医院电脑网络下的药剂科联网系统的运作

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医院电脑网络下的药剂科联网系统的运作　
中山医科大学肿瘤医院药　删　鲍袖龚耀华　
２　
当前，医院药剂科药费定价，药库等　单用户独立的电脑管理系统已为不少医　院药剂科采用，并带来局部的管理效益，　但涉及医院各部门的全院电脑网络实时　管理，国内能全面宴施的医院仅少数几　家。率院自１９９５年５月起，应用。置院系统　网络管理系统　软件　完成了包括住院、　门诊、药品、物资、财务管理及院长查询　等各个功能模块　整套系统采用Ｎｏｖｅｌｌ　网络平台．Ｆｏｘｐｒｏ编程。经过半年试用，　于１９９５年ｌ０月正式运作　使医院管理趋　于规范化，大大降低管理人员劳动强度。　本院药剂科管理作为医院管理系统　下的一个子系统，包括：（１）药库管理系　统：（２）门诊、药房管理系统：（３）住院药房　管理系统：（４）门诊药费计价系统；（５）住院　药房发药系统。各系统不是独立的　它们　的连接关系主要包括：（１）药库与门诊、住　院药房：（２）门诊药费划价系统与医院门　诊挂号系统、门诊收费系统：ｆ３　住院药房　发药系统与医院住院医嘱处理系统。本　文仅就药剂科管理系统下各子系统的应　用程式及实现功能作出归纳。　药库管理系统　（一）系统功能　１．数据定义：包括：（１）药品品种（药品　名、货号　规格、拼音码、批发价、零售价　等）．整个子系统药品均以此库拼音码检　索：ｆ２）药库需面对的院内科室　供货单位　的定义：（３）剧毒、麻醉、贵重药品属性进　行定义。上述各步均在初始安装时完成　２．单据处理主要包括：ｆ１）制药品入　库单，包括品种、日期、供货单位、数量、　进货价、失效期、发票号等：ｆ２）制药品出　库单，内容基本同入库单，此步可人工输　入或经确认药房请顿单而自动生成；（３）　制药品调价单。　３．统计查询：包括任意期间的药品　入库、出库、库存等情况。　４．财务报表：自动生成种类报表，如：　药品购入汇总表：药品发放　总表：药品　收支对帐表　药品库存盘点表：失效药品　统计表等。　（－－）１￣络通讯功能　药库、门诊药房、住院药房各子系统　数据库药品名称、货号、规格等完全相　同，是各系统能实现数据通讯的基础。功　能包括：ｆ１　门诊、住院药房管理系统根据　本身库存情况生成领药单向药库系统传　送申请领药。药库接受请领单根据宴发　教确认后，则系统自动生成出库单，再将　此出库单向相应申请领药部门发送。上　述程序完成后，出库单上的药品数量自　动添加至申请领药部分的库存中去，药　库系统相应减库存。（２）某一药品调价　时　在本系统的单据输入项下的药品调　价处做药品调价单　系统提供原批发、零　售价　输入调价后的批、零价后　将此药　品调价单向门诊、病房药房管理系统分　别传进　二系统该药品价格则为新调价　格　宴现药库作好一级管理的对门诊药　费定价、病房药房药品价格的同步控制。　（－－）应用体会　１．基本数据输入的正确是统计功能　实现的前提。药库所需种类报表均自动　生成，根据库存统计表：本科１９９４年　９～１０月份，门诊、病房药房库存金额与　药库库存金额比大致为１：２．６，药库库存　比重稍大，提示在今后工作中加快药库　药品周转周期　减少库存方面仍有待提　高。　２．联网系统的数据通讯功能使药库　与药房间药品出入库关系简单．数量准　确。药品价格管理及时、统一　３．对药房退药　药品调拨、欠款入库　
等均有相应处理功能．版面所限．不作介　
绍　

二、门诊、住院药房管理系　
统　

目的在于实现门诊、住院药房库存　
数量的准确。并通过库存数量控制门诊　
药费划价系统及府房医嘱处理系统　即　
某一药品门诊药房库存为零时，门诊划　
价系统该药品不能划价，住院药房库存　
为零时，该药在临味医嘱处理系统中不　
能下医嘱。其形式为：（１）入库处理：接收　
药库出库单添加库存：（２）出库处理：门诊　
药房系统为经划价系统划价的处方在发　
药时确认后　自动减库存。住院药房系统　
在住院科室向住院药房申请领药单予以　
确认后　自动减库存　
（一）系统功能　
１．单据处理：ｆ１）制顿药单并向药库　
传送：（２）制药品分装单，将药库大包装药　
品分装为药房发药的小包装．并自动碱　
大包装库存；（３）对病人退药、科室退药等　
提供相应处理功能。　
２．统计查询、报表处理功能：对任意　
期间的药品库存情况、销售成本等进行　
统计　生成进销对帐、重点药品统计及药　
品盘点表等。　
（二）网络通讯功能　
人工或自动生成领药计划　通过任　
务驱动向药库传送，自动接受药库出库　
单、调价单。充分体现对药品数量、药品　
价格的宴时管理。　
（三）应用体会　

近半年来，本院该子系统与药库、发　
药系统相互连接．各操作环节相互配台，　
功能使用互相协调，效果较满意。就药品　

中国药房１９９６年第７卷第３期　
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计算机　‘　在医
院　
伟　１铷　茸、　

药学信息管理中的应用　

及信息网络技术设计　

新疆自治区人民医院药剂￣４（８３０００１１许伟彬张晓旭李鸿飞　
新疆自治区临床药￣（８３０００１）付丽红　卡哈尔刘文丽　ｐ　
一　／　／　

微机应用于医院药学起步较晚，到　究对象的综合学科，它研究信息的获取、　管理、临床药学处理系毓。　
８０年代束，才有了较大幅度的发展．目前　传输与处理的一般规律及其利用。医院　设计的整体要求是数据采集必须要　
国内开发软件有药库管理、药价管理、药　药学信息是医院信息的分支学科，它是　一元化（统一性　规范性），计算机处理的　
物相互作用、药物情报检索　中毒与解救　一门以医院药学信息为主要研究对象，　信息共享程度高，能够满足多元子系统　
专家系统、麻醉药品管理、药品鉴定　中　以药学信息的运动规律和应用方法为主　的要求　便于计算机对药物信息网络处　
药管理、方剂筛选　模拟药学模型制定台　要内窖，以计算机为主要研究工具．以扩　理。结合目前的客观条件，在医院信息系　
理的给药方案、药品处方管理等．但是软　展医院药学工作者的智力功能为主要研　统中（Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　Ｓｙ８ｔｅｒｎ￣，　
件的应用开发绝大多数处于单机运行的　究目标的一门新兴学科。如何使药物信ＨＩＳ）实现药物信息系统方法是：（１　根据　
分散式结构．尚未做到信息的及时交换　息处理科学化是当今医药信息学研究的　医院的ＨＩＳ总体规划，确定规范的数据　
与共享，应用的总体水平较低，普及率不　重要内窖之一．就医院而言　药物信息处　采集工作模式　把各嘎数据库指标、知识　
高，全国尚无统一的医院药学管理标准　理科学与否能从一个侧面反映出该院的　库建立在ＨＩＳ一级上，建５ＺＨＩＳ级数据　
模式．　管理水平．　库、ＨＩＳ知识库的对接，实行信息共享交　
１　药物信息系统的设计思想和方法　流子系统．（２）建立局部网，着眼本部门　
砻　物信息系统与医院　一个比较完整的药物信息系统应包　的特点，解决奉部门的物流和咨询服务　

约耳０　括门、急诊　住院部药房管理、临床用药　的信息处理，建立完善的药学系统．建立　
医嘱处理系统　临床药物咨询系统　医院　相应的知识库．开展药物的咨询。　
信息科学是以信息的全部过程为研　制剂管理　医院药品库房管理．药物情报　２．工作内窖　

数量管理而言，药品分装功能的应用，即　药品由药库出库后，把大包装（如瓶装片　剂）分装为小包装（如以粒为单位的片　剂　单位过细。现阶段，除贵重药品外，　尚不能苛求所有药品帐物数量相符．　三、门诊药房划价系统　本系统与门诊挂号系统、门诊收费　系统相连．病人挂号后，建立该病人就诊　号、姓名等资料，就诊时，输＾此病人就　渗号　即显示病人资料。划价后，此病人　处方资料储存　输入就诊号　可重现，该　功能有助于毒麻剧限药品的管理．　划价速度的快慢很大程度取决于系　统对药品的查找，我们设置拼音码、数字　码并存，操作时输入任意一种编码，系统　自动翻译成唯一药品名。　中国药房１９ｅｇＣ￣第７卷第ａ期　四、住院药房发药系统　本系统与住院科室医嘱处理系统及　住院收费系统相连。　卜－）程序　我院临床医嘱处理程序为：该科医　师把医嘱下至住院病人病历，该科护士　根据病历统一把医嘱输＾设置于该科的　医嘱处理系统下的医嘱用药申请，翩成　该科药品请领单．输＾医嘱的同时自动　划药价。将该请领单向住院药房传送．住　院药房接受该科请领单，作审核、确认　发药处理，同时减去相应药品库存。毒　麻、贵重药品单独处理，需经医师　药师　双方确认后方可发药．　（二）网络通讯功能　本系统自动接收住院科室和医嘱用　药申请，经确认后通过任务驱动向住院　
科室发领药通知，自动减库存，并将药费　
向住院收费系统传送。　
（三）应用体会　

该子系统是与临床科室联系最密切　
的系统．奉系统自１９９５年８月正常运作　
后，住院科室取消处方．护士取消手工过　
医嘱．住院药房取消药费定价，是医　药、　
护减轻工作量的直接体现。　
我院医院综合信息系统网络管理软　
件的应用，使医院管理上了新台阶。根据　
财务统计：在未实施网络管理前．我院住　
院病人各项目漏收费率达１３～１４　，实　
施后则降至５　以下。该网络下的药剂科　
管理系统．也达到了便于应用，便于管理　
的要求．当然，整套系统数据的安全性、　
实时响应速度及数据传递功能仍有待进　
步加强。