肠内营养的应用与护理复习题
单选题
1、肠内营养的最常见并发症是（ D ）
A恶心B呕吐C腹胀D腹泻 E 吸入性肺炎
2、肠内营养最严重并发症（ E ）
A恶心B呕吐C腹胀D腹泻 E 吸入性肺炎
3、肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（B ）A鼻胃管B鼻肠管C胃造口术D空肠造口术
4、肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（ C ）
A鼻胃管B鼻肠管C胃造口术D空肠造口术
5、允许性低热卡的初始能量选择一般为（ B ）
A 10-20千卡/KG/DAY
B 20-25千卡/KG/DAY
C 30-35千卡/KG/DAY
D 40-45千卡/KG/DAY
6、肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（ D ）
A 4h
B 8h
C 12h
D 24h
7、鼻饲前抽取胃残余量，大于（ D ）应减量或暂停鼻饲
A 50ML
B 100ML
C 150ML
D 200ML
8、肠内营养液在常温下可以保存（ C ）
A 12h
B 4h
C 8h
D 24h
9、肠内营养时应将床头摇高（D ）灌完后（）h可放平
A 15°，1/2
B 20°,1/2
C 30°,1/2
D 30°,1
10、早期肠内营养指：进入ICU（ B ）小时或（）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养
A 12,24
B 24，48
C 48，36
D 36,72
11、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（ d ）
A 胃残余量<200ml
B 美蓝吸收实验阴性
C 无肠鸣音
D 严重腹胀
12、腹泻临床阳性体征不包括（ D ）
A 水样便>300ml/天
B 肠内营养后明显腹胀及反流
C 大便失禁>4次/天
D 导管或创口污染风险
13、EN是指（ B ）
A 完全肠内营养
B 肠内营养
C 肠外营养
D 完全肠外营养
14、吸入性肺炎临床表现不包括（ D ）
A 呼吸急促
B 心率增快
C 急性肺水肿表现
D X线表现出浸润哑铃状阴影
15、最常见的营养支持方式为（D ）
A 口服B管喂 C 肠外营养 D 管喂+肠外营养
多选题
1、肠内营养的重要作用有（ABCDE ）
A、维持和改善肠粘膜屏障功能
B、促进肠蠕动功能的恢复
C、加速门静脉系统的血液循环
D、促进胃肠道激素的分泌
E、营养物质中的营养因子直接进入肝脏
2、肠内营养的四屏障有（ABDE ）
A、生物屏障
B、化学屏障
C、物理屏障
D、免疫屏障
E 、机械屏障
3、肠内营养的禁忌症（ABCD ）
A肠穿孔B肠梗阻C肠道缺血
D腹腔间室综合征E短肠综合征
4、肠内营养代谢并发症（ABE ）
A高血糖B低血糖C高血脂D高氮血症E高碳酸血症5、早期肠内营养的益处（ABCDE ）
A降低死亡率B降低感染率C改善营养摄取D减少住院费用
E保持肠道功能及完整性
问答题
1、肠内营养腹泻的原因？
营养制剂选择不当、高渗性膳食;营养液温度过低、输注过
快；严重营养不良、低蛋白血症；乳糖酶缺乏、脂肪吸
收障碍；肠道菌群失调、小肠吸收障碍；某些治疗性药
物；胰腺疾病、胃部手术、肠道梗阻、回肠切除或广泛性
肠炎的病人。
2、吸入性肺炎的预防及处理
预防：将病人置于半卧位，使床头抬高30~45°防止胃潴留及返流鼻饲后不要立即吸痰，气囊的管理必要时选用渗透压低的营养液（鼻肠管）
处理：立即停止营养液输注，吸尽胃内容物；尽可能吸出液体和误吸食物；帮助鼓励病人咳嗽、咳出误吸液体；气管支气管镜检查，清除食物颗粒；静脉输注白蛋白减轻肺水肿；血气异常时，行机械通气；应用抗生素防止肺部感染
清代“红顶商人”胡雪岩说：“做生意顶要紧的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外国，就能做外国的生意。”可见，一个人的心胸和眼光，决定了他志向的短浅或高远；一个人的希望和梦想，决定了他的人生暗淡或辉煌。
人生能有几回搏，有生不搏待何时！所有的机遇和成功，都在充满阳光，充满希望的大道之上！我们走过了黑夜，就迎来了黎明；走过了荆棘，就迎来了花丛；走过了坎坷，就走出了泥泞；走过了失败，就走向了成功！
一个人只要心存希望，坚强坚韧，坚持不懈，勇往直前地去追寻，去探索，去拼搏，他总有一天会成功。正如郑板桥所具有的人格和精神：“咬定青山不放松，立根原在破岩中。千磨万击还坚劲，任尔东南西北风。”
梦想在，希望在，人就有奔头；愿奋斗，勇拼搏，事就能成功。前行途中，无论我们面对怎样的生活，无论我们遭遇怎样的挫折，只要坚定执着地走在充满希望的路上，就能将逆境变为顺境，将梦想变为现实。
实现人生的梦想，我们必须希望和拼搏同在，机遇和奋斗并存，要一如既往，永远走在充满希望的路上！
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