. 术后观察（1）伤口愈合：观察伤口愈合情况，预防感染。
（2）种植体稳定性：评估种植体稳定性，确保种植体与牙槽骨良好结合。
2. 功能训练指导患者进行正确的口腔卫生保健，包括刷牙、使用牙线等。
3. 定期复查定期对患者进行复查，评估种植体使用效果，发现问题及时处理。
第四节 种植适应症 ⒈ 个别牙缺失 邻牙不适合作基牙或邻牙健康而患者又不愿磨除牙体组织时，此类情况是种植牙的良好适应症，种植修复后能在功能与美观上达到与自然牙类似的程度，临床上此类患者较多见。 ⒉ 多牙缺失 临床上由于缺牙较多，而余留牙与邻牙条件不佳，不适合作固定修复的基牙；修复后桥提跨度过大，基牙无法承受咀嚼力。患者不习惯戴用局部可摘义齿。 ⒊ 末端游离缺失 此类患者是种植义齿的最佳适应症之一，如行常规固定修复，修复体游离端鞍基的下沉对基牙产生较大的侧向力与扭力，影响基牙的寿命，而且恢复的咀嚼功能有限；而行局部可摘义齿修复时，其固位装置将设计到对侧，舒适感与功能方面都不尽如意，患者一般不能接受。因此，末端游离缺失牙种植是首选。 ⒋ 全口牙列缺失 全口牙列缺失的常规修复方法是可摘式全口义齿修复，此类修复方法能满足部分老年患者的基本需求，但随着使用期的延长，患者牙槽嵴萎缩、吸收变平，肌肉、韧带位置的相对移位，舌体积过大等，造成全口义齿尤其是下半口义齿无法获得相对的固位与稳定。对于此类患者，可采用骨内种植体，上颌植入4-6枚、下颌植入2-4枚种植体，设计不同的固位方式行全口覆盖种植义齿修复。如对于较年轻、骨量条件较佳者，则可行全口或半口固定种植义齿修复，但种植体植入的数目应相应增加，以获得长期的功效。 ⒌ 正畸治疗需求 根据正畸医师的要求，在正畸治疗过程中，在所需的部位植入数枚支抗种植体，发挥其支抗作用；在后牙缺失区植入种植体用作支抗牙。 ⒍ 因外伤或肿瘤行一侧上下颌骨部分或全部切除者、双侧全下颌骨切除缺损者，在切除植骨重建时可同时或延期植入种植体，以完成颌骨重建，恢复口腔生理功能。 ⒎ 耳、眼、鼻眶等颅面组织器官的缺损，缺失的修复与重建可采用颅面种植修复来完成，恢复面部的正常外形。 种植禁忌证 1、全身状况差or严重系统疾病无法承受手术 2、严重糖尿病，血糖过高or已有明显并发症者，因术后易发生感染，故应在糖尿病得到控制时方可手术 3、口腔内有急、慢性炎症者，如牙龈、粘膜、上颌窦炎症等，应在治愈后手术 4、口腔或颌骨内有良恶性肿瘤者 5、某些骨疾病（骨质疏松症、骨软化症、骨硬化症等） 6、严重习惯性磨牙症 7、口腔卫生差者 8、精神病病人 9、所有血液疾病均为禁忌证。
从口腔种植临床角度出发，Uifo Lekholm等将牙槽骨按其吸收后剩余量分为五个级别： A级：大部分牙槽嵴尚存 B级：发生中等程度的牙槽嵴吸收 C级：发生明显的牙槽嵴吸收，仅基底骨(basal bone)尚存 D级：基底骨已开始吸收 E级：基底骨已发生重度吸收 同时将骨皮质和骨松质之间的比例关系以及骨松质内的密度评价牙槽骨的质量，分为四个级别： 1级：颌骨几乎完全由均质的密质骨构成 2级：厚层的密质骨包绕骨小梁密集排列的松质骨 3级：薄层的密质骨包绕骨小梁密集排列的松质骨 4级：薄层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨 骨结合（osseointegration)（在光学显微镜下，高分子的有生命的骨组织直接与种植体表面接触、紧密结合，中间没有软组织长入）理论正式被提出。
1981年Brånemark研究小组的重要成员Albrektsson等提出影响骨结合的4条基本因素是：种植体的生物相容性、种植体的设计与表面处理； 受植床的状态及条件；种植外科植入技术与理念； 修复体的设计与负重。 骨结合的标准—— 1、临床检查种植体无松动，用金属杆叩击时发出清脆声音。 2、X线显示种植体与骨组织紧密贴合无投射层。 3、动物实验的组织学结果显示，成骨细胞的突起包绕附着于种植体表面，骨细胞成熟，界面无结缔组织。
生物学宽度 通常将从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度（biological width BW)，包括结合上皮和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织，其宽度约为2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，结合上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，但沟（袋）底与嵴顶间的生物学宽度保持不变。
初始稳定性（primary stability）临床上当外科植入种植体时，种植体与种植窝骨壁密切接触而形成的机械固位。种植体在窝内稳定牢固，当随着骨改建初始稳定性相应降低。它不同于二期稳定性，后者是由于新骨的形成和骨结合产生的。
概念——临床上植入种植体后，常规的方法是让种植体经过一段愈合期之后再进行永久性修复，在这期间，种植体不承受咬合压力，不行使功能负荷。在上颌，此愈合期约4~6个月，下颌3个月左右，其目的主要是使种植体在植入初期保持稳定，过去一直认为这是种植体能够达到最终骨结合（osseointegration）的必要条件。 形成——
上下颌骨的解剖要点 口外书
骨条件差的处理 一．各种类型的植骨技术及骨处理技术(alveolar bone graft) 适应各种原因引起的牙槽骨高度、宽度不足者，最主要的植骨技术有牙槽骨上植骨成形术（onlay）、三明治式牙槽骨成形术(sandwich technique)、种植体暴露区碎骨块移植或人工骨植入术等。自体供骨多取自上颌结节、颏部下颌骨外斜嵴等。对于部分牙槽骨高度存在而宽度略显不足者，可采用骨劈开（bone splitting）、骨挤压(bone condensation)技术，最大限度保存骨量，增加牙槽嵴厚度，来满足种植体植入的要求。上述植骨技术的开展，改善了局部牙槽骨骨量不足，扩大了手术适应证，同时提高了种植修复的长期成功率。 二．上颌窦提升术（sinus lifting） 70年代中期由美国学者Tatum首先提出，90年代在国际上广泛开展，近年来在我国得到了较快的发展。目前临床上主要根据上颌窦底至牙槽嵴之间的距离，选用上颌窦前外侧壁开窗提升术，或经牙槽嵴入路的上颌窦提升术。提升与种植可一期或二期完成。这一技术的应用，使上颌后部种植的远期成功率得到了很大提高。 三．引导骨组织再生术（guided bone regeneration GBR） 作为一个崭新的生物学概念，最初起始于牙周病的治疗，其基本原理是通过膜材料的物理屏障作用，阻止软组织细胞进入骨生长区，只允许具有骨生长替力的组织细胞进入并产生新骨。90年代后期，该项技术引入我国种植领域。对于种植体植入后的骨缺损，可采用直接生物膜覆盖技术，也可采用骨移植、生物膜覆盖技术，促进和引导骨形成。 四．颧骨种植技术（zygomatic implants） 颧种植体1989年起应用于临床，在我国仅个别单位有应用报道。颧种植体是一种长度为30～52.5㎜的特殊型种植体，主要途径从上颌磨牙区进入上颌窦并沿窦外侧壁植入到颧骨，以改善上颌后牙区骨量不足，替代了上颌窦提升植骨技术。由此可见，颧种植技术对上颌后牙区骨量严重不足患者提供了一个方法简便、效果极佳的最新途经，解决了上颌后牙区骨量不足的难题。上海交通大学医学院口腔医学院的同行在上颌骨缺损功能重建方面，国内率先开展了颧种植技术，取得了良好的效果。 五．牵引成骨技术（Vertical callus distraction osteogenesis） 牙槽骨牵引成骨技术90年代末应用于临床，该技术通过牵引装置，使骨切开的骨组织受到缓慢而稳定的持续牵引和张力，激活细胞的增殖与合成功能，促使截开骨断面之间不继生成新骨，从而达到增长或延伸骨骼的目的。牵引成骨术的应用不仅替代了部分植骨，而且因其伴随的软组织同步延长而使种植手术的适应证进一步扩展。以往通过植骨、软组织移植才能解决的疑难问题，现在只需要装一个牵引器便可方便安全地达到目的。但对于过度萎缩的牙槽嵴，牵引成骨技术的应用有一定的限制。 六．即刻种植与即刻负重修复 尽管常规种植修复为缺牙患者提供了舒适美观、功能良好的修复手段，但其疗程较长，需待拔牙创完全骨性愈合后方可种植，给患者带来诸多不便。为缩短种植疗程，90年代即刻种植技术（immediate implant）问世。即刻种植即在拔除患牙的同时，在原牙槽窝内植入种植体。其主要优势表现为： （一）种植疗程缩短；（二）牙槽骨的宽度、高度得以保存；（三）新鲜拔牙创位置能达到理想的植入角度，保持了正常弧度的龈乳头及软组织外型，有利于达到自然的美学修复效果。种植体植入后的传统观念要保证其在无负重的条件下，经过4～6个月才能完全达到骨结合。90年代后期NOVNM系统问世，对骨质条件较好的下颌无牙颌患者行即刻种植和即刻负重，即在种植当日完成上部结构及覆盖义齿的修复。其最大的优点是缩短疗程、降低费用，方便了患者。 七. 种植美学 现代牙种植在国内已有10余年的历程，种植修复体的舒适、发挥良好的咀嚼功能的优势为患者所接受，近年来人们更多的关注热点，便是如何使种植修复的效果自然逼真，达到更加完美的境界。众多学者在种植体的设计及技工工艺方面进行了大量的研究。种植体的形态设计多样化，以适合不同颌骨部位、不同种植方法的需求，如美观种植体、即刻种植体等。同样上部结构设计的多样化适合不同部位、不同修复体设计与制作的需求，大大提高了种植修复的美学效果。种植外科方面，近年来各种骨处理技术的普及，软组织处理技术的创新，尤其是对牙龈形态、曲线、高度、龈乳头等一系列处理方法，为牙槽骨及牙龈形态的美学修复创造了条件。有学者提出了种植走向自然（implantology next to nature）的口号，确实反映了现代口腔种植学的发展趋势。我们有理由相信，在新世纪中，中国口腔种植界同行通过不断学习与进步，克服不足，使得我国的口腔种植事业得到全面、健康、规范的发展。 八. 颅颌面种植技术 80年代末、90年代初国内有学者开始颅颌面种植的研究，在上、下颌骨缺损方面采用血管化或非血管化骨移植，同期或延期在移植骨上进行种植体植入，颌骨重建。实验与临床证实，种植体与血管化或非血管化植骨块之间均可实现骨结合。90年代后期，上海交通大学医学院附属第九人民医院在全下颌骨缺损同期腓骨移植种植体植入功能重建方面取得了成功。在种植义耳方面，他们完成了国内第一例双耳缺失的种植修复。尽管国内学者在这一领域取得了某些突破，但与国外先进水平相比，尤其是在眼、鼻及颌面软硬组织复合缺损等的修复方面，存在较大差距。颅颌面种植修复是一项高科技、高标准、高难度、高质量的系统工程，仍有不少问题尚待进一步研究和解决，这就需要我们奋发努力，在吸取国外先进经验的基础上结合我国现状进一步发展和完善我国的颅颌面种植事业，促进中国口腔颅颌面种植学全面赶上当代国际先进水平，为中国人民造福。
三、并发症处理及预防 ㈠ 术中并发症 ⒈ 骨穿孔 原因： ① 多见于上前牙区域，因为上颌前部牙槽嵴较薄，特别是外伤造成唇侧骨板折裂后缺损者，在钻孔中极易造成唇或腭侧骨板穿孔。 ② 种植窝制备中，钻头方向未控制好。 处理： 种植手术中若发现唇或腭侧发生小的骨穿孔，可在稍远离种植窝的邻近区域或上颌结节处取部分松质骨或采用人工骨覆盖穿孔处。若发生大的骨穿孔，影响
