胰岛素笔注射操作流程

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胰岛素注射笔操作质量标准
项目 质量标准


扣分及原因


目的
(5)
将胰岛素剂量准确的注射到皮下,确保用药安全
5

操作前
(10)

1.护士:衣帽整洁,洗手戴口罩 2
2.病人:告知病人及家属解释胰岛素注射的目的、过程、必要性等并取得配合 3

3.评估:病人的病情、用药史、过敏史、局部皮肤情况
、是否准备好食物、评估胰岛素剂型、注射工具
3

4.用物: 治疗盘内放置75%酒精、棉签、胰岛素、胰岛素笔、弯盘 2

操作
流程
(60)

1、核对胰岛素笔芯名称、有效期、质量,冰箱内取出的
胰岛素需提前30分钟取出复温
5

2、检查并安装胰岛素的笔芯,消毒,待干后安装针头 5
3、备齐用物至病人床旁,核对病人,再次向病人解释
5

4、选择并检查注射部位,消毒注射部位待干
5

5、(预混胰岛素的充分混匀)取下护针帽,检查针头质量,
排尽笔芯内的空气
5

6、调节注射剂量
5

7、再次核对病人、注射剂量及剂型
5

8、选择合适的注射手法(捏皮及进针的角度)
5

9、准确注入剂量
5

10、针头停留在皮肤内至少10秒钟 5
11、拔出针头,再次检查针头是否完整,规范处置针头 5
12、记录,交代注意事项 5

操作后
(10)

1.安置病人:舒适体位 4
2.整理用物,终末处理 3
3.洗手、记录 3

注意
事项
(5)

1、病人要准备好食物,观察病人进餐,防止低血糖反应
2、选择合适的注射部位,有计划更换注射部位
3、针头一用一更换,用后及时取下
4、未开启的胰岛素放在冰箱内2-8℃保存,已开启的胰岛

5
素放在室温下保存一月(25-28℃以下)。
提问(5) 见附理论知识点 5
总体 评价 (5) 1、病人安全,主动配合 3
2、操作达到治疗目的,注射方法正确 2

附:理论知识点
胰岛素注射注意事项有哪些
1. 严格执行查对制度
2. 选择正确的注射部位,75%酒精消毒,不同部位胰岛素吸收速度由快到慢依次为腹
部—上臂大腿前外侧臀部。注射部位应有计划的更换,以利于胰岛素的吸收。
3. 注射完毕保持至少10秒后拔针,以免药液渗出导致剂量不准确。
4. 立即取下针头,置入锐器盒。
附:胰岛素注射笔注射方法(2011版中国糖尿病药物注射指南)
步骤一:洗手

步骤二:新笔芯提前30分钟取出胰岛素,在室温下复温
步骤三:核对胰岛素和笔芯
步骤四:安装胰岛素笔芯

1旋开笔帽,拧开笔 2.将笔芯装入笔芯架,拧紧 3.装上针头,备用
芯架,活塞杆复位
步骤五:将胰岛素充分混匀
将胰岛素笔平放在手心中,水平滚动10次,然后用双手夹住胰岛素笔,通过肘关节和前臂的上下
摆动,上下翻动10次,使瓶内药液充分混匀,直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体

步骤六:正确安装胰岛素笔用针头

步骤七:排尽笔芯内空气

新笔芯注射前调节2u排气,正在使用中笔芯注射前调节1u排气,直至针头有连续液体溢出
步骤八:将剂量旋钮旋至所需刻度
步骤九:注射部位的检查和消毒
步骤十:选择合适的注射手法,是否捏皮及选择合适的进针角度
6-8mm针头,根据患者体型和皮下脂肪情况捏皮,选择45度角进针
4-5mm针头,正常体型患者无需捏皮,垂直进针,
捏皮方法如下图:
步骤十一:快速进针,缓慢注射药物
步骤十二:针头停留至少10秒
步骤十三:拔出针头
步骤十四:针头套上外针帽后规范弃去