建设工程竣工验收消防备案检查告知单

建设工程竣工验收消防备案表

备案时间：2010年5月5日

建设单位 名城股份有限公司 备 案 人 陈新

工程名称 新城广场 联系电话 12345678

工程地址 滨海市九一路88号 使用性质 办公、客房

消防设计备案号 350000WYS100012506 竣工验收日期 2010.4.30

建设工程质量监督机构 滨海市建筑工程质监站

单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话

设计单位 滨海土木建筑设计研究院 甲级 邱二 8123456

施工单位 滨海建设集团公司 一级 林星 8123465

监理单位 滨海市建设工程监理有限公司 甲级 张强 8123645

检测单位

工程基本情况 建筑物名称 结 构 耐火等级 高度（m） 层数（层） 建筑面积

（m２） 火灾危险性类别

新城广场 框架 二级 49.6 15 18335 民用

储罐 设置位置

设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它

储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它

储存物质名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下

堆场 储量 储存物质名称

√ 土建工程 √防火间距 √防火分区 √防烟分区 √消防电梯

√防烟楼梯 √封闭楼梯 √消防车通道 √消防控制室

□ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料

消防设施 设置场所 类型

√室内消火栓系统 办公区域、楼梯间、走道 □常高压 √临时高压 □干式消防竖管 √消防水箱

√水泵接合器

√自动喷水灭火系统 除卫生间 □干式 √湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 √水雾

√火灾自动报警系统 除卫生间 □区域报警 □集中报警 √控制中心报警

建设工程竣工验收消防备案凭证

建设工程竣工验收消防备案凭证

1. 简介

本文档用于建设工程竣工验收时的消防备案凭证。竣工验收是确保建设工程符合法律法规和相关标准的重要步骤，而消防备案凭证是其中的一项重要文件。

2. 准备工作

2.1 确定建设工程名称和地址

在本章节中，需要详细列出建设工程的名称和地址，确保与相关文件保持一致。

2.2 确定项目概况

在本章节中，需要详细描述项目的概况，包括建筑物类型、总建筑面积、使用性质等信息。

2.3 编制消防设计方案

在本章节中，需要说明消防设计方案的编制过程，包括安全疏散措施、消防设施选型等内容。

2.4 完成消防设施建设 在本章节中，需要列出已完成的消防设施建设情况，包括消防水源、灭火器具等。

2.5 进行试运行和调试

在本章节中，需要详细描述试运行和调试的过程，包括测试消防设施的功能和有效性等内容。

3. 竣工验收程序

3.1 提交申请准备

在本章节中，需要列出竣工验收申请所需的材料和文件，如申请表、设计文件等。

3.2 验收技术文件审查

在本章节中，详细说明验收技术文件的审查过程和要求。

3.3 实地勘察和抽样检验

在本章节中，详细阐述竣工验收过程中的实地勘察和抽样检验的内容和要求。

3.4 受理审查

在本章节中，描述竣工验收申请的受理和审查过程，包括审查意见和处理方式等。

3.5 竣工验收合格证明 在本章节中，说明竣工验收合格后所需的证明文件和程序，如颁发竣工验收合格证等。

4. 相关附件

本文档所涉及附件如下：

- 建设工程竣工验收申请表

- 消防设计方案

- 消防设施建设验收报告

- 竣工验收合格证明

5. 法律名词及注释

- 建设工程：指按照法定程序、按照合同约定，由投资人或使用单位委托建设单位进行的各类建设活动。

- 竣工验收：指在建设工程全部或部分完成，达到规定的验收标准和技术要求后，进行的验收活动。

- 消防备案凭证：指建设工程竣工验收后，根据国家消防法规定的程序，向相关消防部门备案的凭证。

建设工程竣工验收消防备案表

备案时间： 年 月 日

建设单位 备 案 人

工程名称 联系电话

工程地址 使用性质

消防设计备案号 竣工验收日期

建设工程质量监督机构

单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话

设计单位

施工单位

监理单位

检测单位

工程基本情况 建筑物名称 结 构 耐火等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别

储罐 设置位置

设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它

储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它

储存物质名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式

□钢 □砼 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下

堆场 储量 储存物质名称

□ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯

□防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室

□ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料

消防设施 设置场所 类型

□室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱

□水泵接合器

□自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾

□火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警

□ 气体灭火系统 □管网 □无管网

□洁净气体 □其他

□ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动

□高倍 □中倍 □低倍

□抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他

□ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟

□ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他

□ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部

□ 其他

1

附件3

山西省建设工程竣工验收消防备案

文书样式（试行）

2020年3月18日

2

目 录

1、山西省建设工程竣工验收消防备案申请表

2、建设工程竣工验收消防备案受理凭证

3、建设工程竣工验收消防备案材料补正通知书

4、建设工程竣工验收消防备案检查记录表

5、建设工程竣工验收消防备案检查不合格通知书

6、建设工程竣工验收消防备案复查意见书

7、建设工程竣工验收消防备案复查记录表

8、建设工程竣工验收消防备案违法通知书

3 附件3-1

山西省建设工程竣工验收

消防备案申请表

工程名称

建设单位 （印章）

填表日期

山西省住房和城乡建设厅制

4

建设单位 法定代表人 联系电话

工程名称 联系人 联系电话

工程地址 使用性质

类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途）

建设工程质量监督单位 竣工工验收时间

单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人 联系人 联系电话

设计单位

施工单位

监理单位

消防设施检测单位

单体建筑名称 结构类型 耐火等级 层 数 建筑高度

（m） 占地面积

（m2） 建筑面积（m2）

地上 地下 地上 地下

储罐 设置位置 总容量（m3）

设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐

球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他

储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称

堆场 储 量 储存物质名称

□建筑保温 材料类别 □A □B1 □B2 保温层数

使用性质 原有用途

□装修工程 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他