护理人员职业安全防护制度

四、医务人员职业暴露的处理
（二）登记和报告 职业暴露后要将暴露情况及时进行登记和报告， 登记的内容包括：职业暴露发生的时间、地点及 经过；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度； 暴露源种类和患者的姓名、性别、年龄、诊断、 祥细通迅及住址，包括亲属的姓名、祥细通迅及 住址；暴露处理方法及处理经过，是否实施预防 性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的 依从性情况；定期检测及随访情况。
医务人员最危险的职业暴露是针刺伤。护士是 发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群 体。80%的护士有被针尖刺伤的经历，医生、检验 人员也有针刺伤的危险。被污染的HBV的利器刺伤 受感染率达18%，针刺伤时只需0.004ml带有HBV的 血液就足以使受伤者感染HBV；被HCV污染的利器 刺伤受感染率为5.6%；被HIV污染的利器刺伤或接 触污染的血液而感染HIV的概率为0.4%。暴露于含 HBV的血液，感染率为6%～30%。
防护措施
4.医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加血源性传 染疾病病人的直接诊疗工作，如须参加应带双层 手套。 5.污染的医疗仪器设备或物品应正确处理。物体表 面、环境、衣物按规定进行消毒。 6.医疗废物应按照医院<<医疗废物管理规定>>进行 处理。 三、防护用品管理
标准预防的隔离措施
标准预防的隔离措施是根据各种疾病的主要 传播途径而建立的，如接触隔离、空气隔离、 微粒隔离、常规工具和虫媒隔离等5种，后两种 在西方国家已不实行隔离系统包括3种即接触隔 离、空气隔离和微粒隔离。 实际上就是对血液和体液实施全面屏障隔离。 隔离的对象为“所有”的病人。对医护人员而 言，不管对象是已知或未知血液或体液感染的 病人，都应采用屏障隔离措施。
护理人员职业暴露与防护措施

医护人员职业暴露的防护措施随着医疗技术的不断发展，医护人员在救治患者的同时，也面临着各种职业暴露的风险。

职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

为了保障医护人员的职业安全，降低职业暴露的风险，本文将从以下几个方面介绍医护人员的防护措施。

一、加强职业防护培训医疗机构应加强职业防护培训，提高医护人员对职业暴露的认识和防护意识。

培训内容应包括职业暴露的类型、危害、预防措施及应急处理方法等。

通过培训，使医护人员了解各种病原体的传播途径，掌握正确的防护操作技能，提高自我防护能力。

二、完善防护设施医疗机构应完善防护设施，为医护人员提供必要的防护用品。

防护用品包括手套、口罩、护目镜、防护服、消毒剂等。

在使用防护用品时，应遵循正确的方法和步骤，确保防护效果。

此外，医疗机构还应加强防护设施的维护和保养，保证其正常使用。

三、实施标准预防措施标准预防是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。

医疗机构应加强对标准预防措施的推广和实施，包括以下几个方面：1.进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理工作时，必须佩戴手套。

操作完毕脱去手套后，应立即洗手。

2.接触病人前后，以及处理病人血液、体液、分泌物、排泄物等后，应立即洗手。

3.在可能产生血液、体液飞溅的情况下，医护人员应佩戴口罩、护目镜等防护用品。

4.严格执行消毒、灭菌制度，对医疗器械、病人床单元等进行定期消毒。

5.加强病区管理，实行严格的探视制度，防止交叉感染。

四、提高手卫生意识手卫生是预防传染病传播的最重要措施之一。

医护人员在接触病人前后，以及处理病人血液、体液、分泌物、排泄物等后，应立即洗手。

医疗机构应加强手卫生设施的配置，提高医护人员的手卫生依从性。

五、建立健全职业暴露应急预案医疗机构应建立健全职业暴露应急预案，明确应急处理流程和责任人。

专科护士管理制度专科护士管理制度1一、护理人员职业防护制度护理人员在进行护理操作或进行清洁消毒工作时应严格执行护理操作规程和护理工作制度，避免发生职业暴露护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施：穿工作服和工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。

以下情况应戴手套，脱去手套后应认真洗手：1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。

2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。

3、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。

当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅或为隔离患者治疗护理时，应当穿隔离衣、戴面罩、眼罩、穿鞋套等防护措施。

及时清理被污染的被服及各种污染物，防止造成二次污染及微生物传播。

及时处理被污染的医疗用品及设备，重复使用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。

正确处理医用垃圾，避免造成交叉感染。

若发生职业暴露应立即采取紧急处理措施，并及时上报，按照医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。

二、医疗锐器伤的防护措施（一）加强对临床护理人员职业防护教育对医疗锐器伤的认识及重视，掌握预防医疗锐器伤的措施。

（二）正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤。

1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。

2、正确处理锐器禁止手持锐器随意走动。

3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：如果必须套回一定要单手操作。

4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

5、禁止将针等锐器随手传递。

6、进行侵袭性诊疗、护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。

(三)发生锐器伤后上报院感办、填写锐器伤登记表。

三、化疗防护工作规范(一)总体要求1、护理人员到岗前进行岗前教育，并定期接受防护知识培训，增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。

2、接触化疗药品及做好相关处理时，必须做好个人防护，如穿防护衣，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后应认真洗手。

(二)化疗药物配置及临床应用1、配置化疗药须穿一次性防渗透防护衣，戴双层手套、口罩，在生物安全柜中配置。

一、总则为保障医务人员在医疗、护理、医技等工作中的人身安全和职业健康，预防、控制职业暴露的发生，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《传染病防治法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

二、职业暴露的定义职业暴露是指医务人员在医疗、护理、医技等工作中，由于接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能含有病原微生物的物品或环境，导致其感染或受到其他危害的行为。

三、职责分工1. 医院职责：（1）建立健全职业暴露防护管理制度，定期对医务人员进行职业暴露防护知识培训。

（2）为医务人员提供必要的防护用品，确保其正确使用。

（3）对发生职业暴露的医务人员进行及时救治和随访。

（4）加强医院感染控制，降低职业暴露的风险。

2. 预防保健科职责：（1）负责职业暴露的登记、报告、调查和处理。

（2）对发生职业暴露的医务人员进行风险评估，制定预防措施。

（3）对疑似职业暴露的医务人员进行跟踪随访，确保其健康状况。

3. 临床科室职责：（1）严格执行职业暴露防护制度，加强医务人员职业暴露防护知识培训。

（2）发生职业暴露时，及时向预防保健科报告。

（3）落实预防保健科提出的预防措施，降低职业暴露风险。

四、职业暴露防护措施1. 标准预防：（1）医务人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等时，应穿戴手套、隔离衣、防护服等防护用品。

（2）严格执行手卫生，接触患者前后均应洗手。

（3）使用安全注射技术，减少注射器针头刺伤等职业暴露。

2. 特殊预防：（1）针对艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等重大传染病，医务人员应进行主动和被动免疫。

（2）对疑似或确诊患有传染病的患者，应采取相应的隔离措施。

（3）对发生职业暴露的医务人员，应进行风险评估，根据暴露程度给予预防性用药。

五、职业暴露的报告与处理1. 报告：（1）医务人员发生职业暴露时，应及时向预防保健科报告。

（2）报告内容包括：暴露时间、暴露途径、暴露源、暴露程度等。

2. 处理：（1）预防保健科接到报告后，应立即进行调查，评估暴露程度。